非糜烂性胃食管反流病的中西医治疗进展
摘要：非糜烂性胃食管反流病（non-erosive relux disease。NERD）一般是指由食管酸反流引起食管反流的典型症状〉3个月．而内镜下没有可见的黏膜损伤的反流病．亦称内镜阴性反流病。是临床上最常见的胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD），约占GERD的50％-70％。近年来，NERD的发病有逐年上升的趋势．已成为严重影响人们生活质量的主要消化系统疾病．其对生理功能、社会功能的影响超过了其他慢性病如糖尿病、高血压等。栓子保护装置预防冠状动脉远端栓塞的研究进展
摘要：冠状动脉远端栓塞（DE），即不稳定斑块的侵蚀或破裂继而斑块碎片或血栓性碎屑流入远端微循环导致栓塞。DE可呈自发性或由术中机械性操作引起．是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中常见且棘手的并发症，可导致心肌损伤标志物升高、心脏收缩功能障碍、严重心室重构，与患者远期预后不良有关。防治DE是当前介入心脏病学研究的重点之一。现就DE的发生及栓子保护装置在PCI术中的应用研究进展作一综述。三尖瓣关闭不全致右心重构的病理生理学改变
摘要：目的：观察三尖辩关闭不全（TR）致右心重构比格犬模型的病理生理学变化。方法：将6只比格犬随机分为TR组和假手术组。每组3只。TR组采用心脏不停跳直视下剪除三尖瓣前、后瓣叶，造成极重度TR。运用超声心动图分别于术前和术后3、6、12个月进行检查，18个月后处死，Masson染色检查心肌纤维化程度。结果：手术成功率100％，存活率100％。TR组体重逐渐增加，超声心动图提示右房、右室增大，右心功能减退．病理检查发现TR组心肌纤维化、肝损害及大量腹水，提示发生右心重构和右心衰竭。假手术组手术前后未见差异。结论：TR组右心功能逐渐减退，并且心肌纤维化明显，是导致右心重构的病理基础之一。盐酸椒苯酮胺对庆大霉素致豚鼠耳蜗传入神经损伤的保护作用
摘要：目的：研究盐酸椒苯酮胺（PPTA）对庆大霉素（GM）致耳蜗传入神经损伤的保护作用。方法：36只豚鼠随机分3组。正常组：等量生理盐水肌肉注射；GM组：肌肉注射GM100mg／（kg·d），14d；P眦组：GM致聋并腹腔注射PPrrA，10mg／（kg·d），14d。听性脑干反应分析听力变化，Western blot检测耳蜗Caspase-3蛋白表达。TuNEL染色后计算细胞凋亡指数，透射电镜观察形态学改变。结果：实验结束后正常组、GM组和PPTA组阈值分别为14．58±1．16、65．95±1．17、36．13±1．17；凋亡指数：1．09±0．14、23．17士0．88、8．84±0．49：Caspase-3蛋白：1．09±0．11、2．55±0．20、1．67±0．07，以上指标各组间差异均有显著性（P〈0．05）。形态学观察：GM组耳蜗存在大量凋亡细胞，突触结构破坏严重；肌组损伤较轻。结论：PPTA对GM致豚鼠耳蜗传入神经损伤有保护作用。白细胞介素-2联合不同剂量索拉菲尼对肾癌细胞的体内外杀伤效应的研究
摘要：目的：观察白细胞介素-2（IL-2）联合不同剂量索拉菲尼对肾癌786—0细胞的体内外杀伤效应。方法：取肾癌细胞株进行培养，以IL-2（20μmol／L）联合不同剂量索拉菲尼（6．9、13．8、20．8μmol／L）作用于肾癌细胞株，MTT法检测各组对肾癌细胞的抑制作用，Annexin V-FITC试剂盒检测各组对其凋亡率的影响。建立裸鼠皮下移植瘤模型，观察各组对移植瘤生长的抑制作用及荷瘤小鼠的耐受性。结果：各组均表现出对肾癌细胞的抑制作用，呈现剂量-时间依赖性，以高剂量组48h的抑制率最高，达到（74．67±1．87）％。同时高剂量组表现出更明显的抑制肿瘤生长及诱导肿瘤凋亡的作用，但小鼠的药物耐受性也明显下降。结论：免疫治疗联合靶向治疗能够很好地抑制肾癌的生长．但需合理调整两药的使用剂量．才能取得满意疗效。七氟醚对果蝇蛹认知功能的影响
摘要：目的：探讨果蝇蛹吸入七氟醚对羽化后果蝇认知功能的影响。方法：取果蝇蛹暴露于七氟醚后．待果蝇羽化后在整体动物水平上进行果蝇行为学研究，分别检测各组果蝇的嗅觉短期记忆能力、攀爬能力和平均寿命，观察七氟醚对果蝇行为的影响。结果：在巴普洛夫嗅觉相关短期记忆测试、攀爬能力试验、平均寿命测试中，与对照组相比，七氟醚各浓度组果蝇的嗅觉记忆能力、攀爬能力均明显降低。平均寿命虽有下降但差异无统计学意义。结论：七氟醚对发育期果蝇具有神经毒性作用。Fascin1基因沉默对人鼻咽癌细胞CNE-2上皮-间质转化的抑制作用
摘要：目的：研究聚束蛋白（Fascin1）基因沉默后对人鼻咽癌细胞CNE-2上皮-间质转化的影响。以探讨Fascin1在鼻咽癌发展中的作用。方法：构建Fascin1-shRNA干扰载体，包装成慢病毒以感染CNE．2，构建干扰Fascinl表达的CNE-2细胞系：定量PCR及Western-blot法检测Fascin1、E-cadherin Vimentin及Twist1的mRNA及蛋白表达变化；Transwell小室法及划痕实验检测细胞运动能力的变化，Matrigel法检测细胞侵袭能力的变化。结果：干扰组（shRNA-Fascinl）与对照组（shRNA-ctrl）比较，Fascin1蛋白及mRNA表达均明显降低；下调Fascin1后CNE-2细胞侵袭能力无明显变化，但细胞运动能力明显降低。且与EMT相关的上皮型钙黏附素（E-cadherin）表达上调（P〈0．05），而Vimentin表达下调（P=0．0062），Twistl表达下调（P=0．0019）。结论：靶向抑制Fascin1基因表达可降低CNE-2细胞运动能力，抑制CNE-2细胞EMT，其机制可能与下调Vimentin和Twist1表达及上调E-cadherin表达有关。肝癌干细胞的分离鉴定及耐药性研究
摘要：目的：采用无血清培养法从肝癌细胞系中分离培养出肝癌干细胞．检测肝癌干细胞的增殖能力及其对化疗药物的耐药性。方法：采用无血清培养法培养肝癌干细胞，采用流式细胞仪检测肝癌干细胞表面标记，检测肝癌干细胞对阿霉素的耐药性。结果：肝癌细胞在无血清培养基中培养1周后能够形成典型的肝癌干细胞球；肝癌干细胞中CD133、CD44、SP的表达水平均较普通肝癌细胞高；肝癌干细胞在普通培养基中生长缓慢，在无血清培养基中具有更强的克隆形成能力，并对阿霉素更耐药。结论：采用无血清培养法能够从肝癌细胞系中培养出具有肿瘤干细胞特性的肝癌干细胞，肝癌干细胞具有较强的耐药性。深入研究肝癌干细胞的特性．有助于寻找有效的肝癌治疗新策略。盐霉素联合ApoG2诱导鼻咽癌CNE-2细胞凋亡的实验研究
摘要：目的：探讨盐霉素联合Apogossypolone（ApoG2）对鼻咽癌细胞CNE．2的促凋亡作用及其可能的机制。方法：CCK-8测定不同浓度盐霉素和ApoG2单药毒性及联合应用对CNE．2细胞的增殖抑制作用；迁移实验观察单药及联合用药时细胞迁移能力的改变：Hoechst33258染色观察细胞凋亡：比色法检测caspase-3酶活性变化；流式细胞术检测细胞凋亡率的改变。结果：CCK8结果显示，盐霉素及ApoG2对细胞的抑制作用均随着药物浓度的增加而增强，且联合组抑制作用强于单药组。迁移实验结果显示两药均能抑制CNE-2细胞迁移，且联合组强于单药组：Hoechst33258染色显示联合用药后出现更多的核固缩和碎裂等凋亡现象；caspase-3活性药物组均较对照组增加，且联合组比单药组更明显；流式细胞术检测显示，联合用药后的凋亡率较单药组增加。结论：盐霉素和APOG2联合应用能协同抑制鼻咽癌细胞增殖和迁移能力，且能诱导细胞发生凋亡．急性肾损伤并发自身免疫性溶血1例
摘要：患者男，81岁，因腹痛、腹胀、无尿1d入院。有双肾结石病史30余年，多次行体外震波碎石及输尿管镜取石。有糖尿病病史2年，高血压病史6年。否认血液病史。无消瘦，无慢性低热。发病前1个月，因左输尿管结石并积水再次行左输尿管镜取石及左双J管留置术。入院前1d因腹痛、腹胀拔出J管。miR-17下调整合素分子β1抑制卵巢癌腹腔播散
摘要：目的：寻找调控整合素分子β1（ITGB1）的microRNA，并验证在卵巢癌中其对ITGB1的特异性调控作用及对卵巢癌细胞腹腔播散的影响。方法：用生物信息学网站预测特异性调控ITGB1的microRNA，比较NCI-60细胞信息库中两者之间mRNA水平的相关性：在多种卵巢癌细胞系中进一步验证microRNA的表达和ITGB1蛋白水平之间的相关性；双荧光素酶报告系统验证microRNA对ITGB1特异性调控作用，Western blot检测高低表达microRNA后对ITGB1蛋白水平的影响；体内外黏附试验比较过表达microRNA后对卵巢癌细胞黏附细胞外基质能力的影响。最后通过免疫缺陷小鼠体内腹腔成瘤试验对比过表达此microRNA对腹腔成瘤能力的影响。结果：在NCI．60中验证生物信息学预测到得miR-17与ITGB1的mRNA表达水平显著负相关（r=-0．567，P〈0．0001）；在卵巢癌细胞系中，高表达ITGB1的细胞系SKOV3、OV90、CaOV4和OVCAR3的miR-17表达水平显著低于ITGB1低表达组（TOV21G、ES2、CaOV3、TOV112D）；双荧光素酶报告系统证明卵巢癌细胞中miR-17特异性的结合ITGB1-3’UTR区域并下调ITGB1蛋白水平：黏附试验结果表明过表达miR-17后卵巢癌细胞体内外黏附能力均下降：体内成瘤试验结果过表达miR-17后卵巢癌细胞SKOV3-GFP腹腔播散病灶较对照组显著减少。结论：卵巢癌细胞中miR-17与ITGB1水平显著负相关。过表达miR-17可以下调ITGB1进而抑制卵巢癌细胞腹腔播散。慢性髓系白血病SOX17基因表达及甲基化的临床研究
摘要：目的：分析慢性髓系白血病（CML）患者SOX17基因表达、启动子甲基化及其临床的相关性。方法：使用RQ．PCR和RQ—MSP技术分别检测SOX17转录本及启动子甲基化水平。结果：34例CML患者中SOX17转录本含量明显低于30例对照（P=0．001）；接收者操作特征曲线显示SOX17表达的CML曲线下面积为0．748（P=0．001）；SOX17和bcr／abl转录本水平呈正相关趋势（r=0．439，P=0．068）。3例（4％）CML患者出现SOX17启动子高甲基化改变。与32例对照无统计学差异。SOX17表达与启动子甲基化程度无相关性。结论：SOX17表达下调是CML的一个常见分子事件、对CML疾病诊断具有辅助价值：SOX17表达下调不是启动平甲基化所致．CASP8基因-6526NI／D多态性与2型糖尿病易感性的关系
摘要：目的：分析半胱氨酸蛋白酶8（CASP8）基因-6526NI／D多态性与2型糖尿痛（T2DM）易感性的关系。方法：采用PCR—RFLP技术结合DNA测序检测414例正常人和410例2型糖尿患者CASP8基因-6526NI／D的多态性。结果：对照组和糖尿病组I／I、I／D和D／D的基因型频率分别为56．5％、38．9％、4．6％和58．0％、32．9％、9．0％．差异有统计学意义（P〈0．05）。D／D基因型发生T2DM的风险为I／I基因型的1．916倍（95％CI=1．199-3．054，P〈0．05）。D／D基因型的空腹血糖高于I／D和I／I基因型（P〈0．05）。结论：CASP8基因-6526NI／D多态性与2型糖尿病的发生相关。轻度认知障碍患者脑脊液中β-淀粉样蛋白42及磷酸化Tau蛋白的水平检测及意义
摘要：目的：探讨轻度认知障碍（MCI）患者脑脊液中β-淀粉样蛋白42（Aβ42）与磷酸化Tau蛋白（P—tau）水平变化及其意义。方法：采用ELISA法检测25例MCI患者和14例认知功能正常者脑脊液标本中Aβ42和P—tau水平。并对MCI患者脑脊液中P-tau和MMSE评分进行相关统计学分析。结果：MCI组脑脊液中Aβ42水平低于对照组，P—tau水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。简单相关分析及校正受教育程度后的偏相关分析显示MCI组脑脊液中P-tau水平与MMSE评分呈负相关（P〈0．05）。结论：脑脊液中A[342和P—tau水平可能为MCI诊断提供依据。MCI患者中脑脊液P-tau水平可能与认知障碍的严重程度有关。头部周围神经阻滞对颅脑手术中瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响
摘要：目的：观察术前头部周围神经阻滞对颅脑手术中瑞芬太尼用量及术后疼痛的影响。方法：选择择期全麻下行幕上颅脑手术患者80例．随机分为两组，头部周围神经阻滞联合全麻组（S组）和单纯静脉全麻组（C组），每组40例。麻醉诱导插管后S组用0．596％甲磺酸罗哌卡因行眶上、滑车、耳颞、枕大和枕小神经以及对侧头钉所在的位置相应的神经阻滞。记录两组术中血流动力学相关指标、麻醉镇痛药的用量以及清醒拔管后0．5、2、6、12、24、48h的VAS值。结果：与C组比较，上头架、关颅时S组SBP、DBP、HR明显降低（P〈0．05）：S组瑞芬太尼用量和手术清醒后0．5、2、6、12、24、48hVASS组均低于C组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：全身麻醉辅助术前头部周围神经阻滞在颅脑手术中能减少瑞芬太尼用量．减轻术后疼痛。转化生长因子β激活酶1在食管癌中的表达及其临床意义
摘要：目的：探讨转化生长因子β激活酶1（TAK1）在人食管癌组织中的表达及临床意义。方法：收集2002年9月至2008年2月在我院接受手术治疗的食管癌患者80例．所有患者术后经病理结果证实．通过免疫组织化学方法检测TAK1蛋白在食管癌及其癌旁组织中的表达，并探讨TAK1表达量与临床病理特征及患者预后的相关性。结果：TAK1在食管癌组织中阳性表达率为80％，明显高于癌旁正常组织中的阳性表达率11．25％；TAK1的阳性率与食管癌患者的年龄、性别、分化程度及肿瘤大小无关（P〉0．05），而与临床分期和淋巴结转移呈正相关性（P〈0．05）。此外，研究还发现TAK1的表达量与患者的5年生存率呈反比，高表达TAK1的患者5年生存率显著低于低表达的患者（P=0．0085）。结论：TAK1可能是食管癌发病机制中的重要参与者，靶向TAK1的治疗有可能改善食管癌患者的预后。RhoA和C-myc在胃癌发生发展中的表达及意义
摘要：目的：研究胃癌中RhoA及C-myc蛋白的表达及其其相关性。初步探讨它们在胃癌的侵袭转移中的生物学意义。方法：应用免疫组化SABC法，检测46例胃癌组织、20例正常胃黏膜组织中RhoA及C-myc蛋白的表达情况．比较其与临床病理指标的关系及表达的相关性。结果：胃癌组织RhoA、C-myc表达的阳性率明显高于正常胃黏膜组织，组间比较差异有显著性（P〈0．05）；RhoA、C-myc表达水平与胃癌的分化程度、淋巴结转移、浸润深度有关（P〈0．05）；RhoA与C-myc具有相关性（r=0．62，P〈0．05）。结论：提示RhoA与C-myc的表达与胃癌生物学行为密切相关；在胃癌发展过程中，两者可能共同作用，参与细胞的癌变过程，并促进癌变细胞的浸润、转移。中国广东地区汉族人群载脂蛋白E基因型与糖尿病肾病的相关性研究
摘要：目的：探究中国广东地区汉族人群中栽脂蛋白E（ApoE）基因型与糖尿病肾病（DN）之间的关系。方法：将63例DN患者作为甲组；将57例糖尿病未并发DN患者作为乙组；同时选择健康者55例作为丙组。3组均为中国广东地区汉族人。分别对所有对象的ApoE基因型进行测定。结果：ApoE2在甲组出现率最高（P〈0．05）．在乙组和丙组比较差异无显著性。ApoE3、ApoE4在3组中出现率比较差异无显著性。ε2组的甘油三酯（TG）水平最高；￡4组的总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白LDL-C水平最高。结论：中国广东地区汉族人群中，ApoE基因型与DN的发生有着密切的联系；等位基因ε2的出现率与DN的发生率成正比。
