实用医学杂志社
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实用医学杂志

《实用医学杂志》在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、专题笔谈、专题报道、临床新进展、基础研究、实验研究、临床研究等。
  • 主管单位:广东省卫生健康委员会
  • 主办单位:广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-44
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.48
  • 综合影响因子:1.362
期刊级别: 北大期刊统计源期刊
相关期刊
服务介绍

实用医学 2013年第17期杂志 文档列表

实用医学杂志临床新进展

肿瘤干细胞与放射抵抗性的最新研究进展

摘要:随着三维适形放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射治疗等精确放射治疗的广泛开展和普及,正常组织受到射线照射的剂量大大减少,使得放射治疗在肿瘤的治疗中的作用和地位日益突出。但仍有较多晚期肿瘤患者对放疗不敏感或表现出放射抵抗。进而导致治疗的失败。近年来,肿瘤干细胞(cancerstemcells.CSCs)是形成不同分化程度肿瘤细胞和肿瘤增长、复发及转移根源的观点逐渐被人们所接受.已有较多的研究报道指出CSCs的存在或表现出放射抵抗性,靶向CSCs可改善肿瘤的辐射抵抗性,因此CSCs可能是影响放疗疗效的重要影响因素之一。本文主要就近几年CSCs在放射抵抗性方面的研究进展综述如下。
2769-2771

慢性阻塞性肺疾病表型与个体化治疗

摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常见病,主要与长期吸烟或是接触有害气体有关,具有高发病率、高致残率、高死亡率及治疗效果不佳的特点,不仅带来严重的医疗及经济负担.而且严重影响老年人的健康和生活质量。COPD的病变累及肺及肺外器官。其临床表现、临床疗效及疾病进展存在明显的异质性。目前,诊断和治疗仍主要根据肺功能.无法解释疾病临床和生理学的分歧,但代替FEV,能指导疾病诊断、管理和评估的更理想指标尚未得到确定。COPD表型为概括疾病的异质性提供框架。但COPD表型众多,本文将从患者易感因素、病理生理、临床症状、多维评价等方面讨论COPD表型存在的可能性及其对临床疗效的影响.为COPD的诊断与防治提供新思路。
2771-2773
实用医学杂志基础研究

新化合物JH42-1抑制人卵巢癌SKOV3细胞增殖活性的研究

摘要:目的:观察JH42-1对人卵巢癌SKOV3细胞增殖抑制作用,探讨其对PCNA表达的影响。方法:以不同浓度JH42-1处理SKOV3细胞24、48、72h,台盼蓝染色和MTT法检测细胞增殖抑制,免疫荧光细胞化学法检测PCNA表达。结果:不同浓度JH42-1均明显减少活细胞数(P〈0.05)。JH42—1诱导细胞增殖抑制率呈剂量一时间依赖。处理48h,PCNA明显降低(P〈0.01)。结论:JH42-1抑制SKOV3细胞增殖,下调PCNA表达。
2774-2776

过氧化物酶体增殖物激活受体γ激动剂对生长激素分泌型垂体腺瘤的影响

摘要:目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂对生长激素分泌型垂体腺瘤细胞生长及激素分泌的影响。方法:(1)细胞实验:罗格列酮作用于GH3细胞株,分析瘤细胞增殖和凋亡.电镜观察形态。(2)动物实验:罗格列酮作用于小鼠模型,监测肿瘤大小及生长激素水平。结果:罗格列酮将瘤细胞阻滞在GO—G1期并出现细胞凋亡(P〈0.05);电镜证实瘤细胞发生凋亡。动物实验显示治疗组和对照组的肿瘤体积分别为(768.97±103.04)mm3和(1248.15±254.51)mm3(P〈0.05),生长激素水平分别为(154.57±32.61)ng/mL和(598.37±40.03)nlg/mL(P〈0.05)。结论:PPARγ激动剂罗格列酮能抑制GH3细胞增殖.诱导其凋亡,降低激素分泌水平。罗格列酮有可能成为治疗生长激素分泌型垂体腺瘤的具有广泛前景的药物。
2776-2778

生长抑素对人胰腺癌细胞株生长的抑制作用

摘要:目的:探讨生长抑素对人体胰腺癌的细胞株生长的控制作用。方法:用细胞培养的方式,将癌细胞随机分为5组,分别加入普通培养液进行对照和不同浓度的生长抑素,观察细胞株的生长情况,测量细胞的光密度值、细胞内的cAMP和钙离子浓度,进行比较。结果:不同浓度的生长抑素对人胰腺癌细胞株的生长均有不同程度的抑制作用,其中浓度越高,癌细胞的生长速度越慢,也能抑制癌细胞内的cAMP和钙离子水平。结论:生长抑素对人的胰腺癌细胞株的生长有显著的抑制作用。
2779-2781

促红细胞生成素衍生肽治疗顺铂所致急性肾损伤的使用方法探讨

摘要:目的:探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)治疗顺铂导致急性肾损伤的使用方法。方法:将清洁级健康雄性Sprague.Dawly(SD)大鼠85只,随机分为5组,分别为:正常组(5只)、顺铂组(20只)、HBSP1组(20只)、HBSP2组(20只)、HBSP3组(20只)。应用全自动生化分析仪观测各组血肌酐、尿素氮。应用双抗体夹心酶标免疫分析法分别测定各组尿液标本中Kim-1和NGAL水平。结果:HBSP3组较HBSP1组、HBSP2组相比,第3、5、7天血肌酐、血尿素以及尿Kim-1、NGAL均下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:HBSP治疗顺铂所致急性肾损伤,需要频繁使用.才能达到稳定的肾脏保护作用,可能与HBSP作用时间短有关。
2781-2783

二甲双胍联合5-氟尿嘧啶抑制人结肠癌细胞SW620生长的实验研究

摘要:目的:研究联合应用二甲双胍能否增强化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)对人结肠癌细胞株SW620的抑制作用。方法:体外培养人结肠癌细胞株SW620,以5-FU联合或不联合二甲双胍干预细胞.MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡以及CD133+细胞比例。结果:二甲双胍能够增强5一FU对细胞增殖的抑制作用,5-FU联合二甲双胍干预的细胞与单独应用5-FU干预的细胞相比.细胞周期S期比例降低,早期及晚期凋亡率增加,CD133+细胞比例降低。结论:二甲双胍与5-FU联合应用对人结肠癌细胞具有协同抑制作用。
2784-2786

重建Smad4基因对结肠癌细胞中Claudin-1、MMP-7mRNA表达的影响

摘要:目的:研究Smad4基因对人结肠癌细胞中Claudin-1、MMP-7mRNA表达的影响,进一步探讨Smad4发挥肿瘤抑制作用的机制。方法:将Smad4真核表达质粒以脂质体介导方法转染结肠癌SW480细胞,(;418筛选稳定表达株,检测Smad4基因转染前后Wnt/[3.catenin通路下游Claudin-1、MMP-7mRNA的表达变化。结果:成功构建Smad4稳定表达的结肠癌细胞模型,转染组Claudin-1及MMP-7mRNA表达显著降低。结论:Smad4能在分子水平抑制结肠癌细胞中Wnt/β-catenin信号通路下游Claudin-1、MMP-7的表达,提示Smad4除了参与经典的TGF—B信号通路外,还可能通过Wnt信号途径发挥肿瘤抑制作用。
2787-2789
实用医学杂志实验研究

灯盏花素对高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞髓样分化因子88、肿瘤坏死因子-α表达的影响

摘要:目的:研究灯盏花素对高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞(ratperitonealmesothelialcells,RPMCS)髓样分化因子88(myeloiddifierentiationfactor88,MyD88)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)表达的影响。方法:采用腹膜组织块消化法获取RPMCS并进行原代培养,第3代细胞分组培养:(1)对照组:(2)1.5%、2.5%、4.25%葡萄糖组:用1.5%、2.5%、4.25%葡萄糖分别培养细胞4、6、8h;(3)各浓度组培养细胞6h后加入灯盏花素干预8h.MTT法测定各组的DD值,ELISA法检测上清液中MyD88、TNF-α的浓度。结果:腹透液培养后,RPMCS的OD值较对照组显著降低(P〈0.01),细胞增殖下降,且葡萄糖浓度越高,刺激时间越长.0D值下降越显著(P〈0.05)。加入灯盏花素干预后,各组0D值升高(P〈0.05)。各组加入葡萄糖后与对照组比较MyD88、TNF-α表达显著升高(P〈0.01),灯盏花素干预后二者的表达下降(P〈0.05)。结论:高糖抑制RPMCS增殖,刺激细胞MyD88、TNF-α表达上调,灯盏花素可缓解高糖对细胞增殖的抑制,下调炎症因子的表达,改善腹膜炎症,保护腹膜功能。
2790-2792

小鼠VEGFR-2胞外片段重组蛋白的制备及其在检测抗VEGFR-2抗体中的初步应用

摘要:目的:原核表达和纯化小鼠血管内皮生长因子受体2(VEGFR.2)胞外区功能片段并用于抗VEGFR。2抗体的检测。方法:用PCR技术扩增编码VEGFR-2胞外区的DN段,将其克隆到原核表达载体pET28a(+)并转化大肠杆菌Rossetta(DE3)。在尿素变性条件下用Ni.NTA树脂亲和层析纯化IPTG诱导表达的基因融合蛋白,并用抗His抗体和抗VEGFR.2抗体分别对融合蛋白进行Westernblotting鉴定。ELISA法用于分析VEGFR-2胞外区功能片段在检测抗VEGFR.2抗体中的应用价值。结果:克隆获得为小鼠VEGFR.2胞外功能区(Aal34.Aa417)编码的DN段并构建原核表达质粒。将上述质粒转化大肠杆菌后.高效诱导表达出VEGFR-2胞外区功能片段的融合蛋白。尿素变性条件下纯化的融合蛋白能特异性被抗His标签抗体和抗VEGFR-2抗体识别和结合。用上述原核表达的VEGFR融合蛋白建立的ELISA方法可检测样品中抗VEGFR.2抗体的含量。结论:本实验成功建立了VEGFR-2胞外区功能片段原核表达和纯化的方法.获得的VEGFR-2胞外区功能片段可用于抗VEGFR.2抗体效价的检测。
2793-2796

丹参酮ⅡA对血管性痴呆大鼠脑组织一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性及胆碱能系统的影响

摘要:目的:探讨丹参酮ⅡA(TSA)对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性及胆碱能系统[胆碱乙酰转移酶(ChAT)及乙酰胆碱酯酶(ACHE)]的影响。方法:动物随机分为正常对照组、VD模型组、TSA低剂量组[4mg/(kg·d)]、TSA高剂量组[8mg/(kg·d)]。通过Morris水迷宫试验进行行为学检测.HE染色观察病理学改变.测定治疗前后各组大鼠NO含量和NOS、ChAT及AChE的活性。结果:(1)TSA能改善VD大鼠的学习记忆功能,并使脑海马CA1区的病理损伤明显减轻。(2)VD模型组大鼠脑组织内NO含量和NOS活性明显增高,ChAT和AChE活性明显减弱.与正常对照组比较差异均有统计学意义;TSA高剂量组大鼠脑组织内NO含量和NOS活性明显降低,ChAT和AChE活性明显增强。与VD模型组比较差异均有统计学意义。结论:TsA能够抑制VD发生过程中脑组织中NOS的活性,使NO的生成和释放明显减少,从而减轻其病理损伤;同时通过增强VD大鼠脑组织ChAT和AChE活性,从而改善VD大鼠的学习记忆功能。
2797-2799
实用医学杂志临床研究

乙型慢加亚急性肝衰竭患者血清白细胞介素-35的表达及其临床意义

摘要:目的:探讨乙型慢加亚急性肝衰竭(HBV—SACLF)患者血清中白细胞介素-35(IL-35)的动态表达及其临床意义。方法:酶联免疫吸附法分别检测28例HBV.SACLF患者(HBV—SACLF组)、28例慢性乙型肝炎患者(慢性乙型肝炎组)以及28例正常人(正常组)血清中IL-35水平。观察HBV—SACLF患者病程早、中、晚期血清IL.35变化;IL-35与HBV-DNA及ALT、AST进行多重回归分析;比较存活组与非存活组血清IL-35表达水平的差异。结果:IL-35浓度(pg/mL)在正常组、慢性乙型肝炎组和HBV—SACLF组血清中的表达分别为178.264-52.32、426.83±236.29、1087.00±436.26。HBV-SACLF组明显高于慢性乙型肝炎组和正常组-3组间比较差异有统计学意义(F=9.95。P〈0.01):HBV-SACLF早、中、晚期血清IL-35浓度(pg/mL)分别为1539.00±285.72,1082.94±333.90.636.80±169.00,3期比较差异有统计学意义(F=3.81,P=0.018);存活组与非存活组IL-35浓度(pg/mL)分别为1472.944-308.02,1544.36±274.84,差异无统计学意义(t=0.46,P=0.65);HBV—SACLF早期IL-35与同期HBV—DNA及AIJl、具有相关性(P值分别为0.01、0.02),而中、晚期无明显相关性(P〉0.05)。结论:HBV。SACLF患者血清IL.35明显升高,且在疾病早期升高,中晚期降低;其早期IL-35与HBV—DNA及ALT呈正相关。IL-35的升高可能部分反映患者免疫功能状态和预后。
2800-2802

慢性乙型肝炎与肝硬化所致肝源性糖尿病患者肝纤四项与胰岛素抵抗的相关性分析

摘要:目的:探讨慢性乙型肝炎与肝硬化所致肝源性糖尿病(HD)患者肝纤四项与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取慢性乙型肝炎患者(A组)76例,乙型肝炎肝硬化患者(B组)86例。测量体重、身高、肝功能、肝炎标志物(HBsAg、HBeAg)、糖脂代谢、肝纤四项、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖及空腹胰岛素水平。计算体质量指数和胰岛素抵抗指数。结果:HD患者共65例,B组患者的HD发生率(50.0%)较A组(28.9%)明显升高。两组间差异有统计学意义(P〈0.01)。三型胶原为慢性乙型肝炎与肝硬化患者发生胰岛素抵抗的独立危险因素:在c组患者中。层黏蛋白和四型胶原与餐后2h血糖呈显著正相关(P〈0.01)。结论:在慢性乙型肝炎患者中,肝纤四项促进了胰岛素抵抗的发展,并最终导致HD的发生;同时,高血糖也可参与、促进肝硬化的发生发展.并进一步加重肝脏损伤。
2803-2805

血清神经元特异性烯醇化酶与新生儿缺氧缺血性脑病神经损伤的相关性研究

摘要:目的:探讨在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)急性期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态浓度变化与严重程度的相关性。方法:将2006年6月至2009年6月广州市妇女儿童医疗中心新生儿病区收治的107例新生儿HIE患儿分为HIE轻、中、重度3个亚组,分别于出生后进行动态血清NSE定量检测.记录病例急性期电生理及影像学资料并进行统计分析。结果:(1)HIE组NSE浓度明显高于对照组。HIE中、重度亚组NSE浓度明显高于对照组与HIE轻度亚组;(2)按B超所见严重程度分组,各组患儿血清NSE水平在统计学上无显著差异;(3)HIE急性期头颅cT重度异常组NSE浓度较CT轻、中度异常病例明显升高:(4)HIE组急性期NSE浓度与BAEP、EEG组间差异存在显著性。结论:血清NSE浓度是早期反映新生儿HIE神经损伤严重程度的敏感生化指标。
2806-2808

17β-羟类固醇脱氢酶2在子宫内膜息肉中的表达及意义

摘要:目的:分析子宫内膜息肉(EP)组织中17β-羟类固醇脱氢酶2(1713HSD2)的表达及意义。方法:收集郑州大学第一附属医院生殖医学中心及妇科就诊的育龄期妇女息肉组织(40例,A组)以及正常内膜组织(40例,B组),免疫组化法测定17βHSD2的表达;同时收集研究对象年龄、体质量指数信息以及月经第2—4天血清,采用电化学发光免疫分析法测定5项性激素水平。结果:(1)两组患者的年龄、体质量指数以及血清5项性激素水平无显著差异(P〉0.05)。(2)1713HSD2在各期EP组织中的表达均明显下降(P〈0.05)。结论:子宫内膜局部17βHSD2表达减少可能是EP发生的重要因素。
2809-2811

急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI前后Tp—e/QT变化及ST段回落对预后的影响

摘要:目的:观察急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接PCI前后Tp-e/QT变化及ST段回落对临床预后的预测价值。方法:选择首次因STEMI行直接PCI患者137例,监测PCI术前及术后12h常规12导联同步体表心电图,进行Tp-e/QT测量及sT段回落分析,随访12个月,观察主要不良心血管事件(MACE),以发生MACE为因变量采用Logistic回归模型行多因素分析。结果:与△3〈25%组相比,△3≥25%组前壁心肌梗死比例较高。症状开始至再灌注时间长(P〈0.05)。随访结束累计发生7例MACE(5.11%),在无sT段回落组发生率明显高于ST段回落组(16.1%口s1.9%,P〈0.05)。结论:急性STEMI患者行直接PCI治疗前后Tp-e/QT变化显著与前壁心肌梗死、症状开始至再灌注时间延长有关;无ST回落为发生远期MACE的独立危险因素.
2812-2814

《实用医学杂志》编辑部作者校对稿校对注意事项

摘要:为进一步提高期刊的编校质量和效率,我刊白2012年第1期起停止邮寄纸质版校对稿,改为使用E—mail将PDF格式校对稿发送至第一作者或通信作者在我刊投稿系统中所登记的E-mail邮箱中。请各位作者收到邮件后自行打印PDF校对稿并仔细校对,核对无误后由第一作者签名,并争取于收到PDF校样后2天内将校对好的纸质版校对稿寄回给本部(地址:510180广州市越秀区惠福西路进步里2号之6《实用医学杂志》编辑部)。
2814-2814

H型高血压与老年女性冠心病患者左室收缩功能不全的关系研究

摘要:目的:探讨H型高血压与老年女性冠心病患者左室收缩功能不全(LVSD)的关系。方法:选取我院收治的100例高血压伴冠心病的老年女性患者为研究对象,并行冠脉造影确诊及心脏彩超检查,测定入院时血浆脑钠肽(BNP)及同型半胱氨酸(Hcy)。将入选者分为H型高血压组(Hcy≥10Ixmo//L)60例和单纯性高血压组(Hcy〈10trmol/L)40例。比较两组中左室收缩功能不全患者的比例,左室射血分数(LVEF)TLBNP。将LVSD组患者(LVEF〈45%.65例)根据NYHA心功能分级标准分为心功能Ⅱ级39例、BI级21例、Ⅳ级5例,比较各组H型高血压患者比例。结果:H型高血压组LVSD患者的比例显著高于单纯性高血压组(尸〈0.叭);随着心功能分级的增加.H型高血压患者比例显著升高(P〈0.01)。结论:H型高血压与老年女性冠心病LVSD密切相关。
2815-2817