实用医学杂志

发表咨询:400-808-1731

订阅咨询:400-808-1751

实用医学杂志 北大期刊 统计源期刊

The Journal of Practical Medicine

  • 44-1193/R 国内刊号
  • 1006-5725 国际刊号
  • 2.48 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
实用医学是广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1972年创刊,目前已被维普收录(中)、万方收录(中)等知名数据库收录,是广东省卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。实用医学在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专题笔谈:胶质瘤、基础研究、临床研究、药物与临床、中医药现代化、综述

实用医学 2009年第17期杂志 文档列表

实用医学杂志临床新进展
胶原蛋白与压力性尿失禁的相关性研究进展2801-2802

摘要:女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在正常状态下无遗尿.而在腹压突然增高时尿液自动流出的表现.是一种多因素参与的复杂疾病,往往与女性的盆腔器官脱垂(pelvic organprolap,POP)合并存在,更有报道妇科肿瘤病例中有40%合并有SUI,尤其是宫颈癌。20世纪90年代国外流行病学调查资料表明,尿失禁发病率在60岁以上人群中接近30%~50%,而女性发病率高于男性(为4:1)。SUI的病因被认为主要与妊娠、阴道分娩及分娩损伤、年龄、运动、盆腔内肿物、妇科手术等有关。因基础研究结果存在很多争议,其确切的发病机制尚不清楚。目前报道最多的主要为对盆底组织及尿道周围组织的胶原蛋白改变、胶原蛋白代谢、激素及受体、神经生理、遗传因素等几方面的研究。本文就胶原蛋白在SUI发病机制的作用作一综述。

实用医学杂志基础研究
信号转导子和转录激活子1在大肠癌中的表达及其意义2803-2805

摘要:目的:探讨信号转导子和转录激活子1(STAT1)在大肠癌中的表达及其意义。方法:采用SYBRGreenⅠ荧光定量RT.PCR技术对50例大肠癌组织和相应正常大肠黏膜组织中STAT1mRNA的表达进行检测,并分析其表达情况与临床病理资料的相关性。结果:癌组织中STAT1mRNA的表达水平明显低于正常组织(P〈0.05);在合并淋巴结转移的癌组织中的表达水平亦低于无淋巴结转移的癌组织(P〈0.05);肿瘤TNM分期中,T3/T4期癌组织STAT1mRNA表达水平明显低于T1/T2期俨〈0.05)。结论:STAT1基因在大肠癌组织中低表达,可能与大肠癌的恶性程度相关.可作为大肠癌恶性潜能的检测指标之一。

新疆南部维吾尔族泌尿系结石患者维生素D受体基因多态性的研究2805-2807

摘要:目的:探讨维生素D受体(VDR)等位基因多态性与草酸钙尿结石之间的关系。方法:收集90例维吾尔族泌尿系结石患者(病例组)和90例维吾尔族正常对照者(对照组)。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切法研究VDR的ApaⅠ、FokⅠ等位基因多态性与尿结石之间的关系。结果:病例组与对照组之间FokⅠ酶切位点FF、Ff、ff3种基因型频率的差异有统计学意义(x^2=8.28,P〈0.001),基因型FF在病例组占43.3%,明显高于对照组(30.0%),差异有显著性;ApaI酶切位点病例组和正常对照组AA、Aa、aa3种基因型频率的差异有统计学意义(x^2=14.22,P〈0.001),基因型Aa在病例组占63.3%,明显高于对照组(35.6%),差异亦有显著性。协同分析ApaⅠ和FokⅠ与泌尿系结石之间的关系,发现病例组FF/Aa基因型明显高于对照组。差异有显著性,病例组Ff/aa基因型明显低于对照组。差异亦有显著性。结论:VDR基因多态性与泌尿系结石有关,FF/Aa基因型可能是泌尿系结石的易感基因.而Ff/aa基因型则是泌尿系结石的保护基因。VDRFokⅠ基因多态性有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标。

重组pEGFP-C1-Smad4表达载体的构建及在SGC7901细胞中的表达2808-2810

摘要:目的:构建pEGFP-C1-Smad4表达载体,并观察其在人胃癌SGC7901细胞中的表达。方法:应用基因重组技术,构建增强绿色荧光蛋白与Smad4的融合表达载体,经限制性内切酶酶切鉴定和PCR分析.用基因转染技术将其转入人胃癌SGC7901细胞,荧光显微镜、Westernblot检测其表达。结果:酶切鉴定和PCR分析证实重组质粒中插入的目的基因片段及载体DNA大小、方向弄口插入位点均正确。在转染的人胃癌SGC7901细胞中观察到绿色荧光蛋白的表达,Westernblot检测到Smad4在蛋白水平的表达。结论:成功构建真核表达质粒pEGFP-C1-Smad4,并在胃癌SGC7901细胞瞬时表达成功。为进一步研究Smad4在胃癌发生中的作用奠定基础。

实用医学杂志病例报告
舒巴坦过敏反应1例2810-2810

摘要:患者女,26岁,右足外侧创伤感染。反复使用头孢哌酮或头孢曲松钠抗感染半年,局部红肿热痛症状时消时现。为行清创手术,于2008年10月6日入院。当天开始用头孢哌酮钠:1g,静滴,一天2次,抗感染。4d后创口局部红肿热痛完全消退。体温、心率、呼吸、血压、血及尿常规等均无异常,于入院后第5天(10月10日)。在硬脊膜外麻醉下。施行清创手术,手术过程顺利。术后第2天(10月12日)创口呈现感染表现,即再度使用头孢哌酮钠静脉滴注,连续3d,感染未能消退,且逐渐加重。考虑可能为耐药菌感染。

实用医学杂志基础研究
γ-干扰素协同5-杂氮-2’脱氧胞苷对神经母细胞瘤作用的基因表达谱研究2811-2813

摘要:目的:探讨γ-干扰素(interferon-γ,IFN—γ)与5-杂氮-2’脱氧胞苷(5-aza-2'-deoxycitydine,5-ttza-2dC)协同作用后神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)细胞株SH-SY5Y(SY5Y)基因表达谱的变化及其协同作用的效果和分子机制。方法:100ng/mLIFN-1与5μmol/L 5-aza-2dC联合作用于SH—SY5Y细胞5d后,提取对照组和实验组总RNA,合成cRNA并分别用cy3和cy5标记,与AgilentHuman1B寡核苷酸基因芯片杂交,研究基因表达谱的变化。结果:IFN-γ与5-aza-2dC共同处理SH-SY5Y细胞后共有234个基因表达发生变化,与对照组SH-SY5Y细胞比较.表达上调的基因有218个,表达下调的有16个;RT-PCR验证了STAT1、BCM和SOCS3表达上调。CCNE2表达下调;Western.Blot检测caspase-8蛋白处理后的表达量明显升高。结论:IFN-γ与5-aza-2dC联合处理SH-SY5Y细胞后,影响了细胞内一系列基因的表达,在体外对NB细胞的分化、凋亡和生长抑制能产生明显的协同作用.为其联合应用于临床提供了理论依据和指导。

鸦胆子油静脉乳剂对病理性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响2814-2817

摘要:目的:探讨鸦胆子油静脉乳剂(BJOE)对成纤维细胞(FB)生长增殖与胶原合成的影响及其诱导病理性瘢痕FB凋亡的机制。方法:选取临床病理性瘢痕组织标本,进行FB体外培养,应用MTT法、流式细胞术(FCM)、RT-PCR观察BJOE对FB生长增殖与胶原合成的影响:通过Hoechst33258/PI荧光染色观察BJOE对FB的凋亡影响。结果:BJOE对FB有明显的抑制增殖作用.且呈剂量及时间依赖性。Hoechst33258/PI荧光染色可见凋亡细胞数随着药物浓度增高和作用时间延长增加,凋亡细胞表现为核固缩、核碎裂,可见高亮蓝色凋亡小体。结论:(1)BJOE通过调控细胞周期和诱导细胞凋亡从而抑制病理性瘢痕FB生长增殖;(2)BJOE能从转录水平减少Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成。

实用医学杂志经验交流
奥威尔脱敏剂治疗牙本质过敏疗效观察2817-2817

摘要:牙本质过敏症.又称过敏性牙本质.是牙受到外界刺激。如冷、热、酸、甜刺激及机械作用磨擦或咬硬物等所引起的酸痛症状,是口腔门诊就诊率较多的病症,发病部位多见于牙颈部及后牙咬合面等部位,目前使用的脱敏药物和方法很多,现将两种药物的疗效报告如下。

实用医学杂志实验研究
加巴喷丁对腰5神经结扎大鼠脊髓细胞因子的影响2818-2820

摘要:目的:观察加巴喷丁(GBP)对左侧腰5神经结扎(SNL)大鼠脊髓中细胞因子表达的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为5组(n=6),即假手术对照组(I组)、SNL对照组(Ⅱ组)、SNL+小剂量GBP治疗组[Ⅲ组,50ms/(kg·d)]、SNL+中剂量GBP治疗组[Ⅳ组,100mg/(ks·d)]和SNL+大剂量GBP治疗组[V组,200mg/(kg·d)]。记录手术前0d及手术后5、10、15d左后肢回缩压力阈值(PWPT)。术后15d取腰段脊髓.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脊髓肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)浓度。结果:与术前基础值和Ⅰ组比,Ⅱ组SNL后左后肢PWPT下降(P〈0.01)。与Ⅱ组比,GBP治疗后10、15d左后肢PWPT上升(P〈0.05)。与I组比,Ⅱ组脊髓TNF—α、IL-6、IL-10表达上升(P〈0.05)。与Ⅱ组比,3个治疗组脊髓TNF-α、IL-6表达下降.而IL-10表达上升(P〈0.05)。与Ⅲ组比,Ⅳ和Ⅴ组脊髓TNF-α下降(P〈0.05)。结论:GBP重复用药可抑制SNL大鼠TNF—α、IL-6表达.提高IL-10表达.治疗SNL后神经痛。

吸烟对大鼠尿液中几种促石、抑石成分的影响2820-2822

摘要:目的:了解吸烟对Wistar大鼠尿液中几种促石、抑石成分的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠168只,分成吸烟5支/d组、吸烟10支/d组和空白对照组,均饮用超纯净水,观察第0、10、20、30、40、50、60天时,各组大鼠尿草酸、枸橼酸、钙、钠水平。结果:随着吸烟时间的延长,大鼠尿枸橼酸水平逐渐降低。结论:吸烟能够降低成石抑制物的排泄水平。

转基因小鼠前列腺癌模型肿瘤三维超声成像与三维病理重建2823-2825

摘要:目的:应用三维超声微成像检测转基因小鼠前列腺癌(TGMAP)模型并与三维病理图像比较。方法:通过三维微超声成像系统对TGMAP小鼠前列腺癌进行三维超声图像采集,对前列腺癌标本进行连续切片,扫描并存储图像,纵向排列所有的二维图像获得重建的三维数字化病理图像.对三维超声图像和三维病理图像进行比较。结果:通过定性比较前列腺癌的三维超声成像与连续组织学切片.证实了该超声系统可以准确显示活体小鼠肿瘤的大小和形状。结论:小鼠前列腺癌模型的三维超声微成像有望成为小鼠临床前期研究的新的微成像手段。

细胞色素C在急性肝衰竭大鼠中的蛋白表达变化及其意义2826-2828

摘要:目的:探讨细胞色素C(cytochromee,c yt—e)在急性肝衰竭(acute liver failure)大鼠中的变化及其对肝再生的作用。方法:SD大鼠分两组,正常组6只,模型组30只。D-氨基半乳糖(D-Gal)诱发大鼠急性肝衰竭模型,造模后分别在12、24、48、72、120h5个时间点取大鼠血及肝脏标本,动态观察肝功能的变化,并采用Western blotting法检测肝组织中Cyt—c蛋白表达的变化,采用TUNEL法检测原位肝细胞凋亡,计算凋亡指数(AI)。结果:造模后24h的大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)等指标显著升高。以48~72h为著,与正常组比较差异具有显著性(P〈0.05)。造模后12h的Cyt-c表达显著高于正常组(P〈0.01),48h达最高峰,72h则明显下降。随着时间的推移,模型组肝细胞凋亡指数逐渐升高,48h达高峰,48—72h开始下降。Cyt—c表达与AI具有明显的正相关关系(P〈0.05)。结论:Cyt-c在急性肝衰竭大鼠中的表达与肝细胞受损程度密切相关。可能具有促进肝细胞凋亡的作用。

实用医学杂志病例报告
左氧氟沙星致锥体外系反应2例2828-2828

摘要:病例1,患者女,20岁,因尿频、尿痛1d就诊。诊断为泌尿系感染。给予左氧氟沙星胶囊(0.1g/粒)口服,每天2次,每次2粒。当日症状减轻。患者服药第3天出现颈部歪斜,不能自行转回。查体无其他阳性体征。嘱患者立即停药,给予654—210mg肌肉注射及补液治疗。患者症状缓解。

实用医学杂志实验研究
银杏叶提取物及其主要成分白果内酯对不同年龄大鼠胸主动脉环的舒张作用2829-2831

摘要:目的:观察和比较银杏叶提取物(GBE)和白果内酯对不同年龄大鼠动脉环的舒张作用。方法:4—24周SD大鼠的胸主动脉环被固定在组织浴槽内。先给予去甲肾上腺素预收缩,稳定后给予各浓度的试验药物,观察其对动脉环舒张作用。结果:(1)GBE和白果内酯对不同年龄大鼠去甲肾上腺素预收缩的腹主动脉环均有舒张作用,并具有剂量-效应关系。对4周大鼠舒张效应,GBE从(1.02±0.21)%(0.01mg/mL)上升到(27.62±3.62)%(1mg/mL),白果内酯从(2.53±0.83)%(1μmol/L)上升到(22.03±3.14)%(100μmol/L)。(2)随着大鼠年龄的增长,GBE和白果内酯对胸主动脉环的舒张效应逐渐降低.白果内酯对老龄大鼠胸主动脉环的舒张效应下降更加明显。对4周到24周大鼠舒张效应,1mg/mLGBE从(27.62±3.62)%降到(14.79±3.67)%(P〈0.05),100μmol/L白果内酯从(22.03±3.14)%降到(6.23±2.16)%(P〈0.05)。1mg/mLGBE对24周大鼠胸主动脉环的舒张效应(14.79±3.67)%明显高于100μmol/L白果内酯(6.23±2.16)%,P〈0.01。结论:一定浓度的GBE和白果内酯对大鼠动脉环的舒张效应随着大鼠年龄的增长而降低.并且,白果内酯对老龄大鼠动脉环的舒张效应下降更加明显。

实用医学杂志病例报告
回肠异位胰腺1例2831-2831

摘要:患者女,21岁.大学生。因反复脐周疼痛3年。于2008年2月18日10:00入院。既往史:3年前,因“急性阑尾炎”在外院行“阑尾切除术”史。术后半年开始出现脐周疼痛.在门诊拟“肠粘连”给予“解痉、抗炎”等治疗缓解。以后反复多次发作。入院时查体:腹平坦,未见胃肠蠕动波及肠型.脐周轻压痛,无反跳痛,未扪及腹部明显包块,肝脾触诊不满意,肝区无压痛及叩击痛,腹腔无移动性浊音,肠鸣音活跃。腹立位平片:肠腔少量液气平面。

实用医学杂志实验研究
川芎嗪抗肾缺血再灌注损伤脂质过氧化作用的机制研究2832-2834

摘要:目的:观测兔肾缺血再灌注损伤时脂质过氧化的变化、探讨中药川芎嗪的干预作用及机制。方法:日本大耳白兔30只,随机均分为对照组、再灌注组和川芎嗪组。复制在体兔肾缺血再灌注损伤动物模型,在缺血前、缺血1h、再灌注5h分别经颈总动脉抽血检测黄嘌吟氧化酶(XO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量:实验结束时取肾组织检测XO、SOD活性及MDA含量,观察超微结构变化,作对比分析。结果:川芎嗪组血浆XO活性和MDA含量显著低于再灌注组(均P〈0.01);SOD活性高于再灌注组(P〈0.05)。川芎嗪组与再灌注组相比.肾组织的XO活性、MDA含量明显降低,SOD活性明显升高,差异非常显著(均P〈0.01)。再灌注组肾小球毛细血管内皮细胞.脏层上皮细胞超微结构严重损害,川芎嗪组大部分肾组织上述部位存在不同程度损伤性改变.但比再灌注组明显减轻。结论:川芎嗪可通过减少氧自由基的生成,增强氧自由基的清除,抑制脂质过氧化反应.有效减轻肾缺血再灌注损伤。

实用医学杂志病例报告
紫外线灭菌致角膜损伤1例2834-2834

摘要:患者女,21岁,主诉因感冒在学校误入开启紫外线灭菌灯的诊室进行输液治疗约4h.返归宿舍后5h于睡眠中自感双眼刺疼、流泪、结膜充血眼部刺激症状。来我院就诊,经医生查体与询问病史,诊断:双眼角膜炎收治我科。否认风湿、结核等全身病史。眼部表现:双眼刺痛、畏光、异物感、视物模糊,睁眼有沉重感。检查:视力检查困难。双眼睑痉挛水肿明显。球结膜混合性充血。双眼角膜睑裂暴部分有散在、密集、表浅点状浸润,荧光素染色着色。前方轴深2.5CT,房水闪光(一),虹膜纹理清晰。瞳孔圆,直径2.0mm,对光反射灵敏。治疗方法:1%地卡因滴眼,5mini次,共2次,以缓解刺痛。润舒及醋酸可的松眼液频滴眼。口服消炎痛25mg,每日3次。全身抗生素治疗。经上述治疗2d,双眼刺激症状明显缓解,球结膜充血消失,视力恢复。

实用医学杂志实验研究
血管内皮生长因子对胎鼠肺组织基质金属蛋白酶2及基质金属蛋白酶9表达的影响2835-2837

摘要:目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胎鼠肺组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响及调控作用。方法:取孕龄16d清洁SD大鼠30只,随机分为3组,生理盐水对照组(对照组)、VEGF低剂量组和VEGF高剂量组。每组10只。VEGF低剂量组每只孕鼠给予VEGF0.5μg,VEGF高剂量组每只孕鼠给予VEGF1μg,对照组给予生理盐水1mL/kg,术后置于清洁笼中常规喂养。于用药后3d,剖宫取出胎鼠。应用免疫组织化学和半定量RT-PCR方法分别检测胎鼠肺组织MMP-2和IVIMP-9蛋白及mRNA的表达情况。结果:对照组MMP-2蛋白和mRNA的表达相对值分别为120.23±10.93和0.33±0.08;MMP-9蛋白和mRNA的表达相对值分别为113.07±8.11和0.21±0.04。VEGF低剂量组MMP-2蛋白(138.17±12.32)、mRNA(0.65±0.15)和MMP-9蛋白(130.22±11.12)、mRNA(0.60d-0.09)表达有一定程度的增高(P〈0.05);VEGF高剂量组的各项表达量均明显增高(P〈0.01)。结论:VEGF可上调胎鼠肺组织中MMP-2和MMP-9蛋白及mRNA的表达水平,可促进胎鼠的肺部发育。