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实用妇产科 2004年第03期杂志 文档列表

实用妇产科杂志专题讨论

绝经相关疾病激素治疗的研究进展与评估129-131

摘要：迄今为止，激素治疗在处理绝经相关疾病中已应用近50年，对于其利弊的分析持续至今。特别是在WHI与MWS(百万妇女研究)结果发表后，部分媒体的负面影响致使公众与医务工作者对该种疗法产生了怀疑，限制了激素治疗的应用。那么对于激素治疗能不能用?怎么用?是目前大家关心的热点问题，也是这篇文章对激素治疗绝经相关疾病研究进展及其评估的讨论的目的所在。

绝经期症状与激素补充治疗131-132

摘要：更年期综合征是卵巢功能低下引起的症候群，主要有血管舒缩、泌尿生殖系统、躯体症状和精神心理等方面的改变，其症候涉及全身多个系统，出现症状时间可在卵巢生殖周期失调、围绝经及绝经后一段时间内发生，对妇女的生活及工作质量均有影响。由于这些症状是因性激素低下所致，故用激素补充治疗这些症状可得到明显的改善，是毋庸置疑的。传统的激素补充治疗(hormonal replacepment therapy，HRT)是改善更年期综合征的首选，并得到国内外研究者充分的肯定。

绝经后骨质疏松症的防治132-134

摘要：低骨量及快速的骨质丢失是发生骨质疏松症的决定性因素。女性的峰值骨量明显低于男性，40岁后骨质还会伴随年龄的增长出现缓慢的丢失。绝经后由于卵巢功能减退，骨失去了雌激素的保护作用致使骨转换率明显增高，骨吸收增多，骨丢失加速，年丢失骨量约占全部骨量的2．5％，甚者可高达5％，此过程持续约5～10年，尤以绝经后的前3年骨丢失速度最快。当绝经后妇女的骨量减少，骨密度(bone mineral density，BMD)达到峰值BMD的-2．5S或以下即为绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis，PMO)。

绝经期性激素治疗与子宫内膜、泌尿生殖系统问题134-135

摘要：绝经期性激素治疗与子宫内膜。性激素补充治疗(HRT)用于绝经期综合征及其与绝经相关疾病的治疗时，如何得到最大受益而承担最小风险，且保护好子宫内膜是HRT的重要环节之一。

绝经后性激素补充治疗与乳腺135-136

摘要：几十年来，性激素补充疗法(HRT)一直是人们关注的课题，一方面它可以快速有效缓解由于雌激素水平低下引起的血管舒缩功能障碍所引起的潮热、多汗等症状，改善泌尿生殖道萎缩引起的症状，预防骨质疏松等；而另一方面它有刺激乳腺、子宫内膜、影响肝功能等可能的弊端，使人们在使用HRT前以及使用时多了重重顾虑。全世界每年约有两千万妇女接受该疗法，HRT对乳腺的影响尤为受到人们的重视。

激素补充治疗临床应用指南136-137

摘要：2003年8月，中华医学会妇产科分会绝经学组来自全国12个省、市的31名专家在青岛召开了“HRT临床应用指南研讨会”。会上研讨了有关激素补充治疗(HRT)临床应用的历史、现状及前景，一致通过“激素补充疗法临床应用指南”(简称HRT指南)。之后，学组继续收集听取有关对HRT指南的意见，并在2003年11月北京召开的“中国绝经相关问题高级研讨会”会上，

妇科恶性肿瘤患者术后的激素补充治疗137-139

摘要：随着妇科肿瘤的诊治进展，妇科恶性肿瘤患者的生存期已得到一定的提高，因此，肿瘤患者的术后生存质量问题也逐步受到重视。妇科恶性肿瘤患者在经历肿瘤的治疗，包括手术、化疗和放疗后，卵巢被切除和(或)受到化学、物理损伤，机体处于雌激素低下状况，患者除了忍受各种治疗所带来的痛楚外，还要经历因雌激素降低所引起的更年期不适，因此，对这些患者实施激素补充治疗(HRT），

实用妇产科杂志临床病案讨论

宫腔内人工授精术后13天，腹胀3天139-140

摘要：患者28岁，因官腔内人工授精术后13天，腹胀3天，于2003年3月31日9时35分急诊入院。患者3月17日曾在我院行官腔内人工授精(IUI)治疗。其方法为：于月经周期第2天予阿拉瑞林(促性腺激素释放激素)150μg肌内注射共11天，月经周期第3天予人绝经期促性腺激素(HMG)共10天，总用量26支，当3月15日B超提示双侧卵巢共有20余个卵泡形成，尿LH(+)时即给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000u肌内注射。

实用妇产科杂志疑难病案

《子宫肌瘤》一书再版 欢迎购买140-140

实用妇产科杂志综述与讲座

胎盘中AT1受体的表达及其意义141-143

摘要：血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)属G蛋白偶联受体超家族，是肾素-血管紧张素系统(RAS)的主要活性介质。发生妊娠高血压综合征(PIH)时胎盘RAS中AT1R的表达异常可能与PIH的发病有关。现将PIH与AT1R关系的研究进展加以综述如下。

妊娠期的腹腔镜手术143-144

摘要：如果手术指征明确，在妊娠的各个时期均可进行腹腔镜手术，其中最安全的是妊娠中期。术中应避免使用有争议的麻醉药，如笑气。为减少子宫损伤，可采用开放法(Hosson法)行第1套管针穿刺。为避免胎儿酸中毒，应尽可能降低CO2气腹压，保证母体充足的肺通气量和换气功能，一般将CO2气腹压设置在15mmHg以下，呼气末CO2分压维持在32～35mmHg。

实用妇产科杂志论著与临床

三种方案治疗绝经期抑郁症的疗效比较145-147

雌激素补充治疗对绝经妇女同型半胱氨酸影响的初步观察147-148

戊炔雌三醇补充治疗对绝经后高胆固醇血症妇女脂蛋白、瘦素及性激素水平的影响149-150

围绝经期妇女血清性激素水平与自由基、血脂含量的变化151-152

实用妇产科杂志疑难病案

启事152-152

实用妇产科杂志论著与临床

MRP2基因单核苷酸多态性对晚期卵巢癌铂类化疗敏感性的影响153-155

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察155-156