夯实基础服务居民健康 重视人文提升百姓满意——程家桥街道社区卫生服务中心介绍
摘要：长宁区程家桥街道社区卫生服务中心位于长宁区延安西路3499号,辖区占地面积7.68 km2,区内上海动物园、虹桥机场、西郊宾馆占区域面积约80%,8个居委常住人口2万人左右。中心门诊建于1982年,1990年开设病房,1993年经市委市政府特批新建住院大楼,收治老年痴呆患者,成为上海市首家专科医院,同年冠名为＂上海市长宁区红十字老年护理医院＂。中医药适宜技术社区推广与应用十年回眸
摘要：中医药适宜技术以其＂简、便、验、廉、效＂的特点,不仅受到广大患者的欢迎,也特别符合社区卫生服务发展的方向。它对社区慢性病防治、降低社区居民医疗费用及减轻社区居民就医负担等均有益处。上海在这10年间集中推出24项上海市基层中医药适宜技术,积聚和整合了上海市中医药适宜技术的资源与精华,在广大社区的推广与应用已经取得了显著的成效,并将继续发挥其独特的作用。中国第一位诺贝尔生理医学奖获得者屠呦呦及青蒿素
摘要：2015年10月,我国药学家、中国中医研究院终身研究员兼首席研究员屠呦呦因发现了青蒿素治疗疟疾的新疗法获诺贝尔生理学或医学奖,她是第一位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家、第一位获得诺贝尔生理医学奖的华人科学家。疟疾是危害严重的世界性流行病,全球百余国家年约三亿多人感染疟疾。自20世纪60年代起,氯喹等原有抗疟药因疟原虫对此产生抗药性而失效。时值越南战争,促使国际上迫切寻找新结构类型抗疟药。社区护士职责定位的探讨
摘要：目的 ：分析社区护士、全科医生、社区居民对社区护士职责认知的异同,探讨社区护士职责定位的方向和拓展思路。方法 ：采用便利抽样的方法,于2014年6-7月,在上海市嘉定区选取74位社区护士、17位全科医生、101位社区居民分别进行问卷调查。结果 ：三类人群对社区护士应在社区环境的管理并有效开发利用社区资源工作中发挥作用的重要性评价最低,有9（12.2%）位社区护士、3（17.6%）位全科医生、13（12.9%）位社区居民甚至认为该项工作与社区护士没什么关系或社区护士不该参与其中。三类人群对社区护士在为居民提供基本服务、为患者及家属提供居家护理指导及用药指导、家庭医生助手、承担社区卫生服务相关人员的联络与协调这4项工作的认知差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：针对中国社区护士职责定位不清的现状,明确社区护士的职责定位与服务模式并形成统一认识是社区护理发展的重要内容。上海某社区卫生服务中心与公立医院合作探讨
摘要：目的 ：了解公立医院对龙华社区卫生服务中心医疗支援与合作的情况,分析在合作过程中存在的问题并提出建议。方法 ：总结2013年6月至2014年5月,龙华街道社区卫生服务中心设立二、三级医院专家门诊、专家查房、运用双向转诊及网络合作等医疗互助模式,重点了解公立医院与社区的多种医疗互助模式的效果。结果：在合作模式中,中医专家门诊的门诊量较西医专家门诊量大,通过三级医院的专家下社区,使我中心中医药服务能力有了很大提升。但住院患者与门诊患者的双向转诊比例失衡。结论 ：公立医院专家至社区多点执业不仅可以使更多的社区居民节约时间和财力成本,增加居民对社区的支持和信任度,更能有效提升社区卫生服务中心的医疗服务能力。而双向转诊政策虽然实施多年,由于转诊通道不流畅,转诊细则不完善,使其更多地流于形式,转诊制度未能得到真正意义上的有效实施。闸北区家庭医生中医药服务现状调查
摘要：目的 ：了解闸北区家庭医生开展中医药服务的现状,为全面提升基层中医药服务能力提供可靠的科学依据。方法 ：2014年,采用自行设计的＂家庭医生中医药服务调查表＂对闸北区9家社区卫生服务中心的148位家庭医生进行调查。结果 ：130位（87.84%）家庭医生参加过中医药技能培训。109位非中医类别家庭医生中,工作中能开展中医药服务的有89位（81.65%）;开展中医体质辨识的有48位（44.03%）;开展的中医药服务项目主要有中医健康教育、中成药、敷贴、中医体质辨识。结论 ：制定家庭医生中医药服务规范是社区中医药服务可持续发展的保障。新型尿检方法诊断胰腺癌准确率达90%
摘要：最近来自英国和西班牙的科学家开发出了一种新型尿检方法有望提高检测胰腺癌的效率,这一结果也已经被发表在Clinical Cancer Research。胰腺癌是一种恶性肿瘤,当现有检查手段确诊胰腺癌时,这种疾病往往已经发展到十分严重的阶段。此次科学家们在研究中检测了约500例尿样,其中约200例来自已确诊的胰腺癌患者。卫生科研课题立项评审指标的建立及应用
摘要：科研项目的立项评估是保证筛选高质量课题的首要工作,科研项目立项评审指标体系是科研项目立项评审的主要工具,我国的医学科研评价研究已广泛采用了评价指标体系,本文就科研立项的评价指标及应用进行综述。老年结直肠癌的中医药治疗进展
摘要：结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,老年人发病率较高。中医药在治疗结直肠癌方面有独特的优势,本文从辨证论治、专方验方、中药制剂、中药灌肠、针灸等方面论述老年结直肠癌的治疗近展。全程优质护理模式对老年手术患者焦虑抑郁情绪的改善效果
摘要：目的 ：探讨全程优质护理模式改善老年手术患者焦虑、抑郁情绪的效果。方法 ：随机抽取2012年1月至2014年12月行手术治疗的老年患者81例,按照随机数字表法随机分为观察组（41例）和对照组（40例）。对照组采取常规手术专业护理,包括饮食指导、术后康复指导等。观察组在基础护理上,采取全程优质护理干预,包括术前护理、心理干预、术中护理、术后护理。观察两组患者治疗依从性、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分和护理满意度。结果 ：干预前,两组患者治疗依从性差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后,两组患者治疗依从性均高于干预前（P〈0.05）,观察组显著高于对照组（P〈0.05）。干预前,两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前（P〈0.05）,观察组评分显著低于对照组（P〈0.05）,护理满意度显著高于对照组（P〈0.05）。结论 ：全程优质护理模式对老年手术患者焦虑、抑郁情绪的改善效果较好。D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病三级预防中的意义
摘要：目的 ：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期及急性加重期（AECOPD）患者血浆D-二聚体水平,探讨其在COPD三级预防中的应用。方法 ：收集2012年6月-2014年6月中心收治的COPD稳定期患者50例和急性加重期患者52例,检测血浆D-二聚体水平,并与50名正常者（对照组）进行比较。结果 ：急性加重期组的D-二聚体水平为1.02 mg/L,明显高于稳定期组的0.57 mg/L（P〈0.05）和对照组的0.42 mg/L（P〈0.001）。结论 ：COPD稳定期及急性加重期患者血浆D-二聚体水平均高于正常人群,更易出现高凝状态,D-二聚体检测对COPD患者的三级预防有指导意义。针药结合治疗周围性面瘫的临床研究
摘要：目的 ：观察针药结合治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 ：收集2013年8月-2014年12月社区门诊收治的90例周围性面瘫患者,分为试验组46例,行针药结合治疗,对照组44例,行针灸治疗。采用HouseBrackmann（H-B）面神经功能评价分级系统和症状体征量化表评估两组患者的疗效。结果 ：试验组总有效率为97.8%;对照组总有效率为86.4%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：针药结合治疗周围性面瘫的疗效显著,值得推广应用。中西医结合护理急性胰腺炎30例疗效观察
摘要：目的 ：总结对急性胰腺炎患者进行中西医结合护理的经验及体会。方法 ：选取2014年2月至2015年2月收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用西医常规护理;观察组在西医常规护理基础上,增加中医特色护理,包括中药外敷、中药灌肠和耳穴压豆。结果 ：观察组的总有效率为96.7%（29/30）;对照组为86.7%（26/30）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹痛缓解时间为（26.8±5.1）h,对照组为（45.4±6.6）h,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：对急性胰腺炎患者实施中西医结合护理措施,能有效地提高临床疗效,促进症状、体征改善,值得进一步推广。浅谈中医祛风法治疗过敏性疾病
摘要：过敏性疾病是反复发作、病程较长、迁延难愈的变态反应性疾病。现代医学对此疾病尚无较好的根治方法。中医认为＂风为百病之长＂,过敏性疾病,大多为风邪作祟,本文综述中医祛风法治疗常见过敏性疾病。某街道新发恶性肿瘤患者生活质量现状分析
摘要：目的 ：探索可行的社区恶性肿瘤分层管理模式,更好地改善肿瘤患者生存质量。方法 ：收集调查2013年1月至12月某街道124例新发肿瘤患者生活质量现状,采用欧洲生活质量核心问卷中文版对肿瘤患者5个功能领域、3个症状领域、1个整体健康状况和6个单一条目的生活质量进行评估。结果 ：在躯体功能、角色功能、整个生活质量领域及症状领域（疼痛、呼吸困难、疲倦）方面,年龄小、病程在1年内的患者生活质量高;在认知功能方面,年龄越大生活质量越高;在症状领域方面,病程越长生活质量越差。结论 ：恶性肿瘤患者生活质量现状分析能细化恶性肿瘤管理模式,对不同年龄及不同病程恶性肿瘤患者＂分层＂细化管理起指导作用。治未病健康分级管理模式的应用效果
摘要：目的 ：观察治未病健康分级管理方案在社区老年人中的应用效果。方法 ：随机选取2个居委会的303例社区老年人,分为干预组144例和对照组159例,分别按照治未病健康分级管理,对照组采用健康指导和管理。干预1年后观察效果。采用卡方检验比较干预前后率和构成比的变化。结果 ：干预组和对照组分别有141例和152例完成研究。干预后,干预组体质指数（BMI）正常比例为71.6%（101/141）,明显高于对照组的55.3%（84/152,P〈0.05）。干预后,干预组＂不经常体育锻炼＂率由干预前的60.4%（87/141）下降至41.1%（58/141）,差异有统计学意义（χ2=10.598,P〈0.05）。满意度调查中,干预组的体检结果传达的及时性、服务态度和健康管理效果的满意率分别为95.7%（135/141）、100.0%（141/141）和85.8%（121/141）,均高于对照组的89.5%（136/152）、96.7%（147/152）和75.7%（115/152）,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：老年人对治未病健康分级管理接受度较高,该方案对于改善老年人健康状况有积极作用,应注重健康分级管理的长期效应观察。社区糖尿病患者健康指导干预和效果评价
摘要：目的 ：对社区糖尿病患者进行健康指导干预后的效果评价。方法 ：2014年4月采用随机整群抽样方法,选择100例糖尿病患者并分为对照组50例和试验组50例。对照组给予糖尿病常规护理,实验组则在给予以糖尿病常规护理的基础上根据患者的文化程度,知识需求,对疾病的认知情况制定健康指导方案,进行综合干预,6个月后对两组患者的效果予以比较和评估。结果 ：试验组患者对糖尿病知识的掌握程度较对照组高,血糖控制较对照组好,空腹血糖和餐后2 h血糖控制组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：在对糖尿病患者开展常规护理的同时,应根据患者的具体情况,制定有针对性的方案给予健康指导,能有效控制患者病情发展。社区老年高血压患者用药依从性的影响因素及对策
摘要：本文综述社区老年高血压患者用药依从性的影响因素,并总结如何提高用药依从性的相应对策。影响社区老年高血压患者用药依从性的因素主要包括疾病知识缺乏,生理功能下降,经济原因,医患关系不和和药物不良反应等。这些影响因素可以通过加强健康教育、简化治疗方案、加强社会和家庭支持、改善医患关系等相应的措施改善和提高,从而提高老年高血压患者的用药依从性,减少并发症,提高患者的生活质量。
