实用医学杂志

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实用医学杂志 北大期刊 统计源期刊

The Journal of Practical Medicine

  • 44-1193/R 国内刊号
  • 1006-5725 国际刊号
  • 2.48 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
实用医学是广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1972年创刊,目前已被维普收录(中)、万方收录(中)等知名数据库收录,是广东省卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。实用医学在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专题笔谈:胶质瘤、基础研究、临床研究、药物与临床、中医药现代化、综述

实用医学 2009年第09期杂志 文档列表

实用医学杂志临床新进展
支气管镜在肺癌早期诊断中的应用进展1349-1350

摘要:最近,自荧光技术、窄带成像、纤维共焦荧光显微内镜、计算机断层扫描透视、支气管内超声和电磁导航等技术已经应用于支气管镜检查。使肺科癌前和癌性病变的监测方法大大改进。本文就这些新技术在肺癌早期诊断中的应用和诊断价值做一简要综述。

实用医学杂志基础研究
生物型腰椎间融合器的研制及生物力学研究1351-1352

摘要:目的:研究和开发一种新型的腰椎间融合器——生物型腰椎间融合器,并对该融合器进行生物力学测验。方法:融合器设计为用整块的异体皮质骨制成以保证其强度,融合器有特定形状和规格;从两具强壮壮年男性的新鲜尸体上截取四段股骨中上段,按设计制成融合器并冻干,然后利用瑞典进口的材料生物力学实验机,进行力学测验,测定融合器的压缩破坏力,并将结果与文献报道进行比较分析。结果:该组融合器的压缩破坏力为(10040±805)N.和碳素纤维融合器比较差异无显著性(P〉0.05),与髂骨块比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:生物型腰椎间融合器强度可以满足作为融合器的即刻支撑重建脊柱初期的稳定性的作用。

缺氧复氧后肾小管上皮细胞MCP-1表达及N-乙酰半胱氨酸对其的干预研究1353-1355

摘要:目的:研究缺氧复氧后肾小管上皮细胞MCP-1的表达及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对其的影响。方法:选用人肾小管上皮细胞(HK2)建立缺氧复氧损伤模型,设正常对照组、单纯缺氧复氧组、不同浓度NAC干预组。流式细胞术检测细胞内氧化应激水平,EuSA法检测细胞上清MCP-1蛋白表达,RT.PCR法测定细胞MCP-1 mRNA表达。结果:缺氧复氧后HK2细胞内氧化应激水平提高,MCP-1蛋白和mRNA表达上调,随缺氧时间的延长,细胞内氧化应激水平逐渐升高,MCP-1蛋白和mRNA表达逐渐增强;NAC呈剂量关系抑制细胞内氧化应激水平,呈剂量关系抑制MCP-1蛋白和mRNA表达的上调。结论:缺氧复氧诱导细胞内氧化应激的产生,诱导MCP-1表达上调:NAC可以通过抑制细胞内氧化应激抑制MCP-1的上调。

实用医学杂志短篇报道
甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠36例临床体会1355-1355

摘要:近年来异位妊娠的发病率有不断上升的趁势。且趋于年轻化,未育患者明显增加,要求保守治疗的患者日趋增多。我院对36例异位妊娠患者采用甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮进行保守治疗,经随访观察,取得较好疗效,报告如下。

实用医学杂志基础研究
电离辐射对肺腺癌A549细胞血管内皮生长因子C基因表达的影响1356-1358

摘要:目的:探讨不同剂量电离辐射对人肺腺癌A549细胞表达血管内皮生长因子C(VEGF-C)的影响。方法:肺腺癌A549细胞接受不同剂量^60Coγ,射线照射后,培养12、48h后提取细胞总RNA,RT-PCR测定VEGF-C基因表达变化.熔解曲线及琼脂糖凝胶电泳分析产物特异性,采用2^(-△△CT)法及SPSS13.0软件进行相关分析。结果:肺腺癌A549细胞射线照射后12h和48h,与对照组比较,除0.5、2Gy照射剂量外VEGF-C表达明显增高;48h与12h相比,0.5、1、5Gy照射剂量组VEGF-C表达明显升高。结论:电离辐射可诱导A549细胞高表达VEGF-C,在放疗早期阶段联合应用抑制VEGF-C基因表达技术既可杀伤癌细胞又可抑制癌细胞远处转移,是一种值得深入研究的新模式。

实用医学杂志病例报告
急性心肌梗死二次误诊为牙病1例1358-1358

摘要:患者男.50岁,因进食辛辣食物后出现短暂胸痛、憋气、胸痛呈紧迫样,持续约2min后自行缓解,未引起重视,于次日出现畏寒、发热、牙痛、胸闷、乏力、体温最高时达到38.2℃。到当地医院就诊,查T:38℃,P:80次/min,BP:150/100mmhg,急性病容。牙龈红、肿、触痛。

实用医学杂志基础研究
OPN、IKK-β、NF-κB p65和MMP-9在胃癌细胞中的表达及意义1359-1361

摘要:目的:检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、IKB激酶抑制剂-β(inhibitor of IKB kinase-beta,IKK-β)、核因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在具有转移潜能和低分化的胃癌细胞系及永生化胃上皮细胞中的表达,为进一步研究OPN在胃癌侵袭转移中的可能作用机制及其临床应用提供实验基础。方法:免疫细胞化学SP法和Western blot检测OPN、IKK-β、NF-KBp65和MMP-9在具有转移潜能和低分化的胃癌细胞系MKN45、GC9811-C11、803、AGS、GC7901及永生化胃上皮细胞293中的表达。结果:(1)免疫细胞化学结果显示:胃癌细胞胞浆及胞周可见OPN和MMP-9弱阳性染色,尤以803明显。而在293细胞中,未见OPN和MMP-9阳性染色。IKK-β和NF-κB p65在胃癌细胞胞浆中均成阳性染色,胞核中还可见NF-κB p65弱阳性染色,而293细胞中IKK-β和NF-κB p65未见阳性染色。(2)Western blot结果显示:OPN、IKK-β和MMP-9在胃癌细胞MKN45、GC9811-C11、803、AGS、GC7901与293细胞中的表达有差异,细胞核中NF-κB p65的表达也有差异。结论:OPN、IKK-β、NF-κB p65和MMP-9与胃癌的侵袭转移密切相关,OPN参与胃癌侵袭转移的分子机制及其能否作为胃癌侵袭转移的生物学指标还需进一步的实验研究。

实用医学杂志读者·作者·编者
“病死率”与“死亡率”的概念1361-1361

摘要:在我们处理稿件的过程中,经常发现作者混淆了“死亡率”与“病死率”的概念。现将两者的概念分述如下:

实用医学杂志基础研究
前列腺癌组织中GSTP1和DAPK基因异常甲基化检测及临床意义1362-1364

摘要:目的:检测前列腺癌组织中GSTPl和DAPK基因异常甲基化,探讨其甲基化与前列腺癌临床病理特征间的关系。方法:采用巢式甲基化特异性TCR(nested methylation specific polymerase chain reaction, NMSP)法对57例前列腺癌组织和35例良性前列腺增生组织进行甲基化检测,分析其甲基化的发生与前列腺癌临床病理特征间的关系。结果:前列腺癌组织中GSTPl和DAPK基因甲基化检出率显著高于良性前列腺增生组织(GSTP1:61.4%US2.9%:DAPK:43.9%vs 8.6%;均P〈0.01)。GSTP1基因甲基化率在不同Gleason评分间具有明显差异(X^2=11.53,P=0.001),而在不同年龄、前列腺特异性抗原(PSA)和临床分期之间差异却无显著性(X^2=0.111,1.662和1.975,均P〉0.05);DAPK基因甲基化率在不同年龄、PSA、Gleason评分和不同临床分期之间均无明显差异(X^2=0.071、0.002、1.290和2.309,P均〉0.05)。结论:GSTP1和DAPK基因异常甲基化与前列腺癌的发生与发展相关,可有助于前列腺癌的诊断。

食管鳞癌显微结构的体视学研究1365-1367

摘要:目的:探讨食管鳞癌细胞核的有关体视学参数在食管鳞癌诊断方面的意义。方法:收集食管鳞癌外科手术切除标本41例及食管癌患者自身正常组织41例,每例随机取5块食管癌组织和5块食管切缘正常组织,行HE染色。每张切片随机取10个视野,用Image-Pro图像分析软件对细胞核和细胞进行测试。按体视学公式计算以细胞为参照空间的细胞核下列8项参数:体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、数密度(Nvn)、平均体积(Vn)、平均表面积(Sn)、表面积与体积比(Rsvn)、核浆比(Rop)及平均自由程(λn)。用SPSS13.0对食管鳞癌组和正常组参数行配对t检验。结果:Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sn、Rnp、Rsvn及λn8项参数在食管鳞癌与正常组之间的配对t检验中差异均有显著性,同时食管鳞癌Vvn、Svn、Nvn、Vn、Sm和Rnp6项参数均明显比正常组大,只有Rsvn和λn两项参数比正常组小。结论:Vvn、Svn、Nvn、Vn、Rnp、Rsvn及λ8项体视学参数对食管鳞癌和正常食管上皮的诊断及鉴别诊断有一定价值。

实用医学杂志临床护理
缝合骨锚固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的护理体会1367-1367

摘要:膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament)是运动创伤中较为常见的一种损伤,尤其是其胫骨止点撕脱骨折目前在治疗上往往采用手术治疗.多采用钢丝、螺钉等用于其止点的固定。但是钢丝固定应力较分散,且需要二期手术取出,螺钉固定常出现骨折块碎裂.止点固定不牢,使得骨折不能复位完全,交叉韧带处于松弛状态.将会引起膝关节后向不稳及旋转不稳,

实用医学杂志基础研究
黄芪注射液对脂多糖诱导内皮细胞损伤保护作用的实验研究1368-1370

摘要:目的:观察黄芪注射液对脂多糖(LPS)诱导的体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)核因子-κB(NF-κB)激活与一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)分泌的影响。方法:体外培养的第2代HUVECs用于实验,用免疫组织化学分析检测细胞NF-κB亚单位p65的表达程度.利用硝酸还原酶法、非平衡放射免疫法、黄嘌呤氧化酶法、双抗体夹心ABC-ELISA法分别检测培养液中NO、ET、SOD以及ICAM-1含量。结果:LPS有效激活NF-κB并诱导HUVECs分泌NO、SOD减少,分泌ET、ICAM-1增加。黄芪注射液预先孵育2h能抑制NF-κB表达,并减轻LPS诱导的上述反应。结论:LPS可能通过激活NF-κB使NO、SOD减少,ET、ICAM-1增加,从而损伤血管内皮功能。黄芪注射液对上述反应有桔抗作用,推测是通过抑制NF-κB这一途径来实现血管内皮保护功能的。

实用医学杂志实验研究
腹部开放伤后海水浸泡对大鼠肠屏障和传输功能的影响1371-1373

摘要:目的:探讨大鼠腹部开放伤后海水浸泡对肠屏障和传输功能的影响,为研究肠道损伤及其保护提供依据。方法:建立腹部开放伤合并海水浸泡大鼠模型,测定血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;测定肠内容物SIgA及血IgA含量:测定小肠蠕动速率变化;观察小肠组织病理变化。结果:腹部开放伤后海水浸泡大鼠血DAO、D-乳酸、LPS、TNF-α含量较正常对照组均显著升高(P〈0.01);肠内容物SIgA、血IgA含量较正常对照组显著下降(P〈0.01);小肠蠕动速率显著下降(P〈0.01);小肠黏膜病理损伤显著。结论:腹部开放伤后海水浸泡可致大鼠肠屏障和传输功能受损,成为伤后肠源性感染及多脏器功能障碍综合征发生的原因之一。

来源于大鼠腹股沟皮下脂肪垫与附睾周围脂肪的间充质干细胞生物学特性的对比研究1374-1377

摘要:目的:分离培养大鼠腹股沟皮下和附睾周围脂肪的间充质干细胞(ADMSC),研究两种不同来源的间充质干细胞的生物学特征。方法:分离提取Wistar大鼠腹股沟皮下和附睾周围脂肪中的ADMSC,进行体外培养。观察细胞形态,计算细胞的收获情况,MTT法检测细胞的生长增殖状态,应用流式细胞仪检测细胞表面标志CD44以及细胞周期。地塞米松、胰岛素定向诱导后,油红O染色检测细胞内的中性脂肪。结果:单位质量腹股沟皮下和附睾周围脂肪组织中获得的间充质干细胞数量存在差异,两处细胞形态均为条索样。不同的时间点两处细胞的贴壁率相似,并且有同向变化的趋势,两处细胞的增殖能力相当。两处细胞绝大多数处于G0/G1,无明显差异。两处细胞表面标记CD44均为阳性。两处细胞经成脂诱导后,胞浆中有脂滴形成,经油红O染色,脂滴呈鲜红色。结论:从不同部位提取的ADMSC仅在单位质量组织所获得干细胞数量上存在差异,即单位质量的附睾周围脂肪中获取的干细胞数多于腹股沟皮下脂肪垫中获取的干细胞数,两处细胞的其他生物学特性以及成脂分化能力没有明显差异.

实用医学杂志病例报告
小肠黏膜淋巴管瘤1例1377-1377

摘要:患者男,40岁。因“反复解黑便伴头晕16d”诊断为消化道出血入院。患者2008年12月10日突发头晕、心慌、出冷汗,晕倒在地,伴有解黑色柏油样大便,家人将其送往当地医院,给予对症治疗后,症状稍有缓解,12月19日再次出现头晕。解黑便,再次入住该医院。完善常规检查未能明确病因。为求进一步治疗转来我院消化内科。入院后给予止血、抑酸、能量支持及输O型红细胞悬液治疗,

实用医学杂志实验研究
不同时程砷暴露对子代大鼠神经行为和学习记忆能力的影响1378-1380

摘要:目的:比较不同时程饮水砷暴露对大鼠仔鼠神经行为发育和学习记忆功能的影响。方法:雌性SD大鼠于受孕后第0天开始分孕期暴露(受孕0d~仔鼠出生)、哺乳期暴露(仔鼠出生1~21d断乳)和全程暴露(受孕0d~仔鼠出生后42d)3组以自由饮水方式给予100mg/L的NaAsO2水溶液,同时设对照组(饮用蒸馏水)。观察砷对子代大鼠生理发育、神经行为发育及学习记忆能力的影响。结果:哺乳期染毒组和全程染毒组仔鼠从出生后1周起体重明显低于对照组(P〈0.05),但张耳、开眼、长毛、出牙等生理发育指标与对照组相比差异无统计学意义。在神经行为测试中。全程染毒组仔鼠平面翻正、悬崖回避和负趋地性等指标达标日龄显著长于对照组(P〈0.05),出现神经行为发育迟缓。方位水迷宫实验中,哺乳期染毒组仔鼠正确寻找隐蔽平台所需时间显著长于全程染毒组(P〈0.05),穿越目标区域次数也显著少于全程染毒组(P〈0.05)。结论:不同时程饮水砷暴露对仔鼠神经行为和学习记忆的影响程度存在差异,哺乳期砷暴露能够明显减缓仔鼠体重增长,并迟滞其神经行为发育以及显著削弱学习记忆能力。

己酮可可碱对非酒精性脂肪肝大鼠能量储备的影响1380-1382

摘要:目的:探讨己酮可可碱(PTX)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠能量储备的影响。方法:SD大鼠72只,正常喂养1周后。随机分为3组。对照组24只以普通饲料喂养。模型组和干预组各24只。以2%胆固醇+10%猪油+88%普通饲料构成高脂饲料喂养。实验动物自由进食和饮水。干预组高脂饮食4周后.在饮水中加用PTX100mg/(kg·d),即干预组高脂饮食的同时合并喂养PTX。实验动物于第24周处死,由肝右叶固定部位切取2块肝组织。荧光测定法检测肝脏三磷酸腺苷(ATP)含量。结果:模型组肝脏ATP含量较对照组明显减低,干预纽肝脏ATP含量较对照组低,但较模型组明显升高。结论:持续24周高脂饮食可成功复制大鼠NAFLD模型,模型大鼠肝脏ATP含量减少。己酮可可碱可提高NAFLD大鼠肝脏ATP含量。

川芎嗪对兔血管平滑肌细胞增殖及c-fos和c-myc基因表达的影响1382-1383

摘要:目的:观察川芎嗪对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及c-fos、c-myc基因表达的影响。方法:对高脂诱导动脉粥样硬化模型兔体外培养的主动脉VSMC增殖模型应用^3H-TdR掺入、流式细胞仪和cDNA探针原位杂交方法观察川芎嗪对VSMC增殖和c-fos、c-myc基因表达的影响。结果:川芎嗪可显著抑制兔VSMC增殖,使处于G1期的VSMC显著增多,S期和C2+M期的细胞减少;同时抑制VSMC中c-fos和c-myc基因的表达。结论:川芎嗪对VSMC增殖有显著抑制作用,其机制可能与抑制VSMC中c-fos和c-myc基因表达有关。