在非心脏外科中术前心脏危险因素的评价钠尿肽是一种妖魔子弹吗？
摘要：在广泛的急性和慢性心脏病时．钠尿肽（NPs）具有充分确定其危险性的标志物。也是重要的诊断和决定治疗的基础。在非外科病人中，NPs满足所有最近发表的临床有用的危险因素标志物的标准：预后价值增加额的预期效果、改变临床处理的证据、对ASC—H的妇女行高危人乳头状瘤病毒DNA检测的临床意义
摘要：目的探讨高危人乳头瘤病毒DNA（hrHPV DNA）辅助检测对宫颈非典型鳞状上皮，不除外高度鳞状上皮内病变（ASC—H）女性疾病的风险评估。方法对1187例ASC—H妇女进行hrHPV感染的流行病学和组织病理学资料调查及分析。结果在277．400例宫颈细胞学检查中判读为ASC—H的1187例中，589例（49．6％）hrHPV DNA检测结果为阳性。对其中505例的组织病理学随访．32．7％hrHPV DNA阳性者系宫颈高度鳞状上皮内病变（CIN2／3），hrHPV DNA阴性妇女仅有112％呈CIN2／3改变。hrHPV DNA检测结果提示CIN 2/3改变的阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、敏感性和特异性分别是32．7％、98．8％、96．6％和58．6％。该PPV约是单纯细胞学结果ASC—H预测CIN改变的2倍。宫颈／移行区（EC/TZS）样本的存在与否并不影响hrHPV DNA或CIN2／3级的检出率。结论对细胞学判为ASC—H的妇女行hrHPV DNA检测具有较高的临床价值。对hrHPV DNA阴性患者可单纯行常规细胞学随访和hrHPV DNA检测．而不需要进行阴道镜检查．尤其是对40岁以上妇女。人诱导性多能干细胞的培养及鉴定
摘要：目的建立稳定的人诱导性多能干细胞（iPS细胞）培养体系。方法取第3．5代的小鼠胚胎成纤维细胞．丝裂霉素C处理后用作饲养层。人iPS细胞接种于饲养层上生长，胶原酶消化或机械法传代。倒置显微镜下观察iPS细胞生长状态：观察拟胚体形成能力；RT—PCR检测iPS细胞多能性基因的表达情况。结果（1）小鼠胚胎成纤维细胞（MEF）为贴壁生长细胞，呈梭形或多角形。细胞增殖旺盛。（2）生长在饲养层上的人iPS细胞呈典型的克隆状生长。克隆呈圆形或椭圆形．边界清晰。克隆内细胞排列紧密，细胞体积小，核大，细胞核／质比高。RT—PCR结果显示人iPS细胞强表达多能性基因Oct4，Nanog,Sox2；去除饲养层后悬浮培养能形成拟胚体（EB）。结论本实验的培养体系适合人iPS细胞的培养，人iPS细胞能稳定增殖，保持自我更新及分化潜能。miRNA－92a在缺血再灌注肾损伤中的表达变化
摘要：目的观察miRNA-92a在缺血再灌注（I／R）损伤4h、24h后小鼠肾组织的表达变化，探讨肾脏缺血损伤后血管生成的可能机制。方法采用双侧夹闭小鼠肾蒂的方法制备急性缺血再灌注肾损伤模型，术后灌注24h后收集血清和。肾脏标本，分别检测肾功能及观察肾组织病理学改变。实时定量逆转录聚合酶链反应（real—time RT-PCR）的方法检测小鼠I／R损伤4h和24h组中miRNA-92a的表达水平。结果（1）采用血清肌酐（Scr）和尿素氮（UN）评估肾功能，肾脏I／R 24h组与假手术组（sham）比较有显著性差异（P〈0．05）；HE染色观察肾组织病理改变明显，肾缺血再灌注模型成功。（2）而I／R4h和24h后，miRNA-92a的表达上调，其上调倍数分别为3．23±0．74．1．53±0．33（P〈0．05）。结论小鼠I／R损伤中miRNA-92a表达显著上调，miRNA-92a可能参与缺血再灌注肾组织损伤的血管再生的调控过程。类风湿关节炎患者易感性与HLA—DR基因相关性研究
摘要：目的探讨类风湿关节炎（RA）患者易感性与HLA—DR基因的相关性。方法研究对象为75例RA患者及40例健康体检者．采用PCR—SSP法检测HIA—DR4和HLA—DR53基因分型、BNII全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子，并对结果进行回顾性分析。结果①RA患者HLA—DR4和HLA—DR53等位基因发生的频率数分别为44％和56％。与对照组比较均P〈0．01．结果有非常显著性意义。组间比较，P〉0．05结果无显著性意义，其DR基因与RA的相对危险率分别为3．70和2．64．HLA—DR4高于HIA—DR53。②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性，两法经，检验，结果均P〈0．01，有非常显著性意义；组间比较经Х^2检验，P〈0．05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法。③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果为198．59±379．21IU／ml，同对照组比较经t检验，P〈0．01结果有非常显著性意义。结论RA患者其HLA—DR基因与RA的发生易感性明显有关。为临床诊断和鉴别诊断提供依据。荧光原位杂交法与免疫组织化学法检测乳腺癌HER-2基因扩增及蛋白表达的对比研究
摘要：目的比较桂林市荧光原位杂交法（FISH）和免疫组织化学法（IHC）检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体（HER-2）基因扩增及其蛋白表达情况的一致性．探讨FISH与IHC检测乳腺癌HER-2基因状态的临床意义。方法应用IHC和FISH对50例乳腺癌患者HER-2蛋白表达、基因扩增情况及17号染色体倍体性进行检测，分析IHC与FISH检测HER-2基因状态的差异以及HER-2蛋白状态与17号染色体倍体性的相关性。结果FISH与IHC结果总的符合率为82．0％．两者之间存在较好的一致性fkappa=0．6401，FISH检测IHC结果为3＋、2＋和0／1＋者的符合率分别为92．9％、70．0％和80．8％；IHC3＋及2＋者出现17号染色体多体性的几率比IHC0／1＋者高（P〈0．05）。结论FISH可以准确和稳定地检测乳腺癌组织中HER-2的基因状态及17号染色体倍体性：FISH检测IHC3＋者符合率较高，FISH与IHC的差异主要在于IHC2＋和IHC0／＋组，IHC仅作为检测HER-2基因状态的初筛方法．而IHC结果为2＋或0／1＋者的HER-2基因状态必须应用FISH进一步确定。抗-GBM及抗-MPO检测对SLE的诊断价值
摘要：目的探讨抗肾小球基底膜抗体（Anti—GBM）及抗中性粒细胞胞浆抗体髓过氧化物酶（Anti—MPO）在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断价值。方法采用线性免疫分析法，检测46例SLE及30例健康（对照组）血清抗-GBM抗体和抗-MPO抗体。结果SLE组血清抗-GBM阳性率为47．8％，抗-MPO阳性率为13．0％，与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SLE易出现肾脏损害及全身血管炎疾病．抗-GBM及抗-MPO可作为诊断SLE患者肾脏受损及血管炎疾病的参考指标，对SLE患者并发症的诊断治疗有一定的价值。TNF-α诱导宫颈癌细胞增殖、转移和耐药相关基因表达的时效分析
摘要：目的探讨肿瘤坏死因子（TNF-α）对宫颈癌Hela细胞增殖、转移和化疗耐药相关基因表达的影响。方法以外源性TNF-α作用于宫颈癌Hela细胞。作用不同时间点（0—24h）取样分析细胞周期蛋白cyclinD1，锌指蛋白A20，钙调神经磷酸酶CaN，基质金属蛋白酶（MMP-1，MMP-9），金属硫蛋白（MT-1，MT-2）等表达的时间一效应。结果TNF-α作用宫颈癌Hela细胞不同时间段（20min，1h，6h，24h），cvclinD1、A20、CaN、MMP-1、MMP-9、MT-1、MT-2 mRNA的表达都有不同程度改变。RT—PCR检测宫颈癌Hela细胞经TNF-α作用后cyclinD1、MMP-1、MT-2 mRNA的表达6小时达高峰24小时回落，A20、CaN、MMP-9、MT-1 mRNA表达1小时达高峰24小时回落。结论TNF-α诱导宫颈癌Hela细胞cyclin D1、A20、CaN、MMP-1、MMP-9、MT-1、MT-2 mRNA的表达具有时效性。TNF-α可能促进宫颈癌Hela细胞增殖、转移及耐药。TNF-α体外诱导rMSC向神经细胞分化的研究
摘要：目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经细胞分化的作用。方法采用密度梯度离心法分离rMSCs．取培养至3-5代的rMSCs以含TNF-α 5ng／ml的培养基培养，镜下观察细胞诱导后形态的变化，采用免疫荧光细胞化学染色法检测神经前体细胞标志物巢蛋白nestin和神经元特异性烯醇化酶在细胞中的表达强度和分布。结果rMSCs经TNF-α诱导6h后基本表现为典型神经样细胞形态．nestin和NSE呈阳性表达。结论TNF—α具有体外诱导骨髓间充质干细胞向神经样细胞分化的作用。自身免疫抗体检查对乳糜泻诊断的价值和意义
摘要：目的评价自身免疫性抗体对乳糜泻诊断的价值和意义。方法对2005年起．来我院就诊的长期慢性腹胀腹泻、具有乳糜泻症状的147例病人进行7种自身免疫性抗体检测：抗麦胶蛋白IgA和IgG抗体、抗肌内膜IgA和IgG抗体、抗网硬蛋白IgG和IgA抗体、抗组织转谷氨酰胺酶IgA抗体。结果有一项抗体阳性38例，二或三项抗体阳性14例。抗麦胶蛋白IgA和IgG抗体、抗肌内膜IgA抗体阳性率分别为53．6％、6413％、32．1％，网硬蛋白IgG及IgA抗体阳性率为0。在部分抗体检查结果阳性并进行小肠黏膜活检的10名患者中，检测到不同程度的黏膜绒毛萎缩变化。结论麦胶蛋白IgA和IgG抗体、肌内膜IgA抗体用于乳糜泻检测有较高的阳性率。DLLME-TLC快速检测血、尿中有机磷农药
摘要：目的运用分散液-液微萃取技术，建立快速测定血、尿中敌敌畏、乐果、马拉硫磷、乙基对硫磷等有机磷农药的新方法。方法常温下，于5ml尿、5g血中加入1ml丙酮，80μl 三氯甲烷，萃取2min后，静置1min，吸取萃取剂三氯甲烷用薄层色谱法进行定性。结果在选定条件下，与公安部行业标准GA/101—1995中薄层色谱法比较，样品前处理由原来的至少2h缩短为8min，有机磷农药检出限由200μg降低为尿2μg/ml、血6μg/g。结论该方法操作简单、省时、对环境友好，成本低，可快速测定血、尿中有机磷农药。噬菌体生物扩增法对结核病临床诊断的意义
摘要：目的探讨噬菌体生物扩增法技术检测临床标本对结核病临床诊断的应用价值。方法采用噬菌体生物扩增法技术对86例活动性肺结核患者痰标本、73例结核性胸膜炎患者胸水、30例肺结核患者肺泡灌洗液，共计189份临床标本进行检测；对非结核病患者痰标本10例、胸水5例、灌洗液5例共计20份标本进行检测。同份标本同时进行涂片抗酸染色、罗氏培养。结果86例活动性结核患者痰标本、73例结核性胸膜炎患者胸水、30例肺结核患者肺泡灌洗液噬菌体生物扩增法检测阳性率分别为53．49％（46／86）、49．32％（36／73）、60．00％（18／30）；涂片抗酸染色阳性率分别为24．42％（21／86）、2．74％（2／73）、20．00％（6／30）；罗氏培养阳性率分别为44．19％（38／861、4．11％（3／73）、36．67％（11／30）。20份非结核患者标本，噬菌体生物扩增法、涂片抗酸染色、罗氏培养都未检出阳性。结论噬菌体生物扩增法检测结核病标本的阳性率高于涂片法和罗氏培养，该方法敏感性高、特异性强、操作简便。对结核病临床诊断有较高的应用价值。肝病患者体内视黄醇结合蛋白（RBP）水平及相关生化指标变化分析
摘要：目的研究肝病患者视黄醇结合蛋白（RBP）及其他几项生化指标变化及临床意义，探讨RBP含量与肝细胞损伤之相关性。方法测定100例肝病患者（其中急性肝炎61例，肝硬化39例）和正常对照60例的RBP、PA、ALB、ALT水平，RBP、PA采用免疫透射比浊法，ALB采用溴甲酚绿法，ALT采用酶法。结果100例肝病患者RBP、PA值明显低于正常对照（P〈0．05）ALT值高于正常对照（P〈0．05）具有统计学意义，而急性肝炎患者治疗前RBP及PA值明显低于治疗后（P〈0．05）具有统计学意义。结论肝功能损害会引起体内RBP、PA含量降低．ALT升高，RBP和PA的降低程度与肝功能损害呈负相关性。泉州市318例HIV抗体筛查阳性的确认结果分析
摘要：目的通过对318例HIV抗体筛查阳性标本的WB确认结果，分析了解筛查阳性结果与确诊结果之间的关系。方法按《全国艾滋病检测技术规范》进行检测及判断，分析HIV抗体筛查试验为阳性而免疫印迹试验倒B）为不同结果的因素以及相关资料。结果318份筛查阳性标本经WB确认后，227份确认为HIV-1抗体阳性（71．4％），48份确认为HIV—1抗体不确定（15．1％），43份确认为HIV-1抗体阴性（13．5％）。阳性标本中ELISA的S／CO值均〉6，ELISA和快速试剂复检结果为双阳性的标本，确认试验阳性符合率97．8％（227／232）。在不确定标本中，p24出现的几率最高，为85．4％，其次是gp160，58.3％。结论高S/CO值预示HIV抗体阳性的可能性较大且ELISA结合快速试验有助于提高复检的准确率，不确定标本出现较多．确认方法有待改进．对两种急诊生化检验结果回报时间的调查分析
摘要：目的调查和分析基层医院在保证检测结果准确可靠的基础上缩短完成急诊生化检测和回报检测结果所需的时间。方法采用1533例急诊生化标本，分为A组、B组两组，按两种检测方式进行检测，记录从血标本送实验室到检测报告发出所需时间。结果A组（使用普通干燥管、美国贝克曼LX-20湿化学分析仪、医院检验信息系统（US））急诊生化检测TAT平均时间为104分钟．B组（使用促凝剂／分离胶真空采血管、美国强生Vitros350干化学分析仪、医院检验信息系统（US））急诊生化检测TAT平均时间为26分钟．结论在各级医院使用促凝剂，分离胶真空采血管、专用的急诊干化学分析仪、医院检验信息系统（LIS）能够在30分钟内完成急诊生化检测并回报检测结果，值得临床上进一步推广。流行性出血热病毒抗体IgM对流行性出血热的诊断意义
摘要：目的探讨流行性出血热病毒IgM抗体对流行性出血热确诊的临床意义。方法收集临床疑似流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever，EHF）患者血清185例，正常人血清30例，进行流行性出血热病毒抗体IgM（EHF—IgM）酶联免疫吸附试验．并对该试验进行灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断有效率分析。结果（1）185例样本共检出36例EHF—IgM抗体阳性，其中35例最后确诊为流行性出血热，1例确诊为登革热；检出149例EHF-IgM抗体阴性，其中8例临床确诊为流行性出血热，其余141例经临床观察，排除流行性出血热。30例正常人血清EHF—IgM抗体均为阴性。（2）EHF—IgM抗体灵敏度为81．40％、特异性为99．30％、阳性预测值为97．22％、阴性预测值为94．63％诊断有效率为95．14％。结论酶联免疫吸附试验检测流行性出血热IgM抗体，操作简便快速．灵敏度较高，特异性强．可为临床早期诊断提供依据。讣告
摘要：原江西医学检验杂志常务编委．原江西省检验学会常委．原江西省妇幼保健院检验科主任张沽芳副主任技师因病于2010年元月4日逝世，享年85岁，张洁芳同志原藉江苏，早年投笔从戎，E—cadherin、HER-2、PCNA在结直肠腺癌组织中的表达及意义
摘要：目的探讨E-cadhefin、HER-2、PCNA在结直肠腺癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学染色SP法检测80例结直肠腺癌14例正常结直肠组织中E—cadhefin、HER-2、PCNA的表达，并分析其与结直肠腺癌临床病理参数的关系。结果结直肠腺癌中E—cadherin的异常表达及HER-2和PCNA的表达均显著高于正常组织。E—cadherin的异常表达与大体标本形态、浸润深度和有无淋巴结转移有关。HER-2的表达与Dukes分期及有无淋巴结转移有关。PCNA的表达与分化程度、Dukes分期和有无淋巴结转移有关。结论联合检测E—cadhefin、HER-2、PCNA有助于评估结直肠癌的预后。
