重内涵、善创新，服务农村；精管理、强服务，健康守门--浦东新区大团社区卫生服务中心及俞真旺医师介绍
摘要：有这么一位来自江西红土地的浦东远郊农村家庭医师，自从2010年浦东新区开展全科医师家庭责任制工作以来，一直活跃在远郊农村地区--大团的乡间和桃园、田埂，被村民们亲切地称为“桃园里的家庭医师”，他就是浦东新区大团社区卫生服务中心（简称中心）的全科医师--俞真旺。精神障碍患者社区康复服务
摘要：在精神障碍患者由医院向社会过渡的重要“缓冲期”中，社区精神康复服务在整个康复服务体系中扮演着越来越重要的角色。本文在对国外主要社区精神康复服务模式简要梳理的基础上，着重对上海市社区精神康复服务体系、服务机构、服务内容及人员培养等进行系统剖析，为本市社区精神康复服务的发展提出相关建议。“疏风杯”疏风解毒胶囊临床应用有奖征文通知
摘要：疏风解毒胶囊是安徽济人药业有限公司生产的清热解毒中成药，具有疏风清热、解毒利咽等功效，不仅有抗菌、抗病毒作用，而且有抗炎和免疫调节作用，其退热疗效尤其显著，目前已纳入多种诊疗方案与用药指南。自2009年上市以来，由于其明确的清热解毒功效，得到了广大临床专家的认可与支持。苯丙胺类物质滥用危害及相关干预措施
摘要：苯丙胺类物质以损害认知功能为主，使用者主要表现为幻觉、妄想、记忆力下降等精神症状和认知功能障碍，并且在上述精神症状影响下可能出现一系列的冲动、伤人及自伤行为。本文就苯丙胺类物质在我国的滥用趋势、作用机制、相关危害、治疗和干预措施进行介绍，以提高公众对其认识，降低苯丙胺类物质滥用对患者自身和社会的危害。心理咨询与心理治疗
摘要：心理咨询是在协商与帮助患者过程中达到解决问题的目的，心理治疗则是按治疗方法对患者进行调治和矫正，本文阐述适合心理咨询/心理治疗的人群以及主要的心理治疗方法，包括精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、咨客中心疗法、家庭治疗和森田治疗。上海市社区临终关怀2012年和2013年调查主要数据比较分析
摘要：目的：通过上海市18家社区卫生服务中心2012年和2013年调查主要数据对比，为社区临终关怀工作提供参考。方法：采用问卷调查方法，调查18家中心临终关怀的开展情况。结果：2013年主要调查数据显示，临终关怀科床位数、医护人员、接受市级培训的比例均较2012年有所增长。2013年临终关怀科出院患者1301例次，死亡患者为927例；平均住院天数为29 d；平均住院费用为5500.48元，日平均费用为189.67元。2012年出院患者377例次，死亡患者为242例；平均住院天数为17.96 d；平均住院费用为2851.13元，日均费用为142.77元。结论：社区临终关怀工作得到了发展，但仍不能满足住院患者和老年临终患者的需求，应加大力度推广并完善政策保障及系统制度建设，提升临终关怀学科水平。普陀区长风社区卫生服务中心门诊处方分析
摘要：目的：分析本中心门诊处方的质量，促进临床合理用药。方法：收集2012年5月至2013年10月的门诊处方，每月随机抽取100张，对处方的金额、基本药品使用、抗菌药物使用、注射剂使用情况以及处方药品种类、处方平均费用等进行分析。结果：平均每张处方用药1.94种，抗菌药物使用率为5.45%，针剂使用率为7.05%，中成药使用率为53.40%，基本药物和通用名使用率为100.00%，处方平均费用为96.87元，不合格处方比例为3.61%。结论：处方点评是提高处方质量、坚持合理用药的有效措施。全科医师对中药注射剂安全用药知识掌握情况调查
摘要：目的：了解全科医师对常见中药注射剂安全用药知识掌握情况及培训需求，为全科医师继续教育内容提供依据。方法：采用调查问卷方式对142名全科医师进行调查，了解不同工龄、学历、职称的全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握情况及全科医师对中药注射剂安全用药知识培训的需求。结果：不同工龄全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握存在差异，工龄5年以上的全科医师掌握程度较高。全科医师对药物应用方面的安全性了解相对较多，而涉及药物成分、对机体的危害及过敏反应的处理等了解较少。结论：全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握情况存在不同程度的欠缺，应加强全科医师中药注射剂安全用药知识的继续教育。米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠的研究
摘要：目的：观察米非司酮口服联合依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果。方法：选择孕16～27周自愿终止妊娠的健康孕妇276例，随机分为观察组140例和对照组136例。观察组于依沙吖啶羊膜腔内注射后0、12、24 h口服米非司酮50 mg，总量150 mg。对照组仅行依沙吖啶羊膜腔内注射引产。比较两组引产总产程、产后24 h出血量、胎盘胎膜残留率、宫颈裂伤及一次引产成功率。结果：观察组引产总产程短、产后24 h出血量少，胎盘胎膜残留率低，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组和对照组的宫颈裂伤发生率分别为0%和1.47%，一次引产成功率分别为100%及97.8%，组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮口服联合依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速的方法。1281例甲状腺结节的超声诊断分析
摘要：目的：探讨超声检查对甲状腺结节的诊断价值。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月经B超检出甲状腺结节1281例患者的检查资料。结果：检出甲状腺结节中女性高于男性（1071比210），检出率随年龄增长而增加。1281例甲状腺结节患者中共检出甲状腺结节3228枚，其中单发结节471例，多发结节810例，甲状腺可疑恶性结节83例，占6.50%（83/1281）。结论：超声对甲状腺结节的检出率高，可作为甲状腺结节的首选检查方法，在鉴别良、恶性甲状腺结节中也有较好的价值。GEB-600（高尔宝）尿液分析仪临床应用探讨
摘要：目的：探讨GEB-600（高尔宝）尿液分析仪检测红细胞、白细胞酯酶（LEU）、尿葡萄糖（GLU）的效果。方法：收集临床门诊患者新鲜尿液680份，用尿液分析仪检测红细胞、LEU和GLU水平，并与镜检法检测的红细胞和白细胞、全自动生化分析仪定量检测的GLU水平进行比较。结果：在检测尿液中红细胞和LEU时，联合应用尿液分析仪和镜检法可提高检出准确性。在检测尿液中GLU时，尿液分析仪与全自动生化分析仪的符合率较高。结论：尿液分析仪检测红细胞和LEU时需与镜检法联合应用才能确保结果的准确性，在检测GLU时与全自动生化分析仪符合性较好，能满足临床筛查需要。绝经后妇女复发性尿路感染的中医药治疗
摘要：尿路感染是临床最常见的感染性疾病之一，其中绝经后妇女反复发作性尿路感染占有很大比例，大量实践证明，中医药治疗尿路感染有较好疗效。本文就该病的病因病机、临床特点、诊断等进行探讨，并结合临床特点辨证论治，提出对于反复发作的尿路感染应及时、准确、全面地予以诊断、治疗和调护，重视预防，达到最好疗效。揿针疗法的临床应用
摘要：本文论述揿针疗法的机制、操作方法、特点及临床应用范围，从而进一步推广揿针疗法在社区适宜技术中的应用。抑郁症治疗找到新的着力点
摘要：日前，加拿大麦吉尔大学和道格拉斯研究所的科学家们发现了一种只有在人体和其他灵长类动物大脑中存在的小分子miR-1202，当这种分子水平变低时容易导致沮丧抑郁等情绪。多次实验结果表明，抗抑郁药物能够改变这种分子的水平。临床实验中发现，治疗前抑郁症患者体内 miR-1202含量水平显著低于无抑郁症的健康个体。而如果能够引入对miR-1202的测试，并根据患者体内这种分子含量的水平对症下药，情况或许就会完全不同。“更眠安汤”治疗肾阴虚型女性更年期失眠的临床疗效
摘要：目的：观察自拟“更眠安汤”治疗肾阴虚型更年期失眠的临床疗效。方法：选择2012年6月至2014年3月以失眠为主诉的女性更年期综合征患者36例，给予“更眠安汤”治疗，4周为1个疗程，共服用2个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数量表和中医证候积分评估患者治疗第4周和第8周时的临床疗效，并进行比较。结果：治疗第4周和第8周时的总有效率分别为86.11%（31/36）和91.67%（33/36），主要睡眠指标较治疗前均有改善，差异有统计学意义（P〈0.05）；除夜间多梦指标外，治疗第8周时较第4周的其余睡眠指标均更佳，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：“更眠安汤”治疗女性更年期失眠症疗效确切，治疗8周的临床疗效更显著。帕金森病与多动症存在基因关联
摘要：丹麦学者首次发现，青年型帕金森病和突触前Na＋离子耦联多巴胺运载体（DAT）基因突变存在基因关联。他们的研究表明，DAT基因（SLC6A3）上的两个突变不仅与早发型帕金森病有关，而且涉及注意力缺失过动症（ADHD）、抑郁狂躁型忧郁症抑和自闭症。DAT通过介导多巴胺的再摄取，从突触间隙回到神经细胞中，调控多巴胺的作用。DAT基因突变已经被识别并与婴儿期运动障碍联系起来。多动症同样与多巴胺能信号转导异常有关。盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析
摘要：目的：观察盐酸氨溴索对慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：选取2012年11月-2014年3月慢性支气管炎急性发作患者60例，随机分为对照组30例和试验组30例。对照组给予吸氧、抗感染、解痉平喘等常规治疗；试验组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注，每次30 mg，每日2次，5 d为1个疗程，共2个疗程，治疗结束后比较两组疗效。结果：试验组的总有效率为96.75%，对照组为76.7%，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作有较好的临床疗效。改善高血压患者预后的血压最佳值
摘要：有研究共纳入39万余名高血压患者（30%患糖尿病），用Cox比例风险回归模型评估不同血压范围下死亡率和（或）ESDR的风险。研究终点为死亡和终末期肾脏病（ESDR，需要透析治疗或肾移植）。经过平均4年的随访后，出现死亡和ESDR分别为25128人（6.3%）和4957人（1.2%）。与收缩压130～139 mmHg相比，收缩压＆lt;110、110～119、120～129、140～149、150～159、160～169 mmHg 及≥170 mmHg调整后的风险比率分别为4.1、1.8、1.1、1.4、2.3、3.3和4.9。舒张压位于60～79 mmHg的风险最低，收缩压和舒张压分别为137 mmHg和71 mmHg的风险最低。
