实验与检验医学杂志社
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实验与检验医学杂志

《实验与检验医学》杂志在全国影响力巨大,创刊于1983年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、述评、实验研究、学术探讨、经验交流、综述、讲座、特载等。
  • 主管单位:江西省卫生健康委员会
  • 主办单位:江西省医学会
  • 国际刊号:1674-1129
  • 国内刊号:36-1298/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-94
  • 创刊时间:1983
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.47
  • 综合影响因子:0.831
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

实验与检验医学 2010年第06期杂志 文档列表

实验与检验医学杂志论著

高危型HPV病毒含量与宫颈癌前病变程度的关系研究

摘要:目的分析高危型人乳头瘤病毒与子宫颈癌前病变的关系。方法选择来我院宫颈病-宫颈癌筛查防治中心就诊的892例病例,运用第二代基因杂交捕获信号放大技术(Hybrid CaptureⅡ,HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA含量,且同时行阴道镜病理活检。按病理结果将病例分为正常组、CIN-Ⅰ组、CIN-Ⅱ~Ⅲ组。以对数Log10转换原始的RLU/CO结果作为HR-HPV DNA的定量结果。统计各病例组阳性结果的病毒含量分布,验证数据的频数分布规律。应用SPSS 13.0软件一元线性回归分析HR-HPVDNA病毒含量与CIN病变程度的关系。结果 HR-HPV DNA阳性率分别是:正常组32.3%(223/693),CIN-Ⅰ53.7%(66/123)、CIN-Ⅱ为78.7%(37/47)、CIN-Ⅲ为93.1%(27/29)。各组阳性病例HPV DNA定量的均值和95%置信区间分别是:正常组1.56、1.42~1.70;CIN-Ⅰ组1.67、1.43~1.91;CIN-Ⅱ~CIN-Ⅲ组1.76、1.55~1.97,子宫颈癌前病变程度与HPV病毒DNA含量不呈线性关系(P〉0.05)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变的发生相关,并随病变程度的加重,感染率增高;HPV病毒含量的高低,不代表CIN病变的严重程度,然而,病毒含量越高,患高度病变的可能性越大。
535-536

探讨ELISA法检测血清结核杆菌抗原对肺结核病的诊断价值

摘要:目的探讨检测结核杆菌抗原对肺结核病的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验检测血清中的结核杆菌分泌蛋白desA抗原。结果 139例活动性肺结核患者血清结核抗原的阳性检出率为84.1%;64例非结核性肺部疾病组结核抗原阳性率7.81%,29例健康对照者均为阴性。特异性为92.19%。结论检测血清中结核杆菌分泌蛋白desA抗原对诊断肺结核病有较高的应用价值。
537-538

脂联素与胰岛素抵抗相关疾病的研究

摘要:目的了解各胰岛素抵抗相关疾病患者血清脂联素水平的变化,并探讨其与各疾病的胰岛素抵抗指数的相互影响。方法以2型糖尿病(DM)、冠状动脉粥样硬化(AS)和代谢综合征(MS)为例,筛选符合各组条件的患者,以及符合条件的健康体检者作为对照,检测人体测量参数和生活指标,并测定空腹血糖、空腹胰岛素和各项生化指标。用放免法测定脂联素。用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算公式为:空腹血糖(mmol/L)×空腹胰岛素(mU/L)/22.5。结果 DM、AS和MS组的胰岛素抵抗指数明显高于正常对照组,而脂联素水平明显降低。并且各组的两个指标呈显著的负相关。结论血浆脂联素与DM、AS和MS的发生可能有密切关系。
539-542

耐多药结核杆菌对二线抗结核药物的敏感性实验研究

摘要:目的明确耐多药结核杆菌对部分二线抗结核药物的敏感性,为治愈耐多药结核病提供依据。方法选用改良罗氏培养基,采用药敏比例法测定耐多药结核菌对卷曲霉素、丁胺卡那、左旋氧氟沙星、对氨基水杨酸此四种临床常用二线抗结核药物的敏感性。结果 22株耐多药结核分枝杆菌对卷曲霉素、丁胺卡那、左旋氧氟沙星、对氨基水杨酸的敏感率依次为:72.7%、90.9%、63.6%、45.5%。结论本地区耐多药结核菌对对氨基水杨酸敏感率较低,对其它三种二线抗结核药还处于低水平耐药状态,但已出现广泛耐药结核杆菌菌株,应予重视。
543-545

XIAP表达在ATRA诱导APL细胞分化中的意义

摘要:目的探讨X染色体相关凋亡抑制蛋白在全反式维甲酸诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化过程中的表达意义。方法以急性早幼粒白血病细胞NB4为细胞模型,利用细胞计数、瑞氏染色、蛋白质免疫印记等方法,观察细胞经ATRA处理不同时间后细胞分化情况以及XIAP蛋白表达情况。结果 1μmol/L的ATRA可抑制NB4细胞的生长,在用药处理72h后细胞出现明显的分化,XIAP蛋白含量明显下降。结论在ATRA诱导APL细胞分化过程中,凋亡抑制蛋白XIAP表达明显下调。
546-548

运用PCR-RFLP技术研究耐喹诺酮类铜绿假单胞菌gyrA基因的突变

摘要:目的研究临床分离的耐喹诺酮类铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)gyrA基因突变情况。方法以铜绿假单胞菌gyrA基因序列为靶序列,用PCR-RFLP、DNA测序等方法,对铜绿假单胞菌gyrA基因突变进行研究。结果在57株耐喹诺酮类铜绿假单胞菌中,有35株(61.4%)菌gyrA基因的83位出现突变,其突变方式为Thr83(ACC)→Ile(ATC),其余22株(38.6%)耐喹诺酮类铜绿假单胞菌未发现基因位点突变。33株喹诺酮类敏感临床分离铜绿假单胞菌菌株未发现上述突变。gyrA基因的PCR扩增产物SacⅡ酶切片段与它们测序结果一致。结论 gyrA基因83位氨基酸密码子突变(Thr-83→Ile)是临床分离铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制之一。
549-551

共患糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的对照研究

摘要:目的探讨同时伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特点,及其在抑郁症患者所发生的糖尿病病理机制中的意义。方法首次确诊糖尿病的抑郁症患者(病例组,n=30)测定8:00、16:00、24:00血浆皮质醇浓度,同时测定空腹血糖、糖负荷后2小时血糖,并与正常糖代谢的抑郁症患者(对照组,n=30)进行对照。结果 (1)病例组8:00、16:00、24:00血浆皮质醇浓度[分别为(607±269)nmol/L、(416±178)nmol/L、(376±264)nmol/L]显著高于对照组[分别为(485±178)nmol/L、(290±154)nmol/L、(173±117)nmol/L],差异有统计学意义(均P〈0.05)。(2)病例组皮质醇分泌节律消失者为73.3%,显著高于对照组的46.7%(P〈0.05)。(3)病例组8:00、24:00的血浆皮质醇浓度与空腹血糖值正相关(γ=0.338、0.418,均P〈0.05)。结论与正常糖代谢功能的抑郁症患者相比,伴发糖尿病的抑郁患者血浆皮质醇水平更高、皮质醇分泌节律消失者更多,高皮质醇血症可能是抑郁患者中糖尿病发生的重要病因之一。
552-554
实验与检验医学杂志实验研究

临床分离主要病原菌的感染分布及耐药性监测

摘要:目的监测2009年南昌大学第一附属医院临床分离主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用全自动微生物分析系统VITEK 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析。结果 2009年全年分离出革兰阴性杆菌3162,占69.79%;革兰阳性球菌1369,占30.21%。细菌构成比中,前6位革兰阴性杆菌分别是大肠埃希菌20.39%、鲍曼不动杆菌12.58%、肺炎克雷伯菌11.98%、铜绿假单胞菌8.14%、阴沟肠杆菌3.64%、嗜麦芽寡养单胞菌2.01%;前6位革兰阳性球菌分别是溶血葡萄球菌5.76%、金黄色葡萄球菌5.74%、表皮葡萄球菌5.12%、屎肠球菌4.77%、粪肠球菌3.86%和无乳链球菌1.43%。标本来源以痰标本最多,占45.07%。科室分布以呼吸科最多,其次是ICU.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为72.3%和49.3%。MRSA的检出率为53.8%,未检测到耐万古霉素的葡萄球菌。检测到耐万古霉素的肠球菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有多重耐药株。发现有对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论本院细菌耐药性比较严重,开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性十分重要。
555-557

多项目特种蛋白复合冻干质控品的研制

摘要:目的研制冻干多项目特种蛋白复合质控品,用于对多种临床检测项目进行同时质控。方法选择临床检测中所需项目的高浓度标本,使用真空冷冻干燥法制备多项目特殊蛋白复合质控品,对其各项指标进行检测。结果制备的13个项目特种蛋白在日本HITACHI 7170全自动生化分析仪上检测,质控效果良好,质控品稳定。结论制备的多项目特殊蛋白复合冻干质控品能够满足室内质控的要求,效果满意。
558-560

梅州市院内感染大肠埃希菌的耐药性分析

摘要:目的了解梅州市大肠埃希菌的耐药现状,为临床合理应用抗生素治疗大肠埃希菌引发的感染和其流行情况提供实验依据。方法经病历查询与医院感染监测系统资料分析,收集2009年7月~2010年6月期间,梅州市多家县市级医院住院患者各类标本中分离出的102株大肠埃希菌,分别进行药敏试验和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测。结果 102株大肠埃希菌对20种抗菌药物的耐药率以哌拉西林最高,达86.2%,头胞克洛、头胞曲松、头胞噻肟以及环丙沙星耐药率都超过了50%。并且从102株大肠埃希菌中检出46株产ESBLs菌,其对常用药的耐药情况比非产ESBLs菌更严重。但尚未发现碳青霉烯类耐药株。结论针对大肠埃希菌引起的感染,应结合实际情况,合理选择用药物或联合用药,碳青霉烯类药为产ESBLs菌的首选药。
561-562

女性不孕与解脲脲原体和沙眼衣原体感染的相关性研究

摘要:目的通过对女性不孕症患者宫颈黏液中解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)DNA的检测,探讨Uu与Ct在女性不孕患者中的感染情况和致病机制。方法采用real-time PCR技术对121例女性不孕症患者和102例对照组人群的宫颈分泌物进行Uu-DNA、Ct-DNA检测,对阳性率进行分析。结果观察组Uu的阳性率为44.6%(54/121),Ct阳性率为27.3%(33/121),Uu+Ct阳性率为15.7%(19/121),对照组Uu阳性率为17.6%(18/102),Ct阳性率为6.9%(7/102),UU+Ct阳性率为1.0%(1/102)。观察组Uu、Ct和Uu+Ct的阳性检出率均明显高于对照组(P〈0.01)。结论 Ct-DNA检测可能更适合作为造成女性不孕症的病因诊断,而Uu-DNA检测则更适合作为炎症病因判断和混合感染导致女性不孕的辅助性病因诊断指标。
563-564

Sysmex KX-21血液分析系统校准周期的建立及其应用

摘要:目的以血液分析实验室日常工作中最常用的血细胞质量控制项目为例,探讨血液分析系统校准周期和更换不同生产批次试剂是否对血液分析仪进行校准,确保血液分析仪检验结果的可靠性。方法试验前更换新的血球试剂、仪器校准后,以不同的间隔时间定期检测同一全血质控品,以累积CV小于1/3CLIA’88允许误差作为评价标准,对结果进行分析。结果除白细胞分类外,最短的校准周期为每151d一次(PLT),最长的校准周期可超过190d(MCV)。结论科学地确立血液分析仪校准周期、对血液分析系统进行定期校准,是保证全血细胞分析结果准确性的基本要求。
565-566

胆汁标本细菌培养鉴定和药敏结果分析

摘要:目的了解胆道感染患者胆汁中常见病原菌及抗菌药物的敏感性,为指导临床正确选用抗菌药物提供依据。方法采用法国梅里埃公司的VITEK2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行胆汁标本的细菌鉴定和药敏试验。结果 339份胆汁标本共培养出需氧菌和真菌197株,检出率为52.5%,常见革兰阴性杆菌有大肠埃希菌(43.6%)、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌各(8.6%),革兰阳性球菌有粪肠球菌(7.6%)、屎肠球菌(6.6%)。肠杆菌科细菌对阿米卡星,亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感性,对喹诺酮类、青霉素类、头孢类有较高的耐药性,肠球菌除对万古霉素,替考拉宁,利奈唑烷敏感性较好,对其它常用药都有不同程度的耐药(30%~90%)。结论胆道感染细菌以肠杆菌科细菌为主,其次为肠球菌,建议临床医生在经验用药的同时,尽早做胆汁培养,及时更换敏感药物,减少耐药菌的发生。
567-568

201例成人急性白血病免疫学表型分析

摘要:目的探讨急性白血病的免疫表型特征,为急性白血病的诊断提供依据。方法收集201例初治急性白血病患者骨髓或外周血标本,采用流式细胞仪对其白血病细胞进行免疫表型分析。结果 132例急性髓细胞白血病(acute myeloblastic leukemia,AML),髓系抗原表达主要是CD33、CD13;其次为CD11、CD15、CD14;56.8%AML患者伴淋巴系抗原表达(CD4、CD7、CD22、CD19)。54例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),淋巴系抗原表达主要是CD19、CD22、CD10、CD20。50%ALL患者伴髓系抗原表达(CD33、CD11、CD13)。结论免疫分型能助诊一些特殊类型的白血病,是对白血病细胞形态学诊断的重要补充。
571-572

利用AFS-9800原子荧光光度计测定水中痕量砷

摘要:目的采用AFS-9800型原子荧光光度计探索痕量砷的最低检出限。方法应用氢化发生-原子荧光分析方法测定。结果在实验选择的仪器条件下测定检出限0.029μg/L。标准曲线IF=75.469×C+6.830,相关系数0.9995。相对标准偏差(RSD)值分别为3.28%、1.83%、1.03%。结论应用AFS-9800型原子荧光光度计测量痕量砷,检出限低,灵敏度高,精确度和准确度良好,结果满意。
573-574

流感嗜血杆菌耐药性分析

摘要:目的了解我院2008年1月至2010年6月临床分离的136株流感嗜血杆菌耐药性及产β-内酰氨酶率。方法采用常规方法进行分离培养,并采用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析系统VITEK-2compact及配套试剂NHI鉴定卡和V+X、V、X因子进行鉴定,用K-B法测定其药敏结果,按CLSI2009版判断结果,以Nitrocefin试剂做β内酰胺酶测定。结果 136株流感嗜血杆菌中产β内酰胺酶40株,产酶率29.4%;耐药主要集中在复方新诺明(57.4%)、氨苄西林(51.5%)、左旋氧氟沙星(27.9%);对亚胺培南及头孢二、三代的敏感率达100%。结论流感嗜血杆菌有较高的耐药率及β内酰胺酶产酶率,临床上应注意正确、合理使用抗菌药物。
575-576

时间依赖性荧光衰减对HLA-B27检测结果的影响

摘要:目的分析流式细胞术检测HLA-B27中荧光强度与时间变化的关系,确保外周血淋巴细胞HLA-R27检测准确可靠。方法选择56例阳性标本上机检测,获取平均荧光强度(MFI)值,此后对制备好的标本放置30min、1h、2h、4h、6h、8h后进行重新检测,获取放置后的MFI值,并与放置前的MFI值进行比较。结果 56例阳性标本中,标本放置30min、1h、2h后检测的MFI值与标本制备后立即检测的MFI值之间无显著性差异(P〉0.05);标本放置4h后检测的MFI值有所下降,但无显著性差异(P〉0.05);标本放置6h、8h后检测的MFI值与标本制备后立即检测的MFI值之间有显著性差异(P〈0.05)。结论制备好的标本在4h内上机检测不会影响结果的判定,而标本放置4h后上机检测的MFI值则随检测时间增加而逐渐下降,对HLA-B27检测结果的判定有一定的影响。因此,制备好的标本应立即检测,不宜放置时间过长,从而提高检测的准确性。
577-578

HLA-B27阳性者中CD4+CD25~(bright)Treg细胞的检测及意义

摘要:目的探讨CD4+CD25brightTreg细胞在HLA-B27阳性患者中的表达含量,以及与疾病的关系。方法采用流式细胞仪检测HLA-B27阳性患者和对照组外周血CD4+CD25brightTreg细胞的表达含量。结果 HLA-B27阳性者中的Treg细胞表达含量的均值为(3.91±1.67)%,高于对照组(2.59±0.76)%,二者之间的差别有统计学意义(P〈0.05)。结论 CD4+CD25brightTreg细胞在HLA-B27阳性患者中的检测增加,提示可能与疾病的转归和预后有一定的联系。
579-580