乙醇对培养颈上神经节神经元烟碱型乙酰胆碱受体的影响
摘要：目的：探讨乙醇对培养颈上神经节神经元烟碱型乙酰胆碱受体（nAChRs）的影响。方法：培养新生12h的Wistar大鼠颈上神经节神经元，全细胞膜片钳法记录烟碱诱发电流，观察乙醇对烟碱诱发电流的作用及是否存在浓度依赖性、电压依赖性、使用依赖性，并观察乙醇对颈上神经节神经元nAChRs脱敏的影响。结果：在钳制电位一70mV，乙醇浓度依赖性抑制烟碱诱发电流，IC；。（半量抑制率）为（45．55±3．62）mmol／L，可加速nAChRs脱敏，但乙醇对烟碱诱发电流的抑制作用无使用依赖性及电压依赖性。结论：乙醇显著抑制培养的颈上神经节神经元烟碱型nAChRs，其作用位点可能是nAChRs细胞膜外的变构性调节位点。阻断缝隙连接增强丙泊酚和七氟烷的全身麻醉作用
摘要：目的：观察缝隙连接阻断剂甘珀酸对丙泊酚和七氟烷全身麻醉作用的影响。方法：雄性Wistar大鼠80只随机分为8组，每组10只；空白对照组（C组）侧脑室注射生理盐水2“L后，腹腔注射生理盐水2mL；甘珀酸组（CBX组）侧脑室注射甘珀酸200肚g后，腹腔注射生理盐水2mI。；丙泊酚组（P组）侧脑室注射生理盐水2肛L后，腹腔注射丙泊酚（5mg／100g）；小剂量甘珀酸＋丙泊酚组（CBX＋P1组）侧脑室注射甘珀酸200ttg后，腹腔注射丙泊酚（5mg／100g）；中剂量甘珀酸＋丙泊酚组（CBX＋P2组）侧脑室注射甘珀酸300tzg后，腹腔注射丙泊酚（5mg／100g）；大剂量甘珀酸＋丙泊酚组（CBX＋P3组）侧脑室注射甘珀酸400tLg后，腹腔注射丙泊酚（5mg／100g）；七氟烷组（S组）予浓度梯度七氟烷；甘珀酸＋七氟烷组（CBX＋S组）侧脑室注射甘珀酸200tzg后，给予浓度梯度七氟烷。观察并比较各组入睡时间、睡眠持续时间及入睡七氟烷浓度。结果：CBX＋P1组、CBX＋P2组及CBX＋P3组入睡时间明显短于P组（P〈0．01），睡眠持续时间明显长于P组（P〈0．01）；CBX＋P2组及CBX＋P3组人睡时间短于CBX＋P1组（P〈0．05）；C组与CBX组大鼠均无睡眠征象；CBX＋S组的入睡七氟烷浓度小于S组（P〈0．05），但入睡时间和睡眠持续时间2组问差异无统计学差异。结论：缝隙连接阻断剂甘珀酸可增强丙泊酚和七氟烷的全身麻醉作用。大鼠局灶性脑缺血后皮质水肿的7．0Tesla磁共振T2加权成像及波谱分析
摘要：目的：采用7．0Tesla磁共振（MRI）T2加权成像（T2WI）结合磁共振波谱分析（MRS）研究大鼠脑缺血后脑皮质水肿情况。方法：SD大鼠40只随机分为假手术组和大脑中动脉缺血（MCAO）1d、3d及7d组，分别于脑缺血后1、3、7d，采用7．0TeslaMRI扫描各组大鼠脑部TzwI序列，检测缺血侧皮质阳性信号体积，单体素点分辨波谱技术（PRESS）测量水峰峰值及峰下面积，干湿重法检测缺血侧皮质含水量。结果：与假手术组相比，缺血后1、3、7d组T。wI显示缺血侧皮质信号明显增高，MRS显示水峰峰值和峰下面积明显升高，脑组织含水量明显增高，均于第3天达到高峰。结论：MRI及MRS技术可用于脑缺血后脑组织水肿的评估．中老年人代谢综合征与脑梗死神经功能缺失严重程度的关系研究
摘要：目的：探讨中老年人代谢综合征（MS）与脑梗死神经功能缺失严重程度的关系。方法：初发脑梗死急诊患者619例，分为MS（＋）组323例，MS（一）组296例，对2组9个不同梗死部位患者的性别、年龄、吸烟、饮酒4种混杂因素及美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分情况进行统计学分析。结果：2组性别、年龄、吸烟及饮酒情况差异无统计学意义，除后动脉深穿支梗死外，其它8个梗死部位MS（＋）组患者的NIHSS评分均显著高于MS（一）组患者（P〈0．01）。结论：有MS的中老年脑梗死患者神经功能缺失严重程度重于无MS的患者。血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死的相关研究
摘要：目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死的关系。方法：颈动脉粥样硬化患者140例，根据脑梗死次数，分为脑梗死复发组45例，脑梗死初发组47例，对照组48例；检测并比较各组血浆Hcy水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果：颈动脉IMT值与血浆Hcy水平正相关；脑梗死复发组及初发组血浆Hcy水平均显著高于对照组（P〈0．01），颈动脉IMT值均高于对照组（P〈0．05）；脑梗死复发组血浆Hcy水平高于脑梗死初发组（P％0．05），但颈动脉IMT值差异无统计学意义。结论：血浆Hcy水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死可能有关。尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死疗效分析
摘要：目的：观察尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法：急性大面积脑梗死患者80例，随机分为尤瑞克林组40例，常规组40例；2组均给予神经内科常规治疗，尤瑞克林组在此基础上，给予尤瑞克林治疗；于治疗后3周进行死亡率统计；于治疗前及治疗后第1、2、3周行头颅CT扫描并计算脑梗死病灶体积；于治疗前及治疗后第3周分类统计NIHSS评分。结果：治疗3周后，尤瑞克林组死亡率低于常规组（P〈O．05），治疗后第1、2、3周脑梗死病灶体积均小于常规组（P〈0．05），治疗后第3周NIHSS的意识、颅神经、运动神经评分低于常规组（P〈0．05），NIHSS的感觉神经及语言评分2组间差异无统计学意义。结论：尤瑞克林治疗可明显降低急性大面积脑梗死患者的死亡率，减小脑梗死病灶体积，对意识、颅神经及运动神经功能障碍的修复有较好的亲合力。颅内静脉窦血栓形成的早期诊断及治疗
摘要：目的：探讨颅内静脉窦血栓形成（CVST）的临床特征、影像学特点、治疗方法及预后。方法：回顾性分析30例CVST患者的起病形式、诱因、既往史、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及预后情况。结果：感染性因素和血液高凝是CVST的最常见病因；头痛为急性CVST的最常见首发症状，视力下降为慢性CVST的特异性表现，颅内压高症状、卒中症状、脑病样症状为CVST的主要临床表现；核磁共振静脉成像（MRV）是临床疑诊CVST患者的首选检查，对于极危重的疑诊CVST患者可以选择CT静脉成像（CTV），影像学可疑的患者可以选择数字减影血管造影（DSA）或磁敏感加权成像（SWI）；CVST患者应早期进行抗凝治疗，对于有抗凝高危风险的CVST患者也可以选择一般治疗；CVST患者大多预后较好，但昏迷和出血通常预示预后不佳。结论：对于临床可疑的CVST患者应早期识别、确诊、治疗，经正规治疗后，预后一般较好。动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察
摘要：目的：探讨动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法：SAH患者84例，根据患者意愿分成3组，栓塞加置换组26例，给予动脉瘤弹簧圈栓塞＋脑脊液置换治疗；栓塞组28例，仅给予动脉瘤弹簧圈栓塞治疗；保守治疗组30例，仅给予一般药物及对症支持治疗。对比3组脑脊液恢复正常时间、颈项强直及头痛持续时间，脑积水发生率及死亡情况。结果：栓塞加置换组的脑脊液恢复正常时间、颈项强直及头痛持续时间均明显短于保守治疗组（P〈0．01），短于栓塞组（P〈0．05）；脑积水发生率低于保守治疗组（P〈0．05），与栓塞组差异无统计学意义；栓塞加置换组及栓塞组均无死亡病例，保守治疗组死亡6例。结论：动脉瘤栓塞联合脑脊液置换术治疗动脉瘤引起的SAH安全有效。丙戊酸钠治疗癫痫300例临床分析
摘要：目的：观察丙戊酸钠治疗临床各种类型癫痫的疗效和安全性。方法：各种类型癫痫患者300例，给予丙戊酸钠单药治疗，儿童剂量20～30mg／（kg·d），成人剂量600～1200mg／d，从开始接受治疗起，连续观察12个月。比较服药前后患者癫痫发作次数，并记录分析药物不良反应。结果：丙戊酸钠治疗各型癫痫的有效率达88．33％（265／300）；其中发作控制103例（34．33％），显效117例（39％），有效45例（15％），无效33例（11％），恶化2例（0．67％）；不良反应较轻。结论：丙戊酸钠是一种安全、对大部分癫痫有效的抗癫痫药物。认知功能障碍患者的自知力损害研究
摘要：目的：探讨认知功能障碍患者的自知力损害的情况及其影响因素。方法：认知功能损害患者81例，采用临床痴呆评定量表（CDR）、痴呆病觉缺失问卷（AQ—D）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表及老年抑郁量表（GDS）对患者进行测评和分析。结果：本组存在自知力损害患者28例（34．5％）；认知障碍越严重，自知力损害也越严重；自知力损害AQ—Dd得分与MMSE、ADI，及CDR得分均存在相关性，与性别、年龄、教育年限及GDS得分无显著相关性；痴呆类型（临床常见的）对白知力损害的程度无影响。结论：部分认知功能损害患者存在自知力损害，受认知功能、行为能力影响，与痴呆严重程度相关。药物联合心理治疗对抑郁症的疗效观察
摘要：目的：比较药物联合心理治疗与单纯药物治疗对抑郁症的疗效。方法：抑郁症患者126例，随机分为药物治疗组66例，给予盐酸舍曲林片及氟哌噻吨美利曲辛片治疗；联合治疗组60例，在相同药物治疗的基础上，给予心理治疗；随访1年；分别于治疗前、治疗后8周及1年，采用Zung抑郁自评量表（SDS）评定并比较患者抑郁情况，比较治疗后1年抑郁症的复发率。结果：治疗8周时，2组的SDS评分及SDS减分率差异无统计学意义；治疗后1年，联合治疗组SDS评分低于药物治疗组（P％o．05），复发率显著低于药物治疗组（P〈0．01）。结论：药物联合心理治疗对抑郁症的疗效优于单纯药物治疗的疗效。早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的疗效
摘要：目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效。方法：PSD患者85例，随机分为综合治疗组45例及常规组40例；2组患者均接受常规药物治疗及康复治疗，综合治疗组加用抗抑郁药物和心理辅导治疗；分别于治疗前及治疗50d后，采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）、Fugl—Meyer运动功能评分量表（Fugl—Meyerassessment，FMA）、Barthel指数（bar—thelindex，BI）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对2组患者进行评分并比较评分结果。结果：治疗后，综合治疗组的NIHSS评分显著低于本组治疗前（P〈O．01），低于常规组治疗后（P〈0．05）；HAMD评分显著低于本组治疗前及常规组治疗后（P〈O．01）；FMA及BI评分显著高于本组治疗前及常规组治疗后（P％O．01）。治疗后，常规组FMA评分高于本组治疗前（P％O．05）；HAMD评分低于本组治疗前（P〈O．05）。结论：早期综合康复治疗能显著改善脑卒中患者的PSD症状，促进神经功能恢复，改善预后。网络成瘾青少年心理健康及父母养育方式的分析研究
摘要：目的：分析研究网络成瘾青少年的心理健康状况及父母养育方式对青少年网络成瘾的影响。方法：网络成瘾青少年71例为网瘾组，正常学生80例为对照组；网瘾组接受症状自评量表（SCL一90）及父母养育方式问卷（EMBU）测评，对照组仅接受EMBU测评；比较网瘾组青少年SCL一90总分及各因子评分与全国常模的差异，比较网瘾组及对照组EMBU问卷评分结果。结果：网瘾组青少年的SCL一90总分及9个因子评分均显著高于全国常模（P〈O．01）；网瘾组的F2、F3、F5、F6、M2、M3、M4及M5因子评分显著高于对照组（P〈0．01），网瘾组M1因子评分低于对照组（P〈O．05）。结论：网络成瘾青少年具有不同程度的心理问题，父母教育方式是影响网瘾青少年心理健康的重要因素。医源性臂段桡神经损伤及治疗
摘要：目的：分析医源性臂段桡神经损伤及治疗，提高手术医生对此损伤的重视。方法：对医源性臂段桡神经损伤患者28例的临床特征、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果：常见损伤原因为钳夹伤，止血带伤，与内置物摩擦损伤，被压于内置物下，游离不带肌袖的神经干过长，牵拉伤，电刀灼伤，切割伤；轻度桡神经麻痹给予保守治疗，恢复良好；中、重度桡神经麻痹予手术探查修复，恢复优良率75％。结论：对医源性臂段桡神经损伤应高度重视，发生中、重度桡神经麻痹应尽早采用外科技术修复，预后良好。Eph Receptors and Ephrins in Neuron-Astrocyte Communication at Synapses
摘要：神经元一胶质细胞间的相互作用对调节脑内突触联系有重要作用。星形胶质细胞对突触的发育、维持和可塑性有特别关键、复杂的作用。同样，神经元也对星形胶质细胞的生理功能产生影响。但是，神经元和星形胶质细胞之间相互作用的分子机制尚未完全阐明。近来研究表明，Eph受体酪氨酸激酶及轴突导向因子在突触间接触依赖性神经元一胶质细胞的相互作用中起重要作用。与配体结合后，这2个细胞表面相关蛋白家族成员激活双向信号通路，调节神经元和星形胶质细胞的结构和生理特征。本综述着重探讨Eph受体酪氨酸激酶及轴突导向因子在突触问神经元一胶质细胞的相互作用中扮演的角色，并讨论其在突触可塑性、行为及疾病中的潜在作用。双孔钾通道TREK一1在神经系统疾病中的研究进展
摘要：近年来研究发现一类新的钾离子通道，与传统钾离子通道不同，其具有4个跨膜片段和2个孔道结构域，因此被称为“双孔钾通道”。双孔钾通道TREK一1广泛分布于神经系统中，可被多种调控因素包括一些神经保护剂所调节，与神经系统疾病（如脑缺血、脊髓缺血、癫痫及抑郁等）密切相关，本文就此研究进展做一综述。浅析缓解肿瘤患者情绪障碍的对策
摘要：本文对肿瘤患者伴发的3种情绪障碍及其危害进行探讨，提出肿瘤患者伴发情绪障碍的几种影响因素，分别为病种、肿瘤治疗手段、疼痛、经济因素、家庭和社会因素、文化程度及其它因素，并在此基础上提出缓解肿瘤患者伴发情绪障碍的5种对策，即疼痛控制、运动调节、药物治疗、心理干预及社会支持。以四肢抖动伴意识障碍首发的双侧腹内侧丘脑综合征1例
摘要：1临床资料患者．男，73岁．因”突发四肢抖动伴意识不清3h”于2010年12月4日来我院就诊。患者于3h前无明显诱因突发四肢抖动伴意识不清．呼之不应，双眼紧闭，无双眼上翻、凝视、口吐白沫、大小便失禁等．发作持续2～3min缓解．共发作8～9次．间隔时间不等．清醒后不能回忆．记忆力、计算力及定向力等认知功能严重下降．时有虚构．无肢体活动障碍．急送我院。
