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实用医学 2006年第13期杂志 文档列表

实用医学杂志基础研究

伊马替尼联合P27基因克隆对慢性粒细胞白血病K562细胞的作用1473-1476

摘要：目的：探讨伊马替尼和P27基因克隆联合作用对K562细胞的细胞增殖、细胞周期及凋亡等的调控作用。方法：RT—PER扩增P27基因，胶纯化回收后连接到T载体测序，序列正确后构建P27-pcDNA3.1载体，将P27-pcDNA3.1与空载体分别以脂质体转染入P27基因缺失的K562细胞，经筛选得到G418抗性的K562细胞株，Western blot证实转染后有P27蛋白表达，MTT法检测细胞生长指数和细胞存活率，流式细胞仪检测细胞周期和凋亡。结果：表达外源性P27蛋白的P27-pcDNA3.1-K562细胞株生长速度明显慢于对照K562细胞株，流式细胞仪显示G0／G1期细胞增多，S期细胞明显减少，P27-pcDNA3．1-K562细胞与伊马替尼联合应用后凋亡细胞比例明显上升，MTT法显示细胞存活率较P27-K562细胞组及伊马替尼-K562细胞组均明显下降（P〈0.01vsP27-K562细胞组，P〈0.05vs伊马替尼-K562细胞组）。结论：表达外源P27蛋白联合应用伊马替尼对抑制K562细胞增殖及促凋亡方面具有协同作用。

青藤碱对THP-1细胞增殖、凋亡的影响1477-1479

摘要：目的：观察中药单体青藤碱（SIN）对脂多糖（LPS）刺激的THP-1细胞增殖、凋亡的影响。方法：培养的THP-1细胞经LPS 1mg／L刺激2h后，分为SIN高（0．3mmol／L）、中（0．15mmol／L）、低（0．075mmol／L）剂量组及空白对照组．干预24h。采用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞的增殖情况，碘化丙啶染色流式细胞检测调亡指数。吖啶橙（AO）／溴乙锭（EB）荧光显微镜观察细胞凋亡水平。结果：与空白对照组相比，SIN高（P〈0．01）、中（P〈0．05）剂量组细胞增殖明显降低，流式细胞检测SIN3个剂量组细胞凋亡率增高，AO／EB染色示SIN处理的细胞出现不同程度的核裂解和胞膜受损等凋亡现象。结论：SIN可能通过抑制单核细胞的增殖，促进其凋亡来达到免疫抑制和治疗类风湿关节炎的作用。

实用医学杂志病例报告

假腱索引起混合型心律失常1例1479-1479

摘要：患者男，18岁。因反复心悸、胸闷1个月来诊。体检：心界不大，心率110次／min，心律不规则，心尖部可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音。实验室检查：电解质正常。心脏彩色多普勒超声检查：左室假腱索（一端附着于室间隔上部）。查心电图，窦性心律，103次／min，P-R间期固定为0．15s。提早发生的QRS-T波群形态与窦性QRS—T波形不同，其前无相关P波，联律间期0．34—0．43s，明显不等，异形QRS波群间有一最大公约数，0．78s×3，0．78s×5，频率77次／min，部分冲动因落人心室正常不应期，故不能激动心室．第7个及第14个室性搏动落入心室正常应激期，也不能激动心室．故认为伴有传出阻滞。窦性下传QRS波群有3种形态：

实用医学杂志基础研究

端粒酶活性对人表皮干细胞分化影响的实验研究1480-1482

摘要：目的：通过重建端粒酶活性延长人表皮干细胞寿命，为组织工程皮肤修复提供理想种子细胞。方法：用差速黏附法分离获得人表皮干细胞（human epithemal stem cells，hESCs），以TRAPeze ELISA法分别检测新鲜的不同传代次数的hESCs端粒酶活性（RTA），同时把含外源性人端粒酶逆转录酶的质粒导入hESCs，比较转染细胞与非转染细胞体外培养时端粒酶活性及生存情况。结果：非转染细胞随传代次数的增多RTA逐渐减弱，到12-16PD时出现细胞衰老、死亡、增殖停止；转染细胞到26PD时细胞形态无明显改变，细胞继续生长，RTA仍未减弱。结论：人表皮干细胞在体外培养过程中，仍具有端粒酶活性，但不足以抑制该细胞的衰老。重建端粒酶活性可延长人表皮干细胞寿命并维持自我更新，为建立组织工程标准细胞系提供了新的实验手段。

苦参碱对人肺癌SPC—A—1细胞作用的研究1483-1485

摘要：目的：研究苦参碱（matrine）对体外培养的人肺腺癌SPC—A—1细胞的作用。方法：体外培养人肺癌SPC—A—1细胞，随机分为处理组和空白对照组。处理组又分为6个小组，每小组分别加入浓度为250、500、750、1000、1250和1500μg／mL的苦参碱后又分为24、48和72h 3个培养时间段组。空白对照组不加入苦参碱，也分为24、48和72h 3个培养时间段组。采用MTT法分析苦参碱对肺癌细胞增殖的抑制作用；光镜及Hoechst 33258-PI荧光染色后用倒置显微镜观察细胞凋亡情况；流式细胞术检测肺癌细胞凋亡率。结果：分别用上述6种浓度的苦参碱处理细胞48h后，肺癌细胞的生长抑制率分别为（1．30±0．22）％、（6．03±0．08）％、（10.67±0．22）％、（15．56±0．24）％、（20.06±0．26）％和（34．31±0.31）％。各组间差异有显著性（P〈0.01）。不同浓度的苦参碱对SPC—A—1细胞的生长抑制作用均随作用时间的延长而增强（P〈0．05）。同时用光镜及倒置显微镜均检测到肺癌细胞凋亡的形态学特征。用500、750和1000μg／mL的苦参碱处理细胞48h后，流式细胞仪检测到凋亡峰，且随着苦参碱浓度的增大，凋亡率升高，两者有正相关关系。结论：苦参碱可抑制人肺腺癌SPC—A—1细胞的生长及诱导体外培养的人肺癌SPC—A—1细胞凋亡。

磷脂酰丝氨酸在凋亡细胞被吞噬细胞清除中的作用1485-1487

摘要：目的：探讨磷脂酰丝氨酸（PS）在凋亡细胞被吞噬细胞清除中的作用。方法：用脂质体整合的方法或用N-乙酢马来酰胺（NEM）预处理红细胞然后整合磷脂，制备含不同凋亡信号的红细胞模型，测定巨噬细胞对整合不同磷脂信号红细胞的结合率与吞噬率。结果：单独整合PS或用NEM处理造成PS外翻，可显著提高巨噬细胞对红细胞的结合率．但对吞噬率没有影响。同时整合PS和氧化PS或用NEM处理造成PS外翻后再整合氧化PS，不仅可以显著性提高巨噬细胞对红细胞的结合率。而且可显著性提高吞噬率。结论：PS外翻参与了巨噬细胞对凋亡细胞的结合，而氧化PS促进了巨噬细胞对凋亡细胞的吞噬。二者的协同作用参与巨噬细胞对凋亡细胞的清除。

实用医学杂志实验研究

安氟醚麻醉对犬脑不同部位神经递质的影响1488-1490

摘要：目的：探索安氟醚麻醉时犬脑内不同部住氨基酸递质水平的动态变化，阐明安氟醚麻醉中枢可能的作用机制。方法：应用磁共振波谱分析（^1H MRS）技术，选取12只犬，每只犬先后行2次MRS扫描，第1次在清醒状态下扫描作为自身时照；然后逐渐吸入安氟醚，使呼出气的浓度达到预定的麻醉浓度（1．0MAC）后进行第2次MRS扫描，扫描选择的感兴趣区为皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区。测定N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）、谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）的动态变化。结果：与清醒状态比较，吸入1．0MAC安氟醚麻醉后，NAA在丘脑和海马区域明显降低（P〈0．05）；Glu在丘脑、海马和基底节区明显降低（P〈0．05）；GABA在皮层运动区、皮层感觉区、丘脑、海马和基底节区均显著升高（P〈0．05）。结论：安氟醚麻醉对中枢不同区域内NAA、Glu、GABA氨基酸类神经递质均有影响，其中GABA可能在安氟醚的全麻机制中发挥重要作用。

《实用医学杂志》第五届编委会名单1490-1490

缬沙坦对炎性动脉粥样硬化的影响1491-1493

摘要：目的：探讨缬沙坦对动脉粥样硬化（AS）的影响及可能的机制。方法：26只雄性日本大耳白兔随机分3组，正常对照组、AS模型组和缬沙坦组，观察各组实验前后血脂和C反应蛋白（CRP）水平，并进行主动脉血管内皮病理形态学观察和血管细胞黏附因子（VCAM．1）的免疫组化分析。结果：与AS模型组比较，缬沙坦组血脂水平差异无显著性（P〉0．05）；CRP水平降低（P〈0．01）；主动脉血管内膜斑块减少，内膜／中膜厚度比明显降低（P〈0．01）；血管内皮VCAM-1表达减少（P〈0．05）。结论：缬沙坦对动脉粥样硬化有抑制作用，该作用可能与脂质代谢无关，而与抑制炎症有关。

实用医学杂志短篇报道

CD3700白细胞图基线升高的影响1493-1493

摘要：CD3700在白细胞计数（WBC）及分类时．偶见WBC图基线升高，正常基线下方应为空白，基线升高后形成下方左侧有大量红色点状图。

实用医学杂志实验研究

L-精氨酸、维生素C干预手术应激的实验研究1494-1496

摘要：目的：了解L-精氨酸（L-Arg）、维生素C（VitC）干预手术应激对实验狗的影响，为临床用药提供指导和理论依据。方法：健康成年杂交狗随机分为对照组、L-Arg干预组、VitC干预组，检测不同时点其血清和胃黏膜的相关丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的变化。结果：手术应激引起实验狗血清和胃黏膜中MDA、SOD、NO、NOS的改变，VitC，L-Arg干预减少MDA的含量，增加NO的量（P〈0．05），对SOD、NOS的改变不大。结论：适量的VitC、L-Arg可减轻手术应激对机体的损害，有利于机体的康复。

葛根素对慢性低氧高二氧化碳大鼠海马超微结构的影响1496-1497

摘要：目的：探讨慢性低氧（O2）高二氧化碳（CO2）大鼠海马超微结构、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等改变及葛根素对其影响。方法：建立慢性低O2高CO2肺动脉高压大鼠模型，给予葛根素干预，电镜观察海马超微结构并测定SOD和MDA。结果：慢性低O2高CO2使海马神经元和神经胶质细胞水肿，并使SOD活性降低、MDA含量升高，葛根素干预可使海马神经细胞结构损害减轻。结论：葛根素对慢性低O2高CO2大鼠海马神经细胞结构损害有保护作用。其机制可能与抗氧化作用有关。

实用医学杂志临床研究

YMDD变异患者病情进展的临床观察1498-1500

摘要：目的：探讨服用拉米夫定YMDD变异者病情进展相关因素，提高抗HBV的治疗效果。方法：选择接受拉米夫定治疗患者267例，平均治疗18个月后进行YMDD检测，分成YMDD（＋）组、YMDD（-）组，分析两组间在治疗前1个月、平均治疗18个月后肝功能、血清学肝纤维化、HBV-DNA定量的差异。结果：YMDD（＋）组与YMDD（-）组比较，治疗前YMDD（-）组HBV—DNA病毒量普遍较YMDD（＋）组低；患者在治疗后YMDD（＋）组转氨酶、HA、IVC明显高于YMDD（-）组（P〈0．05）；蛋白合成指标（TP、Alb）均低于YMDD（-）组（P〈0．043）；HBV-DNA阳性率明显高于YMDD（-）组。结论：拉米夫定治疗后转氨酶、肝纤维化指标升高、蛋白合成指标下降，HBV-DNA病毒增加应作为YMDD变异患者病情进展的临床指标。HBV—DNA定量较低，ALT较高抗病毒效果较好，发生变异几率较低。

实用医学杂志短篇报道

红细胞平均体积降低对血小板计数的影响1500-1500

摘要：血小板的数目是血常规检查中一个重要的指标。对临床疾病的诊断有重要的价值，血小板数量与疾病的发生、发展、预后有密切的关系。现对红细胞平均体积（MCV）降低对血小板计数的影响进行探讨。

实用医学杂志临床研究

高血压病患者血清CAT、MDA和NO、ET含量的变化及其临床意义1501-1502

摘要：目的：探讨高血压患者血清过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）含量的变化及其临床意义。方法：测定120例原发性高血压（EH）患者血清CAT、MDA、NO和ET含量，其中EH1级47例，2级60例，3级13例．以20例健康人作对照。结果：与正常对照组比较，EH及1、2、3级患者MDA、ET明显增高（P〈0．01），CAT、NO明显降低（P〈0．01）；与EH1级比较，EH2级、3级患者血清ET、MDA含量明显升高（P〈0．01），NO、CAT含量显著降低（P〈0．01），而EH2、3级间比较，ET含量明显升高（P〈0．01），CAT、MDA、NO含量差异无显著性（P〉0．05）。结论：血清CAT、MDA、NO和ET的变化在高血压的发生、发展和提归中起着一定的促进作用。

慢性乙型肝炎患者IL-18血清水平与意义1503-1504

摘要：目的：观察白细胞介素-18（IL-18）在慢性乙型肝炎患者血清中的水平，探讨它们在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法：采用ELISA法检测30例活动期及缓解期慢性乙型肝炎患者、16例无症状携带者、16例正常对照者血清IL-18的水平。结果：慢性乙型肝炎活动期患者IL-18显著高于正常对照者（P〈0．05），与缓解期患者、无症状携带者比较差异无显著性，缓解期患者、无症状携带者、正常对照者之间两两比较差异无显著性（P〉0．05），IL-18水平与血清胆红素水平呈正相关（r=0．498，P=0．026）。结论：IL-18参与慢性乙型肝炎免疫致病过程，与肝炎病情活动相关。

不同探诊深度种植体周龈沟液中3种酶含量的检测1505-1506

摘要：目的：通过检测不同探诊深度（PD）种植体周龈沟液中Ⅱ型胶原酶（MMP-8）、碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氧酶（AST）水平．分析种植体周PD的变化是否对种植体周围炎的发生和发展有影响。方法：在种植义齿修复后半年，测量30个Frialit-2种植体周PD，并根据深度分为3组，PD≤2mm组、2mm〈PD≤4mm组、PD〉4mm组，同时选择10颗天然牙齿作对照。检测龈沟液量、MMP-8、ALP、AST、种植体周骨丧失，并对检测结果进行统计学分析。结果：与其他各组相比．PD〉4mm组各项检测指标均有明显增高，统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论：种植体周PD过大可能会增加种植体周围类发病的风险．

实用医学杂志读者·作者·编者

“死亡率”与“病死率”的概念1506-1506

摘要：在我们处理稿件的过程中，经常发现有作者混淆了“死亡率”与“病死率”的概念。现将两者的概念分述如下：