山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2016年第42期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

二甲双胍对脂多糖激活小胶质细胞炎症因子释放的影响及机制探讨1-4

摘要：目的：观察二甲双胍对脂多糖（LPS）刺激的小胶质细胞炎症因子释放的影响，并探讨其机制。方法取对数生长期的小胶质细胞系 BV2细胞，以台盼蓝拒染法观察二甲双胍是否具有细胞毒性作用。将 BV2细胞随机分为两组，LPS 组予 LPS 50 ng／mL 刺激24 h；观察组分别以0．02、2、8、16 mmol／L 二甲双胍预处理24 h，再以 LPS 50 ng／mL 刺激24 h。采用 ELISA 法检测两组细胞上清液中的 TNF-α水平，以细胞计数法计算增殖细胞数，以 MTT法检测细胞增殖活性，以碘化丙啶染色＋流式细胞术检测细胞周期，以改良的碘化丙啶单染法＋流式细胞术检测细胞凋亡。结果不同浓度二甲双胍处理的小胶质细胞均台盼蓝拒染；与 LPS 组相比，观察组随着二甲双胍浓度增加细胞上清液中 TNF-α逐渐减少，增殖细胞数及增殖活性的吸光度值逐渐降低，细胞凋亡率逐渐增加，2、8、16 mmol／L 时差异有统计学意义（P ＜0．05、0．01、0．01）。观察组随着二甲双胍浓度增加，G1期细胞比例逐渐增加，8、16 mmol／L 时与 LPS 组相比差异有统计学意义（P ＜0．05、0．01）。结论二甲双胍能减少 LPS 激活的小胶质细胞炎症因子的释放，其机制可能与抑制小胶质细胞增殖、促进小胶质细胞凋亡有关。

《山东医药》关于医学名词与统计学符号的应用说明4-4

摘要：医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布，科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典（法定药物）或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》（非法定药物）中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。

辛芍组方对缺血再灌注损伤后神经细胞氧化应激及 NF-κB 信号通路的影响5-8

摘要：目的：观察辛芍组方对缺血再灌注损伤后神经细胞的氧化应激反应及核因子κB（NF-κB）信号通路蛋白表达的影响，探讨辛芍组方发挥脑保护作用的机制。方法培养 PC12细胞，分为正常对照组、模型组及辛芍组方低、中高剂量组。模型组及辛芍组方各剂量组均以氧糖剥夺／复氧损伤方法建立缺血再灌注损伤模型，造模后辛芍组方低、中、高剂量组分别加入辛芍组方0．31、0．62、1．25 mg／L，均干预4 h。正常对照组及模型组不干预。采用ELISA 法检测各组细胞内超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA），采用 Western blot 法检测各组细胞内诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、环氧合酶2（COX-2）及 NF-κB 信号通路相关蛋白 IκBα、p-IκBα、p65蛋白表达。结果与正常对照组比较，模型组细胞内 SOD 水平降低、MDA 水平升高（P 均＜0．01）。与模型组比较，辛芍组方中、高剂量组细胞内 SOD 水平均升高（P ＜0．05或0．01），辛芍组方各剂量组细胞内 MDA 水平均降低（P ＜0．05或0．01）。与正常对照组比较，模型组 iNOS、COX-2蛋白表达均升高（P 均＜0．01）；与模型组比较，辛芍组方各剂量组 iNOS、COX-2蛋白表达均降低（P ＜0．05或0．01）。与正常对照组比较，模型组细胞质 p-IκBα／IκBα值及细胞核内 p65蛋白表达均增加（P 均＜0．01）；与模型组比较，辛芍组方各剂量组 p-IκBα／IκBα值、p65蛋白表达均降低（P ＜0．05或0．01）。结论辛芍组方对缺血再灌注损伤后的 PC12细胞具有保护作用，其机制可能与减轻细胞内氧化应激反应、抑制NF-κB 通路的活化有关。

冷诱导 RNA 结合蛋白表达在颅脑损伤大鼠亚低温治疗中的作用及机制9-13

摘要：目的：探讨冷诱导 RNA 结合蛋白（CIRP）表达在颅脑损伤（TBI）大鼠亚低温（MH）治疗过程中的作用，并分析其机制。方法将大鼠随机分为 A、B、C 组，分别一次性鞘内注射0．1 mL 生理盐水、空白 AD5-GFP、AD5-GFP-CIRP-siRNA；每组再分为4个亚组，即假手术组（Sham 组）、TBI 组、MH 组、TBI ＋MH 组。TBI、TBI ＋MH 组采用液压打击装置进行 TBI 造模，Sham 组及 MH 组不予打击；TBI 造模成功后，MH 组、TBI ＋MH 组行 MH 治疗48 h。于 MH 开始治疗后30 min 及6、12、24、48、72 h，采用 Western blot 法检测下丘脑部位 CIRP、Ras、Raf、ERK-1／2、p-ERK-1／2蛋白；MH 开始治疗后96 h 取大鼠脑皮层、海马、下丘脑部位脑组织，采用 TUNEL 法检测凋亡脑细胞、RT-PCR 法检测 CIRP mRNA。结果 A、B、C 组中，TBI、TBI ＋MH 组皮层、海马、下丘脑部位神经细胞凋亡指数均较Sham、MH 组升高（P 均＜0．05）；A、B 组中，TBI ＋MH 组各部位神经细胞凋亡指数较 TBI 组降低（P 均＜0．05），且该组下丘脑部位较皮层、海马区神经细胞凋亡指数下降明显（P 均＜0．05）；在 C 组中，TBI ＋MH 组各部位神经细胞凋亡指数较 TBI 组无差异（P 均〉0．05）。在 A、B 组中，MH、TBI ＋MH 组各部位 CIRP mRNA 较 Sham 组升高（P 均＜0．05），下丘脑部位较皮层、海马区 CIRP mRNA 表达升高（P 均＜0．05）；而在 C 组中，TBI、MH、TBI ＋MH 组各部位 CIRP mRNA 较 Sham 组均无差异（P 均〉0．05），各部位 CIRP mRNA 表达无差异（P 均〉0．05）。在 A、B 组中， TBI 组 CIRP 蛋白自创伤后12、24 h 较创伤后30 min 升高（P 均＜0．05），随后开始下降，在48、72 h 无差异（P 均＞0．05）；MH、TBI ＋MH 组 CIRP 蛋白表达自 MH 开始后6 h 升高（P 均＜0．05），于48 h 达高峰，72 h 呈下降趋势；在C 组中，各组 CIRP 蛋白表达均无差异（P 均＞0．05）。TBI、MH、TBI ＋MH �

含笑内酯对三阴性乳腺癌细胞顺铂化疗敏感性的影响及机制探讨14-16

摘要：目的：观察含笑内酯（MCL）对三阴性乳腺癌（TNBC）细胞顺铂（DDP）化疗敏感性的影响，并分析其可能的机制。方法将 TNBC 细胞分为 MCL 组、DDP 组、DDP ＋MCL 组，分别加入 MCL、DDP 和 DDP ＋MCL；另设空白对照组，加入等体积培养基。培养24 h 后，采用 CCK8法测算细胞存活率，计算联合指数（CI）评价两药是协同（CI＜0．9）或相加（CI 0．9～1．1）关系；采用流式细胞仪检测凋亡细胞，计算细胞凋亡率；采用酶标仪检测细胞上清液中的谷胱甘肽。结果 MCL（2．5～10μmol／L）、DDP（1．25～5μmol／L）联合作用 TNBC 细胞时，CI ＜0．85；空白对照组、MCL 组、DDP 组、MCL ＋DDP 组细胞凋亡率分别为4．3％±1．3％、7．6％±2．0％、13．4％±4．3％、37．0％±5．7％，MCL ＋DDP 组细胞凋亡率明显高于其他3组（P 均＜0．01）。空白对照组、MCL 组、DDP 组、MCL ＋DDP 组细胞上清液中谷胱甘肽水平分别为（43．54±3．71）、（35．85±2．67）、（50．33＋3．16）、（38．46±1．74）mmol／mg，MCL组、MCL ＋DDP 组〈空白对照组〈 DDP 组，P 均＜0．05；MCL 组、MCL ＋DDP 组比较，P ＞0．05。结论 MCL 可通过降低细胞内谷胱甘肽水平，从而增强 TNBC 细胞对 DDP 的敏感性。

CYP2D6基因多态性对接受他莫昔芬治疗ER 阳性乳腺癌患者预后的影响17-20

摘要：目的：探讨细胞色素 P4502D6（CYP2D6）基因多态性对接受他莫昔芬（TAM）治疗 ER 阳性乳腺癌患者预后的影响。方法采用 PCR 法检测2010年3月～2011年3月106例接受 TAM治疗的 ER 阳性乳腺癌患者外周血 CYP2D6基因型，分别采用χ2检验和 Logistic 回归模型分析 CYP2D6基因多态性与患者临床参数和预后的关系。结果106例 ER 阳性乳腺癌患者中，CYP2D6基因 Wt／Wt 型48例，占45．3％；Wt／＊10型42例，占39．6％；＊10／＊10型16例，占15．1％。CYP2D6基因型与患者的年龄（χ2＝0．391，P ＝0．822）、肿瘤直径（χ2＝2．544，P ＝0．280）、组织类型（χ2＝3．600，P ＝0．165）、TNM分期（χ2＝2．785，P ＝0．246）以及腋窝淋巴结转移（χ2＝2．997，P ＝0．223）无相关性差异。Logistic 回归模型分析，CYP2D6基因＊10／＊10型较 Wt／Wt 型和 Wt／＊10型对接受 TAM治疗 ER 阳性乳腺癌患者3年、5年的无病生存有较高的风险。结论 CYP2D6基因＊10／＊10型 ER 阳性乳腺癌患者接受 TAM治疗预后较差，临床可在 TAM治疗前行 CYP2D6基因多态性检测以便合理用药。

GLI3基因表达与新疆维吾尔族先天性马蹄内翻足发病的关系21-23

摘要：目的：探讨 GLI3基因表达与新疆维吾尔族先天性马蹄内翻足（ICTEV）发病之间的关系。方法选择新疆地区84例 ICTEV 患儿（维吾尔族51例，汉族33例）和39例足部创伤正常儿童（维吾尔族25例，汉族14例），分别采用实时荧光定量 PCR、Western blot 法检测足部肌肉组织中的 GLI3 mRNA 及蛋白。结果观察组足部肌肉组织中 GLI3 mRNA 及蛋白相对表达量分别为0．61±0．02、68．72±3．05，对照组分别为0．07±0．01、22．38±1．74， P 均＜0．01；观察组维吾尔族患儿足部肌肉组织中 GLI3 mRNA 及蛋白相对表达量分别为0．73±0．01、83．01±4．42，汉族患儿分别为0．40±0．02、56．85±3．50，P 均＜0．05；对照组维吾尔族和汉族患儿足部肌肉组织中 GLI3 mRNA 及蛋白相对表达量比较，P 均＞0．05。结论 GLI3基因表达与新疆维吾尔族 ICTEV 的发病有一定关系，维吾尔族可能更易受 GLI3基因表达水平的影响而导致 ICTEV 的发生。

皮肤再生医疗技术对大鼠慢性难愈合创面组织匀浆中 TNF-α和 IL-6水平的影响24-27

摘要：目的：观察皮肤再生医疗技术（MEBT／MEBO）对大鼠慢性难愈合皮肤创面组织匀浆中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）水平的影响。方法将54只慢性难愈合创面模型 SD 大鼠随机分为观察组、贝复济组、模型组各18只，造模成功后以湿润暴露疗法（MEBT）创面分别贴两层湿润烧伤膏（MEBO）纱条、贝复济浸透纱布、生理盐水纱布；空白组建立全层皮肤缺损模型，不加任何干预措施。造模后第3、7、14天各组随机处死5只大鼠，取相同部位皮肤溃疡创面肉芽组织，采用 HE 染色观察创面组织病理，ELISA 法检测创面组织匀浆中的 TNF-α、IL-6水平。结果造模后第14天，观察组、贝复济组大鼠创面组织中大量微血管生成，炎症细胞消失，创面恢复良好。各组大鼠创面组织匀浆中 TNF-α、IL-6水平随时间延长均呈下降趋势，但以观察组下降最明显，模型组下降最缓慢；观察组、贝复济组创面组织匀浆中 TNF-α、IL-6水平始终高于空白组（P 均＜0．01）；且造模后第7天，观察组创面组织匀浆中 TNF-α、IL-6水平低于贝复济组（P 均＜0．01）；造模后第14天，观察组与贝复济组创面组织匀浆中TNF-α、IL-6水平比较无统计学意义（P 均〉0．05）。结论 MEBT／MEBO 可以合理控制炎症因子 TNF-α、IL-6的释放，改变病理炎症反应状态，从而促进创面愈合。

他克莫司口服复合物胶束的制备及其体外释药特性观察28-31

摘要：目的：制备载他克莫司的口服复合物胶束，观察其理化性质及体外释药特征。方法采用薄膜超声法以普朗尼克 F127-壳聚糖聚合物（F127-CS）和脱氧胆酸钠（DCA）为材料制备他克莫司口服大分子复合物胶束，采用单因素考察和均匀设计筛选最优制备工艺；透视电镜下观察胶束外观形态，激光散射粒度仪测定粒径、Zeta 电位， HPLC 法测定载药量，荧光探针法测定临界胶束浓度，用动态膜透析法测定其在人工胃液和肠液中的体外释放情况。结果电镜照片显示，他克莫司口服胶束圆整均匀、不粘连，粒径为（55．77±2．23）nm，Zeta 电位为（－6．38±0．47）mV，载药量为8．93％±0．20％，临界胶束浓度为2．65×10－3 mol／L。体外释放结果显示，他克莫司 F127-CS ／DCA 胶束在人工肠液中的释放速率高于人工胃液。结论 F127-CS ／DCA 口服胶束具有较高的载药量和 pH 依赖释放特性，适合作为他克莫司口服给药系统。

山东医药杂志基础研究

癫痫大鼠海马组织中脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶的表达变化32-34

摘要：目的：观察癫痫大鼠海马脑组织中脂质运载蛋白型前列腺素 D 合成酶（L-PGDS）的表达变化。方法取35只大鼠，随机分为观察组30只和对照组5只，观察组采用氯化锂－匹罗卡品建立癫痫持续状态模型；对照组和观察组建模后第1、3、7、14、30、60天各取5只，麻醉后断头取海马组织，用 Western bolt 法检测海马组织 L-PGDS蛋白，免疫荧光双标技术对 L-PGDS 进行海马区细胞定位。结果对照组大鼠海马组织中 L-PGDS 蛋白相对表达量为0．172±0．007，观察组建模后第1、3、7、14、30、60天大鼠海马组织中 L-PGDS 蛋白相对表达量分别为0．190±0．004、0．195±0．003、0．231±0．010、0．322±0．010、0．417±0．006、0．454±0．009；观察组随着建模时间延长L-PGDS蛋白相对表达量增加（P 均＜0．05），且各时点均高于对照组（P 均＜0．01）。免疫荧光双标检测发现， L-PGDS主要表达于神经元的树突和星形胶质细胞的胞质中。结论 L-PGDS 在癫痫大鼠海马组织中表达增加，可能参与了癫痫的发生发展过程，可作为癫痫诊断的分子标志物和治疗靶点。

白花丹参提取物对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力的影响及机制35-36

摘要：目的：观察白花丹参醇提物和水提物对阿尔茨海默病（AD）小鼠学习记忆能力的影响，并初步探讨其机制。方法将90只小鼠随机分为6组各15只，A、B 组分别给予白花丹参水提物20、40 g／kg 灌胃，C、D 组分别给予白花丹参醇提物10、20 g／kg 灌胃，E、F 组均给予等容量生理盐水灌胃，每天1次，连续灌胃14 d。给药7 d 后，F组侧脑注射生理盐水溶液，其余各组均侧脑注射β淀粉样蛋白溶液制作 AD 模型。造模1周后以 Y 型迷宫观察小鼠学习记忆能力，采用化学荧光法检测脑组织活性氧（ROS）及总超氧化物歧化酶（T-SOD）。结果 E 组较 F 组学习和记忆的错误次数均增多，脑组织匀浆中 ROS 升高、T-SOD 降低（P 均＜0．01）；A ～D 组较 E 组学习和记忆的错误次数减少，脑组织匀浆中 ROS 降低、T-SOD 升高（P 均＜0．05）；A、B、C、D 组两两比较，P 均＞0．05。结论白花丹参提取物可明显改善 AD 小鼠的学习记忆能力，其机制可能与抗氧化有关。

胰岛素样生长因子1对新生大鼠高氧肺损伤的影响及其机制探讨37-39

摘要：目的：观察胰岛素样生长因子1（IGF-1）对高氧诱发肺损伤的影响，并探讨其可能的机制。方法将出生后第1天的240只大鼠随机分为3组各80只，模型组和干预组持续暴露于85％ O2模型箱中，对照组置于室外呼吸空气。干预组出生第1天始每天腹腔注射双蒸水稀释的 rhIGF-11μg／kg，连续14 d。第1、3、7、14天，测定肺湿重／干重（W／D）值，用细胞计数板计数支气管肺泡灌洗液（BALF）中的白细胞，Western blot 法检测肺组织内质网应激（ERS）关键蛋白 Caspase-12。结果与对照组比较，模型组和干预组随着吸入高氧时间的延长，肺 W／D 值、BALF 中白细胞数及肺组织中 Caspase-12相对表达量增加，第3、7、14天均有统计学意义（P 均＜0．05）；与模型组同时点比较，干预组肺 W／D 值、BALF 中白细胞数及肺组织中 Caspase-12相对表达量均降低，第3、7、14天均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论新生大鼠腹腔注射 IGF-1能抑制高氧所致肺损伤，可能与其下调肺组织中 ERS 相关的 Caspase-12蛋白表达有关。

小鼠腹腔巨噬细胞的异质性观察40-42

摘要：目的：观察小鼠腹腔巨噬细胞的异质性。方法采用流式细胞术分选获得小鼠小腹腔巨噬细胞（SPM）和大腹腔巨噬细胞（LPM），采用流式细胞仪计数细胞数量，瑞氏－吉姆萨染色观察细胞形态；流式细胞仪检测细胞周期、凋亡细胞，采用实时荧光定量 PCR 法检测抑凋亡基因 Bcl-2和促凋亡基因 p53；流式细胞仪检测绿色荧光蛋白平均荧光强度（MFI），评价其吞噬功能。结果 LPM的细胞绝对数显著多于 SPM，其直径大于 SPM，P 均〈0．01。SPM呈圆形，且大小一致；LPM呈卵圆形，大小不均。体外培养4、12、24 h 时 LPM细胞凋亡率均低于 SPM，P均〈0．01。SPM中 p53基因相对表达量高于 LPM，P 〈0．05；SPM与 LPM中 Bcl-2基因相对表达量比较，P ＞0．05。SPM处于 G0／G1期和 G2／S ／M期细胞比例分别为95．8％±1．56％、4．87％±0．98％，LPM分别为97．9％±0．17％、2．76％±1．25％，P 均〈0．05。SPM和 LPM绿色荧光蛋白 MFI 分别为1495．33±427．21、2837．00±450．83，P 〈0．05。结论小鼠 SPM和 LPM的细胞数量、形态、增殖、凋亡和吞噬功能均存在一定差异，该异质性可能与其在腹腔中的功能有关。

二至天癸颗粒对初老小鼠胚胎线粒体膜电位及发育潜能的影响43-45

摘要：目的：观察补肾中药二至天癸颗粒对初老小鼠胚胎线粒体膜电位（ΔΨm）及早期胚胎发育潜能的影响。方法将80只初老（12月龄）小鼠随机分为治疗组和对照组各40只，分别给予二至天癸颗粒、安慰剂灌胃，连续给药10 d；两组小鼠进行超促排卵，收集卵细胞进行体外受精；观察受精及胚胎发育情况，计算受精率及正常卵裂率；取二细胞、四细胞、八细胞胚胎以及桑堪胚和囊胚，采用 JC-1染色法检测各期胚胎ΔΨm。结果治疗组小鼠受精率为52．9％（656／1240）、正常卵裂率为83．2％（546／656），对照组分别为37．0％（414／1120）、65．2％（270／414）；两组受精率、正常卵裂率比较，P 均＜0．05。在二细胞、四细胞、八细胞、桑椹胚及囊胚期，治疗组ΔΨm 均高于相同细胞时期的对照组，且差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论补肾中药二至天癸颗粒可能通过改善初老小鼠胚胎ΔΨm，进而提高受精率、卵裂率，从而改善卵母细胞质量及早期胚胎的发育潜能。

山东医药杂志临床研究

延边地区朝鲜族和汉族人群 MTRR A66G 基因多态性与脑梗死的关系46-48

摘要：目的：观察延边地区朝鲜族和汉族人群脑梗死与蛋氨酸合成酶还原酶（MTRR）A66G 基因多态性的关系及民族差异。方法采用 PCR-RFLP 法检测352例脑梗死患者（病例组）和315例健康人群（对照组）MTRR A66G 基因多态性，并分析基因型和等位基因在不同民族的分布情况。结果病例组和对照组均具有 MTRR A66G 的 AA、AG和 GG 基因型，两组3种基因型及 A 和 G 等位基因分布均无差异（P 均＞0．05）；对照组中朝、汉两民族间 MTRR A66G 基因 AA、AG 和 GG 基因型及 A 和 G 等位基因分布均无差异（P 均＞0．05），但病例组中朝鲜族患者 GG 基因型分布频率（11．11％）高于汉族（5．03％），有统计学差异（P ＜0．05）。结论 MTRR 基因 A66G 多态性与延边地区人群脑梗死不相关，但是朝鲜族人群中 MTRR 基因66位 A 突变为 G 患脑梗死风险高于汉族。

调神理气通腑泻浊电针疗法对危重病患者胃肠功能的影响48-50

摘要：目的：观察早期调神理气通腑泻浊电针治疗对危重病患者胃肠功能的影响。方法将190例危重病患者随机分为两组，对照组88例在治疗基础病的同时鼻饲生大黄、枯草杆菌二联活菌肠溶颗粒，观察组102例在对照组治疗基础上加用调神理气通腑泻浊电针治疗。治疗前与治疗后第1、2周，两组行胃肠功能评分、APACHEⅡ评分并测定腹腔压力，观察营养方式及营养指标（血红蛋白、白蛋白）变化，记录2周内死亡例数。结果与治疗前比较，两组治疗后第1、2周胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、腹腔压力均降低（P 均＜0．05），且观察组低于对照组（P 均＜0．05）。两组治疗后，观察组实施肠内营养（EN）的患者由治疗前的27．45％提高到治疗后的87．25％，对照组则由31．81％提高到71．54％，P 均＜0．01；治疗后两组实施 EN 患者比率观察组高于对照组，P ＜0．05。与治疗前比较，两组治疗后第1、2周血红蛋白和白蛋白水平均升高（P 均＜0．05），且观察组高于对照组（P 均＜0．05）。2周内观察组死亡13例，对照组死亡19例，P ＞0．05。结论早期应用调神理气通腑泻浊电针疗法能促进危重病患者胃肠功能恢复，从而改善患者营养状况。

普罗布考联合瑞舒伐他汀对颅外脑血管支架植入术后再狭窄的影响51-52

摘要：目的：探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀对颅外脑血管支架植入术后再狭窄的影响。方法将100例行颅外脑血管支架植入术患者随机分为对照组和治疗组各50例，均常规服用抗血小板聚集药物、瑞舒伐他汀10 mg 1次／d，术前第7～10天治疗组和对照组服用普罗布考500 mg、安慰剂2次／d，持续用药至术后12个月。于术后第6、12个月行颈动脉血管超声检查，对可疑再狭窄者行脑血管 DSA 检查。结果术后第6、12个月，治疗组再狭窄发生率为2％、4％，对照组分别为4％、10％；两组术后第12个月再狭窄发生率有统计学差异（P ＜0．05）。两组不良反应发生率比较无统计学意义。结论联合应用普罗布考、瑞舒伐他汀可降低颅外脑血管支架植入患者术后再狭窄发生率，且不增加不良反应。

血浆 Lp-PLA2、D-二聚体联合检测对高血压患者并发脑卒中的预测价值53-54

摘要：目的：探讨血浆脂蛋白磷脂酶 A2（Lp-PLA2）和 D-二聚体联合检测对高血压患者并发脑卒中的预测价值。方法收集高血压合并脑卒中患者70例（A 组）、单纯高血压患者（B 组）、体检健康者71例（C 组），采用上转发光法检测血浆 Lp-PLA2、免疫比浊法检测血浆 D-二聚体，并分析二者单独及联合检测预测高血压并发脑卒中的价值。结果血浆 Lp-PLA2和 D-二聚体水平 A 组＞B 组＞C 组，P 均＜0．05；A 组血浆 Lp-PLA2水平与 D-二聚体呈正相关（r ＝0．692，P ＜0．01）。血浆 D-二聚体＞252μg／mL 预测高血压并发脑卒中风险的敏感度为83．3％、特异度为98．6％，血浆 Lp-PLA2＞176．36 ng／mL 预测高血压并发脑卒中风险的敏感度为92．9％、特异度为83．1％，两者联合预测高血压并发脑卒中风险的敏感度为88．1％、特异度为95．6％。结论高血压并发脑卒中患者血浆 Lp-PLA2、D-二聚体水平升高，二者联合检测可提高预测高血压并发脑卒中的风险。