痛风：从王的疾病到疾病之王
摘要：邹和建：复旦大学附属华山医院风湿科教授、主任医师、博士研究生导师。复旦大学附属华山医院党委副书记、纪委书记;华山医院伦理委员会主席;复旦大学风湿免疫过敏性疾病研究中心主任、复旦大学附属华山医院分子与转化医学研究所所长、国际硬皮病临床与研究。痛风和高尿酸血症患者的饮食控制
摘要：随着生活水平提高,痛风和高尿酸血症的患病率也日益升高。饮食与痛风和高尿酸血症的关系密切,是痛风和高尿酸血症患者管理必不可少的部分。本文介绍痛风和高尿酸血症患者的饮食控制。充分重视痛风高尿酸血症的规范诊治
摘要：痛风、高尿酸血症已经成为常见病和多发病,但是目前对于该病的治疗极不规范。对疾病的发生、预防在认识上存在很多误区,需要及时更新。通过多学科协同攻关将大大有利于研究的深入,最终造福广大痛风患者。慢性痛风的治疗
摘要：痛风发病率逐年增加且易反复发作,迁延不愈会发展成为慢性痛风。慢性痛风可累及多种器官并引起多种合并症,从而对机体造成更大的危害。现有对痛风治疗的研究报告大多以急性痛风发作为对象,而有关慢性痛风的治疗研究不多。慢性痛风因有痛风病情反复发作的特点,更需要长期、持续和综合的治疗。本文全面介绍慢性痛风的临床表现、治疗及合并症的治疗。白细胞介素1阻断剂与尿酸酶治疗痛风新进展
摘要：近年来白细胞介素-1（IL-1）阻断剂与尿酸氧化酶越来越多地应用于急性痛风性关节炎和慢性痛风石性关节炎的治疗。现将国内外IL-1阻断剂、尿酸氧化酶使用情况的文献进行相关总结,为后续研究提供理论基础。急性痛风性关节炎的药物治疗及选择
摘要：痛风是由嘌呤代谢障碍引起的一种代谢性疾病。急性痛风性关节炎是痛风的最常见首发症状,传统治疗药物包括非甾体抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素。炎性细胞因子在急性痛风性关节炎的发病中起着重要作用,故能阻断炎症介质如白介素-1、肿瘤坏死因子-α等的生物制剂有望在该疾病治疗中得到广泛的应用。本文就急性痛风性关节炎的药物治疗作一概要介绍。沉默信息调节因子1及其与痛风和高尿酸血症关联的研究进展
摘要：沉默信息调节因子1为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的脱乙酰化酶,其功能广泛而复杂,包括在细胞存活、增殖等过程中都有重要的生理作用。研究发现沉默信息调节因子1可调节糖、脂代谢,且对炎症反应有一定的抑制作用,故有可能通过抑制血尿酸水平升高、阻断炎症反应而对慢性痛风反复发作产生一定的预防作用。本文介绍沉默信息调节因子1的主要生物学功能及其与痛风和高尿酸血症的关联。消风散在皮肤病中的应用及其在儿科使用的展望
摘要：分析整理消风散的药效学和临床运用的研究文献,从理论探讨、实验研究和临床三方面出发,对近年来消风散在皮肤病中的应用进行了归纳和总结,并探讨消风散外用治疗小儿皮肤病的可能性。唑吡坦在中国的临床应用综述
摘要：唑吡坦为第三代镇静催眠药的代表,于20世纪80年代上市,90年代正式进口入我国,因其较苯二氮？类药物具有更好的疗效和更少的不良反应,在临床上得到了广泛的应用。本文对唑吡坦在国内的临床应用进行综述。不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗无症状性脑梗死的疗效及安全性分析
摘要：目的 ：探讨不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗无症状性脑梗死的疗效及安全性。方法 ：选取我院2013年7月至2014年7月收治的无症状性脑梗死患者128例,随机分为联合用药组（n=98）和对照组（n=30）,对照组口服阿司匹林100 mg/d,联合用药组在对照组的基础上加用阿托伐他汀,按其阿托伐他汀剂量不同分为A组32例（10 mg/d）、B组34例（20 mg/d）和C组32例（30 mg/d）3个亚组。治疗14 d后检查患者的血脂情况、血小板凝集功能和不良反应,0.5年后超声检测患者的斑块数量及稳定性。结果 ：用药前,组间血脂情况（CHOL、TG、LDL）、血小板凝集功能（CD62p、PAC-1、ET-1）、斑块数量和不稳定率比较差异无统计学意义;用药后,除HDL指标外,联合用药组患者上述指标均明显低于对照组（P〈0.05）,且随着阿托伐他汀剂量的增加,上述指标逐渐减少;联合用药组患者HDL指标均明显高于对照组（P〈0.05）,且随着阿托伐他汀剂量的增加,HDL逐渐增加（P〈0.05）;组间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 ：阿托伐他汀联合阿司匹林治疗无症状性脑梗死的疗效满意,安全性高,且随着阿托伐他汀剂量的增加,血脂情况、血小板凝集功能和斑块稳定性呈逐渐改善趋势。氟西汀治疗抑郁症时的血药浓度监测及其临床应用分析
摘要：目的 ：探讨血药浓度监测在氟西汀治疗抑郁症中的临床应用价值。方法 ：收集我院心理科2013年1-12月使用氟西汀治疗的58例抑郁症患者的病例资料,按是否予于血药浓度监测分为观察组（n=32）和对照组（n=26）。血药浓度于口服氟西汀6 h后采用高效液相色谱仪检测。比较两组患者治疗前和治疗1、2、4、8周后的《汉密尔顿抑郁量表》和《不良反应量表》评分。结果 ：治疗1、2、4和8周后,观察组患者的《汉密尔顿抑郁量表》和《不良反应量表》评分均显著低于同期的对照组患者（P均〈0.05）,但两组患者在治疗8周后的总有效率相当,分别为87.5%和84.6%,差异比较无统计学意义。结论 ：根据氟西汀血药浓度监测结果制定个体化给药方案有利于提高患者预后并减少不良反应的发生。子宫剖宫产部位瘢痕妊娠超声诊断的临床意义
摘要：目的 ：探讨彩色多普勒超声检查在子宫剖宫产部位瘢痕妊娠诊断和治疗中的价值。方法 ：117例患者分成孕囊型（72例,其中4例行病灶切除术,68例未行病灶切除术）和混合回声型（45例,其中11例行病灶切除术,34例未行病灶切除术）,她们的病史、临床诊治情况、结局及超声声像图进行回顾性分析。结果 ：经校正χ2检验,行瘢痕部位病灶切除术的病例中混合回声型高于孕囊型,有明显的统计学意义。结论 ：彩色多普勒超声检查在剖宫产部位瘢痕妊娠早期诊断、治疗及随访观察中具有重要意义。治疗痛风新药——非布司他片
摘要：目前,医学界对痛风的治疗目标基本上是一致的,就是将患者血中的尿酸水平降到6 mg/dl以下。非布司他（商品名：优立通）,是由江苏万邦生化医药股份有限公司（简称＂万邦医药＂）生产的一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,其特有的药理作用使其对黄嘌呤氧化酶有高度的选择性,抑制患者体内的尿酸形成,大幅度地降低血尿酸水平。社区可行的糖尿病周围神经病变检查方法的诊断价值
摘要：目的 ：探讨社区可行的糖尿病周围神经病变（DPN）的检查方法,对比这些检查方法在DPN中的诊断价值。方法 ：对前来社区就诊符合条件的223例2型糖尿病患者进行神经缺陷评分（NDS）、密歇根神经病变筛选法检查（MNSI）、10 g尼龙单丝检查、震动感觉阈值检查（VPT）和肌电图（EMG）检查。以EMG作为＂金标准＂,对比上述4种检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及k值。结果 ：MNSI筛选法诊断DPN：MNSI〉2.5分时其敏感度为92.11%、特异度为75.23%、阳性预测值为79.55%、阴性预测值为90.11%和准确度为59.19%[k值为（0.68±0.08）],与EMG检查之间呈高度一致;VPT检查诊断DPN：其敏感度为86.84%、特异度为76.15%,与EMG检查之间呈高度一致[k值为（0.63±0.03）];NDS评分诊断DPN：其敏感度为84.21%、特异度为61.47%、均低于MNSI筛选法和VPT检查,与EMG检查之间呈中度一致[k值为（0.46±0.05）];10 g尼龙丝检查结果显示,诊断DPN的敏感度、准确度及k值均较低,与EMG检查之间的一致性较差。结论 ：MNSI筛选法（〉2.5分）、VPT检查和NDS评分法简单、操作性好、可靠性好,易于推广,可用于社区门诊对糖尿病周围神经病变的初步筛查和流行病学调查。1例高血压合并心、肺及肾功能不全患者的药学监护
摘要：目的 ：探讨临床药师对住院患者药学监护的模式。方法 ：临床药师参与1例高血压合并急性心梗,慢性支气管炎及肾功能不全患者的药物治疗,对患者在肾功能不全情况下的高血压药物、β-受体阻滞剂的使用等方面提出了参考意见,并提供个体化药学服务。结果 ：临床药师通过全程的药学服务,为临床提供合理性建议。结论 ：临床药师参与用药实践可以提高药物使用的规范性、合理性。2014上海科技奖励大会颁奖 首次评出自然科学特等奖
摘要：5月18日,2014年度上海市科学技术奖励大会举办,共授奖287项（人）。其中,10人获青年科技杰出贡献奖,26项成果获自然科学奖,26项成果获技术发明奖,222项成果获科技进步奖,3位外籍专家获国际科技合作奖。由上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟团队完成的＂髓系白血病发病机制和新型靶向治疗研究＂项目荣获自然科学奖特等奖,这是上海科技奖励自然科学奖领域出现的第一个特等奖。我院住院药房麻醉药品使用情况分析
摘要：目的 ：分析我院2011年10月-2014年9月住院药房麻醉药品的临床使用情况及用药趋势,评价其合理性,为规范临床麻醉药品的使用提供参考。方法 ：对我院住院药房使用的麻醉药品按照药名、规格、用量、总用药量和金额等指标进行统计,计算各类药物的用药频度（DDDs）并进行排序,分析使用情况。结果 ：麻醉药品DDDs排序,芬太尼注射液、芬太尼贴剂、羟考酮缓释片和注射用瑞芬太尼排列前4位。结论 ：我院麻醉药品用药结构基本合理。作为止痛治疗标准用药吗啡的用量还较低,仍需加强宣传培训。基于Web of Science的罕用药文献计量分析
摘要：目的 ：从文献计量学的角度分析20多年来罕用药研究的发展状况。方法 ：利用Science Citation Index Expanded引文数据库检索1992-2014年间罕用药研究的文献,分别从罕用药研究的国家、机构、作者的发文量、被引频次、期刊分布及研究方向等进行统计分析。结果 ：1992-2014年间共有罕用药文献2 050篇,分布于250种期刊,近10年来文献量逐渐增多,主要研究方向是药理学、生物化学分子生物学、肿瘤学、神经科学神经病学、化学、细胞生物学等。美国、英国、法国、瑞士等国在该领域内影响力大。结论 ：罕见病日益引起人们的关注,美国、欧盟等发达国家在罕用药研究领域占有绝对优势,中国还处在起步阶段,应进一步提高对此项研究的投入和研究水平。
