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摘要:早产( preterm birth)是指妊娠不足 37 周的分娩。早产每年导致 310 万新生儿死亡,已成为新生儿死亡的首要原因,存活的早产儿远期不良结局风险也显著增加。鉴于早产问题的重要性和紧迫性,其病因和发病机制一直是围产领域的研究热点,也是亟待解决的难题。
摘要:WHO 将孕 37 周之前的活产定义为早产[1]。由于医疗水平的差异,不同国家对早产的下限界定不同,大多数发达国家将早产的下限界定于妊娠 20 ~ 24周之间,我国目前采用的是妊娠 28 ~ 36+6周分娩或新生儿体质量≥1000 g 的标准[2]。
摘要:早产( preterm birth,PTB)是指妊娠不满 37 周的分娩,其下限设置依据各国新生儿治疗水平的不同而存在差异,多设置在妊娠 24 ~ 28 周,但随着新生儿救治水平的不断提高,有些国家已经将其下限移至妊娠20~22 周。我国目前一直沿用的早产定义为妊娠达28 周但不足 37 周分娩者。
摘要:中华医学会妇产科学分会颁布早产指南中明确提出治疗或预防早产的药物有四类,包括宫缩抑制剂、硫酸镁、产前糖皮质激素和预防性地应用抗生素。此外,最新有文献报道另有其他药物对早产保胎有一定疗效,本文就这些药物对早产预防和治疗进行循证医学分析与评价。
摘要:早产是围产儿死亡的第一位原因,全球27%的新生儿死亡归因于早产,每年早产儿死亡人数超过100万。出生时的胎龄越大,新生儿死亡的风险越小,但两者之间呈非线性相关。近年来早产儿的生存率和远期结局持续改善,部分与以下因素相关:针对有早产高危因素的女性广泛应用皮质类固醇、针对胎儿因素更多应用剖宫产终止妊娠、新生儿复苏技术的提高、肺表面活性剂的使用、硫酸镁的预防性使用可提供神经保护作用以预防早产后生脑性瘫痪和其他类型的严重运动功能障碍,以及选择在具备稔熟新生儿重症治疗的抢救团队的医疗机构分娩。
摘要:2017年10月31日,中国科学技术信息研究所在北京召开了“2017年中国科技论文统计结果会”,公布了第四届中国精岛科技期刊名单,《实用妇产科杂志》荣幸入选“中国精品科技期刊”,即“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)”项目来源期刊。
摘要:中国科协、教育部、科技部、卫生计生委、中科院、工程院、自然科学基金会共同研究制定了《发表学术论文“五不准”》。1.不准由“第三方”。科技工作者应自己完成论文撰写,坚决抵制“第三方”提供服务。2.不准由“第三方”。
摘要:病历摘要患者,29岁,因停经32+4周,活动后心累气促2+月,间断发热20+天,加重3天于2018年6月14日22时30分急诊入院。患者G1P0,平素月经规律,末次月经:2017年10月28日,预产期:2018年8月5日。停经30+天自测尿妊娠试纸阳性,停经50+天行B超检查提示宫内早孕。
摘要:胎膜早破指孕产妇临产前发生的胎膜破裂。 2015 年美国国家卫生与临床优化研究所( NICE)的早产指南[1]中更新了胎膜早破的术语,强调了发生胎膜破裂的时间,即临产前,用 prelabor 一词替换原先的 premature,随后的国际指南均沿用了此新术语——胎膜早破( prelabor rupture of the membranes, PROM)。
摘要:慢性盆腔痛(CPP)指一种病因不明、病史复杂的疾病,严重时会影响患者的生活质量,其治疗方法以药物及手术治疗为主,一部分患者并不能获得满意的疗效。骶神经调节(SNM)术是利用介入技术将刺激电极放置骶神经孔,通过低频电脉冲兴奋或抑制神经通路,进而影响并调节骶神经支配的靶器官功能,从而达到治疗效果的一种神经调节技术。目前研究发现,SNM在常规治疗失败的CPP患者中取得了不错的效果,其术后疼痛视觉模拟评分有明显改善,特别是伴有泌尿系统症状的女性患者,其可能的机制为调节疼痛传导通路及盆底肌张力,但还需要大样本长期随访以进一步评估。
摘要:子宫内膜癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率及病死率逐年提高且呈年轻化的趋势。既往子宫内膜癌的分类主要根据形态学特征,但由于此分类方式主观性大,可重复性低,对预后的预测价值有限。现提出子宫内膜癌的分子分型,它不仅可以协助诊断林奇综合征(Lynch综合征),而且可以辅助子宫内膜癌患者进行风险分层、指导预后并提供精准治疗,应用前景良好。本文就子宫内膜癌从传统分类到新型分子分型的进展、治疗价值及其面临的挑战、前景等方面进行综述。