实用医学杂志社
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实用医学杂志

《实用医学杂志》在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、专题笔谈、专题报道、临床新进展、基础研究、实验研究、临床研究等。
  • 主管单位:广东省卫生健康委员会
  • 主办单位:广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-44
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.48
  • 综合影响因子:1.362
期刊级别: 北大期刊统计源期刊
相关期刊
服务介绍

实用医学 2013年第24期杂志 文档列表

实用医学杂志临床新进展

宫颈癌预后相关分子标志物的研究进展

摘要:宫颈癌是女性常见的第三大恶性肿瘤。虽然宫颈癌筛查检测已经在临床广泛应用,诊断率和治疗机会有着明显的提升,但仍有许多患者死于转移和复发.肿瘤细胞通过各种途径转移播散至邻近和远处器官,如盆腔淋巴结、腹膜后等,是治疗失败和死亡的原因。因此,寻找敏感、
3961-3963
实用医学杂志病例报告

腹水型嗜酸性粒细胞胃肠炎1例

摘要:患者.女,28岁,因反复上腹痛伴腹胀、腹泻2个月而入院,排便3~5次/d,不成形,无便血,无里急后重,无黏液脓血便。院外行腹水B超示大量腹水。既往曾在当地医院给予“止泻、抑酸、抗炎”等治疗,症状有所好转,但易反复。有食物可疑过敏现象。入院查体:
3963-3963
实用医学杂志临床新进展

Asporin与椎间盘退变的关系研究进展

摘要:颈、腰椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)是一种严重危害人类健康、降低人们生活质量的疾病。椎间盘退变可引起椎间盘突出、脊柱不稳、脊髓神经根病变等疾病,给患者工作和生活带来了巨大的痛苦和不便。
3964-3966
实用医学杂志病例报告

羟基脲相关的手部皮肤慢性伤口导致鳞状细胞癌1例

摘要:患者,女,60岁,3年前患慢性粒细胞白血病查BCR/ABL阳性,因某种原因最终选择服用羟基脲治疗原发病,剂量为3.0—4.0g/d(根据血常规结果调整羟基脲用量)。原发病一直比较稳定,
3966-3966
实用医学杂志基础研究

盐霉素诱导鼻咽癌CNE-2细胞凋亡及其作用机制的探讨

摘要:目的:探讨盐霉素对鼻咽癌细胞CNE2的促凋亡作用及其可能的机制。方法:CCK8法检测细胞增殖活性;迁移实验观察迁移能力的改变;比色法检测caspase-3、caspase-8、caspase-9酶活性;流式细胞术检测线粒体膜电位及凋亡率的改变。结果:CCK8结果显示,盐霉素对CNE2细胞的抑制作用呈时间一剂量依赖性关系:迁移实验结果显示盐霉素对CNE-2细胞的迁移抑制作用呈剂量依赖性关系;caspase-3、caspase-8、caspase-9活性随着药物浓度增加而升高,差异具有统计学意义;细胞流式术检测显示,随着盐霉素浓度的增加.线粒体膜电位显著下降,细胞凋亡率增加。结论:盐霉素在体外可以有效抑制鼻咽癌CNE-2细胞增殖鼻舔导冀凋亡
3967-3970

MiR-378对肝癌细胞侵袭迁移的影响及其分子机制

摘要:目的:探讨miR-378对肝癌细胞侵袭迁移的影响并阐明其作用机制。方法:用脂质体介导的转染方法将miR.378模拟物(miR-378mimics)转染肝癌细胞株hepG2及hepG2.2.15.采用Transwell实验及划痕实验检测细胞侵袭迁移能力。构建过表达IGFIR的质粒载体.与miR-378mimics共转染肝癌细胞株hepG2及hepG2-2.15,观察miR.378是否通过IGF1R对肝癌细胞侵袭迁移进行调节。结果:与对照组比较,miR-378mimics组肝癌细胞侵袭和迁移能力均显著降低(P〈0.01)。共转染IGF1R及miR.378mimics后.与转染miR.378mimics相比,肝癌细胞侵袭和迁移能力均显著增强(P〈0.01),表明过表达IGF1R消除了miR-378诱导的肝癌细胞侵袭和迁移的抑制。结论:MiR-378抑制肝癌细胞侵袭迁移。其作用是通过抑制其下游靶基因IGF1R发挥的。
3970-3974

T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1和Rac GTP酶激活蛋白1在人乳腺癌组织芯片中的表达及意义

摘要:目的:探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiaml)及RacGTP酶激活蛋白1(Rac1)在人乳腺癌组织芯片中的表达及意义。方法:采用组织芯片和免疫组织化学法检测65例乳腺癌组织与癌旁正常乳腺组织中Tiaml和Rac1的表达。并探讨其表达与乳腺癌临床病理特征的关系.以及两分子标志物之间的相互关系。结果:Tiaml、Rac1在乳腺癌和癌旁正常乳腺组织中阳性表达率分别为73.8%、41.5%和70.8%、32.3%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。Tiaml与乳腺癌组织学分级、淋巴结转移、TNM分期、ER、PR、Ki.67表达密切相关(P〈0.05),与患者的年龄、肿瘤大小、CerbB-2、p53、E.cadherin表达均无关(P〉0.05),Rac1与乳腺癌组织学分级、淋巴结转移、TNM分期、Ki.67表达密切相关(P〈O.05),与患者的年龄、肿瘤大小、ER、PR、cerbB.2、p53、E—cadherin表达均无关(P〉0.05)。Tiaml和Rac1的表达呈正相关关系(r=0.541,P=0.000)。结论:Tiaml和Rac1在乳腺癌增殖、侵袭和转移中起促进作用,联合检测Tiaml及Rac1的表达有望成为乳腺癌预后和个体化治疗的有效指标。
3974-3977
实用医学杂志实验研究

超声微泡造影剂介导mir-199a转染人肝癌HepG2细胞的实验研究

摘要:目的:探讨微泡造影剂介导miRNA-199a在人肝癌HepG2细胞中的效率和稳定性。方法:利用超声造影剂六氟化硫微泡(SF6)介导miRNA-199a在人肝癌HepG2细胞中的转染率。将待转染的细胞分为以下5组:质粒组;质粒+超声组(4亚组);质粒+超声+SF6组;质粒+脂质体组;空白对照组。通过MTr比色鉴定微泡造影剂对细胞的影响程度。结果:SF6浓度〈10%时,微泡均不会引起明显的细胞死亡(细胞存活率〉80%),当微泡造影剂浓度达20%时,对细胞的杀伤力明显增强(细胞存活率〈65%);通过4组平行因素[机械指数(MI)分别为0.12、0.20、0.28、0.35]的超声微泡造影剂转染实验,利用荧光显微镜与流式细胞术发现造影剂的最适宜的浓度(10%)下,超声频率为2.0MHz,MI:0.28时.转染效率可达到(26.31±0.72)%。结论:在-定辐照条件下,微泡浓度10%介导miRNA-199a转染肝癌HepG2细胞效率较高,且显著高于传统的脂质体转染。
3978-3982

茶多酚对心室颤动大鼠心肺复苏后存活时间及脑活性氧的影响

摘要:目的:探讨茶多酚对心室颤动大鼠心肺复苏后存活时间及脑组织活性氧(ROS)的影响。方法:健康SD大鼠随机分为假手术(SH)组、缺血再灌注(IR)组、茶多酚(TP)组、JNK通路阻断剂SP600125(SP)组、TP+SP组。除SH组外均经食道交流电刺激建立心室颤动模型,5min后行心肺复苏.自主循环恢复(ROSC)即刻随机给药,每组按12、24、48、72h分为4个时间点。观察ROSC后大鼠72h内存活时间:检测各时间点脑组织ROS、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:TP组、SP组及TP+SP组大鼠生存时间均较IR组延长(P〈0.05)。TP组、SP组及TP+SP组ROS、MDA含量在各时间点均较IR组下降明显(P〈0.05)且各组ROS均在24h、MDA于48h达高峰。TP组、SP组及TP+SP组脑SOD活性较IR组升高(P〈0.05)且均在48h达最低。结论:TP可延长室颤大鼠复苏后的生存时间,此作用与降低脑ROS、MDA含量,增加SOD活性有关.并可能涉及JNK通路。
3982-3985

西格列汀对肥胖MSG大鼠糖代谢和胰岛局部血管紧张素Ⅱ的影响

摘要:目的:探讨DDP-IV抑制剂西格列汀对肥胖MSG大鼠糖代谢和胰岛局部血管紧张素II(Ang-II)的影响。方法:大鼠分为正常对照组(Con组)、MSG组(出生后接受左旋谷氨酸单钠注射,成年后高脂饮食)、MSG+L组(MSG鼠氯沙坦灌胃干预)、MSG+S组(MSG鼠西格列汀灌胃干预),行OGTF、胰岛素释放试验及ITT评估大鼠血糖、胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗情况,ELISA法检测系统和胰腺局部Ang—II水平。结果:与Con相比.MsG组大鼠体重、脂肪湿重、Lee’s指数升高.血糖升高,血浆胰岛素水平下降,且胰岛素敏感性降低:与MSG组相比,MSG+S组血糖水平下降、胰岛素水平升高、胰岛素抵抗改善,胰腺Ang-II水平降低.而MSG+L组虽然血糖水平下降、胰岛素抵抗改善,仅基础胰岛素水平升高。结论:DDP—IV抑制剂改善MSG大鼠胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗,其机制与胰腺局部Ang-II表达下降有关。
3986-3988

矽肺大鼠肺组织HIF—1α的表达及意义

摘要:目的:观察HIF-1α在矽肺大鼠肺组织的表达及对肺纤维化的影响。方法:96只大鼠随机分为正常对照组、矽肺模型组、2ME2干预组、DMSO溶剂对照组。正常对照组大鼠气管内灌注1mL生理盐水,其余组灌注SiO:混悬液(40mg/mL),干预组自造模后第1天腹腔注射2ME2[(16mg/(kg·d)],溶剂组予同容量DMSO。免疫组化及Western blot测各时间点肺组织HIF-1α的表达;ELISA测HYP含量。结果:免疫组化及Westernb1α检测HIF.1ct示同时间点干预组HIF-1α表达显著小于模型组(P〈0.05):第28天HYP含量四组分别为(0.91±0.18)、(3.35±0.28)、(1.75±0.16)、(3.14±0.40)mg/g,干预组显著小于模型组(P〈0.01)。结论:HIF—1α在矽肺大鼠肺组织表达增加。抑制其表达,能减少肺组织胶原蛋白沉积。
3989-3991

富氢生理盐水对兔骨性关节炎的保护作用

摘要:目的:探讨富氢生理盐水腹腔注射对兔膝骨性关节炎的保护效应。方法:新西兰大白兔30只,随机分为3组:正常对照组10只.生理盐水组10只,富氢生理盐水组10只,后两组20只兔均行手术制作膝骨性关节炎模型。富氢生理盐水组:腹腔注射富氢生理盐水10mL/kg;生理盐水组:腹腔注射等量生理盐水.正常对照组不给药,各组均3d/次,持续6周。于治疗前后分别取3组家兔血清及关节液测定白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,结合家兔的行为学表现对治疗效果进行评价。结果:行为学改变上富氢生理盐水组治疗后有明显改善(P〈0.05)。膝关节肿胀评分治疗前两模型组无差异(P〉0.05),治疗后富氢生理盐水组优于生理盐水组(P〈0.05)。治疗前两个模型组血清及关节液中IL-1、TNF—d含量升高有统计学意义(P〈0.05),治疗后富氢生理盐水组均明显下降(P〈0.05),生理盐水组无明显变化(P〉0.05)。结论:腹腔注射富氢生理盐水治疗兔骨性关节炎有一定的疗效。
3992-3994
实用医学杂志临床研究

骨科大手术患者手术前后凝血系统相关指标的变化

摘要:目的:研究凝血系统有关指标在骨科大手术患者手术前后的临床表现。方法:选取2011年4月至2012年3月期间,我院相关科室所收治的骨科大手术患者78例为研究对象.分别对其术前24h与术后24、72h的FIB(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间)、PT(凝血酶原时间)、A肿(活化部分凝血活酶时间)、PLC(血小板计数)等凝血系统相关指标进行测定。结果:深静脉血栓(DVT)形成16例,术前24h与术后24、72h的FIB、APTT、PLC检测结果差异较大,具有统计学意义(P〈0.05)。比较DVT组与非DVT组患者发现.术前nB与A肿指标差异不明显,不具有统计学意义(P〉0.05),但术后24、72h差异较大,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:FIB、APTT、PLC凝血系统指标可作为骨科大手术患者手术前后DVT形成的诊断依据.为临床诊断DVT形成提供一定的参考依据。
3995-3997

全麻复合颈丛阻滞对甲状腺手术患者甲状腺功能和应激反应的影响

摘要:目的:研究全麻复合颈丛阻滞对甲状腺手术患者甲状腺功能和对患者应激反应的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行甲状腺肿物切除手术的患者40例,随机分成2组,每组各20例。麻醉维持分别采用单纯丙泊酚全凭静脉麻醉组(A组)和丙泊酚全凭静脉麻醉组复合颈丛阻滞组(B组)。麻醉中监测2组患者的血压和心率,并分别于麻醉诱导前(T1)、气管插管前1min(T2)、气管插管后1min(T3)、切皮后1min(T4)、手术探查(T5)、手术结束(T6)采血测定血浆血浆TSH、T3、T4浓度和皮质醇(Cor)水平。结果:B组的血压的稳定性优于A组,B组的应激反应较A组轻。结论:全麻复合颈丛阻滞能减少甲状腺手术患者腹腔镜胆囊切除术患者机体应激反应。
3997-3999

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病的疗效

摘要:目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后迟发性癫痫患者焦虑抑郁共病(CAD)的临床疗效。方法:选择脑卒中后合并CAD的迟发性癫痫患者64例,随机分为对照组及治疗组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采用rTMS进行治疗。对两组患者治疗前后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损程度评分(NFDS)测定,并检测血液流变学,测定IL-1β、IL-6、TNF-α。结果:治疗组治疗后HAMA、HAMD、NFDS较治疗前有显著性改善(P〈0.05).且较对照组改善更明显(P〈0.05)。治疗组治疗后高切粘度、低切粘度、血小板聚集指数与治疗前及对照组相比较差异有显著性(P〈0.05)。治疗组治疗后IL-1β、IL-6与治疗前及对照组相比较差异有显著性(P〈0.05)。相关性分析示IL-1β与高切粘度、低切粘度、血浆比粘度、血小板聚集指数呈显著正相关(P〈0.05)。IL-6与低切粘度、血浆比粘度呈显著正相关(P〈0.05)。结论:rTMS可有效缓解脑卒中后合并CAD的迟发性癫痫患者焦虑抑郁状态,这与rTMs改善血液流变学及细胞因子水平密切相关。
4000-4003

二维斑点追踪成像评估肥厚型心肌病患者室间隔形态对左心室旋转和扭转的影响

摘要:目的:探讨应用二维斑点追踪成像评估肥厚型心肌病(HCM)患者室间隔形态对左室旋转和扭转的影响。方法:对22例HCM患者和12例正常人行超声心动图检查并将HCM患者分为C型室间隔肥厚组和反C型室间隔肥厚组。常规超声测定左房大小(LAD),左室心肌最大舒张末期厚度(LvWmax),左室收缩末期容积(LVESV)和舒张末期容积(LVEDV),左室射血分数(LVEF);测量左室基底部和心尖部收缩期整体峰值旋转角度,计算左室收缩期峰值扭转角度。结果:与对照组相比较,两组HCM患者的LAD、LVwmax和左室基底部旋转角度、左室扭转角度和C型室间隔肥厚组左室心尖部旋转角度增加,LVESV和LVEDV减少:与反C型室间隔肥厚组相比较.C型室间隔肥厚组左室心尖部旋转角度和左室心肌扭转角度增加。结论:HCM患者旋转和扭转发生明显改变,其可能是心肌收缩功能受损的代偿机制。
4003-4005

肿瘤标志物CA19—9、CEA和CA125联合检测对胆管癌诊断价值的评估

摘要:目的:评估血清CA19—9、CEA和CA125三项肿瘤标志物联合检测的临床意义及其对胆管癌的诊断价值。方法:回顾性分析188例胆总管结石、32例肝外胆管癌患者的住院病历资料,统计分析血清CA19—9、CEA、CA125及肝功能等指标。结果:胆管癌患者血清CA19—9阳性率最高,为90.6%,但特异性及准确度低。CA19—9、CEA和CA125三项肿瘤标志物联合检测能使胆管癌诊断的敏感性提升到96.9%。在良性胆道梗阻性疾病患者中。采用内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancre.atography,ERCP)解除梗阻后2周.血清CA19—9、总胆红素均有明显下降。结论:联合检测血清CA19—9、CEA和CA125,能提高胆管癌诊断的效能,有较高的临床参考价值;同时,CA19—9还可以作为部分良性胆道疾病患者临床疗效的辅助观察指标之一。
4006-4009

2型糖尿病患者足部自主神经功能与糖尿病肾病关系的研究

摘要:目的:探讨2型糖尿病患者足部自主神经功能与糖尿病肾病的关系。方法:将103例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组,检测血糖、CRP、糖化血红蛋白(HBA1c)等指标,用欧米诺汗迹法对其神经泌汗功能进行检测,计算两组患者左右足欧米诺贴膏开始及完全变色的时间。结果:糖尿病肾病组左足及右足欧米诺开始变色时间分别为:(5.00±2.91)、(4.73±2.60)min;左足及右足欧米诺完全变色时间分别为:(22.05±9.95)、(22.00±10.01)min。显著高于糖尿病非肾病组(P〈0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者足部自主神经功能较差。
4009-4011