科技创新 永续发展 仁术合一 关爱生命——闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心介绍
摘要：闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心始建于1959年，地处上海市中心城区的北端。中心在岗职工169人，本科及以上学历占54．3％，其中全科医师47人。辖区面积3．3km2，常住人口15．6万，65岁以上老年人口占总人口的15．3％，人口密集、老龄化程度高，居民基本医疗和公共卫生服务需求极大。2011年中心门诊65．8万人次，公共卫生服务26万余人次。老年2型糖尿病发病机制与诊治的新进展
摘要：本文主要探讨老年患者2型糖尿病的发病基础、流行病学特征、血糖控制目标以及诊治的新进展。2型糖尿病管理：患者是核心
摘要：2012年4月，欧洲糖尿病研究协会（EASD）和美国糖尿病学会（ADA）联合发表关于2型糖尿病患者高血糖管理的立场声明，首次提出临床决策应以患者为中心，在第48届欧洲糖尿病研究协会年会（2012年10月，德国柏林），大会主办方对该声明做了重点推介。老年前列腺癌诊治的若干进展
摘要：前列腺癌多发于50岁以上的男性，随年龄增加发病率增高。早期前列腺癌常无症状，直肠指检、血清前列腺特异性抗原和直肠超声是诊断前列腺癌的主要方法。前列腺癌的治疗方法主要有前列腺癌根治术、放射治疗、内分泌治疗等。需根据患者年龄、全身情况、肿瘤分期、分级等作不同治疗方法和方案的选择。以细胞信号传导通路、肿瘤新生血管、增殖、凋亡和免疫调节为靶点的治疗新药正逐渐进入临床，可望改善预后。前列腺特异性抗原（PSA）的合理筛查：预期寿命是关键
摘要：根据美国临床肿瘤学会（ASCO）的暂行临床意见（PCO），在个体化分析的基础上，应当将男性的预期寿命作为判断前列腺特异性抗原（PSA）筛查是否合理的依据。年龄相关性黄斑变性的研究进展
摘要：老年性黄斑变性是发达国家老年人主要致盲原因之一。黄癍变性的发病与年龄、遗传、营养、疾病有关。黄斑变性临床上分为干性和湿性两种，本文对其临床表现进行了介绍，根据病情可以选择激光、经瞳孔温热疗法、光动力疗法、药物等方法治疗，以便社区医生在临床中参考。肝胆管结石病的诊断和治疗
摘要：肝胆管结石病原发于左右肝管汇合部以上，虽然目前在上海地区较少，但仍然在国内部分地区较为常见。其诊断包括临床表现，影像学检查和实验室检查。手术治疗是肝胆管结石病的主要治疗方法，但有一定的手术指证，不同的手术治疗应对不同的适应症以及不同的效果。尽管肝胆管结石病有多种手术治疗方法以及非手术治疗方法，但总体治疗困难，预后较差，有待临床医学的深入研究。终末期医疗的伦理学认知及态度调查
摘要：经联合国教科文组织（UNESCO）国际生命伦理委员会委员胡庆澧教授推荐，UNESCO国际生命伦理委员会副主任Dr．AlirezaBagheri希望中国能按要求提供患者终末期医学服务的情况，以比较不同国家在这方面所提供的服务。为此我们于2011年11月-12月围绕终末期医疗服务的伦理问题开展了《中国终末期医疗服务伦理快速调查研究》，旨在进一步了解国人对终末期医疗服务的伦理知识、行为与态度等。开展家庭医师签约服务的体会
摘要：上海市浦东新区卫生局关于《实施全科医师家庭责任制实施方案》提出了以实现社区内所有家庭都有自己的家庭医生、指导患者避免重“医”轻“防”、建立社区人群健康综合管理体系的目标。作为率先开展全科医师家庭签约服务的试点单位之一，上海市浦东新区某社区卫生服务中心自2010年下半年起，全面启动了家庭医生责任制服务，采用边实践、边发现问题、边解决问题的办法，经过一年多的实施运作，取得了一些经验与体会。《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识（2011年）》要点
摘要：由中华医学会内分泌学分会专家组联合制定的《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识（2011年）》近期正式发表。共识提出了2型糖尿病患者调脂治疗的策略和目标包括以下几方面：朱泾社区家庭医生制服务签约过程中存在的问题和对策
摘要：家庭医生责任制是以契约式服务的形式为家庭及其每个成员提供连续、协调、可及性的综合医疗保健服务模式，倡导社区首诊，是改变医生坐诊模式、提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径。2011年金山区朱泾社区卫生服务中心作为家庭医生制服务的试点单位，通过家庭医生与居民签约，已经建立起了以全科医生为主体的契约式服务新格局，为社区居民提供全天候的健康管理服务，但在实施家庭医生制服务的过程中，也碰到了许多困难和瓶颈，现将推行过程中存在的问题与对策分析如下。预测女性骨骼风险新工具
摘要：根据加州大学洛杉矶分校为首的一项研究，一种测量骨骼健康的新方法或许能够提高正确诊断骨质疏松症和骨折风险的可能性。研究结果发表在《临床内分泌和代谢杂志》（the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism）。社区卫生服务中心门诊投诉原因分析及预防处理对策
摘要：目的：分析我社区卫生服务中心门诊患者及家属投诉的主要原因，提出预防处理措施从而减少医疗投诉、避免医疗纠纷的发生，构建和谐医患关系。方法：对我中心2006．2012年度院部收到的患者投诉57起进行归纳分析。结果：导致投诉的主要原因集中在服务态度不佳的占56．1％、医患沟通不足的占29．8％、技术水平欠缺的占10．5％、其他的占3．5％。其中涉及科室依次为内科、外科、中医科、五官科、口腔科、妇产科，预防保健科等部门。结论：加强中心职工服务意识、提高服务水平、加强医患沟通、保证投诉渠道的畅通、完善医院投诉制度、提高投诉接待人员的事故沟通处理能力、重视投诉处理后的反思及患者反馈，对于减少医疗投诉，树立中心的良好形象具有重要意义。吃鱼降低女性黄斑变性的风险
摘要：刊登于JAMA Network美国的一项研究显示，规律的服用Omega-3脂肪酸可能有助于预防女性年龄相关黄斑变性（AMD）.上海市老年人AMD发病情况
摘要：上海交通大学附属第一人民医院黄晓波采用整群抽样的方法对上海市北新泾街道≥60岁的居民3571人进行黄斑变性（AMD）患病率和相关因素的调查，确诊AMD患者占13．36％，其中湿性AMD患者占1．79％，湿性AMD眼盲和低视力的比例高于干性AMD眼。AMD检出率与年龄呈正相关，与教育程度呈负相关，男女比较无差异。门诊检验报告无纸化管理的实践与思考
摘要：随着医院信息管理系统（简称HIS）和实验室信息系统（简称LIS）的无缝对接应用，计算机网络平台的建设＋门诊检验报告实现无纸化管理、门诊服务台护士即时打印检验报告已成为可能。2011年11月天平社区卫生服务中心利用信息化技术和管理手段实现门诊预检护士直接打印检验报告，简化工作流程，减少中间环节可能造成的差错，不仅提高了工作效率，也提高了门诊患者的满意度，现将具体做法介绍如下。卒中发作2周内患者抑郁发生率达28．1%
摘要：首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授等报告，在我国住院卒中患者中，在卒中发作2周内，诊断为卒中后抑郁（PSD）的患者占28.1％。PSD患者卒中复发风险为无PSD患者的1.49倍。但抗抑郁药物的应用率仅14．00％，说明PSD治疗明显不足。高血压患者的左心腔内径变化及心房颤动发生率的分析
摘要：目的：左心腔内径的增大是心血管疾病和心房颤动的重要危险因子，左心腔内径的大小与高血压患病时间的相关性有待论证。方法：选择本社区高血压人群2000例，非高血压人群500例，符合高血压标准的为1605例．男-性671例，女性934例，符合非高血压组标准的人群为432例，男性85例，女性347例，应用超声心动图测量左心腔内径来调研比较高血压患者和正常人群的差异，高血压伴有房颤、患高血压病的时间、抗高血压治疗时间与左心腔内径变化的关系。结果：我们的基线调研显示，高血压患者左心腔内径（包括左心房与左心室）较非高血压者增大，高血压患者心房颤动发生率（5．9％）明显高于非高血压者（2．8％），P〈O．05。结论：高血压患者左心腔内径增大，其心房颤动发生率明显增加，社区干预高血压可降低左心腔内径的扩大和心房颤动的发生。
