实用中西医结合临床杂志 省级期刊

实用中西医结合临床 2009年第01期杂志 文档列表

实用中西医结合临床杂志绽合报道

环行混合痔内结扎外十字剥切疗效观察4-4

摘要：我科自2005年以来采用内结扎外十字剥切术治疗环行混合痔65例，同时与58例应用传统内痔结扎外痔菱形切缝合术治疗的环行混合痔进行同期比较观察。现将结果报告如下：

实用中西医结合临床杂志论著

重症肝炎肝胆湿热程度与生化指标及预后的关系5-7

摘要：目的：探讨重症肝炎肝胆湿热程度与生化指标及预后的关系。方法：选择诊断为重症肝炎的患者126例，按中医肝胆湿热诊断标准进行辨证，用肝胆湿热程度分级量化进行积分统计，把肝胆湿热程度分级量化积分与同期肝功能生化指标进行比较。结果：126例重症肝炎忠者均符合肝胆湿热证的诊断标准。其中重症肝炎肝胆湿热轻度者5例（4．0％），中度者49例（38．9％），重度者72例（57．1％）。湿热程度不同，其胆红素变化有明显差异（P〈0．05），且肝胆湿热积分与总胆红素呈正相关，与患者的预后呈负相关，两者有明显差异（P〈0．05）。凝血酶原活动度与预后呈正相关。结论：湿热既是重症肝炎常见症状，又是其重要的病因病机；湿热与胆红素的变化呈正相关：清热利湿解毒是治疗重症肝炎的主要治法。

实用中西医结合临床杂志临床研究

上下牙列重度磨耗咬合重建固定义齿修复效果8-10

摘要：目的：评价上下牙列重度磨损的咬合重建固定修复的临床效果。方法：采用金合金烤瓷冠、桥和铸造金合金冠、桥为12例上下牙列重度磨损、正常咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复，分别于修复前、最终修复后1、3、6个月进行咀嚼效能的检测；记录修复前后垂直距离进行统计分析：检查基牙的健康状况以及义齿使用情况。结果：冠桥修复前后咀嚼效能差异有统计学意义（F=8．241，P〈0．01）；修复前后垂直距离差异有统计学意义（T=13．415，P〈0．001）；修复2年内患者对义齿的固位效果、舒适度与美观性较为满意。结论：应用金合金烤瓷冠和铸造金合金冠进行咬合重建修复的临床效果满意，垂直距离增高，咀嚼效能提高。

大鼠创伤牙周组织中PGE_2及TXB_2水平的分析10-11

摘要：目的：观察大鼠[牙合]创伤牙周组织中的PGE2、TXB2水平的变化，探讨大鼠[牙合]创伤对牙周组织的影响。方法：将48只大鼠随机分为实验组和对照组，每大组各又分为4小组，每小组6只，[牙合]创伤3d、2周、4周及12周时处死大鼠，提取[牙合]创伤牙龈、牙槽骨标本测定PGE2、TXB2含量。检测结果进行统计学分析。结果：对照组各组间PGE2、TXB2含量均无差异（P〉0．05）。实验组各组间PGE2、TXB2含量有显著差异（P〈0．001），其中3d组除牙龈TXB2高于对照组外（P〈0．01），余PGF2、TXB2均明显高于对照组（P〈0．001）；2周组PGE2、TXB2最高，4周组PGE2、TXB2有所下降，但均高于对照组（P〈0．001）；12周组PGF2、TXB2明显下降，接近对照组（P〉0．05）。结论：[牙合]创伤牙周组织中PGE2、TXB2的变化规律是由病变到修复到适应的过程。

针药并治未破裂卵泡黄素化综合征12-14

摘要：目的：探讨补肾活血法配合针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效。方法：从月经周期第5天起。对照组使用西药克罗米芬及HCG促排卵，治疗组使用补肾活血中药及针刺促排卵。3个月为1个疗程，共观察2个疗程。观察两组患者治疗周期的血黄体生成激素（LH）和雌二醇（E2）水平、卵巢动脉血流、排卵率及妊娠率，并进行比较。结果：治疗组妊娠率53．3％，对照组妊娠率33．3％，二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：针药并治能明显提高未破裂卵泡黄素化综合征患者妊娠率。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察14-15

摘要：目的：观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选取2004年12月-2006年12月在我院门诊就诊的34例PCOS患者，测定治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、腰／臀比值（WHR）、体重指数（BMI）以及她们的排卵、月经情况，然后进行比较。结果：治疗后腰／臀比值、体重指数、T及LH／FSH比值明显降低（P〈0．05）。结论：达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状，恢复排卵及月经周期，降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。

四妙汤加味合别嘌呤醇治疗高尿酸血症40例临床观察16-17

摘要：目的：探讨四妙汤加味方对湿热型高尿酸血症尿酸的影响。方法：80例患者随机分为两组，治疗组和对照组各40例，治疗组采用四妙汤加味合别嘌呤醇治疗，对照组采用别嘌呤醇治疗，疗程为2周，观察两组治疗前后尿酸水平的变化。结果：两组治疗后血尿酸降低和尿尿酸升高与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组血尿酸降低和尿尿酸升高效果优于对照组。结论：四妙汤加味合别嘌呤醇对高尿酸血症病有良好的促进尿酸排泄、降低血尿酸的作用。

实用中西医结合临床杂志绽合报道

胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞17-17

摘要：我院自2005年采用口服胰激肽原酶，联合静脉点滴葛根素治疗视网膜静脉阻塞，取得比较好的疗效。现报告如下：

实用中西医结合临床杂志临床研究

生脉二陈汤配合西药治疗慢性肺源性心脏病52例疗效观察18-19

摘要：目的：观察生脉二陈汤配合西药应用于慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：选择慢性肺源性心脏病92例．分成对照组40例，常规西药改善心肺功能、抗感染及对症支持治疗；治疗组52例，在常规西药治疗基础上加用中药生脉二陈汤．连续治疗10d后观察疗效。结果：治疗组和对照组在治疗后心肺功能恢复情况和生活质量（活动耐力）方面有明显差异（P〈0．05）。治疗组有效率96．2％，对照组有效率92．5％（P〉0．05）。结论：生脉二陈汤具有益气养心、健脾化痰之功效，用于慢性肺源性心脏病，症状消失快，可明显提高心肺功能和生活质量。

黄芪注射液和博尔泰力注射液治疗病毒性心肌炎16例临床观察19-20

摘要：目的：观察博尔泰力和黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎（VMC）的临床疗效。方法：选择心肌炎患者32例，随机为两组：对照组（16例）常规给予能量合剂、大剂量维生素C、聚肌胞及抗心律失常药物及对症治疗；治疗组（16例）在常规治疗基础上加用博尔泰力注射液和黄芪注射液各40mL分别加入10％葡萄糖液200mL中滴注，qdx15d。结果：治疗组与对照组总有效率分别为93．8％和75．0％，两组差异显著（P〈0．01），且未见不良反应。结论：常规药物辅以博尔泰力和黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎是一种安全有效的新方法，可缩短VMC病程，促进痊愈。

氟伐他汀联合阿昔莫司消除颈动脉斑块的临床研究21-22

摘要：目的：研究氟伐他汀与阿昔莫司对高脂血症并颈动脉斑块患者的调脂和消除颈动脉斑块疗效及安全性。方法：将本院收治的高脂血症并颈动脉斑块患者188例随机分成三组，氟伐他汀组患者每晚服用氟伐他汀40mg；阿昔莫司组患者每天早晚各服1次阿昔莫司，250mg/次；氟伐他汀联合阿昔莫司组患者同时服用阿昔莫司和氟伐他汀，均治疗12周，观察三组患者的调脂和消除颈动脉斑块的疗效及安全性。结果：三组患者治疗前后相比较血脂变化及颈动脉消退均具有显著性意义（P〈0．01），其中联合用药组血脂变化及颈动脉消退在治疗后最为明显，与其他组比较差别具有显著性意义（P〈0．01）。结论：氟伐他汀联合阿昔莫司能够更有效调节血脂及消退颈动脉斑块，其效果优于单独应用氟伐他汀或阿昔莫司。其不良反应与单独用药无明显差异。

半夏白术天麻汤治疗脑血管硬化的临床研究22-24

摘要：半夏白术天麻汤具有行气健脾、化痰熄风等功效，治疗头晕、头部不适、头痛、肢体麻木有作用。我们近2年来运用该药治疗脑动脉硬化84例，疗效满意。现报告如下：

天麻首乌片治疗偏头痛60例临床研究24-25

摘要：偏头痛属中医“头风”、“头痛”范畴，是由各种原因导致颅内外血管舒缩功能障碍而引发的发作性头痛。其起病急骤，病势凶猛，缠绵难愈，反复发作，是临床中的疑难杂症，治疗颇为棘手。我们于2006年7月～2008年3月运用具有滋养肝肾、祛风活血功效的天麻首乌片[本院自行研制：赣药制字（2004）第Z0117号]治疗肝肾阴虚型偏头痛患者60例，取得了良好的效果。现将结果报告如下：

血脂康治疗早期糖尿病肾病36例观察25-26

摘要：糖尿病肾病是糖尿病患者主要并发症之一，也是造成终末肾功能衰竭的常见病之一。因此，早期调脂治疗对预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展有积极作用。本文对早期糖尿病患者应用血脂康胶囊，观察其24h尿蛋白排泄率（UAER）变化。现将观察结果报道如下：

耐多药空洞肺结核纤支镜介入局部治疗临床观察27-28

摘要：我国是肺结核高发区，近年来耐药肺结核逐渐增多，而耐多药肺结核占有相当的比例，治疗非常困难，给结核病的控制带来严重的挑战，耐多药肺结核的治疗目前已成为临床迫切需要解决的重要课题。我院对耐多药空洞肺结核患者在全身化疗的基础上配合纤支镜局部药物灌注，取得良好的效果。现报告如下：

拉米夫定联合血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察28-29

摘要：目的：探讨拉米夫定与血塞通软胶囊合用治疗慢性乙型肝炎的综合疗效以及可能的发生机制。方法：将89例HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组48例口服拉米夫定100mg和血塞通软胶囊，3个月为1个疗程；对照组41例口服天晴甘平及复方丹参滴丸，亦3个月为1个疗程。治疗前后分别检测HA、LN、IV-C等肝纤维化指标、HBV-M、HBV-DNA以及肝功能等，并进行比较。结果：治疗组治疗前后肝纤维化、肝功能等指标有改善且有统计学意义（P〈0．01）。与对照组相比，治疗组患者的肝纤维化血清学指标、部分肝功能指标、HBV-M、HBV-DNA明显好转（P〈0．05-0．01）。结论：拉米夫定联用血塞通软胶囊治疗慢性乙型肝炎，在使乙肝病毒数量明显下降的同时，还可使患者血清肝纤维化指标显著下降．在对抗肝纤维化、改善肝功能以及HBV-M指标转挟、HBV-DNA转阴等方面均有显著疗效。

非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症75例29-31

摘要：目的：探讨非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：针灸及推拿手法为主，配合中草药汤剂口服。结果：治愈41例，显著进步22例，好转10例，无效2例，总有效率97．33％。结论：非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症有显著疗效，是一种理想的治疗方法。

参槐清肠散治疗溃疡性结肠炎60例临床疗效观察31-32

摘要：我们自2004年7月-2007年7月使用参槐清肠散保留灌肠治疗60例溃疡性结肠炎患者，取得了良好的疗效。现报告如下：