摘要：目的探讨低剂量长疗程糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果及安全性。方法2014年1月至2017年4月在呼吸科进行治疗的ARDS患者，随机分为两组，对照组25例患者采取无创或有创机械通气、抗生素、对症及支持治疗，糖皮质激素组25例患者在常规治疗的同时加用低剂量长疗程糖皮质激素。结果糖皮质激素组60d内病死率（32％）低于对照组（60％）（P〈0．05）。糖皮质激素组28d内无机械通气时间、28d内无心、肝、肾功能衰竭时间均显著高于对照组（P〈0．05）。糖皮质激素组第14、28天氧合指数显著高于对照组而血清IL-8水平显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者第7天空腹血糖、28d内消化道出血人次、28d内院感人次无显著差异（P〉0．05）。结论低剂量长疗程糖皮质激素能显著降低ARDS患者血清IL-8水平并改善预后。