实用医学杂志 北大期刊 统计源期刊

实用医学 2006年第12期杂志 文档列表

实用医学杂志基础研究

苦参碱对于人肝细胞冻存保护效应的实验性研究1347-1349

摘要：目的：了解苦参碱对人肝细胞液氮冻存复苏后功能的影响,探索一种改善人肝细胞冻存的新方法.方法：将胎肝细胞及常规培养的L-02人肝细胞系分别以5种不同冻存保护体系[10%二甲亚砜（DMSO）、5%DMSO＋0.2 mg/L苦参碱、5%DMSO＋2 mg/L苦参碱、5%DMSO＋6 mg/L苦参碱、5%DMSO＋10mg/L苦参碱]在液氮中冷冻保存1个月.1个月后快速复苏,进行存活率、形态学及功能检测.结果：不同冻存保护体系保存的人肝细胞存活率、形态学及功能表现均有所不同.其中5%DMSO＋6 mg/L苦参碱组效果最好,复苏后细胞存活率、24h贴壁率及细胞功能检测优于其他冻存液组.结论：（1）苦参碱对人肝细胞液氮冻存有保护作用,6 mg/L苦参碱是最好的浓度;（2）苦参碱与DMSO联合使用降低了冻存保护剂DMSO的浓度,表明两者有协同作用.

血清特异性免疫复合物在幽门螺杆菌感染诊断中的意义1350-1352

摘要：目的：建立一种血清幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）特异性免疫复合物的检测方法,并评价其在Hp感染诊断中的作用.方法：利用抗Hp单克隆抗体捕获Hp特异性免疫复合物,再用酶标羊抗人免疫球蛋白对其进行检测,并对其特异性和敏感性进行分析,同时与临床常用的血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检、14C尿素呼气试验和细菌培养5种方法进行了比较,并对药物根除效果进行了评价.结果：血清可溶性Hp抗原检测方法敏感性和特异性分别为86.0%和96.0%,此方法明显优于血清特异性抗体检测、快速尿素酶试验、涂片镜检和细菌培养,与14C尿素呼气试验差异无显著性,药物治疗前后血清Hp特异性免疫复合物含量差异无显著性.结论：血清Hp特异性免疫复合物检测方法是一种简便、高敏感性和特异性的检测Hp感染的方法,但不能用于Hp感染药物根除效果的评价.

实用医学杂志读者·作者·编者

参考文献著录格式的新规定1352-1352

摘要：新的国家标准GB／T7714—2005《文后参考文献著录规则》，已于2005年10月1日起施行，本刊2006年第一期开始按照新标准对文后参考文献著录格式作了相应的修改，详见投稿须知。其中以下几点修改较大且较为常用，请作者投稿时注意。

实用医学杂志基础研究

海龙基因酶注射液抑制结肠癌细胞生长的研究1353-1355

摘要：目的：观测海龙基因酶注射液对体外培养的人结肠癌细胞株HT-9、SW480的抑制效应,并初步探明其发挥抑制作用的机制.方法：体外培养HT-9、SW480细胞,使用MTT法检测海龙基因酶对正常细胞增殖的抑制作用.利用报告基因技术,检测转染荧光素酶报告基因后的SW480细胞内NF-κB相对活性,观察海龙基因酶对细胞NF-κB活性的影响.分离细胞胞质蛋白,使用免疫蛋白印迹技术检测各组细胞内NF-κB抑制蛋白（IκBα）的含量,观察海龙基因酶对IκBα的影响.结果：海龙基因酶注射液可以有效地抑制两种结肠癌细胞的增殖,并具有良好的剂量-效应关系.荧光素酶报告基因检测结果表明TNF-α可明显增强NF-κB活性（P＜0.05）,而海龙基因酶可抑制这种激活作用（P＜0.05）;免疫蛋白印迹实验表明,海龙基因酶可有效抑制细胞内IκBα的降解.结论：海龙基因酶注射液可以抑制IκBα的降解,从而抑制NF-κB活性并影响结肠癌细胞增殖.

Livin和增殖细胞核抗原蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义1356-1358

摘要：目的：研究livin蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）在喉鳞状细胞癌（简称喉鳞癌）组织中的表达,探讨它们之间的关系,并了解其临床意义.方法：应用免疫组织化学SP法检测58例喉鳞癌组织和10例正常喉黏膜livin和PCNA蛋白的表达水平.结果：喉鳞癌组织中有livin蛋白的表达,其阳性表达率为82.76%（48/58）;平均PCNA标记指数（labelingindex,LI）为（70.47±15.39）%.Livin蛋白表达阳性的喉鳞癌细胞PCNA LI为（74.76±12.27）%,高于livin蛋白表达阴性者的（49.87±12.01）%;有颈淋巴结转移的喉鳞癌中livin蛋白阳性率（97.22%）高于无颈淋巴结转移者（59.09%）;生存期5年以上的livin蛋白阳性表达率（70.37%,19/27）比生存期5年内者（93.55%,29/31）低.正常喉黏膜未检出阳性结果.结论：喉鳞癌组织中有livin蛋白的表达,其表达与PCNA正相关;livin蛋白能促进喉鳞癌颈淋巴结转移;Livin蛋白阳性表达者的预后较差.

实用医学杂志短篇报道

胃原发性恶性淋巴瘤36例临床分析1358-1358

摘要：原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastricmalignant lymphoma,PGML）较少见,仅占胃肿瘤的1%～3%,我院1996-2004年共收治36例,经活检组织病理检查和免疫组化确诊的PGML临床资料,分析如下.

实用医学杂志实验研究

改良型兔VX2肝肿瘤模型的制备及其生长特性的研究1359-1361

摘要：目的：改进兔VX2肝肿瘤模型的制作,使之更为简便、省时,结合瘤灶的MRI表现动态分析瘤灶的病理生长特性.方法：新西兰大白兔（16只）,随机分成4组（每组4只）,在螺旋CT引导下,把瘤块组织接种于兔肝脏左、右叶,接种后第14、18、22、26天分别行MRI平扫及病理分析.结果：16只实验兔发现瘤灶,成瘤率100%;随着肿瘤生长时间的不断延长,瘤内凝固性坏死、纤维增生和肝内转移呈明显递增趋势,MRI清楚显示了上述改变.结论：螺旋CT引导下进行兔VX2肝肿瘤模型的制作,使制作过程更为简便、省时;结合MRI图像,对瘤灶的生长特性进行动态病理分析,可更为准确地解释瘤灶发生、发展的影像学改变.

口服绿茶多酚对离体心脏的保护作用1362-1363

摘要：目的：探讨口服绿茶多酚对离体心脏的保护作用.方法：16只SD大鼠,随机分为两组,实验组每天经胃管灌服5%绿茶多酚溶液40mL,对照组灌服生理盐水,20d后分别摘取心脏行离体灌注（Langendorff模型）,测定心功能,然后灌注并保存于4℃UW保存液中,8 h后取出,再行Langendorff灌注,再次测定心功能参数.测定再灌注后冠脉流出液中的乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性,心肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量;观察心肌超微结构.结果：除心率外,实验组各项心功能参数均优于对照组（P＜0.05）,心肌含水量、MDA低于对照组（P＜0.05）,冠脉流出量、心肌组织中SOD活性优于对照组（P＜0.05）,冠脉流出液中LDH、CK活性低于对照组（P＜0.05）;实验组心肌超微结构的损伤较对照组显著减轻.结论：口服绿茶多酚对大鼠离体心脏具有保护作用.

不同浓度异丙酚对谷氨酸诱导大鼠脊髓背角星形胶质细胞损伤的影响1364-1366

摘要：目的：观察不同浓度异丙酚对谷氨酸诱导大鼠脊髓背角星形胶质细胞损伤的影响.方法：取新生2～3d Wistar大鼠T12～L6脊髓背角星形胶质细胞,原代纯化培养.将细胞随机分为7组（n=9）,正常对照组（C组）加入Hanks液;乳剂对照组（L组）加入乳剂0.2 mL/L;谷氨酸组（G组）加入谷氨酸至终浓度100μmol/L;异丙酚组（P组）加入异丙酚至终浓度50 μmol/L;GP1、GP2、GP3组先加入谷氨酸至终浓度100μmol/L,10 min后分别加入异丙酚至终浓度5、25、50 μmol/L.培养30min后取各组细胞检测[Ca^2＋]i,再培养24 h取各组细胞检测细胞凋亡、丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性.结果：与C组比较,G组和GP1组细胞凋亡增加（P＜0.01）,[Ca^2＋]i显著升高（P＜0.01）,MDA含量增加,SOD活性显著降低（P＜0.01）,G组与GP1组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与G组比较,GP2组和GP3组凋亡细胞减少（P＜0.01）,[Ca^2＋]i降低,MDA含量降低,SOD活性增加（其中GP2组P＜0.05,GP3组P＜0.01）.C组与L组比较各指标差异无统计学意义（P＞O.05）.结论：异丙酚通过抑制细胞内钙超载、清除自由基和抑制脂质过氧化作用而抑制了谷氨酸诱导星形胶质细胞损伤,其抑制程度与剂量有关.

实用医学杂志病例报告

驱逐性出血1例1366-1366

摘要：患者,女,86岁.主因右眼无痛性视力下降1年而于2002年12月7日入院.体查,右眼：视力光感,光定位正常,角膜透明,晶体棕色浑浊,眼底不入;左眼：视力0.8,晶体稍浑浊,眼底未见明显异常.诊断：右眼老年性白内障成熟期.患者既往有高血压病史,自服药物控制.

实用医学杂志实验研究

二甲基甲酰胺连续灌胃毒性研究及二巯丙磺钠的治疗作用1367-1369

摘要：目的：观察二甲基甲酰胺（DMF）连续灌胃的毒性及二巯丙磺钠（Na-DMPS）对急性DMF中毒的治疗作用.方法：ICR小鼠每日予灌胃1.5、3 g/kg DMF,SD大鼠每日予1、2g/kg DMF灌胃,连续14d,分别于第0、5、7、14天称体重;ICR小鼠每日灌胃1.5 g/kg DMF,连续3 d,分别于末次灌胃后24、48、72、96 h取血,连同正常组测AST、ALT、LDH;ICR小鼠每日灌胃1.5 g/kg DMF,连续3 d,分急性中毒组和中毒治疗组（后者予腹腔注射Na-DMPS1次/8 h）,末次灌胃后24 h取肝左叶,测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活力.结果：大小鼠4种不同剂量DMF连续灌胃,第5、7、14天与正常组大小鼠同期相比,体重明显下降（P＜0.01）;小鼠3 g/kg DMF组第7天体重明显下降（与第0天比较P＜0.01）,第14天体重恢复至初始状态.大鼠1 g/kg DMF、2 g/kg DMF组第5～7天体重开始下降（与第0天比较P＜0.05）,第14天体重降至最低（与第0天比较P＜0.01）.小鼠1.5 g/kg DMF连续灌胃3 d血浆AST、ALT、LDH于24～48 h升高,与正常组比较,P＜0.01,于72～96 h降至正常;小鼠1.5 g/kg DMF连续灌胃3 d肝组织SOD上升,与正常组比较,P＜0.01,经Na-DMPS治疗后SOD下降,与急性中毒组比较P＜0.05.结论：DMF连续经口染毒可引起大小鼠体重减轻;导致血AST、ALT、LDH升高,4 d内可恢复正常;急性DMF中毒干扰了体内抗氧化系统,导致肝组织SOD升高,可能是对急性中毒的保护性反应.上述指标可作为DMF急性中毒损伤的标志.Na-DMPS能恢复机体抗氧化系统,减轻肝脏负担,具有保护肝功能作用,能用于急性DMF中毒的治疗.

实用医学杂志病例报告

盐酸曲马多依赖1例1369-1369

摘要：患者男,32岁,公安人员,已婚.因“盐酸曲马多依赖8年10个月”于2005年11月2日入院治疗.

实用医学杂志实验研究

急性肺损伤大鼠肺血管通透性的变化规律1370-1371

摘要：目的：通过静脉注射脂多糖（LPS）建立大鼠急性肺损伤（ALI）模型,研究大鼠ALI时肺血管通透性的改变,探讨肺血管通透性改变的机制.方法：将大鼠随机分成对照组和LPS组.以LPS静脉注射建立ALI模型,对比观察0.5、2、4、6、8 h后肺血管通透性、肺系数、肺水含量、支气管肺泡灌洗液（BALF）蛋白含量变化,光镜观察肺组织病理变化.结果：LPS组的肺血管通透性在0.5 h后即高于对照组（P＜0.05）,2 h后则显著高于对照组（P＜0.01）,8 h达到高峰.LPS组的肺系数、肺水含量、BALF蛋白含量在2 h后高于对照组（P＜0.05）,4 h后则显著高于对照组（P＜0.01）,至6 h达到顶峰.结论：LPS可以破坏肺血管内皮细胞屏障,导致肺血管通透性增加.但肺血管内皮细胞通透性和肺泡上皮细胞通透性在肺损伤时的变化并不完全同步,其原因需进一步探讨和研究.

实用医学杂志临床研究

叶酸代谢相关酶基因多态性与唐氏综合征发生易感性的关系1372-1375

摘要：目的：探讨参与叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C667T和甲硫氨酸合成还原酶（MTRR）基因A66G基因多态性与中国汉族母亲生育唐氏综合征（Down syndrome,DS）患儿易感性的关系.方法：生育过DS患儿的母亲30例,对照母亲70例,MTHFR、MTRR基因C667T及A66G基因座多态性采用聚合酶链反应--限制性片段长度多态性的方法检测.结果：携带MTHFR以及MTRR突变基因型的母亲并不增加孕DS的可能性,两个基因的联合作用分析也表明同时携带MTRR突变位点和MTHFR任一突变位点并不增加孕DS的可能性.MTHFR和MTRR突变基因型的分布在病例组和对照组间差异没有显著性（P＞0.05）.结论：在本研究的人群中,MTRR基因A66G基因座多态性以及MTHFR基因C667T基因座多态性并不增加母亲孕DS的危险性,MTHFR以及MTRR基因突变位点并不是母亲生育DS患儿的危险因素.

实用医学杂志短篇报道

喉上神经损伤的预防1375-1375

摘要：甲状腺手术时极易损伤喉上神经,本文探讨避免损伤喉上神经的方法. 　

实用医学杂志临床研究

前列腺素E1脂微体和血透对异基因造血干细胞移植术后肝静脉闭塞症的防治1376-1378

摘要：目的：评价前列腺素E1（PGE1）脂质微球体在异基因造血干细胞移植（allo-SCT）中对肝静脉闭塞症（hepatic veno-occlusive disease,HVOD）的预防效果,及联合血液透析在治疗HVOD中的作用.方法：对8例行allo-SCT的患者,用PGE1脂微体（前列地尔）20μg/d预防HVOD,预处理方案为全身照射＋环磷酰胺（TBI＋CY）者从0天开始,含马利兰（Bu）方案者从口服Bu当天开始,用至移植后30 d.发生HVOD时前列地尔用量增加1倍,加强对症支持治疗,并联合应用血液透析、丹参等措施,观察临床效果.结果：8例患者中1例发生HVOD且合并肾功能衰竭,经加大前列地尔用量,联合血液透析、丹参等治疗后痊愈.结论：在allo-SCT中PGE1脂微体有较好的预防HVOD的作用.发生HVOD尤其重症HVOD时联用PGE1脂微体等药物、血液透析,有较好的治疗效果.

不同成熟阶段、不同来源的人类卵子冷冻后发育潜能的比较1378-1379

摘要：目的：探索卵子冷冻的成熟阶段及来源.方法：将153个不同来源的生发卵泡期（GV期）人类卵子分为3组,未冷冻组,体外培养至成熟阶段（MⅡ期）,行单精子胞浆内注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）;MⅡ期冷冻组,体外成熟至MⅡ期,然后将MⅡ期卵子进行冷冻,解冻后将存活的卵子行ICSI;GV期冷冻组,将GV期卵子进行冷冻,解冻后体外培养至MⅡ期,然后再行ICSI.观察解冻后卵子存活情况、体外成熟情况、受精情况及胚胎发育情况.结果：（1）冷冻对卵子具有一定程度的损伤,但GV期冷冻组的存活率、受精率显著高于MⅡ期冷冻组.（2）促排周期来源的卵子的体外成熟率高于孕期及自然周期来源的卵子,孕期来源的未成熟卵子冷冻后具有一定的发育潜能.结论：在GV期进行冷冻可降低冷冻对卵子的伤害;孕期来源的未成熟卵子冷冻后具有一定的发育潜能.

无名动脉插管在主动脉弓部手术中的应用1380-1381

摘要：目的：探讨右无名动脉插管在主动脉弓部手术中的应用.方法：采用右无名动脉插动脉灌注管行主动脉弓部手术26例.结果：全组行Bentall手术21例,Cabro手术1例,Weats手术3例,弓部瘤切除1例;26例病人全弓置换3例,次全弓置换23例.体外循环时间89～167（118±36）min;主动脉阻断时间57～128（89±21）min;深低温停循环时间17～48（29±11）min.病人术后2～10 h内全部清醒,无神经系统并发症.本组因术中出血死亡1例,余病人康复出院.结论：右无名动脉插管体外循环技术仅一个切口即可完成弓部手术,在深低温停循环期间可顺利行脑灌注并收到良好的保护效果.