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摘要:目的分析中国北方高发区人群ABCB1基因多态性与食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)发病风险的关系。方法 选择安阳肿瘤医院175例食管鳞癌患者(观察组)及安阳地区175例健康志愿者(对照组)。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术检测两组外周血ABCB1 rs1045642、rs3789243、rs4148737基因型。采用Phase V2.1构建3个基因型的8个单倍型,采用条件logistic回归模型分析ABCB1基因型和单倍型与食管癌发病风险的关系。结果 ABCB1 rs1045642、rs3789243、rs4148737多态性与食管癌发病风险在观察组和对照组差异无统计学意义。ABCB1 rs1045642 C-rs3789243 T-rs4148737 A单倍型明显降低食管癌的发病风险(P=0.018,OR=1.774,95%CI:1.104~2.850),其余7个单倍型在观察组和对照组差异均没有统计学意义。结论 安阳地区ABCB1 rs1045642、rs3789243、rs4148737多态与食管鳞癌发病风险没有明显相关性,但是rs1045642 C-rs3789243 T-rs4148737 A单倍型可能是食管鳞癌的保护因素。
摘要:目的系统评价美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗重症肺部感染的疗效与安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Springer Link、Clinicaltrials.gov等数据库,按照纳入与排除标准,纳入关于美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗重症肺部感染的随机对照试验。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Review Manager5.3和Stata12.0软件进行Meta分析,比较两者的临床有效率、临床治愈率、细菌清除率、不良反应发生率。结果 共纳入12篇文献,包含重症肺部感染患者1 260例,采用美罗培南治疗615例,采用亚胺培南/西司他丁治疗645例。Meta分析结果显示,在治疗重症肺部感染方面,美罗培南比亚胺培南/西司他丁的临床有效率高(RR=1.10,95%CI:1.04~1.16,I 2=38%,P Egger′s=0.597),治愈率高(RR=1.21,95%CI:1.09~1.35,I 2=0%,P Egger′s=0.306),细菌清除率高(RR=1.12,95%CI:1.04~1.22,I 2=0%,P Egger′s=0.245),且不良事件发生率低(RR=0.61,95%CI:0.39~0.94,I 2=0%,P Egger′s=0.825)。结论 相比亚胺培南/西司他丁,美罗培南在治疗重症肺部感染方面具有更高的选择性。