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实用医学 2006年第03期杂志 文档列表

实用医学杂志基础研究

三氧化二砷体外诱导宫颈癌细胞株凋亡及其机制的研究245-247

摘要：目的：研究三氧化二砷体外能否诱导宫颈癌细胞株（HeLa细胞）发生凋亡及其相关机制。方法：采用透射电镜、DNA Ladder、TUNEL的方法进行凋亡检测，用ECL Westernblot的方法检测凋亡过程中相关基因表迭的变化。结果：三氧化二砷体外作用于HeLa细胞后，透射电镜观察到了凋亡小体；DNA Ladder法检测到了凋亡时DNA降解形成的梯带；TUNEL法也检测到HeLa细胞有DNA的断裂。在凋亡过程中，凋亡相关基因bcl-2的表达下调，而p53基因的表达没有明显改变。结论：三氧化二砷体外能诱导HeLa细胞发生凋亡，其机制与bcl-2基因的表达下调有关。

实用医学杂志短篇报道

困难人工流产30例临床分析247-247

摘要：目前许多育龄妇女根本不避孕或避孕知识贫乏，导致各大医院计划生育门诊人满为患，我院也是如此。一般的人工流产助产士及低年资医师均能胜任，但是并不是所有的人工流产都容易处理，有时候会很困难。笔者在2004年1月至2005年6月问共处理困难人工流产30例。本文对其进行分析探讨如下。

实用医学杂志实验研究

气体信号分子硫化氢在热性惊厥脑损伤形成机制中的作用248-251

摘要：目的：探讨硫化氢（H2S）对反复热性惊厥（febrile seizures，FS）脑损伤的影响。方法：大鼠随机分为对照组、FS组、FS＋Narts组、FS4-HA（hydroxylamine）组。采用热水洛诱导大鼠FS，隔日诱导1次，共10次。记录大鼠惊厥潜伏期、持续时间及强度；分光光度计法测定大鼠血浆中H2S含量；电镜观察海马神经元超微结构的改变；Timm染色观察海马发芽情况；原位杂交和免疫组化分别观察c-fos基因和Fos蛋白表达情况。结果：FS4-NaHS组和FS＋HA组大鼠惊厥潜伏期、持续时间及强度的改变与FS组相比无明显差异；FS＋NaHS组大鼠海马神经元超微结构损伤性改变较FS组明显减轻。而FS＋HA组则明显加重；NaHS干预后海马苔藓纤维发芽减轻，而HA干预后海马发芽加重；NaHS的干预使c-fos基因和Fos蛋白表达降低，而HA的干预使其表达增强。结论：应用H2s外源性供体NaHS和胱硫醚-β-合成酶抑制剂HA的干预研究表明，气体信号分子硫化氢参与了热性惊厥脑损伤的发生与发展过程。

实用医学杂志短篇报道

新生儿惊厥130例临床特点及病因分析251-251

摘要：新生儿惊厥是常见急症，临床表现常缺乏特异性，极易误诊。我院1999年1月至2004年12月共收治130例新生儿患者，现将其临床特点及病因分析如下。

实用医学杂志实验研究

鹅膏毒肽致肝脏损伤的生化指标探讨252-253

摘要：目的：探讨敏感的鹅膏毒肽致肝脏损伤的早期临床诊断生化指标。方法：选SD大鼠24只，随机分为4个组（对照组和鹅膏毒肽低、中、高剂量组）。根据动物试验的LD50．3-0．6mg／kg染毒组剂量依次为0．1、0．3、0．5mg／kg，染毒后测定血清羟脯氨酸、氨基己糖含量。结果：中、高剂量染毒组大鼠血清羟脯氨酸、氨基己糖含量显著低于对照组。结论：血清羟脯氨酸、氨基己糖含量可以反映鹅膏毒肽对肝细胞的损伤情况，其可能是鹉膏毒肽中毒早期临床诊断的敏感生化指标。

实用医学杂志短篇报道

大蒜素注射液在小儿上呼吸道感染伴腹痛腹泻的临床应用253-253

摘要：小儿上呼吸道感染性疾病为儿科常见疾病，主要表现为咳嗽、发热、流涕、咽痛等呼吸道症状，但临床以发热伴腹痛腹泻就诊者却不少见。我院白2003年3月至2004年3月选用大蒜素治疗70例小儿上呼吸道感染伴腹痛腹泻获得满意疗效，现将应用情况报告如下。

实用医学杂志实验研究

卡维地洛对心力衰竭大鼠血流动力学及心钠素和儿茶酚胺的影响254-256

摘要：目的：研究大鼠心肌梗死后心力衰竭血流动力学以及循环和心肌组织中儿茶酚胺和心钠素（ANP）水平的变化，同时观察卡维地洛对以上指标的影响。方法：使用雄性SD大鼠，体重在300g左右，结扎左前降支动脉形成急性心肌梗死，4周后导致心力衰竭形成。心肌梗死模型制成后，取存活的40只大鼠随机分为大剂量卡维地洛组（HC组）、小剂量卡维地洛组（LC组）、假手术组（s组）和心衰对照组（C组），于心梗模型4周后予卡维地洛灌胃8周。于12周测定大鼠左室功能与血流动力学的变化，取血用于儿茶酚胺和ANP的测定，取左心室非梗死区心肌测定心肌儿茶酚胺浓度。结果：HC和LC组心率（HR）显著低于C组；HC组HR明显低于LC和S组。HC组舒张压和平均动脉压显著低于其余3组。HC组右心室重量、右心室重量／体重比值显著低于C组。2组卡维地洛组左心室舒张末期压显著低于C组，2组卡维地洛组左心室等容期压力最大变化率显著高于C组。2组卡维地洛组均可显著降低ANP水平，以大剂量卡堆地洛更加显著，卡维地洛对循环中去甲肾上腺素（NE）水平没有显著影响，但可显著降低循环中肾上腺素（E）水平。2组卡维地洛组均可显著增加心肌组织中NE水平，以大剂量卡雏地洛更加显著。结论：卡维地洛可显著改善大鼠心肌梗死后心力衰竭的血流动力学和左室功能，可明显降低血浆中升高的ANP和E水平，升高心肌组织中降低的NE水平，大剂量卡维地洛作用更加明显。

三氧化二砷抗裸鼠肺癌移植瘤药效学研究257-259

摘要：目的：探讨三氧化二砷（As2O3）对裸鼠肺癌移植瘤的抗肿瘤作用。方法：建立肺癌移植瘤模型。随机分为5组，每组6只，As2O3 3组分别给予As2O3 10、5、2mg／kg体重，腹腔注射；生理盐水（NS）组给予等体积的生理盐水，用法同As2O3组；顺铂组（DDP）组按1mg／kg体重给药。用药2周后，观察用药前后肿瘤生长情况、裸鼠体重变化，测量肿瘤大小，流式细胞仪检测瘤细胞凋亡，取瘤组织行病理学检查和瘤细胞超微结构观察。结果：As2O3组肿瘤大小均较NS组明显缩小（P〈0．01）；大、中剂量的As2O3瘤组织细胞凋亡增多，病理可见以中度坏死为主，小剂量以轻度坏死为主。电镜下大、中剂量As2O3组可见肿瘤细胞凋亡征象。结论：As2O3对裸鼠肺癌移植瘤有显著的抗肿瘤作用，诱导肿瘤细胞凋亡可能是As2O3三氧化二砷的抗肿瘤机制之一。

结缔组织生长因子与自发性高血压大鼠心肌纤维化的相关性研究260-263

摘要：目的：探讨结缔组织生长因子（CTGF）在高血压心肌纤维化发生发展中的作用。方法：本实验以14周龄雄性WKY大鼠和SHR大鼠为研究对象，测量14周、28周大鼠尾动脉压，并对大鼠左室心肌CTGF、TGF-β．的表达用免疫组化法进行半定量分析；RT-PCR法检测CTGF、TGF-β1 mRNA表达水平；MASSON染色法观察胶原形态，测量肢原客积分数（CVF）和血管周围胶原面积（PVCA）。结果：（1）SHR大鼠组CVF、PVCA明显高于WKY大鼠组（P〈0．01）；（2）CTGF、TGF-β1及其mRNA在SHR组左室心肌的表达较WKY组明显增强（P〈0．05）。（3）相关分析表明，CTGF与TGF-13,（r=0．562，P〈0．05）、CVF（r=0．715，P〈0．01）、PVCA（r=0．786，P〈0．01）呈正相关。结论：CTGF参与了SHR大鼠高血压心肌纤雏化的病理过程。

实用医学杂志短篇报道

螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用263-263

摘要：随着CT技术的发展，CT引导下经皮胸部穿刺活检已成为胸部病变的重要诊断方法之一，我院2003年12月至2005年1月应用此技术对未能明确诊断的16例胸部病变进行了穿刺活检，穿刺准确率及标本阳性率满意。现报道如下。

实用医学杂志实验研究

低频超声辐照兔胚胎后胎盘组织细胞c-fos的改变264-266

摘要：目的：探讨低频超声终止妊娠的可能性并观察低频聚焦超声辐照免胚胎后胎盘组织细胞c-fos mRNA的表达改变。方法：低频聚焦超声7种声强各60s体内直接照射妊娠第10天兔胚胎，妊娠20d时观察各组胚胎死亡率：选用完全抗孕剂量（45W／cm^2×60s）照射胚胎，照后24、48、72、96h留取胎盘，原位杂交技术检测各组c-fos mRNA表达情况。结果：假照组胚胎死亡率为13．33％（8／60），照射组中声强30W／cm^2、35W／cm^2及≥40W／cm^2组的胚胎死亡率分别为25．00％（12／48）、72．88％（43／59）和100％（64／64、43／43、40／40、35／35）。低频聚焦超声辐照胚胎后24h胎盘组织细胞c-fos mRNA表达增加，72h增加最明显，96h表达下降。结论：低频超声抗早孕具有潜在的可行性，辐照胚胎可诱导胎盘组织细胞c-fos mRNA表达增加。

实用医学杂志短篇报道

微型钛板内固定自体髂骨治疗下颌骨成釉细胞瘤15例266-266

摘要：成釉细胞瘤是较常见的牙源性肿瘤，我科自1994年6月至2002年4月收治的下颌骨成釉细胞瘤病例中，有15例适合白体髂骨移植，并用钛板作内固定，取得了较好的疗效，现报告如下。

实用医学杂志实验研究

通心络胶囊对脑梗死大鼠脑皮质血管新生和皮层神经元凋亡的影响267-270

摘要：目的：探讨通心络胶囊对大鼠脑梗死皮层血管新生与神经元凋亡的影响。方法：MCAo大鼠分成通心络干预组与对照组，于梗死后第4天处死大鼠，免疫组化检测脑缺血皮质VEGF、Ⅷ因子及调亡蛋白酶caspase-3表达，Western blot半定量检测VEGF、caspase-3蛋白表达情况，TUNEL法检测梗死皮层神经元凋亡。结果：通心络干预组缺血皮质血管密度和VEGF阳性细胞数量均较对照组为高（P均〈0．01）。Western blot显示脑缺血皮层同侧VEGF121、VEGF165有明显表达，而缺血对侧表达很少；与对照组相比，通心络组缺血侧VEGF121、VEGF145蛋白表达均较对照组显著增高（P〈0．01）。caspase-3免疫组化显示通心络组缺血侧阳性细胞数量较对照组为低；两组大鼠缺血侧与对侧皮层Western blot均可显示出pre-caspase-3和活化的caspase-3两条带，以活化的caspase-3分析，对照组缺血侧caspase-3含量明显增高，而通心络组caspase-3含量明显降低，与对侧等其他各组间没有明显差异；TUNEL进一步显示通心络组缺血侧皮质细胞凋亡明显低于对照组（P〈0．05）。结论：通心络肢囊通过增加VEGF表达而诱导脑梗死大鼠皮层血管增生，同时阻滞caspase-3活化而减轻神经元凋亡。

实用医学杂志短篇报道

胃术后胃无力症10例诊治体会270-270

摘要：胃无力症是胃手术后一种并发症，亦可称为术后胃瘫。主要表现为胃排空延迟（DGE）。它常见于胃癌或溃疡病的大部分切除。近年来，逐渐被人们所认识。我院近10年共发生10例，现对病因和治疗方法进行初步探讨。

实用医学杂志实验研究

活血通脉汤对脑缺血再灌注大鼠TNF-α、ICAM-1表达的影响271-273

摘要：目的：探讨活血通脉汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织TNF-α、ICAM-1的影响。方法：制作脑缺血再灌注模型，70只大鼠随机平均分为活血通脉汤组、阿司匹林组、手术组和假手术对照组，应用免疫组织化学方法分别测定缺血再灌注24h、48h脑组织TNF-α、ICAM-1表达的改变情况。结果：手术组大鼠脑缺血再灌注24h、48h脑皮质TNF-α、ICAM-1表达显著高于假手术对照组（P〈0．01），缺血再灌注48h ICAM-1表达低于24h（P〈0．05）。使用活血通脉汤治疗能降低TNF-α、ICAM-1表达水平，减轻缺血脑组织神经元坏死的程度。结论：活血通脉汤对脑缺血再灌注具有保护作用，其机制与其降低TNF-α、ICAM-1的表达，从而减少神经元坏死有关。

实用医学杂志短篇报道

微波法与填塞法治疗利特尔区出血的疗效对比273-273

摘要：鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，其中大部分出血部位为利特尔区出血。传统治疗利特尔区出血的方法是用凡士林纱条行前鼻孔填塞，现多采用微波治疗利特尔区出血。自2000年以来，我科对585例（681侧）利特尔区鼻出血患者，分别采用凡士林纱条前鼻孔填塞和微波手术治疗，现对其疗效进行对比分析如下。

实用医学杂志临床研究

肝细胞肝癌组织ICAM-1及血清sICAM-1水平变化的临床意义274-276

摘要：目的：研究细胞间黏附分子-1（ICAM-1）在肝细胞肝癌（HCC）中表达的临床意义。方法：应用免疫组化方法结合全自动图像检测40例HCC组织及其癌旁组织和28例肝硬化组织中ICAM-1的表达，以酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定42例HCC、26例肝硬化患者和22例正常健康者血清中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的水平，并与甲胎蛋白（AFP）进行同步分析。结果：40例HCC组织ICAM-1表达阳性率为80．0％，高于癌旁和肝硬化组织（P〈0．05），阳性率与组织学分类相关。HCC组织中ICAM-1含量高于癌旁及肝硬化组织（P〈0．05），转移组HCC中ICAM-1的含量也高于非转移组（P〈0．05），而癌旁及肝硬化组织中含量差异无显著性（P〉0．05）。HCC患者血清sICAM-1水平高于肝硬化及正常健康组（P〈0.05），HCC伴转移组患者血清中sICAM-1无转移组（P〈0.05），AFP阴性组与阳性组sICAM-1水平差异无显著性（P〉0.05）。结论：HCC组织中高度表达ICAM-1和血清中高水平的sICAM-1，在一定程度上可以反映HCC发展程度及转移状态，ICAM-1有可能作为HCC的一个新的诊断指标。

MIB-1在颅咽管瘤的表达及意义277-279

摘要：目的：通过检测细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体（monoclonal antibody of cell proliferation associated nuclear antigen，MIB-1）表达，研究不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差异及意义。方法：收集30例经手术治疗的颅咽管瘤病例，采用免疫组化SP法检测MIB-1在肿瘤组织中的表达，并计算MIB-1标记指数（MIB-1 LI）。结果：MIB-1主要在颅咽管瘤基底细胞层表达，在指突样瘤组织及肿瘤组织内孤立的瘤细胞团中也有较多的MIB-1阳性染色细胞，造釉细胞型颅咽管瘤组织MIB-1 LI显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤（P〈0．05）。结论：不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性存在明显差畀，不同病理类型颅咽管瘤细胞增殖性的差畀可能影响其预后。