山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2016年第04期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响及机制

摘要:目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对血液透析患者大动脉僵硬度的影响,并探讨其机制。方法将72例血液透析患者随机分为氯沙坦组和比索洛尔组各36例。氯沙坦组口服氯沙坦50 mg,1次/d,比索洛尔组口服比索洛尔5 mg,1次/d。治疗前、治疗12个月(治疗后)测定两组家庭血压(Home-SBP)、主动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、内中膜横断面积(IMCSA)、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后两组Home-SBP比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PWV均明显降低,氯沙坦组降幅大于比索洛尔组(P均〈0.05)。氯沙坦组治疗后IMT无明显变化(P〉0.05),IMCSA明显减小(P〈0.01);比索洛尔组IMT明显增厚(P〈0.01),IMCSA无明显改变(P〉0.05)。氯沙坦组治疗后ox-LDL、HOMA-IR均明显降低(P均〈0.01),而比索洛尔组二者无明显改变(P均〉0.05)。结论氯沙坦能显著降低血液透析患者大动脉僵硬度,其机制可能独立于降压作用,与降低氧化应激、改善胰岛素抵抗、减轻管壁肥厚相关。
1-4

黄芩素联合两性霉素B对烟曲霉菌生物被膜的体外作用

摘要:目的探讨黄芩素联合两性霉素B(AMB)对烟曲霉菌生物被膜的破坏作用和杀菌效果。方法采用微量液基稀释法测定黄芩素及AMB对烟曲霉菌的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MFC);构建烟曲霉菌菌株生物被膜模型,将模型分为空白组、黄芩素组、AMB组、黄芩素+AMB组。成模24 h加入黄芩素组、AMB组、黄芩素+AMB组分别加入相应药物干预(黄芩素浓度128μg/m L,AMB浓度8 g/m L),空白组不干预。药物干预48 h后,结晶紫染色法行生物被膜半定量观察,胞外基质染色法荧光显微镜下观察生物被膜形态。结果生物被膜半定量结果:AMB组与空白组比较,P〉0.05;黄芩素组低于AMB组和空白组,P均〈0.05;黄芩素+AMB组低于黄芩素组,P〈0.05。荧光显微镜下空白组和AMB组可见菌丝密集交叉缠绕,胞外基质丰富;黄芩素组菌丝仍密集交叉在一起,但菌丝细长、光滑,无明显胞外基质;黄芩素+AMB组菌丝明显减少,无明显胞外基质。结论黄芩素可以破坏烟曲霉生物被膜胞外基质。黄芩素与AMB联合应用可增加AMB对烟曲霉菌丝的渗透作用,提高其杀菌效果。
5-7
山东医药杂志作者·编者·读者

关于医学名词与统计学符号的应用说明

摘要:医学名词要以1989年及以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布,科学出版社出版的《医学名词》和相关科学的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
7-7
山东医药杂志论著

急性低压缺氧脑损伤大鼠脑组织海马区HIF-1α时序性变化及意义

摘要:目的观察急性低压缺氧大鼠脑组织海马区缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的时序性变化,探讨其与缺氧性脑损伤的关系。方法将100只成年雄性SD大鼠随机分为常氧对照组、低压缺氧6 h组、低压缺氧12 h组、低压缺氧18 h组和低压缺氧24 h组,每组20只。各低压缺氧组置于低压氧舱模拟海拔7 000 m高原环境。采用HE染色法观察各组脑组织海马区形态学改变,检测脑组织含水量,一氧化氮合酶(NOS)活性及NO含量,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HIF-1αmRNA,免疫荧光化学染色法定位HIF-1α蛋白。结果 1与常氧对照组比较,各低压缺氧组脑组织海马区神经细胞均有不同程度的水肿、坏死或凋亡,细胞质不规则红染,核仁碎裂或消失,且海马各区损伤程度不同,以CA1区最为严重;2与常氧对照组比较,各低压缺氧组脑组织含水量均显著上升(P均〈0.01),且随缺氧时间的延长呈递增趋势;3与常氧对照组比较,各低压缺氧组脑组织NOS活性均显著升高(P均〈0.01);除低压缺氧6 h组外,其余各组脑组织NO含量均随缺氧时间的延长而显著增加(P均〈0.01);4常氧对照组中未检测到HIF-1αmRNA表达,各低压缺氧组HIF-1αmRNA相对表达均显著增加,且具有时间依赖性(P〈0.01或〈0.05);常氧对照组脑组织海马各区均未见HIF-1α蛋白阳性标记的绿色荧光,低压缺氧损伤后先在部分神经细胞胞质中出现微弱荧光信号,随着缺氧时间的延长荧光强度逐渐增强,并明显呈向胞核聚集的趋势。结论急性低压缺氧可导致脑含水量升高,引发脑水肿,且损伤程度随缺氧时间的延长而加重;HIF-1α的应激性表达对急性低压缺氧性脑损伤有保护性调控作用。
8-11

LASIK术中瞬时高眼压对兔视网膜组织NO含量及NOS活性的影响

摘要:目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术中不同持续时间的负压吸引引起的瞬时高眼压对视网膜组织NO含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨LASIK术中负压吸引安全时间。方法将实验用68只新西兰大耳白兔随机分为五组。负压吸引20 s组(n=20)、负压吸引45 s组(n=20)和负压吸引3 min组(n=20)模拟LASIK手术过程,负压吸引时间分别持续20 s、45 s及3 min;实验对照组(n=4)仅行单眼原位角膜激光消融,正常对照组(n=4)不进行任何处理。各负压吸引组分别于术后即刻、7天、10天、14天、28天各处死动物4只,实验对照组于激光消融后处死动物,同时处死正常对照组动物。采用752型分光光度计测各组视网膜组织NO含量及NOS活性。结果 NO含量及NOS活性:实验对照组与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);负压吸引20 s组、45 s组术后各时点与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。负压吸引3 min组术后即刻与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),术后7天、10天高于正常对照组(P均〈0.05),术后14天、28天与正常对照组比较差异无统计学意义(P均〉0.05);术后7天NO含量及NOS活性达高峰,二者表达呈正相关(r=0.982,P〈0.05)。结论 LASIK术中常规负压吸引20 s、45 s不会导致视网膜组织NO含量及NOS活性改变;负压吸引时间延长至3 min可引起视网膜组织NO含量及NOS活性升高,但这种改变是可逆性的,术后修复28天基本恢复正常。
12-15
山东医药杂志作者·编者·读者

一些常用词汇可直接用缩写

15-15
山东医药杂志论著

乳腺血氧功能成像技术与超声及X线检查联合应用诊断乳腺癌的价值

摘要:目的探讨血氧功能成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析201例乳腺病变患者临床资料,其中手术病理证实良性病灶140例、恶性病灶61例。分别行乳腺血氧功能成像、超声、X线单项检查及联合检查,分析其诊断乳腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果血氧功能成像系统、超声、X线检查诊断乳腺癌的敏感性分别为77.14%、94.29%和90.71%,特异性分别为54.10%、86.89%和83.61%,准确性分别为70.15%、92.04%和88.56%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。超声、X线分别联合血氧功能成像检查诊断的敏感性提高。结论血氧功能学成像技术与超声及X线检查联合应用可提高乳腺癌诊断的敏感性,可作为乳腺影像学检查的有益补充。
16-18

精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用

摘要:目的探讨精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用。方法选择201对行常规体外受精胚胎移植术(IVF-ET)的不孕不育夫妇,其中行IVF-ET成功(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)者126对(IVF-ET组),IVF-ET失败(二极体的胚胎数量占总胚胎数〈30%)后行补救卵胞浆内单精子注射术(R-ICSI)75对(R-ICSI组)。比较两组精液常规、精子DNA完整率、精子顶体完整率、顶体反应率;体外受精后比较两组受精率、优胚胎率。结果 IVF-ET组精子密度、活力及正常形态率均高于R-ICSI组(P均〈0.05);R-ICSI组精子DNA断裂指数(DFI)明显高于IVF-ET组(P〈0.05),顶体完整率、顶体反应率两组比较无统计学差异(P均〉0.05);R-ICSI组受精率、优胚率低于IVF-ET组(P均〈0.05)。结论当精子密度低于11.1×106/m L,正常形态率低于1.4%,DFI高于15.9%,顶体完整率低于77.3%,顶体反应率低于15.7%时建议直接行R-ICSI助孕。
19-21

超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗铸型肾结石62例效果分析

摘要:目的探讨超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗铸型肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析采用一期多通道(24 F)PCNL治疗铸型肾结石62例(64肾)的临床效果及并发症。结果 64肾均完成一期手术碎石,术后48 h CT检查显示完全净石49肾(76.6%)、CIRF 12肾(18.8%)、残石〉4 mm3肾(4.7%,采用ESWL碎石后残石顺利排出)。手术时间(82.44±21.28)min。术后18例(29.1%)出现并发症,其中ClavienⅠ级12例、Ⅱ级6例,未见Ⅲ级及以上并发症。结论彩色超声引导下一期多通道PCNL清除铸型肾结石效果好,且较为安全。
22-24

三维斑点追踪成像技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值

摘要:目的探讨三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值。方法选取腹膜透析患者35例(透析组)及同期健康体检者26例(对照组)。采用常规二维超声测算对照组、透析组透析前和透析3-6个月(透析后)左心室舒张期末内径(LVIDd)、左心室收缩期末内径(LVISd)、室间隔厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)、舒张期右心室基底部内径(basal RVd)、右心室面积变化分数(RVFAC)和肺动脉收缩压(PASP);三维斑点追踪成像技术测算右心室整体纵向收缩期峰值应变(RVGLS)、右心室整体圆周收缩期峰值应变(RVGCS)、右心室整体径向收缩期峰值应变(RVGRS)、右心室整体面积收缩期峰值应变(RVGAS)、右心室收缩期末容积(RVESV)、右心室舒张期末期容积(RVEDV)及右心室射血分数(RVEF)。结果常规二维超声测算结果:与对照组比较,透析组透析前LVIDd、LVISd、IVSd、PASP升高(P〈0.05或〈0.01),LVEF及右心室大小无明显变化(P均〉0.05);透析组透析前后比较,以上指标比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。三维斑点追踪成像技术测算结果:与对照组比较,透析组透析前RVGLS、RVGAS、RVGCS、RVGRS绝对值明显降低(P均〈0.05),RVEDV、RVESV明显升高(P均〈0.05),RVEF无明显变化(P〉0.05);与透析组透析前比较,透析后RVEDV、RVESV明显减小(P均〈0.05),RVGLS绝对值明显升高(P〈0.05)。结论应用三维斑点追踪成像技术可发现尿毒症患者在RVEF正常时就已经出现右心室RVGLS、RVGRS、RVGCS、RVGAS的显著降低,及RVEDV、RVESV的显著增大;RVGLS可作为尿毒症患者腹膜透析右心室功能早期改善的一项重要指标。
25-28
山东医药杂志基础研究

性别因素对局灶脑缺血再灌注损伤大鼠脑梗死体积及脑血流的影响

摘要:目的探讨性别因素对局灶脑缺血再灌注损伤大鼠脑梗死体积及脑血流的影响。方法健康SD大鼠24只,随机分为雌性组和雄性组各12只。采用线栓法制作大脑中动脉单侧栓塞模型,再灌注24 h断头取脑行TTC染色并测量各组脑梗死体积。手术过程采用激光多普勒血流仪检测两组梗死前、栓塞后即时、再灌注24 h大脑中动脉供血区脑血流值。结果再灌注24 h时,雌性组与雄性组脑梗死体积分别为(28.4±3.3)%、(42.0±2.9)%,P〈0.05。梗死前雌性组与雄性组脑血流基础值分别为(153±19)、(211±23)pu,P〈0.05;栓塞后即时雌性组与雄性组脑血流值分别为(47±2)、(77±20)pu,P〈0.05,与梗死前比较,雌性组与雄性组血流值分别减少(67±3)%、(62±11)%,P〉0.05;再灌注24 h雌性组与雄性组脑血流值分别为(158±4)、(103±10)pu,P〈0.05,分别恢复为基础值的(103±10)%、(90±13)%,P〉0.05。结论雌性脑缺血再灌注损伤大鼠脑梗死体积较小,其机制可能与雌性大鼠基础脑血流值较低有关。
29-31

PDX-1基因克隆载体的体外构建

摘要:目的体外构建胰-十二指肠同源框-1(PDX-1)基因的克隆载体。方法采用TRIzol方法从大鼠胰岛细胞瘤细胞株中提取RNA,通过RT-PCR方法在体外扩增大鼠PDX-1 c DNA,琼脂糖凝胶电泳鉴定,割胶纯化后回收目的基因,与p MD-18T克隆载体连接构建,经限制性内切酶双酶切及DNA序列分析鉴定p MD-18T-PDX-1的正确构建。结果正确构建了含有PDX-1 c DNA的克隆载体p MD-18T-PDX-1,其中PDX-1 c DNA全长为908 bp。将经双酶切鉴定正确的p MD-18T-PDX-1细菌克隆进行测序,测定结果与Gen Bank中大鼠PDX-1基因序列(NM_022852.3)一致。结论成功构建了PDX-1基因克隆载体。该载体可为PDX-1基因分子生物学研究及PDX-1基因在诱导非β细胞向胰岛素分泌细胞分化中作用机制的研究提供基础。
31-33

rh-bFGF对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用及机制

摘要:目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-b FGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)的保护作用及其机制。方法选取54只雄性体健大耳白兔,随机分为模型组(n=24)、rh-b FGF组(n=24)、假手术组(n=6)。模型组及rh-b FGF组采用前房加压灌注法制作RIRI模型,在缺血再灌注刚开始时分别于玻璃体腔内注入10μL的生理盐水和rh-b FGF溶液(浓度为0.2 g/L),造模后1、6、24、72 h各处死动物6只并摘取眼球;假手术组仅予前房穿刺,无其他操作,于前两组造模后1 h处死。分别采用羟胺法、TBA法测定各组视网膜组织超氧化物歧二酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果模型组、rh-b FGF组与假手术组比较,1、6、24 h各时间点差异有统计学意义,P〈0.05,rh-b FGF组造模后相同时间点视网膜组织SOD活性均明显高于模型组,MDA含量明显低于模型组,P均〈0.05。结论 rh-b FGF对兔RIRI有保护作用,其机制可能与增加视网膜组织SOD活性、减少MDA含量有关。
34-35
山东医药杂志临床研究

甲状腺乳头状癌组织中BRAF基因突变及CyclinD1蛋白表达的临床意义

摘要:目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)组织中BRAF基因突变及细胞周期调控基因蛋白(Cyclin D1)表达情况,探讨其临床意义。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性技术检测115例PTC组织中BRAF基因,通过DNA序列分析计算基因突变率;采用免疫组织化学技术检测Cyclin D1蛋白。结果本组BRAF基因突变率为48.7%(56/115),Cyclin D1蛋白阳性表达率为65.2%(75/115);颈淋巴结转移阳性与阴性者BRAF基因突变率分别为73.5%(25/34)、38.3%(31/81),P=0.001;Cyclin D1蛋白阳性表达率分别为70.6%(24/34)、63.0%(51/81),P=0.522;BRAF基因突变者Cyclin D1蛋白阳性表达率为80.4%(45/56),BRAF基因野生型者Cyclin D1蛋白阳性表达率为50%(30/59),二者比较P=0.002。结论 BRAF基因突变及Cyclin D1蛋白阳性表达对PTC的发生、发展起促进作用,二者对评估PTC患者的预后及术后复发的综合治疗效果有一定临床价值。
36-38

尿路上皮癌组织中胸苷激酶1表达变化及意义

摘要:目的探讨胸苷激酶1(TK1)在尿路上皮癌诊断及预后评估中的作用。方法选取76例尿路上皮癌患者的肿瘤组织为观察组,其中15例患者的正常膀胱组织为对照组。采用免疫组化SP法检测两组TK1蛋白表达情况,并分析TK1蛋白表达与尿路上皮癌病理分级、临床分期及术后无瘤生存率的关系。结果观察组TK1阳性表达率为68.4%(52/76),对照组无表达;观察组TK1阳性表达率高于对照组(P〈0.05)。观察组TK1蛋白表达与病理分级、临床分期及术后无瘤生存率均有关(P均〈0.05)。结论尿路上皮癌组织TK1表达上调,其表达变化有助于判断尿路上皮癌的病理分级、临床分期和预后。
38-39

NST联合脐动脉收缩压/舒张压值对胎儿缺氧的诊断价值

摘要:目的探讨无应激试验(NST)联合脐动脉收缩压/舒张压(S/D)值诊断胎儿缺氧的临床价值。方法收集350例孕产妇,根据生产后脐带是否绕颈分为脐带绕颈组147例和正常组203例。采用Fisher评分法于孕28周进行NST试验判断NST类型(每周1次),同时行彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉S/D值、宫内脐带绕颈和羊水浑浊发生情况。比较两组NST类型、脐动脉S/D值、羊水浑浊及新生儿窒息发生率,分析NST与脐动脉S/D值联合检测与胎儿缺氧的关系。结果脐带绕颈组脐动脉异常型NST、脐动脉S/D值≥3.0、羊水浑浊、新生儿窒息发生率均明显高于正常组(P均〈0.01);异常型NST发生率与脐动脉S/D值呈正相关(r=0.515,P〈0.01);异常型NST+脐动脉S/D值≥3.0胎儿缺氧发生率较异常型NST+脐动脉S/D值〈3.0、正常型NST+脐动脉S/D值≥3.0者明显升高(P均〈0.01)。结论 NST联合脐动脉S/D值能更准确地诊断围产期胎儿缺氧。
40-41

中老年髋部骨折患者术后康复影响因素分析

摘要:目的分析中老年髋部骨折患者术后康复的影响因素。方法选择上海市普陀区部分社区240例中老年(50-91岁)髋部骨折患者240例(男81例、女159例),对术后康复状况的影响因素(性别、年龄、骨折病程、骨密度、运动量、焦虑抑郁程度以及术后是否进行康复理疗等)进行分析。结果男、女髋部骨折发生率均随年龄增长而升高(χ2分别为52.87、219.53,P均〈0.01),女性增长率高于男性。年龄大、骨折病程长、骨密度低、运动量小、存在焦虑抑郁及术后未行康复治疗患者术后康复效果差(P均〈0.05)。结论中老年髋部骨折患者术后康复效果与性别、年龄、骨折病程、骨密度、运动量、焦虑抑郁程度以及术后是否进行康复理疗有关,应鼓励患者均衡饮食、适当运动,应加强心理疏导,积极辅以康复治疗,有骨质疏松者应接受规范化的治疗。
42-43

距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合5例临床观察

摘要:目的观察距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床效果。方法选择经保守治疗无效的跟骨骨折畸形愈合患者5例,均行纵切口距下关节撑开融合术(取局部骨突或者自体髂骨植骨)。术后随访,观察患者距下关节融合情况,患者术前及术后末次随访时行负重侧位X线检查,测量患侧及健侧后足高度、距骨倾斜角以及双侧跟骨结节内外翻角度、相对胫骨轴线内外移距离,并记录AOFAS评分。结果术后平均随访15.2个月,患者手术切口均愈合良好。3例取自体髂骨植骨者术后3个月距下关节融合;2例取跟骨外侧壁切除骨质植骨者,1例(有吸烟史)距下关节延迟愈合,1例术后12个月距下关节仍不愈合,拟行返修手术。患者末次随访时负重侧位X线显示足高度平均减小4 mm(较术前改善5 mm),距骨倾斜角平均减小10.2°(较术前改善4.2°)。4例原患侧跟骨结节外翻者,平均外翻2.9°(较术前改善9.3°),平均外移12.3 mm(较术前改善5.1 mm);1例原患侧跟骨结节内翻者,内翻9°(较术前改善18°),内移1 mm(较术前改善2 mm)。术前平均AOFAS评分33分,术后平均69分。结论距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的临床效果较好。
44-46