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术中肘关节造影辅助治疗低龄儿童桡骨颈骨折

作者:姜海; 吴永涛; 汪兵; 李晓博; 薛英森; 邱裕生

摘要:目的 为解决低龄儿童因桡骨头化骨核不显影导致复位困难的问题,采用术中肘关节造影方法辅助术中复位,观察复位效果。方法 自2016年1月至2018年1月对16例桡骨头化骨核显影不明显或不显影的桡骨颈骨折儿童行术中肘关节造影,然后经皮克氏针撬拨复位内固定治疗。其中男性7例,女性9例;年龄2~7岁,平均5岁1个月。按O’brien分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。术中肘关节造影采用肘关节外侧入路,造影剂为碘海醇。采用1枚2.0 mm克氏针进行经皮插入骨折断端撬拨复位,2枚1.2~1.5 mm克氏针通过骨折断端或骨折断端近端内固定。根据术后并发症发生情况及临床疗效评价术中造影对复位效果的影响。结果 术中肘关节造影可以清楚地显示桡骨头的关节面,有效辅助经皮撬拨复位,直观地判断复位后的效果。按照Metaizeau的整复标准评价,优14例,良2例,优良率100%。术后随访时间9~30个月,平均21个月。按照Metaizeau的疗效标准评价,16例均为优,优良率100%。随访时拍片复查未见尺桡骨近端骨性连接,无桡骨头缺血坏死,无针眼感染及桡神经深支损伤发生。术后并发症发生率为零。结论 术中肘关节造影辅助经皮克氏针撬拨闭合复位,可有效提高儿童桡骨颈骨折桡骨头化骨核不显影的复位优良率及临床疗效优良率。

分类:
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收录:
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关键词:
  • 肘关节
  • 造影
  • 儿童
  • 桡骨颈骨折

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期刊名称:实用骨科

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:4621

杂志介绍:
主管单位:山西省卫生健康委员会
主办单位:山西医药卫生传媒;集团有限责任公司
出版地方:山西
快捷分类:医学
国际刊号:1008-5572
国内刊号:14-1223/R
邮发代号:22-174
创刊时间:1994
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.23
综合影响因子:0.771