发表咨询:400-808-1731
订阅咨询:400-808-1751
摘要:目的探讨心房颤动(房颤)评分系统CHADS2及其衍生评分对冠状动脉(冠脉)病变严重程度的预测价值。方法选择疑诊冠心病并行冠状动脉造影检查的连续病例542例,根据患者临床资料计算其CHADS2、CHA2DS2-VASc和CHA2DS2-VASc-HSF评分,根据其冠状动脉造影结果计算其SYNTAX评分,评价病变严重程度,根据SYNTAX评分将患者分为轻中度病变506例(轻中度病变组)与重度病变36例(重度病变组),记录两组的各项生化指标,采用二元Logistic回归分析患者冠脉病变严重程度的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较三种评分对冠脉病变严重程度的预测价值。结果糖尿病史(OR为3.401,95%CI1.214~9.527,P=0.020)及CHA2DS2-VASc-HSF评分(OR为2.100,95%CI1.163~3.792,P=0.014)是冠脉病变严重程度的独立危险因素。CHADS2、CHA2DS2-VASc和CHA2DS2-VASc-HSF评分均与SYNTAX评分呈正相关(r分别为0.111、0.218、0.232,P分别为0.009、0.000、0.000)。三种评分预测重度冠脉病变的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.732、0.781,CHA2DS2-VASc-HSF评分的最佳临界值为4.5分,敏感度为80.6%,特异度为63.0%[AUC为0.781,95%CI0.721~0.842,P=0.000]。结论CHADS2评分及其衍生评分均可作为预测重度冠脉病变有价值的指标,其中CHA2DS2-VASc-HSF评分 >4.5分时预测价值最大。
摘要:药品名称:错误(正确)二磷酸腺苷(腺苷二磷酸),消炎痛(吲哚美辛),阿斯匹林(阿司匹林),维甲酸(维A酸),双磷酸盐(双膦酸盐),甲氨喋呤(甲氨蝶呤),博莱霉素(博来霉素),开浦兰(左乙拉西坦),雷公多苷(雷公藤多苷),非那根(异丙嗪),四乙铵(四乙胺),洗必泰(氯已定),美息律(美西律),大环内脂类(大环内酯类),川穹(川芎),酒精(乙醇),头胞哌酮(头孢哌酮)。
摘要:目的调查腹膜透析患者钙磷代谢紊乱情况,探讨血钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)不达标的影响因素。方法选取持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者116例,随访均3个月以上,回顾性分析患者的基线和最后一次回院随访资料。了解钙磷代谢紊乱情况,并按血钙、磷及iPTH水平分为达标组、不达标组,比较两组临床资料差异,探讨钙磷代谢不达标的影响因素。结果116例CAPD患者中,男女比1.11∶1,年龄(48.1±13.2)岁,基线平均血清钙、磷及iPTH水平分别为(2.02±0.24)mmol/L、(2.00±0.62)mmol/L、276.81pg/mL,最后一次随访时平均血钙、磷及iPTH水平分别为(2.29±0.26)mmol/L、(1.84±0.64)mmol/L、450.25pg/mL。血钙、磷及iPTH达标率分别为41.38%、39.66%、37.93%。钙磷代谢指标控制不达标因素分析:基线血肌酐是血钙不达标的影响因素;血肌酐、是否使用含钙降磷剂是血磷不达标的影响因素;年龄是血iPTH不达标的影响因素。结论腹膜透析患者钙磷代谢紊乱问题突出,血钙、磷及iPTH达标率不理想,影响钙磷代谢不达标的因素有血肌酐、是否使用含钙降磷剂、年龄。