实验与检验医学杂志

发表咨询:400-808-1731

订阅咨询:400-808-1751

实验与检验医学杂志 省级期刊

Experimental and Laboratory Medicine

  • 36-1298/R 国内刊号
  • 1674-1129 国际刊号
  • 1.47 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
实验与检验医学是江西省医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1983年创刊,目前已被上海图书馆馆藏、CA 化学文摘(美)等知名数据库收录,是江西省卫生健康委员会主管的学术期刊。实验与检验医学为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、实验研究、质量控制、检验与临床、调查报告、病理与检验、输血与检验、综述与讲座

实验与检验医学 2017年第06期杂志 文档列表

实验与检验医学杂志述评
环状RNA(circRNA)在肿瘤中的研究进展823-826

摘要:环状RNA(circularRNA,circRNA)是一种新发现的具有特殊结构的非编码RNA(non codingRNA,ncRNA),其在真核生物中广泛表达,并广泛存在于细胞胞浆内。circRNA具有跨物种保守性,且在体内表达具有时间、空间特异性。circRNA大多数是由蛋白编码基因的外显子可变剪接产生的共价闭合环状结构,并且circRNA对核酸酶不敏感,因此比线性RNA更稳定。研究表明,circRNA具有miRNA海绵样作用,可抑制miRNA活性,阻断miRNA对其靶标的抑制作用,从而调控其他相关RNA的表达。此外,circRNA还能与RNA结合蛋白结合,调控基因的表达。基于circRNA的稳定性、时空表达特异性及参与基因的调控等特性,使得circRNA有望成为肿瘤诊断的生物学标志物或肿瘤治疗的潜在靶点。本文将对现阶段circRNA在肿瘤方面的研究进展作一综述。

实验与检验医学杂志论著
肝脏血管平滑肌脂肪瘤临床病理特点分析827-829

摘要:目的 探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomylipoma,HAML)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法 对3例HAML进行临床病理学观察及免疫组化标记并复习有关文献。结果 3例HAML,年龄分别为46岁,38岁和16岁,均无结节硬化症。术前影像诊断为肝占位。眼观:肿瘤直径7~20cm,肿瘤境界清楚,无包膜,质地脆、易碎,可见出血、坏死。镜检:瘤组织由上皮样细胞、平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管组成。上皮样细胞体积大或巨大,呈多边形,胞质丰富,嗜酸性或空泡状,核仁明显。平滑肌样细胞呈梭形,瘤细胞弥漫性或巢团状排列。免疫组化标记:3例病例标本均表达Melan-A,例二和例三表达HMB45,例一和例二表达S-100。SMA和CD34三例病例均表达。Ki-67例一约10%(+),例二和例三均〈5%(+)。结论HAML是一种罕见的间叶组织源性肿瘤,组织学上由上皮样细胞、平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管组成,瘤细胞较为特异的表达Melan-A、HMB45及S-100。免疫组化标记可与其它肝脏肿瘤鉴别。

平均红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者住院预后的预测价值830-832

摘要:目的 评价平均红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭患者住院预后的预测价值。方法对286例慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,依据1周内平均RDW水平分为〈13.6、13.6~15.0、≥15.0三组。比较其临床特征、住院治疗经过和主要心脏事件及死亡的发生率;采用logistic回归对住院死亡的相关危险因素进行分析;通过接收者工作特征(ROC)曲线下面积评估平均红细胞分布宽度对住院死亡的预测价值。结果 三组患者在年龄、性别、吸烟史、心力衰竭病因分布等方面无统计学差异(P〉0.05)。三组患者左心室射血分数分别为(58.34±10.21)%、(53.68±12.80)%、(49.02±13.12)%,存在统计学差异;随着平均RDW升高,心力衰竭恶化、恶性心律失常、住院病死率明显增加(P〈0.05)。多因素logistic分析显示平均红细胞分布宽度是住院死亡的独立危险因素(OR=1.43,95%CI:1.04~2.12;P=0.038),其预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.780,而单次的入院时RDW预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.690。结论 平均红细胞分布宽度是慢性心力衰竭患者住院死亡的独立危险因素,其对心力衰竭患者住院死亡的预测价值高于单次的红细胞分布宽度值。

血小板血型抗体与分娩次数及早期流产的相关性分析833-835

摘要:目的 探讨血小板血型抗体与分娩次数及早期流产的关系。方法 选择2016年4月-2016年12月在南昌大学第二附属医院产科进行产前检查的孕龄为36~40周的初产妇142例(分娩次数=0)、经产妇244例(既往分娩次数≥1)、无早期流产史120例、有早期流产史的246例(早期流产次数≥1)为研究对象。利用固相凝集法检测各组血清中血小板抗体。结果初产妇组、经产妇组测出血小板血型抗体阳性8例(5.6%)、30例(12.3%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。无早期流产组、有早期流产组血小板血型抗体阳性分别为8例(6.8%)和28例(11.4%),两组比较差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论血小板血型抗体的产生与分娩次数及早期流产史密切相关,其筛查有利于早期流产及新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的预防和流产病因分析。

纳米磁珠核酸自动提取仪在手足口病病毒检测的临床应用价值研究836-838

摘要:目的 对手工核酸提取法和全自动核酸提取仪法在手足口病肠道病毒RNA荧光定量PCR检测中阳性检出率、精密度、重复性进行比较。方法 回顾性研究。随机收集我院2016年6月份门诊手足口病疑似患儿咽拭子标本96例,分别采用NP968核酸提取仪和手工Trizol法处理标本后,应用美国Applied Biosystems 7500 Real-Time PCR进行扩增,记录各组CT值,分析比较两种提取方法的阳性检出率,随后采用稀释法比较手足口病肠道病毒两种方法提取的阳性检出率;随机各取一份低CT值(强阳性)和高CT值(弱阳性)标本,分别用自动核酸提取法和手工法每组连续测定10次,记录提取后荧光定量PCR扩增的CT值进行精密度分析。随机取10份高CT值咽拭子标本分别采用两种提取方法提取,重复做3次计算CT值的平均值,进行重复性分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用T Test,阳性检出率采用χ2检验。结果 稀释法分析评估NP968核酸提取阳性检出率较Trizol法高,有统计学意义(46.9%vs 39.6%,P=0.016);手足口病肠道病毒在高CT值组,NP968核酸自动提取较Trizol法提取精密度高,有统计学意义(36.70±0.17 vs 37.40±0.23,P〈0.05),而低CT值组,二者无明显差异(21.40±0.16 vs 21.40±0.26,P〉0.05),且NP968核酸提取仪法重复性较手工Trizol提取法好(36.39±0.27 vs 36.68±0.38,CV 0.74%vs 1.04%)。结论 NP968核酸提取仪在手足口病肠道病毒RNA提取阳性检出率、精密度、重复性方面优于Trizol手工法,并且自动核酸提取仪可以为临床诊断手足口病肠道病毒含量低的样本提供更有价值的帮助。

树突状细胞与调节性T淋巴细胞在儿童再生障碍性贫血中的作用研究839-841

摘要:目的 探讨树突状细胞(DCs)和调节性T(Treg)细胞在儿童再生障碍性贫血(AA)中的作用及DCs和Treg的相关性。方法 以31例初诊AA患儿和26例正常健康体检儿童为研究对象,采用多参数流式细胞术检测两组外周静脉血中DCs(DC1和DC2)和CD4~+CD25~+Treg细胞的表达,分析DCs和Treg细胞在各组外周血中的数量分布变化及DCs与Treg相关性。结果 ⑴实验组与对照组相比,实验组中DC1细胞的表达明显上调,而Treg细胞的表达明显下调,两者差异均有统计学意义(P〈0.01);⑵DC1和Treg细胞相关性分析显示,在实验组和对照组中呈负相关性。结论 DCs与Treg细胞在再障患儿存在异常表达,两者可能参与了儿童再障的发生发展。

辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应研究842-844

摘要:目的 探讨辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应。方法 将辛伐他汀终浓度为5.00μmol/L、2.50μmol/L、1.25μmol/L、0.63μmol/L的4个反应体系分别定义为A组、B组、C组、D组,采用CCK-8细胞增殖法检测A~D组的胃癌BGC-823细胞生长抑制率,分析其药物半数抑制浓度(IC50)。此外,再根据IC50设计3个辛伐他汀反应体系,辛伐他汀终浓度分别为2.00μmol/L、1.00μmol/L、0.00μmol/L,分别定义为E组、F组、G组,采用流式细胞法分析这E~F组的胃癌BGC-823细胞凋亡率。结果 ⑴A组、B组、C组、D组胃癌BGC-823细胞生长抑制率比较差异有统计学意义(P〈0.01),A组生长抑制率显著高于B组、C组、D组(P〈0.01),B组生长抑制率显著高于C组、D组(P〈0.01),C组生长抑制率显著D组(P〈0.01)。辛伐他汀对胃癌BGC-823细胞的IC50为1.15μmol/L。⑵E组、F组、G组胃癌BGC-823细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P〈0.01),E组凋亡率显著高于F组、G组(P〈0.01),F组凋亡率显著高于G组(P〈0.01)。结论 辛伐他汀可显著抑制胃癌BGC-823细胞生长并诱导其凋亡。

肾功能对血清ProGRP的影响分析845-846

摘要:目的 探讨肾功能对血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)水平的影响。方法 以2015年1月至2016年12月赣南医学院第一附属医院肾内科收治的146例非肿瘤性肾功能损害患者为研究对象,检测其血清胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、胱抑素C(Cys C)等指标。先采用Cockcroft-Gault公式估算研究对象内生肌酐清除率(Ccr),然后再根据Ccr将他们分为5组:Ccr〉80ml/min为A组(29例)、Ccr 51~80ml/min为B组(27例)、Ccr 20~50ml/min为C组(28例)、Ccr 10~19ml/min为D组(32例)、Ccr〈10ml/min为E组(30例)。结果 ⑴不同Ccr组之间患者血清Pro GRP水平比较差异有统计学意义(F=17.476,P〈0.01),两两比较显示E组血清Pro GRP水平显著高于A组、B组、C组、D组(P〈0.05),D组血清Pro GRP水平显著高于A组、B组、C组(P〈0.05),A组、B组、C组之间血清Pro GRP水平两两比较差异无统计学意义(P〉0.05)。⑵研究对象血清Pro GRP与血清Urea(r=0.395,P〈0.01)、CRE(r=0.510,P〈0.01)、Cys C(r=0.575,P〈0.01)呈显著正相关,与Ccr(r=-0.558,P〈0.01)呈显著负相关。血清NSE与血清Urea(r=0.108,P〉0.05)、CRE(r=0.068,P〉0.05)、Cys C(r=0.067,P〉0.05)、Ccr(r=0.010,P〉0.05)无显著相关性。结论 肾功能受损对血清Pro GRP水平存在影响,用Pro GRP辅助诊断小细胞肺癌(SCLC)时应排除肾功能损害的影响。

实验与检验医学杂志实验研究
Anytest 2000TRF检测乙肝两对半的性能验证847-850

摘要:目的 验证Anytest 2000 TRF时间分辨荧光免疫分析仪检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)的性能。方法 对该仪器精密度、正确度、线性范围、生物参考区间及分析的灵敏度进行评估,并与厂家提供参考标准进行比较。结果 该仪器HBsAg、HBsAb精密度CV均〈15%;HBeAg、HBeAb、HBcAb精密度CV均〈20%;检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb标准品低值和高值的在厂家提供标准品范围内,正确度验证通过;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb线性范围a值均在1±0.05范围内,相关系数r均≥0.975;检测我室所选20个参考个体HBsAg值均为0ng/ml,HBeAg值均为0PEIU/ml,HBsAb〈10m IU/ml,HBeAb〈0.2PEIU/ml,HBcAb〈0.9PEIU/ml;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb分析的灵敏度(检测低限)值分别小于0.2ng/ml、5m IU/ml、0.5PEIU/ml、0.1PEIU/ml、0.5PEIU/ml。结论 Anytest2000TRF五个性能参数符合标准,满足临床需要。

新余地区育龄人群地中海贫血筛查及基因检测分析851-853

摘要:目的 了解新余地区育龄人群中α、β地中海贫血基因型的分布情况和地中海贫血的基因突变类型及频率。方法采集来新余市妇幼保健院就诊的3265例育龄人群静脉血进行血液分析筛查,对其中的地中海贫血高危人群采用PCR及反向斑点杂交技术进行α、β地中海贫血基因型诊断。结果 3265例样本中检出α地中海贫血173例,基因携带率为5.3%,其中常见的α地中海贫血基因型--~(SEA)/αα、-α~(3.7)/αα、-α~(4.2)/αα构成比例分别为73.41%、14.45%、11.56%。检出β地中海贫血基因型共303例,基因携带率为9.3%。其中常见的3种基因型为IVS-2-654(C→T)、CD17(A→T)、CD41-42(-TCTT)构成比例分别为37.29%、20.46%、15.51%。结论 新余地区育龄人群地中海贫血基因携带率高,针对育龄人群基因筛查对降低地中海贫血患儿出生率,提高人口质量具有重要意义。

α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶比值在发现α-羟丁酸脱氢酶和转氨酶底物耗尽中的应用研究854-856

摘要:目的 寻找能够发现α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)和转氨酶底物耗尽的筛查指标。方法 分析HBDH与乳酸脱氢酶(LDH)在参考人群中的比值(HBDH/LDH),根据比值的升高或降低来推断HBDH和转氨酶是否存在底物耗尽的可能性,并通过查看反应曲线加以确认。结果 29例HBDH、ALT、AST底物耗尽案例均可通过HBDH/LDH比值关系推断发现,敏感性达100%。结论 HBDH/LDH的比值可以用于发现HBDH和转氨酶的底物耗尽,尤其是有利于发现容易被忽略的转氨酶底物耗尽情况。

《实验与检验医学》计量使用与统计学要求856-856

摘要:计量使用要求:计量单位执行《中华人民共和国法定计量单位》,凡有单位符号者应使用符号,如"天"为"d","小时"为"h","分"为"min","秒"为"s"等,长度单位分别用"m"、"mm"、"cm"等等;量的单位严格按标准执行,如物质浓度统一用"L"而不用"ml".

外周血幼稚淋巴细胞、染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测用于儿童淋巴细胞白血病的早期诊断857-859

摘要:目的 探讨外周血幼稚淋巴细胞、染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测用于儿童淋巴细胞白血病早期诊断的临床意义。方法 对我院2012年8月至2017年6月门诊及住院儿童外周血涂片初查异常淋巴细胞的病例进行外周血幼稚淋巴细胞形态学检查,对其中高度怀疑急性淋巴细胞白血病的部分患者抽取静脉血检查染色体及TEL/AML1、E2A/PBX1、MLL融合基因。结果 220例病例中有24例外周血涂片可见特殊类型的“白血病型”幼稚淋巴细胞,这种细胞在外周血细胞中比例范围在1%~38%,其中,比例范围在1%~10%的患者有3例,比例范围在11%~20%的患者有11例,比例范围在21%~38%的患者有10例,这24例患者后经骨髓检查验证除比例在1%~10%有2例为非白血病外,其余22例均为急性淋巴细胞白血病。我们对比例在11%~38%的21例患者抽取静脉血检查染色体及TEL/AML1、E2A/PBX1、MLL融合基因,结果显示有2例染色体核型异常、5例TEL/AML1阳性,2例E2A/PBX1阳性、1例MLL阳性。结论 外周血幼稚淋巴细胞、染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测对儿童淋巴细胞白血病的早期诊断及提示性诊断有一定的临床意义,这种无创的检查模式相比经典有创的骨髓检查来说值得临床推广借鉴。

江西省无偿献血者HTLV感染情况调查860-861

摘要:目的 初步调查HTLV在江西省无偿献血者中感染情况。方法 对本中心、南昌地区、赣州地区、九江地区、宜春地区、上饶地区81458例无偿献血者样本,采用ELISA法初筛检测HTLV,WB法确认。结果 81458例标本中ELISA初筛阳性40例,初筛阳性率约0.49‰,经WB法确认3例阳性,1例可疑,确认阳性率约0.037‰。各地区初筛阳性率差异有统计学意义,两种ELISA试剂假阳性率差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论 江西省属HTLV感染低流行区域,确认阳性标本均发生于上饶地区,是否为浙江、福建等HTLV高流行区域影响,有待进一步扩大样本量追踪研究。

景德镇市3例人感染H7N9禽流感外环境监测数据分析862-864

摘要:目的 为明确人感染H7N9禽流感病例的感染途径,对人感染H7N9禽流感病例可能接触活禽的环境开展检测,为人感染H7N9禽流感病例防控提供科学依据。方法 根据3例人感染H7N9禽流感病人的不同感染途径,采集相关外环境样品送实验室进行A通用、H5、H7与H9三种禽流感亚型检测。结果 共采集4个家庭散养标本8例,检出甲型流感阳性标本6例,其中H7亚型2例,H9亚型1例,H7+H9亚型混合型2例,还有一份未分型;7个菜市场销售禽类摊位采集29例,检出甲型流感阳性标本27例,其中H5亚型2例,H7亚型2例,H5+H7亚型混合型5例,H7+H9亚型混合型7例,H5+H7+H9亚型混合型11例。结论 菜市场销售的禽类和家庭散养的禽类大部分都带有H7亚型流感病毒,人感染H7N9禽流感存在很大的风险,应及时采取休市或关闭活禽市场和宰杀家庭散养禽类以降低可能的感染风险。

尿培养结合尿沉渣涂片镜检在诊断尿路感染的作用研究865-869

摘要:目的 分析尿培养结合尿沉渣涂片镜检在诊断尿路感染中的意义。方法 收集本院2015年1月至7月期间住院患者1500例定量尿培养结果,回顾性分析与临床实际尿路感染判断的符合率。结果 将镜下WBC纳入尿路感染实验诊断后,其与临床诊断的一致率均显著提高(P〈0.05),特别是尿培养阴性、镜下也无WBC时判断尿路无感染时的符合率显著高于定量尿培养组(P〈0.001),除此之外,镜下白细胞对判断临床送检标本是否合格也显著高于单纯尿培养判断标准;447例定量尿培养阳性疾病分布中的糖尿病合并心脑血管疾病、心脑血管疾病、肾病或肾移植组联合镜下WBC诊断尿路感染菌显著高于单纯定量尿培养组(P〈0.05);826例定量尿培养阴性结果分析中的尿培养结合镜下无WBC联合诊断尿路感染的阴性符合率在各种基础疾病患者中均显著高于单纯尿培养阴性对无尿路感染的判断(P〈0.05);227例定量尿培养污染结果分析中的心脑血管疾病、糖尿病合并心脑血管疾病和尿路结石等疾病的患者排除是否为污染时具有统计学差异(P〈0.05)。结论 单纯的定量尿培养结果对尿路感染判断有一定的局限性,尿培养结果结合尿沉渣涂片镜检结果更能准地反映临床的尿路感染。

新余市甲型流感病毒M基因进化及金刚烷胺类耐药性分析870-873

摘要:目的 分析新余市2013年-2015年甲型流感病毒M基因进化及金刚烷胺类耐药情况,为临床治疗和疾病防控提供依据。方法 随机选择30株甲型流感病毒,经核酸提取、one-step RT-PCR扩增M基因片段和双向序列测定,通过DNAStar5.0和Mage5.0序列分析软件获得有关数据。结果 在M基因上,16株H3N2毒株、14株新型H1N1毒株核苷酸序列的同源性分别〉99.2%、〉98.8%,且与相应的疫苗推荐株高度同源,H3N2毒株与新型H1N1毒株与相应的疫苗推荐株相比较,大部分(13/16)H3N2毒株未发生变异,所有新H1N1毒株均发生1~2个氨基酸替换;30株新余市甲型流感毒株M2蛋白第31位氨基酸位点均由丝氨酸(S)突变为天冬酰胺(N)。结论 新余市2013年至2015年甲型流感毒株相同亚型间M基因同源性较高,30株甲型流感毒株均具有金刚烷胺类药物抗性,对流感病毒耐药性问题应该给予重视。

阴沟肠杆菌AcrAB-TolC外排系统基因的相关性研究874-876

摘要:目的 了解阴沟肠杆菌AcrAB-TolC外排系统基因的携带情况,探讨其与阴沟肠杆菌对常用抗菌药物耐药之间的关系。方法 采用法国梅里埃Vitek 2 compact仪对临床分离的136株阴沟肠杆菌进行鉴定和药敏;采用PCR法检测AcrABTolC外排系统acr A,acr B,acr R和tol C四种基因在阴沟肠杆菌中的分布情况,并根据检测结果进行耐药率分组比较。结果136株阴沟肠杆菌对头孢曲松的耐药率达52.2%,对亚胺培南的耐药率高达15.4%;AcrAB-TolC外排系统tol C基因的检出率最高(95.6%),其次为acr R基因(80.9%),acr A基因的检出稍低(70.6%),acr B基因的检出率最低(61.7%)。同时携带四种基因的菌株最多,占36.8%;各外排系统基因阳性组的耐药率均高于阴性组。结论 阴沟肠杆菌耐药问题较严峻,AcrAB-TolC外排系统acr A,acr B,acr R和tol C四种基因在阴沟肠杆菌中普遍且存在差异性,并在多药耐药形成中发挥了重要作用。