七氟醚预处理对先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期血清GDF-15、TNF-α、cTnI表达的影响

作者:邵春晓; 王瑞婷; 贺克强; 凡小庆; 潘建辉; 柴小青

摘要:目的观察七氟醚预处理对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者围术期血清生长分化因子-15(GDF-15)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心有肌钙蛋白I(cTnI)表达的影响,探讨其心肌保护作用的机制。方法选取体外循环下行心内直视手术的CHD合并PAH成人患者40例,随机分为七氟醚预处理组(S组)和对照组(C组),每组20例。S组手术开始至主动脉阻断前吸入1MAC的七氟醚20min,随后予以10min洗脱期,C组只吸入纯氧。分别于麻醉诱导前(R)、主动脉开放后2h(T1)、12h(T2)和24h(T3)、术后7d(T4)采集桡动脉血,测定GDF-15、TNF-α、cTnI浓度。记录心脏自动复跳率、再灌注心律失常评分、术前及术后肺动脉收缩压(PASP)。结果与术前比较,两组术后7dPASP均降低(P〈O.05);与C组比较,S组心脏自动复跳率升高、再灌注心律失常评分降低(P〈0.05);与C组比较,S组T1-3,时GDF-15浓度均升高,TNF-α、cTnI浓度均降低(P〈0.05);与L时比较,两组T1-3时GDF-15、TNF-α、cTnI浓度均升高,两组T4时GDF-15浓度均降低(P〈0.05)。结论七氟醚预处理可能通过促进GDF-15的表达,抑制TNF-α的表达减轻CHD合并PAH患者围术期炎性反应,改善心肌缺血再灌注损伤。

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关键词:
  • 先天性心脏病
  • 七氟醚
  • ctni

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期刊名称:实用医学

期刊级别:北大期刊

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杂志介绍:
主管单位:广东省卫生健康委员会
主办单位:广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
出版地方:广东
快捷分类:医学
国际刊号:1006-5725
国内刊号:44-1193/R
邮发代号:46-44
创刊时间:1972
发行周期:半月刊
期刊开本:A4
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