实用中西医结合临床杂志 省级期刊

实用中西医结合临床 2009年第04期杂志 文档列表

实用中西医结合临床杂志论著

头针治疗脑梗死所致痴呆患者前后颅脑MRI临床对比分析1-2

摘要：目的：探讨头针治疗对CI所致VaD患者颅脑MRI形态学的影响。方法：将92例CI所致VaD患者随机分成头钟治疗、西药治疗两组进行治疗，以西药治疗组作为对照组，观察治疗前后患者颅脑MPd片下外侧裂宽度、第三脑室宽度、平均脑沟宽度、额角指数、尾状棱指数、侧脑室体积指数等六个指标的变化。结果：头针及西药治疗均能改善患者的临床症状。但两组患者治疗前后颅脑MRI各指标变化不明显，前后对比无显著性差异（P〉0．05）；组间对比亦无显著性差异（P〉0．05）。结论：头针与西药治疗脑梗死所致痴呆疗效相当。但不能改善患者颅脑形态学指标。

清热解毒汤结合西药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究3-4

摘要：目的：探讨清热解毒汤保留灌肠与西药联合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将慢性渍疡性结肠炎病人随机分为对照组与治疗组。前者给予西药常规治疗，后者除常规治疗外。还给予清热解毒汤保留灌肠。分析两组病人各项指标在治疗前后的变化，比较两种治疗方法对于该病的有效率和治愈率；并计算每例病人住院期间在治疗方面的花费，比较两组病人的成本．效果比，评价两组病人的花费有效性。结果：治疗组总有效率、治愈率均高于对照组（P〈0．05）。虽然治疗组病人平均治疗费用高于对照组。但其平均成本。效果比要低于对照组。说明治疗组病人有较高的花费有效性（P〈0．05）。结论：清热解毒汤保留灌肠联合西药治疗慢性溃疡性结肠炎可以更快地控制病情、改善病状，有较好的临床疗效。病人在痰病治疗费用方面有更好的花费有效性。

实用中西医结合临床杂志临床研究

痛风性关节炎82例临床分析及治疗体会5-6

摘要：目的：总结痛风性关节炎的临床特点及误诊误治情况。吸取其中的经验教训。方法：回顾性分析82例痛风性关节炎患者的临床表现及治疗经过。结果：82例痛风性关节炎患者以中年男性多见，以足第一跖趾关节为首发表现者46例（56．1％），本病易误诊为其它疾病，长期不规则使用糖皮质激素治疗者29倒（35．4％），急性痛风性关节炎应用中西医结合治疗能达到较好疗效。结论：痛风性关节炎是一种主要累及单关节或寡关节的急性炎症性疾病，第一跖趾关节受累最常见，规范治疗有较好的疗效。

实用中西医结合临床杂志综合报道

软肝缩脾胶囊抗肝纤维化临床疗效观察6-6

摘要：近代分子生物学研究进一步证明，肝纤维化主要病理过程为各种病理因子损伤肝脏后，刺激产生多种细胞因子，激活肝星状细胞，使其增殖、活化、转化，导致细胞外基质合成增加，降解减少，即形成肝纤维化。其治疗当是消除病因，促进肝细胞再生，抑制肝纤维化生成的全过程。笔者运用软肝缩脾胶囊抗肝纤维化，取得较理想的结果。现报道如下：

实用中西医结合临床杂志临床研究

纳洛酮对急性甲胺磷中毒兔早期呼吸衰竭治疗的实验研究7-8

摘要：目的：探讨纳洛酮联合呼吸机治疗甲胺磷中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法：制作甲胺磷中毒的动物模型。分成三组。即对照组、蚋洛酮低剂量组和高剂量组。分别采用常规治疗和常规加纳洛酮治疗的方法。观察三组之间的β-内啡肽和血气分析的变化。结果：各组动物染毒后1h，9．内啡肽水平均明显升高，而对照组升高更明显[（191．34±24．63）ng／L）]，直至染毒12h后[（225．17±28．85）ng/L]，与纳洛嗣两治疗组有明显差异（P〈0．01）；对照组动物pH值和Pa（）2在染毒后均开始下降，2h左右降至最低点[（7．10±0．15）、（65．6±7．7）mmHg]，PaCO2迅速升高，2h左右这最高点[（64．6±8．9）mmHg）]，与纳洛酮两治疗组比较均有明显差异（P〈0．05）。结论：早期应用纳洛酮对急性甲胺磷中毒致呼吸衰竭有治疗作用。

川芎嗪联合生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察8-10

摘要：目的：比较中西医结合与单纯西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法：选择慢性肺源性心脏病急性加重期病人63例，随机分成两组，均予西医常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪联合生脉注射液治疗。结果：临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组血液流变学指标变化、CRP变化及血流动力学变化，较对照组明显（P〈0．05）。结论：川芎嗪联合生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效优于单纯西医常规治疗。

益肾健脾活血化痰法治疗不稳定型心绞痛36例临床观察10-12

摘要：目的：观察益肾健脾活血化痰法对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法：随机分组对照，两组均采用统一的常规西药治疗，治疗组加用中药以益肾健脾活血化痰。结果：治疗组在临床症状、EKG改变以及对血脂、内皮功能的改善方面均优于单纯西药组。结论：益肾健脾活血化痰法配合西药治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西药组。

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛43例临床观察12-13

摘要：目的：观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将86倒不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组43例采用常规治疗方法（硝酸甘油5mg加入10％葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注）。治疗组43例在对照组基础上加用丹红注射液20mL加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次。10d为1个疗程。结果：治疗组与对照组相比较，能显著改善心绞痛患者的症状，改善心绞痛患者的缺血心电图。总有效率治疗组为95．3％，对照组为79．1％。结论：丹红注射液治疗不稳定型心绞痛明确有效。是临床治疗不稳定型心绞痛有效的药物。

加减通窍活血汤治疗急性脑梗死60例临床观察13-15

摘要：目的：探讨加减通窍活血汤治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及对血清高教C反应蛋白（hsCRP）含量变化的影响。方法：将60例ACI患者随机分为两组。治疗组30例。予基础治疗并予加减通窍活血汤；对照组30例，予基础治疗。治疗14d后进行疾病疗效、中医证候疗效评价，神经功能缺损评分及血清hsCRP水平测定。结果：治疗后两组患者均取得明显疗效，提高NIHSS评分（P〈0．05），两组均可改善中医证候表现，降低hsCRP水平，其中治疗组更为明显（P〈0．05）。结论：加减通窍活血汤对急性脑梗死患者具有一定的疗效。其机理可能与影响患者hsCRP水平有关。

复方丹参滴丸与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效对比观察15-16

摘要：目的：观察阿司匹林与复方丹参滴丸治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：90例TIA患者随机分为观察组和对照组，观察组45例使用阿司匹林100mg，每日1次，30d为1个疗程；对照组45例使用复方丹参滴丸10粒，每天3次，30d为1个疗程。观察两组的临床疗效。结果：观察组的疗效较好，与对照组比较。差异有显著性俨〈0．05）。结论：阿司匹林治疗TIA的疗效优于复方丹参滴丸。

自拟保肝降脂汤治疗脂肪肝40例临床观察16-17

摘要：2007年3月～2009年3月，笔者采用自拟保肝降脂汤治疗脂肪肝40例，取得满意疗效。现报道如下：1临床资料1．1病例选择 74例患者均为湖北省中医院老年病内科专家门诊的患者，按脂肪肝诊断标准确诊为脂肪肝。将患者按照就诊的先后顺序随机分成治疗组和对照组，治疗组40例，男23例，女17例；年龄35岁以下者2例，35-49岁者26例，50-65岁者12例；病因分类：酒精性脂肪肝11例，肥胖体型24例，有糖尿病史6例，乙型病毒性肝炎合并脂肪肝10例；病情分级：轻度（Ⅰ级）4例（肝脏B超表现肝管结构隐约，分支不易显示出），中度（Ⅱ级）32例（B超表现肝内门静脉均难显示），重度（Ⅲ级）4例（B超表现胆囊壁不能与肝实质回声区分开）。对照组34例，男22例，女12例；年龄35岁以下者3例，

中西医结合治疗对乙酰氨基酚致肝损害7例18-19

摘要：对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药物之一，许多种感冒药物中含有此种成分，由于使用不当可导致肝脏损害，出现不良反应及肝功能异常，给患者身体上造成痛苦、精神上带来压力。采用中西医结合的方法治疗对乙酰氨基酚对肝脏的损害，可迅速减轻中毒症状，减少痛苦，控制损伤的肝脏继续加重，使异常的肝功能指标恢复正常，治疗效果好。

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察19-20

摘要：目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将62例急性胰腺炎（轻型）患者随机分为两组，治疗组32例，对照组30例，均予西医常规治疗，治疗组加用中药煎荆；6d为1个疗程。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：中西结合治疗急性胰腺炎具有较好的疗效。

疏肝健脾方配合心理治疗肠易激综合征的临床疗效观察20-21

摘要：目的：通过观察中药疏肝健脾方配合心理、行为治疗肠易激综合征（IBS）患者治疗前后症状改善情况、心理量表测评变化，进而探讨疏肝健脾方配合心理、行为治疗IBS的临床疗效。方法：60例病人随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予中药疏肝健脾方配合心理、行为治疗，对照组给予西药内服治疗，两组各治疗30d。结果：治疗组总有效率为93．33％。对照组总有效率为86．67％。结论：采用中药疏肝健脾方配合心理、行为治疗IBS，能显著改善IBS的中医临床证候，疗效优于西药内服。

补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察22-23

摘要：目的：观察补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：治疗组157例用补肾益脾汤联合康立龙治疗，对照组21例用康立龙治疗，服药3个月。结果：总有效率治疗组69．4％，对照组52．4％，两组比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：补肾益脾汤联合康立龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效满意。

通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成疗效观察23-24

摘要：脑中风患者因其卧床血液循环相对缓慢，或栓子脱落，易出现瘫痪肢下肢静脉血栓形成，根据发病时间、病情不同可选择手术、介入、射频消融等疗法，但药物治疗仍是首选方法，也是其他方法的必要补充。我科于2006-2008年采用通心络胶囊和导痰汤治疗脑中风并发下肢静脉血栓形成26例，收到较好效果。现报道如下：

亚低温联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤疗效观察24-25

摘要：目的：观察采用亚低温联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法：我院ICU及神经外科2005年3月-2008年9月期间收治的重型颅脑损伤患者（GCS≤8分）153例。随机分为治疗组78例和对照组75例。对照组给予降颅压、抗感染、对症、支持等综合治疗。治疗组在上述治疗的基础上实施亚低温联合盐酸纳洛酮治疗。观察其临床效果．并对存活率、致残率、意识清醒时间进行对比分析。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组，其存活率高，能明显缩短患者昏迷时间。结论：采用亚低温联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤比常规治疗疗效明显提高，但应密切观察病情变化，及时发现并发症及时给予处理。

中西医结合治疗颈淋巴结核临床效果观察26-27

摘要：目的：观察中西药对颈淋巴结核度临床症状的治疗效果。方法：对确诊的肺门淋巴结核同时合并颈淋巴结核的惠儿内服抗痨药，治疗组同时加用中成药，进行临床对比观察。结果：（1）治疗组：淋巴结开始吸收最短者8d，最长12周，显效18例，总有效率96．0％；对照组：2周内淋巴结吸收为0例，12周内淋巴结开始吸收者11例，总有效率76．0％。（2）治疗组临床症状缓解率4周时为83．3％：对照组为56．8％。结论：中西医结合治疗颈部淋巴结核治愈率高，其肿大淋巴结能在短时间内吸收、消散，临床症状缓解时间短。