实用医学杂志

发表咨询:400-808-1731

订阅咨询:400-808-1751

实用医学杂志 北大期刊 统计源期刊

The Journal of Practical Medicine

  • 44-1193/R 国内刊号
  • 1006-5725 国际刊号
  • 2.48 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
实用医学是广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1972年创刊,目前已被维普收录(中)、万方收录(中)等知名数据库收录,是广东省卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。实用医学在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专题笔谈:胶质瘤、基础研究、临床研究、药物与临床、中医药现代化、综述

实用医学 2006年第15期杂志 文档列表

实用医学杂志基础研究
苦参碱对体外人肺癌A549细胞的抑制作用1717-1719

摘要:目的:研究苦参碱对体外培养人肺癌A549细胞的抑制作用及其机制.方法:用不同浓度的苦参碱作用A549细胞24、48、72 h,以MTT法检测苦参碱对A549细胞的抑制作用,流式细胞仪检测凋亡率和细胞周期分布时相,TRAP-ELISA法检测端粒酶的活性.结果:随着时间和浓度的增加,苦参碱对A549细胞的抑制作用逐渐增强(P<0.01);不同浓度苦参碱(0.5、1.0、1.5、2.0 mg/mL)诱导A549细胞的凋亡率分别为3.2%、9.5%、13.4%、17.6%;G0/G1期细胞比例增加,G2/S期细胞比例下降;端粒酶的活性呈浓度和时间依赖性降低.结论:苦参碱可通过抑制端粒酶活性、诱导细胞凋亡抑制体外培养的A549细胞的增殖.

实用医学杂志病例报告
以失明为复发症状的急性早幼粒细胞白血病1例1719-1719

摘要:患者男,25岁。因皮肤瘀点2 d于2003年10月29日入院。体查:贫血貌,神志清、精神不振,全身皮肤见散在出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及,胸骨压痛,肝脾未触及。

实用医学杂志实验研究
复方青黛饮对角质形成细胞增殖影响的实验研究1720-1721

摘要:目的:研究复方青黛饮治疗银屑病的作用机制.方法:腹腔注射乙烯雌酚有引起小鼠上皮细胞增殖的作用,小鼠尾部表皮天然缺少颗粒层,这两种特征与银屑病病理相似.不同组别的小鼠以复方青黛饮或郁金银屑片灌胃,观察其对角质形成细胞增殖的调节作用.结果:与对照组比较,复方青黛饮有较好的降低嗜银蛋白含量和小鼠阴道上皮细胞有丝分裂,以及促使角质形成细胞分化的作用.结论:复方青黛饮治疗银屑病的作用机制与调节角质形成细胞增殖有关。

诱导型一氧化氮合酶在地鼠颊囊癌变中的意义1722-1723

摘要:目的:研究诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)在肿瘤发生发展中的表达和作用.方法:利用二甲基苯并蒽(9,10-dimethyl-1,2-benz-anthracene,DMBA)诱导地鼠颊囊癌变,免疫组化法检测iNOS动态表达,硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量的变化。结果:地鼠颊囊癌变中iNOS阳性表达不断增加,NO含量和微血管密度不断增加.结论:iNOS高表达和高水平量的NO可能在口腔鳞癌发展中起重要作用。

姜黄素对肝星状细胞株CTGF表达的影响1724-1726

摘要:目的:研究姜黄素(curcumin)体外对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的作用,以研究curcumin抗肝纤维化作用的可能机制。方法:MTT法测定curcumin对肝细胞株HSC-T6的抑制率,用RT-PCR检测curcumin对肝细胞株结缔组织生长因子(connectivetissue growth factor,CTGF)mRNA表达的影响,用Western blot法检测对其蛋白质表达的影响.结果:Curcumin对肝细胞株HSC-T6的增殖有抑制作用,且呈时效和量效关系,以10 μmol/L的效果最佳;通过RT-PCR和Western blot法的检测发现curcumin能抑制CTGF的mRNA和蛋白质的表达。结论:Curcumin能在体外抑制HSC的生长,而且可以抑制细胞的CTGF的表达,可能这就是curcumin抗肝纤维化的一个作用机制。

实用医学杂志消息
“第三期肝癌外科的新进展和新技术应用学习班”招生通知1726-1726

实用医学杂志实验研究
局部亚低温对大鼠脑缺血后神经元保护的实验研究1727-1728

摘要:目的:探讨局部亚低温治疗对脑神经元的保护作用。方法:观察比较假手术组、常温缺血组、亚低温缺血组大鼠采取亚低温措施后细胞内多巴胺与ATP含量,总结亚低温治疗的作用。结果:假手术组、常温缺血组、亚低温缺血组多巴胺含量分别为(6 357±715)、(1 836±403)、(5 235±674)μg/g;ATP含量为(0.92±0.12)、(0.16±0.03)、(0.87±0.21)mmol/L,P<0.05。结论:局部亚低温抑制脑局部缺血再灌注后神经元损害,达到脑保护效果。

实用医学杂志病例报告
腹膜后恶性周围神经鞘瘤伴脂肪肉瘤1例1728-1728

摘要:患者男,37岁。因左侧阴囊胀痛1个月伴发热5 d收入院。既往无特殊病史。体查:腹部隆起,于左中下腹部可扪及一球形肿物,质硬,边界尚清,较固定,表面光滑无压痛。

实用医学杂志临床研究
重度颅脑损伤患者血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平变化及意义1729-1731

摘要:目的:评估重度颅脑损伤患者不同时期的血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮水平的变化,及其在伤情判断与预后中的作用。方法:前瞻性选择重度颅脑损伤患者30例,正常对照组20例,重度颅脑损伤患者根据GCS评分又分为GCS 3~5分与GCS 6~8分两个亚组,或根据患者是否死亡分为死亡和存活两个亚组,测定不同时期血钠、血钾、血浆皮质醇、醛固酮浓度.结果:GCS 3~5分与GCS 6~8分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度入院后第1天均显著增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),而GCS 3~5分组血浆皮质醇、醛固酮的浓度高于GCS 6~8分组(P<0.05).死亡组和存活组第1天血浆皮质醇、醛固酮的浓度均显著高于对照组(P<0.01),入院第7天死亡组血浆皮质醇、血钾、血钠水平显著高于存活组(P<0.05)。结论:血浆皮质醇、醛固酮水平与病情和预后密切相关,经治疗后出现血钠、血钾的升高提示预后不良,可作为判断病情轻重和预后的一项重要指标。

实用医学杂志病例报告
脊柱侧弯患者矫形手术1例的唤醒试验麻醉处理1731-1731

摘要:患者女,14岁,因特发性脊柱侧弯拟在全凭静脉麻醉下行脊柱侧弯三维矫形术.专科检查:脊柱胸段右凸,腰段左凸,Cobb角约50°.辅助检查:各项临床指标正常.

实用医学杂志临床研究
血清前白蛋白、胆碱酯酶与肝组织病理损害的相关性研究1732-1734

摘要:目的:探讨各类肝炎患者血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)等血清肝纤维化指标与肝组织病理损害的相关性.方法:观察292例经肝活检证实的各类肝炎患者血清PA、ChE水平和血清肝纤维化指标的变化,并将其与肝组织活检的炎症分级和纤维化分期进行相关性分析.结果:肝脏病理组织炎症分为G1~G4级,纤维化分为S0~S4期.炎症轻重两组间PA、ChE和血清肝纤维化指标差异均有显著性(P<0.01).随着纤维化程度的增加,PA、ChE逐渐下降,而血清肝纤维化指标逐渐升高,且S4与S0~S3比较差异有显著性(P<0.01).PA、ChE和血清肝纤维化指标与炎症分级及纤维化分期之间的相关性均非常显著(P<0.01).结论:PA、ChE和血清肝纤维化指标能较好地反映肝脏的炎症活动水平且能较敏感地反映肝脏的纤维化程度,联合检测有可能成为较好的无创性诊断方法.

实用医学杂志病例报告
成人先天性巨结肠1例1734-1734

摘要:先天性巨结肠症多见于5岁前的婴幼儿,成年人少见,有关其影像学的报道更少,笔者将我院经CT诊断、手术病理证实的1例先天性巨结肠症报告如下.

实用医学杂志临床研究
颈动脉硬度与冠心病的相关性1735-1736

摘要:目的:应用高分辨率彩色多普勒测量颈动脉血管内径,并计算颈动脉硬度,探讨其与冠心病的相关性.方法:对年龄≥65岁的185例不明原因的胸痛,疑诊冠心病患者,进行冠状动脉造影,在冠状动脉造影前或后1周行高分辨率彩色多普勒超声测量颈动脉血管内径,并根据有关公式计算颈动脉硬度,包括动脉紧张度、动脉扩张性、动脉硬度.根据冠状动脉造影的结果分成两组,即冠状动脉造影阴性组101例,阳性组84例,阳性组再根据冠脉狭窄程度分为50%≤冠脉狭窄<75%组(36例)和冠脉狭窄≥75%组(48例).用统计学方法分别比较各组间的颈动脉硬度的差异性.结果:冠状动脉造影阴性组与阳性组比较,50%≤冠脉狭窄<75%组与冠脉狭窄≥75%组比较,动脉紧张度、动脉扩张性、动脉硬度差异均有显著性意义.结论:颈动脉硬度与冠状动脉粥样硬化程度平行,可客观、定量评价其发生、发展,作为老年冠心病患者的的预测指标,以及评价药物防治疗效的依据.

缺氧诱导因子-1α的表达及其与大肠癌细胞凋亡及增殖的关系1737-1739

摘要:目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在大肠癌中的表达及其与细胞凋亡、增殖的关系。方法:运用免疫组化的方法检测HIF-1α、Bcl-2、增殖细胞核抗原(PCNA)在13例正常大肠组织及50例大肠癌组织中的表达。结果:正常大肠组织HIF-1α均为阴性表达,癌组织中HIF-1α阳性表达率为64.0%.HIF-1α表达与肿瘤浸润、淋巴结转移及Dukes分期相关.Bcl-2在两组中阳性表达率为15.4%、76.0%,癌组织Bcl-2阳性表达率显著高于正常组织.Bcl-2表达与肿瘤大小、分化、Dukes分期无关.癌组织PCNA高增殖活性表达显著高于正常组织。大肠癌增殖程度与肿瘤浸润及Dukes分期相关。大肠癌HIF-1α表达与Bcl-2及PCNA增殖程度呈正相关。结论:HIF-1α抑制大肠癌细胞凋亡,促进其增殖,与肿瘤浸润转移密切相关,在大肠癌发生发展中发挥重要作用。

血液透析滤过治疗尿毒症瘙痒的疗效及机制研究1740-1741

摘要:目的:探讨联机血液透析滤过(On-line HDF)治疗尿毒症瘙痒临床疗效及机制.方法:32例尿毒症维持性血液透析(HD)的患者,每周常规3次HD治疗,改用每周3次On-line HDF治疗,随访3个月.并分别以患者HDF和HD治疗前、后的血清及滤出液刺激人肥大细胞,测定组胺释放量和释放率.结果:患者经HDF治疗后皮肤瘙痒的症状明显改善.血液透析滤过滤出液使肥大细胞释放组胺明显增多,血液透析滤过后比血液透析滤过前血清使肥大细胞组胺释放率降低.血液透析前后使肥大细胞组胺释放率无明显差异.结论:On-line HDF治疗尿毒症能显著改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,其机制主要是血液透析滤过能清除引起肥大细胞释放组胺增多的中分子毒素.

不同程度缺氧与甲状腺激素水平的关系1742-1744

摘要:目的:探讨不同程度的缺氧与甲状腺激素水平的关系.方法:选取无甲状腺疾病的住院患者共78例,动脉血气分析,其中观察组42例,按缺氧的不同程度分轻度、中度、重度缺氧3组;对照组36例无缺氧情况,抽取静脉血进行血清T3、T4、FT3、FT4、TSH测定.结果:随着缺氧程度加重,血清T3、T4、FT3、FT4、TSH均有不同程度降低,血清T3轻度、中度、重度缺氧组、对照组两两比较差异均有显著性,血清T4轻度、中度缺氧组、对照组分别与重度缺氧组比较差异均有显著性,血清T3、T4、FT3、TSH死亡组与存活组比较差异均有显著性.结论:缺氧可导致体内甲状腺激素水平的降低,甲状腺激素水平尤其是T3水平,与缺氧严重程度及病情预后密切相关,血清T3水平愈低或伴有T4低下者,提示缺氧越重,预后也越差.

肿瘤直径与血清肿瘤标志物联合检测对子宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测价值1744-1745

摘要:目的:探讨宫颈鳞癌低、中、高危险群的分类方法及其对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值。方法:选择行广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫术的117例宫颈鳞状细胞癌病例,回顾分析血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199、CEA值及肿瘤直径,以Logistic回归确定盆腔淋巴结转移的危险因素,以ROC曲线确定各指标的cut-off值,并据此进行宫颈癌低、中、高危险群分类,以x2检验、Kendall等级相关分析探讨不同危险群与盆腔淋巴结转移之间的关系.结果:SCC、CA-125、CA-199、肿瘤最大直径((o)max)是相互独立的盆腔淋巴结转移危险因子。其cut-off值分别为2.75 ng/mL、20.5 U/mL、17.5 U/mL、2.05 cm.定义超出cut-off值的肿瘤标志物个数为N,则低危险群(N:0~1(o)≤2 cm)的盆腔淋巴结转移阳性率为3.57%(1/28)、中危险群(N:0~1 o>2 cm或N:2~3(o)≤2 cm)为21.82%(12/55)、高危险群(N:2~3(o)>2 cm)为79.41%(27/34)。结论:血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199和肿瘤直径是独立的盆腔淋巴结转移危险因素,联合测定有较好的预测价值。

高分辨率CT评价类风湿性关节炎肺损害的作用1746-1748

摘要:目的:研究类风湿性关节炎(RA)肺损害的高分辨率CT(HRCT)表现,探讨利用HRCT评价RA患者肺部损害的临床应用价值.方法:对40例RA患者行肺HRCT、肺功能检查,比较两种方法对RA肺损害的诊断价值.结果:RA肺部损害的HRCT表现主要为小叶间隔增厚(24/40,60.0%)、叶间胸膜肥厚(14/40,35.0%)、胸壁胸膜肥厚粘连(15/40,37.5%)、支气管壁增厚(16/40,40.0%)、马赛克征(22/40,55.0%)、支气管扩张(10/40,25.0%)、肺气肿(7/40,17.5%)、磨玻璃样改变(9/40,22.5%)、蜂窝样改变(5/40,12.5%)、小结节影(6/40,15.0%)、纤维瘢痕(3/40,7.5%),发病部位以两中下肺野的多肺野为常见.临床有呼吸道症状的16例患者肺功能均有损害,主要表现为限制性通气障碍及弥散功能障碍,多为混合性;临床无呼吸道症状的24例中有19例有肺功能损害,主要为弥散功能障碍.HRCT显示RA肺损害病变阳性率远高于胸片.结论:HRCT能清晰显示RA患者的肺内损害性病变,马赛克衰减征象评价小气道病变敏感性较高,但也有局限性和缺乏特异性;HRCT结合肺功能检查,对于RA患者肺损害的监测和治疗有重要的价值。