减肥手术用于糖尿病治疗的现状和展望
摘要：肥胖是2型糖尿病的独立危险因素。研究显示．即使轻度减轻体重都可显著改善2型糖尿病的血糖控制以及降低IGT进展为2型糖尿病的危险性。而显著降低体重甚至可以完全缓解2型糖尿病^[1]。但要使严重肥胖的2型糖尿病患者持久而显著地减重并不容易，对这些患者。减肥手术可能是合适的治疗手段之一。二甲双胍抑制恶性肿瘤的作用及相关机制研究进展
摘要：二甲双胍是2型糖尿病患者常用的口服降糖药物。自从2005年Evans等[1]研究者首次发现二甲双胍可以降低糖尿病患者恶性肿瘤的发生率后．近7年越来越多研究者关注二甲双胍的抑制恶性肿瘤作用。l 二甲双胍抑制恶性肿瘤作用的流行病学资料,流行病学调查结果提示在糖尿病患者服用二甲双胍与恶性肿瘤发生和预后存在密切的关系。住院糖尿病患者低血糖的危险因素
摘要：低血糖发生已成为糖尿病治疗的严重阻碍．住院糖尿病患者多为血糖控制不佳或合并并发症入院．了解住院糖尿病患者低血糖发生的危险因素．对优化血糖管理，防止低血糖发生具有非常重要的临床意义。在早期DCCT、Kumamoto、UKPDS研究[1-3]显示强化降糖治疗可显著降低糖尿病患者微血管并发症及心血管事件发生风险。糖尿病足溃疡发病机制及诊治的临床进展
摘要：中国9240万糖尿病患者中近乎15％的患者在生命的某一时段会发生糖尿病足部溃疡。其中需要截肢者高达33％．而截肢的糖尿病患者中85％是因足部溃疡深部细菌感染引起；不管截肢与否，糖尿病足部渍疡患者的死亡率为29％．4级以上合并细菌感染而未行手术治疗的严重患者其死亡率高达54％^[1]。因此。介入治疗在糖尿病足下肢动脉硬化闭塞症治疗中的重要性
摘要：糖尿病足（diabeticfoot）是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变的总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏（根据WH0的定义）。1956年Oakley首先提出糖尿病足一词．1972年Catterall将糖尿病足定义为“因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力．糖尿病治疗的新靶点——GLP-1类似物的临床应用
摘要：随着全球糖尿病发病率不断上升，糖尿病的发病机制和新药开发成为各国学术机构和开发商共同关注的目标，近年来糖尿病治疗的新靶点胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物也应运而生并开始应用于临床，GLP-1类似物作为糖尿病新药物的作用机制、疗效和安全性有待了解和经验总结。肾移植术后急性排斥反应的诊断进展
摘要：肾移植术后急性排斥反应（acuterejection，AR）是导致移植肾丢失的主要原因之一，也是影响其长期存活和功能的重要因素。新型免疫抑制剂的广泛应用使AR临床表现不典型，难治比例增高，因此。AR早期诊断尤为重要。AR早期诊断从有创向无创，从发作时诊断向预警诊断进展。建立一种技术简单、花费少、无创、集成、敏感性高与AR相关的分子监测体系，Bim介导氧化应激诱导的人晶状体上皮细胞凋亡
摘要：目的：研究Bim在氧化应激诱导的人晶状体上皮细胞凋亡中的作用。方法：过氧化氢（H2O2）刺激体外培养的人晶状体上皮细胞，Hoechst33258染色细胞核，计数细胞凋亡率：westernblot检测Bim及Caspase-3蛋白表达水平；RT-PCR检测BimmRNA表达水平；小分子干扰片段敲除Bim后观察干扰效率。结果：H202刺激人晶状体上皮细胞4、8、12h后，凋亡率显著增加，与对照组相比有显著差异（P〈0．05）。BimmRNA及蛋白质呈时间依赖的表达上调。小分子干扰Bim的表达后，细胞12h凋亡率从约（49．91±1．20）％下降到约（14．23±0．90）％（siBiml）、18．44％±1．52％（siBim2）。结论：Bim介导了H202诱导的人晶状体上皮细胞凋亡，可能在白内障的发生发展中发挥重要作用。大网膜出血性梗死1例
摘要：患者女，47岁．以“右下腹疼痛3d”而人院，既往月经史无明显异常，自述此次月经正常来潮．量及经期无改变，现月经干净10d。入院时查体：生命体征稳定，神志清楚．急性痛苦貌，心肺无明显异常，腹部平坦，右下腹腹肌轻度紧张，右下腹压痛，反跳痛阳性，肝浊音界无明显缩小，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：宫颈无摇举痛，缺氧诱导因子-1α和肝细胞生长因子受体在喉鳞癌中的表达及其与微血管密度的关系
摘要：目的：探讨观察缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、肝细胞生长因子受体（c-met）在喉鳞状细胞癌发生发展和淋巴转移中的作用。方法：采用免疫组化sP法。检测HIF-1α和c-met在喉鳞状细胞癌不同分化类型中的表达，并测定微血管密度（MVD）。结果：HIF-1α、c-met在喉癌中阳性区平均积分光密度（AIOD）及MVD随分化程度降低而增高（P〈0．05）。颈淋巴结转移组AIOD及MVD明显高于未转移组（P〈0．05）。HIF-1α、c-met与MVD呈明显正相关（P〈O．001）。结论：HIF-1α、c-met在喉鳞状细胞癌的发生、发展、淋巴结转移中起重要作用．且两者存在有相互促进作用。甲状腺功能减退症致双眼视乳头水肿1例
摘要：患者男．59岁，因“乏力半年余，加重伴头痛、吐词不清、视力下降20＋d”人我院。既往有慢性阻塞性肺疾病史10＋年。查体：T36．3℃，P60次／rain，R20次／min．BP150／80mmHg，眼睑浮肿．口唇轻度紫绀，甲状腺未扪及，桶状胸，叩呈过清音，双肺呼吸音低，无干湿罗音。心脏、腹部（-）。四肢无异常，未引出病理征。JaggedlRNA干扰慢病毒载体抑制舌癌Cal-27细胞增殖、侵袭作用的研究
摘要：观察JaggedlRNA干扰慢病毒载体抑制舌癌cal．27细胞增殖、侵袭作用。方法：采用RT-PCR和WestemB10t检测JaggedlsiRNA对cal．27细胞Jaggedl基因和蛋白表达水平的敲减效果；克隆形成实验检测干扰后细胞群体依赖性和增殖能力；流式细胞仪检测细胞周期的变化；Tranwell检测RNA干扰后侵袭率变化。结果：KD组较Nc组Jaggedl基因和蛋白表达受到明显的敲减。KD组细胞克隆形成率明显降低．较NC组下降42．42％。S期细胞比率均明显下调，约62．98％，G1期细胞比率上调，凋亡率明显增高。72hKD细胞生长抑制率为32．50％。JaggedlRNAi慢病毒载体感染后，KD组侵袭率无下降。结论：下调Jaggedl基因和蛋白的表达．可使舌癌细胞克隆形成率明显降低、增殖活性降低、S期细胞比率下降、凋亡率升高、成瘤能力下降。热烈祝贺《实用医学杂志》入编2011年版《中文核心期刊要目总览》
摘要：近日，本刊编辑部收到北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览）2011年版编委会通知，《实用医学杂志》得以入编《中文核心期刊要目总览）2011年版（即第六版）之综合性医药卫生类的核心期刊。这是本刊继2008年之后又一次入选《中文核心期刊要目总览》。《中文核心期刊要目总览》由北京大学出版社出版，在我国期刊学术界具有较高权威性，是学术期刊优质论文的衡量标尺。AMACR／p504S在胃癌中的表达及其临床意义
摘要：目的：探讨AMACR在胃癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法：应用免疫组化EnVision法检测78例胃癌组织中AMACR／pS04s的表达。结果：胃癌组织中AMACR／p504s的阳性表达率为42．3％（33／78）。胃癌中AMACR／I：，504s的表达在肠型胃癌中表达为61-3％，明显高于弥漫型胃癌29．6％，差异有显著性（P〈0．01）；AMACR／p504s在高、中和低分化腺癌的阳性表达率分别为73．3％、48-3％和23．5％，差并有显著性（P〈0．01）。胃腺癌中AMACR／p504s的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床分期均无关（P〉O．05）。结论：AMACR／p504s的表达与胃癌Lauren分型和分化程度密切相关，可能参与了胃肠型腺癌的发生。XRCC3基因Thr241Met（rs861539）位点单核苷酸多态性与鼻咽癌的相关性
摘要：目的：研究XRCC3基因Thr241Met（C／T，rs861539）位点多态性与广东鼻咽癌的相关性。方法：应用PCR方法对127例广州鼻咽癌患者和117例健康对照人群的DNA标本rs861539位点进行扩增、纯化及测序，再结合人群临床资料进行统计学分析。结果：rs861539C〉T，其中杂合型C／T基因型频率在对照组中分布较高（OR=0．473，95％CI=0．244-0．917，P〈0．05）；经年龄及性别分层分析，杂合子在年龄≤30岁（OR=O．071．95％CI=0．007-0．722，P〈0．05）以及男性（OR=0．469．95％CI=0．232-0．947．P〈0．05）人群中在对照组分布较高；而在年龄〉30岁以及女性人群中两组间分布均无统计学差异。纯和突变型T／T基因型在两组间分布差异无显著性（OR=le9，95％CI=0-∞，P〉0．05），经年龄及性别分层分析，在两组间仍无统计学差异。结论：XRCC3基因Thr241Met（C／T，rs861539）基因多态性可能与鼻咽癌易感性无显著相关性。大剂量分割照射人肝癌细胞系移植瘤的实验研究
摘要：目的：研究不同大剂量分割照射模式对BALB／c-nu裸鼠移植瘤（人原发性肝细胞癌细胞系HepG2）抑制肿瘤作用的差异。方法：将原发性肝细胞癌移植瘤种鼠的肿瘤组织制备成1mm3大小的肿瘤组织块，选择实验裸鼠右后肢外侧小腿腓肠肌处接种，建立原发性肝细胞癌细胞系移植瘤裸鼠照射模型。待肿瘤直径达1．0cm时将40只实验裸鼠分成4个组：未照射空白对照组、5Gv×6次分割组（5Gy组）、10Gyx3次分割组（10Gy组）、15Gy。2次分割组（15Gy组）。各照射组均在2周内完成照射，照射完成后继续观察裸鼠肿瘤体积的变化。结果：实验过程中无出现裸鼠死亡，亦未观察到明显的裸鼠进食、活动减少，皮疹、腹泻、脱皮等不良反应。三种大剂量分割方案均对裸鼠的移植瘤有明显抑制作用。5Gy组、10Gy组和15Gy组肿瘤抑制率分别为30．2％，68．4％，73．1％。相对于5Gy和10Gy照射组，15Gy组对移植瘤的抑制作用更显著。结论：BALB／c-nu裸鼠移植瘤（人肝细胞癌细胞系HepG2）对大剂量分割照射模式能较好耐受。在相同总剂量情况下。剂量越高，移植瘤的生长抑制作用越强。15Gyx2次较10Gyx3次和5Gyx6次有更强的肿瘤生长抑制作用。脓毒症小鼠心肌P-选择素基因的表达及意义
摘要：目的：探讨脓毒症时小鼠心肌P-选择素表达的改变及其意义。方法：雌性昆明小鼠72只。随机分为对照组（12只）、假手术组（12只）、盲肠结扎穿孔（CLP）组（48只），CLP法制备脓毒症模型，cLP后2、4、8和12h处死动物分别留取血和心脏组织，采用双抗夹心酶联免疫法（ELISA）检测血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）．测心肌组织髓过氧化物酶（MPO）活性，采用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应（RT．PCR）法检测心肌组织P．选择素mRNA表达。结果：CLP组2、4、8和12h心肌组织P-选择素mRNA表达进行性升高．与对照组和假手术组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。而且CLP后心肌组织P-选择素mRNA表达水平与心肌组织MPO活性及血清肌钙蛋白Ⅰ浓度均呈显著正相关。结论：脓毒症时小鼠心肌损伤时，心肌组织P-选择素表达显著升高，可能与心肌组织中性粒细胞浸润及心肌损伤密切相关。人神经生长因子基因修饰的许旺细胞治疗脊髓损伤的实验研究
摘要：目的：观察神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）基因修饰的许旺细胞（Schwanncells，SCs）对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复及GAP-43的表达情况．探讨其对脊髓损伤修复的作用机制。方法：清洁级SD大鼠52只，随机分为EGFP-N1-NGF转染许旺移植组16只（A组），许旺细胞移植组16只（B组），PBS对照组12只（C组）和假手术组8只（D组），用改良Allen法制造大鼠脊髓损伤模型。分别于术后7，14，21，28d用BBB评分法观察动物行为学的变化．用肌电图检测动物中枢传导速度和波幅；然后处死动物，取损伤区1c113-范围脊髓节段。常规石蜡包埋，组织切片，GAP-43免疫组织染色观察脊髓损伤的组织学变化。结果：BBB评分结果D组〉A组〉B组〉C组：肌电图检测结果显示中枢传导速度A、B、C组间差别有统计学意义P〈0．05．D组明显高于其它三组：GAP-43免疫组化检测结果提示A〉B〉C组，D组仅有少量表达。结论：本研究证实NGF基因修饰的许旺细胞能够促进脊髓损伤的恢复，可能是促进神经轴突的生长有关。
