山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2015年第47期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

单相抑郁症患者脑磁共振弥散张量成像FA值变化及意义

摘要:目的观察单相抑郁症患者脑磁共振弥散张量成像(DTI)各向异性分数(FA)值变化,并探讨其意义。方法采集21例单相抑郁症患者(单相抑郁症组)及与之匹配健康对照组的DTI图像,对计算得出的全脑FA值使用基于体素的方法进行统计分析,对得到的感兴趣区域进行提取,并与心理学量表测试结果做相关性分析。结果单相抑郁症组右侧壳核,右侧楔前叶、边缘叶、扣带回,左侧三角部额下回,左侧枕中回脑区FA值分别为0.205±0.024、0.336±0.053、0.228±0.068、0.308±0.073,健康对照组分别为0.228±0.019、0.391±0.052、0.281±0.045、0.356±0.075,两组比较,P均〈0.05。两组右侧壳核FA值与QIDS-SR评分(r=-0.353,P=0.022),右侧楔前叶、边缘叶、扣带回FA值与PHQ-9评分(r=-0.404,P=0.008)及QIDS-SR评分(r=-0.315,P=0.043),左侧枕中回FA值与T-AI评分(r=-0.353,P=0.022)均呈负相关。结论单相抑郁症患者右侧壳核,右侧楔前叶、边缘叶、扣带回,左侧三角部额下回,左侧枕中回脑区的FA值降低,表明单相抑郁症患者存在多个脑区白质微结构的变化,这些变化可能与抑郁或焦虑情绪障碍有关。
1-3

认知行为疗法对甲基苯丙胺成瘾患者负性情绪及复吸倾向的干预效果

摘要:目的观察认知行为疗法对甲基苯丙胺成瘾患者负性情绪及复吸倾向的干预效果。方法 306例甲基苯丙胺成瘾患者,随机分为试验组和对照组各153例,试验组进行认知行为疗法干预和常规戒毒教育,对照组只进行常规戒毒教育,采用情绪状态量表和自编复吸倾向问卷评价两组干预前及干预1个月后的情绪状态及复吸倾向。结果与对照组相比,试验组干预后情绪状态量表的紧张、抑郁、疲乏和迷惑维度得分低,活力维度得分高(P均〈0.05)。与对照组相比,试验组干预后复吸倾向问卷的戒毒意愿、身心状况、社会支持维度得分及总均分较低(P均〈0.05)。结论认知行为疗法可以改善甲基苯丙胺成瘾患者的情绪状态,并纠正其复吸倾向。
4-6

颞叶癫痫大鼠癫痫持续状态后海马组织中let-7e和miR-23的表达变化

摘要:目的观察颞叶癫痫大鼠海马组织中let-7e和miR-23在癫痫持续状态(SE)后不同时间点的表达变化。方法 160只大鼠,随机分为生理盐水对照组10只、癫痫模型组150只,癫痫模型组制备氯化锂-匹罗卡品诱导的颞叶癫痫大鼠模型,并将SE后不同时间点(0 h、1 h、6 h、12 h、1天、2天、7天、10天、30天、50天)分为10个组,每组15只。采用荧光实时定量PCR检测各组大鼠海马组织let-7e和miR-23。结果癫痫模型组SE后0 h、1 h、6 h、12 h、1天、2天、7天、10天、30天、50天let-7e相对表达量分别为0.61、0.84、0.85、1.40、10.74、0.71、0.65、1.52、1.69、0.13,miR-23相对表达量分别为0.27、0.31、0.41、0.39、4.49、0.21、0.18、0.12、0.83、2.40,与生理盐水对照组比较,P均〈0.05。结论颞叶癫痫大鼠SE后海马组织中let-7e和miR-23均先出现表达水平上调,24 h达到峰值后表达水平下调,let-7e在10~30天表达水平再次升高,miR-23在30~50天表达水平再次升高。
7-9

坐骨神经分支选择性损伤大鼠脊髓背角γ-氨基丁酸能神经元的比例变化

摘要:目的观察坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型大鼠脊髓背角γ-氨基丁酸(GABA)能神经元比例的变化。方法健康雄性SD大鼠36只,随机分为SNI组(S组)和假手术组(D组),各18只。S组暴露左侧坐骨神经主干及三个分支,结扎切断胫神经和腓总神经,保留腓肠神经。D组仅暴露左侧坐骨神经主干及其分支,不行结扎。术前1天和术后7、14、28天分别进行大鼠左后爪内外侧机械痛阈测试。造模后7、14、28天两组大鼠分批取材(n=6)行4%多聚甲醛心脏灌注,取腰脊髓段(L5)制备石蜡切片,免疫组化染色定位GABA能神经元,并运用体视学形态定量分析两组大鼠脊髓背角GABA能神经元比例。结果 S组大鼠术后7、14、28天左侧脊髓背角GABA能阳性神经元比例分别为60.41%±8.49%、55.27%±6.80%、61.87%±8.12%,右侧脊髓背角GABA能阳性神经元比例分别为61.94%±11.04%、64.68%±9.77%、62.58%±4.25%,D组大鼠术后7、14、28天左侧脊髓背角GABA能阳性神经元比例分别为61.27%±8.73%、63.59%±5.97%、62.81%±10.26%,右侧脊髓背角GABA能阳性神经元比例分别为58.02%±4.58%、60.84%±8.28%、63.74%±10.88%,S组术后14天左侧GABA能神经元比例较同组右侧、D组左侧低,P均〈0.05。结论 SNI模型大鼠神经损伤侧脊髓背角GABA能神经元比例降低,但这种改变并不持久,GABA能神经元的转化可能与SNI大鼠机械性痛敏有关。
10-13
山东医药杂志作者·编者·读者

医药学名词常见错误及正确写法

摘要:药品名称:错误(正确) 二磷酸腺苷(腺苷二磷酸),消炎痛(吲哚美辛),阿斯匹林(阿司匹林),维甲酸(维A酸),双磷酸盐(双膦酸盐),甲氨喋呤(甲氨蝶呤),博莱霉素(博来霉素),开浦兰(左乙拉西坦),雷公多苷(雷公藤多苷),非那根(异丙嗪),四乙铵(四乙胺),洗必泰(氯已定),美息律(美西律),大环内脂类(大环内酯类),川穹(川芎),酒精(乙醇),头胞哌酮(头孢哌酮)。
13-13
山东医药杂志论著

MEWS、NEWS和APACHE Ⅱ在急性中毒危重患者预后判断中的应用

摘要:目的比较改良早期预警评分(MEWS)、英国国家早期预警评分(NEWS)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)在急性中毒危重患者预后评估中的应用价值。方法 420例急性中毒危重患者,分别进行MEWS、NEWS、APACHEⅡ评分,观察3种评分与患者30 d预后的关系,并通过ROC曲线比较3种评分对患者预后预测的准确性。结果 MEWS、NEWS、APACHEⅡ评分分值越高,患者病死率越高,P均〈0.05。MEWS、NEWS、APACHEⅡ评分判断急性中毒危重患者预后的ROC曲线下面积分别是0.982、0.777、0.986,MEWS、APACHEⅡ与NEWS的ROC曲线下面积比较,P均〈0.05,MEWS与APACHEⅡ的ROC曲线下面积比较,P〉0.05。结论 3种评分系统均能够有效预测急性中毒患者预后,APACHEⅡ、MEWS评分预测的准确度相当,均较NEWS评分高,但MEWS评分简单、易行,更适合急性中毒危重患者早期预后的评估。
14-16

急性冠脉综合征患者血清胱抑素C与高敏C反应蛋白水平变化及意义

摘要:目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cys C)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并探讨其临床意义。方法将147例冠脉造影确诊的ACS患者作为病例组[不稳定型心绞痛(UAP)48例、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)48例〗,同时将50例同期冠脉造影检查阴性者作为对照组。检测患者血清Cys C和hs-CRP水平,观察两者与冠状动脉Gensini积分及ACS的关系。结果 UAP组[(1.13±0.25)mg/L]、STEMI组[(1.22±0.20)mg/L]、NSTEMI组[(1.32±0.31)mg/L]患者血清Cys C水平均高于对照组[(0.96±0.23)mg/L],P均〈0.05。UAP组[(14.18±3.02)mg/L]、STEMI组[(22.31±5.13)mg/L]、NSTEMI组[(17.55±4.39)mg/L]患者血清hs-CRP水平均高于对照组[(3.92±1.34)mg/L],P均〈0.05。UAP组、STEMI组和NSTEMI组患者血清Cys C水平与冠状动脉Gensini积分均呈正相关(r分别为0.625、0.681、0.750,P均〈0.05),血清hs-CRP水平与冠状动脉Gensini积分均呈正相关(r分别为0.524、0.670、0.513,P均〈0.05)。ACS患者高Cys C、高hs-CRP水平的OR分别为6.02、8.43,P均〈0.05。结论 ACS患者血清Cys C、hs-CRP水平升高,血清Cys C、hs-CRP水平与冠状动脉狭窄程度有关,血清Cys C、hs-CRP水平升高均是ACS的危险因素。
17-19

内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂

摘要:目的观察内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂的效果。方法 21例自发性食管破裂患者,其中食管纵隔瘘5例、食管胸腔瘘16例,食管纵隔瘘采用禁食、抗感染及经皮内镜下胃造瘘空肠置管肠内营养治疗,食管胸腔瘘行胸腔闭式引流、抗感染及胃镜下全覆膜可回收支架置入,观察患者并发症、住院时间及转归情况。结果 20例患者恢复良好,未见明显并发症。5例食管纵隔瘘患者恢复良好,住院时间9~22 d。16例食管胸腔瘘患者中1例因严重肺部感染死于呼吸衰竭,余15例恢复良好,住院时间18~27 d。结论内镜下胃造瘘空肠置管或支架置入治疗自发性食管破裂效果好,值得临床推广。
20-22
山东医药杂志基础研究

海马齿状回区D1受体激活对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的改善作用

摘要:目的观察海马齿状回(DG)区D1受体激活对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力的改善作用。方法32只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、VD模型组1、VD模型组2、VD模型SKF38393激动剂组各8只,后三组制备VD模型,后两组采用脑部微量注射法于大鼠海马DG区分别注射生理盐水、D1受体激动剂SKF38393。应用Morris水迷宫实验进行大鼠学习记忆能力的行为学评估,HE染色法观察大鼠海马DG区病理组织形态学变化。结果VD模型组1、假手术组逃避潜伏期分别为(75.73±4.41)、(50.13±4.48)s,两组比较,P〈0.05。VD模型组1、假手术组穿越原站台区的次数分别为(2.67±0.67)、(7.67±0.88)次,两组比较,P〈0.05。HE染色结果显示,VD模型组大鼠海马DG区神经元数量明显减少,可见坏死的神经元。VD模型组2和VD模型SKF38393激动剂组逃避潜伏期分别为(78.23±7.38)、(57.46±4.81)s,两组比较,P〈0.05。VD模型组2和VD模型SKF38393激动剂组穿越原平台区的次数分别为(2.67±0.50)、(5.33±0.51)次,两组比较,P〈0.05。结论海马DG区的D1受体激活可改善VD大鼠受损的学习记忆能力。
23-25

加巴喷丁对糖尿病神经病理痛大鼠背根神经节FGF-2表达的影响

摘要:目的观察加巴喷丁(GBP)对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病神经病理性痛(DNP)大鼠背根神经节成纤维细胞生长因子2(FGF-2)蛋白表达的影响,以探讨其镇痛机制。方法将80只SD大鼠随机分为C组、DNP组、SC+DNP组和GBP+DNP组,各20只。除C组外,其他各组采用腹腔注射STZ建立DNP模型。SC+DNP组和GBP+DNP组在造模第15天开始分别腹腔注射生理盐水、GBP(50 mg/kg),每天1次,连续7 d。在造模前1天及造模后3、7、10、14、21、28天测定各组大鼠的缩足反射机械刺激阈值(PWMT)和缩足反射热辐射潜伏期(PWTL);免疫组织化学法和Western blotting法检测大鼠背根神经节中的FGF-2。结果与C组相比,DNP组、SC+DNP组、GBP+DNP组造模后3、7、10、14、21、28天PWMT和PWTL低(P均〈0.05)。与DNP组及SC+DNP组相比,GBP+DNP组造模后21天PWMT和PWTL高(P均〈0.05)。造模后21天,DNP组、SC+DNP组和GBP+DNP组背根神经节内FGF-2蛋白含量较C组高,GBP+DNP组较DNP组、SC+DNP组低(P均〈0.05)。结论 GBP可通过抑制DNP大鼠背根神经节内FGF-2的表达,从而减轻大鼠神经病理性痛。
25-27

夜香树95%乙醇提取物对小鼠肝癌细胞株H22增殖的抑制作用

摘要:目的观察夜香树(CN)95%乙醇提取物对小鼠肝癌细胞株H22增殖的抑制作用。方法采用MTT法检测5%、10%和20%浓度的CN 95%乙醇提取物含药血清对小鼠肝癌细胞株H22细胞增殖的抑制作用,并进一步采用集落形成法检测20%浓度的CN 95%乙醇提取物含药血清对H22细胞集落形成能力的影响,将CN 95%乙醇提取物按照低、中、高剂量(175、350、700 mg/kg)灌胃荷瘤小鼠,观测其对小鼠瘤质量的抑制率。结果 10%和20%浓度的CN 95%乙醇提取物含药血清较空白血清对小鼠肝癌细胞株H22细胞增殖的抑制作用强(P〈0.05或〈0.01),其中20%的含药血清对细胞的抑制率为31.93%。加入20%浓度的CN 95%乙醇提取物含药血清较空白血清的H22细胞的集落形成率低(P〈0.01),加入含药血清的细胞集落形成率为45.78%。中高剂量CN 95%乙醇提取物对荷瘤小鼠有一定抑制肿瘤生长作用,抑制率分别为22.39%和31.19%。结论 CN 95%乙醇提取物可抑制H22细胞增殖。
28-30

雷公藤多苷灌胃对大鼠糖尿病肾病的治疗作用及机制

摘要:目的观察雷公藤多苷灌胃对大鼠糖尿病肾病的治疗作用,并探讨其作用机制。方法将45只Wistar大鼠随机分为正常组、对照组和实验组,各15只。对照组和实验组予以链脲佐菌素55 mg/kg腹腔内注射建立糖尿病肾病大鼠模型,正常组给予同等剂量的生理盐水腹腔注射。建模成功后,实验组大鼠给予雷公藤多苷1.8g/(kg·d)灌胃,1次/d;正常组及对照组给予同等剂量的生理盐水灌胃,1次/d。三组大鼠自由饮水进食,不给予任何降糖处理。三组大鼠灌胃前(治疗前)及灌胃12周后(治疗后)分别检测其血糖、24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮。同时于灌胃12周末处死大鼠,检测其肾皮质结缔组织生长因子(CTGF)。结果实验组和对照组大鼠治疗前24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平高于正常组(P均〈0.05);实验组大鼠治疗后24小时尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平较治疗前降低(P均〈0.05),且低于对照组治疗后(P均〈0.05)。正常组、实验组和对照组治疗后大鼠肾皮质CTGF相对表达量分别为0.18±0.03、0.52±0.07、0.69±0.08,实验组、对照组与正常组相比,实验组与对照组相比,P均〈0.05。治疗后实验组大鼠24小时蛋白尿与肾组织中CTGF表达水平呈正相关(r=0.54,P〈0.05)。结论雷公藤多苷灌胃对大鼠糖尿病肾病有明显的治疗作用,可能通过下调糖尿病大鼠肾脏CTGF表达抑制蛋白尿、保护肾功能。
31-33

二烯丙基二硫对视网膜母细胞瘤Y79细胞生长、侵袭的影响及机制探讨

摘要:目的观察二烯丙基二硫(DADS)对视网膜母细胞瘤Y79细胞生长、侵袭的影响,并探讨其机制。方法培养人视网膜母细胞瘤Y79细胞,分为miRNA阴性对照组(转染40μmol/L scramble)、miR-222M组(转染40μmol/L miR-222-mimics)、DADS阴性对照组(加入10μmol/L DMSO)、DADS组(加入200μmol/L DADS)、DADS+miR-222I组(转染40μmol/L miR-200b-inhibitors和200μmol/L DADS)。采用qRT-PCR法检测不同浓度DADS处理的Y79细胞中的miR-222,采用MTT法和Transwell侵袭实验分别检测各组细胞增殖和侵袭情况。结果 0、25、50、100、200和400μmol/L不同浓度的DADS处理的Y79细胞中的miR-222相对表达量分别为2.823±0.250、2.343±0.226、1.955±0.267、1.567±0.096、0.875±0.189、0.718±0.126。miRNA阴性对照组、miR-222M组、DADS阴性对照组、DADS组、DADS+miR-222I组Y79细胞OD570值分别为0.727±0.167、0.949±0.070、0.712±0.178、0.497±0.126、0.351±0.102,Transwell穿膜细胞数分别为128±8、179±16、127±12、76±8、45±14,miR-222M组、DADS组、DADS+miR-222I组分别与miRNA阴性对照组、DADS阴性对照组比较,DADS组与DADS+miR-222I组比较,P均〈0.05。结论 DADS通过下调miR-222的表达抑制视网膜母细胞瘤Y79细胞的生长与侵袭。
33-35
山东医药杂志临床研究

认知行为疗法对脑卒中后患者抑郁及自我管理行为的干预效果

摘要:目的观察认知行为疗法对脑卒中后患者抑郁及其自我管理行为的干预效果。方法将116例脑卒中患者随机分为对照组和干预组各58例。两组患者均接受脑卒中的常规治疗和护理,干预组在此基础上给予认知行为疗法,共3个月。干预前和干预3个月后采用抑郁自评量表和自我管理行为量表分别对两组患者进行评估。结果干预组、对照组干预后抑郁自评量表评分分别为(46.86±8.73)、(50.53±10.09)分,两组比较,P〈0.05。干预组、对照组干预后自我管理行为量表中耐力锻炼量表评分分别为(130.34±65.43)、(103.71±74.73)分,认知性症状管理实践量表评分分别为(1.65±0.87)、(1.35±0.75)分,与医生的沟通量表评分分别为(2.14±0.74)、(1.84±0.85)分,两组比较,P均〈0.05。结论认知行为疗法干预有助于缓解脑卒中患者的抑郁情绪,提高其自我管理行为水平。
36-38

人脑胶质瘤组织ABCG2蛋白的表达变化及意义

摘要:目的观察人脑胶质瘤组织中ABCG2蛋白的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组织化学法检测59例份人脑胶质瘤组织,5例份正常脑组织中的ABCG2蛋白,并分析其与脑胶质瘤患者年龄、性别、病理分级、肿瘤部位等临床病理参数的关系。结果人脑胶质瘤组织ABCG2蛋白阳性细胞百分比为19.27%±16.80%,正常人脑组织为0,两者比较,P〈0.05。WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级人脑胶质瘤组织中ABCG2蛋白阳性细胞百分比分别为6.40%±2.77%、11.13%±8.69%、17.25%±10.90%、31.94%±20.32%,WHOⅢ、Ⅳ级与WHOⅠ、Ⅱ级比较,P〈0.05。年龄≤45岁、〉45岁者ABCG2蛋白阳性细胞百分比分别为15.02%±12.07%、25.06%±20.52%,两者比较,P〈0.05。结论 ABCG2蛋白在人脑胶质瘤组织高表达,其表达与肿瘤病理分级、年龄有关,可能有助于评估胶质瘤生物学行为、预后、化疗效果。
38-40

恶性脑膜瘤的诊断及治疗(附16例分析)

摘要:目的探讨恶性(WHOⅢ级)脑膜瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析16例WHOⅢ级脑膜瘤患者的临床资料。结果本组患者临床表现主要为头痛、头晕等高颅内压症状。MRI或CT表现主要为肿瘤分叶、不均匀强化、边界不清、瘤周水肿重,少数有脑膜尾征等。16例患者共行30次显微手术。病理类型为间变型10例,横纹肌样型2例,乳头状型2例,砂粒体型术后恶变2例。手术切除分级为SimpsonⅠ级7例、Ⅱ级8例、Ⅳ级1例,手术切除分级与肿瘤部位、是否复发、瘤周水肿程度、基底宽窄、术中出血量有关(P均〈0.05),而与病理类型、Ki-67值、肿瘤大小无关。14例患者完成随访,术后1年,肿瘤复发6例、死亡3例;术后3年,肿瘤复发11例、死亡8例;术后5年,肿瘤复发11例、死亡10例;术后10年,肿瘤复发13例、死亡11例。结论恶性脑膜瘤临床表现无特异性,MRI或CT检查有助于术前诊断,确诊主要依靠病理诊断,治疗首选显微手术切除,预后较差。
41-43

胼胝体梗死16例分析

摘要:目的观察胼胝体梗死的临床特点。方法回顾性分析16例胼胝体梗死患者的临床资料。结果 16例患者均急性起病,临床表现为记忆力、计算力差8例,肢体无力9例(以下肢肌力减退为主),失语6例,构音障碍3例,共济失调6例,精神障碍3例,异己手综合征2例,双侧肢体瘫痪2例,单肢无力2例,偏身感觉障碍2例,左侧同向性偏盲2例,左手摸索、强握2例,一过性尿潴留1例,尿失禁2例。MRI检查发现病灶21处。治疗3个月后,5例患者基本痊愈,8例患者病情明显改善,3例患者症状改善不明显。结论胼胝体梗死临床表现复杂多样,包括肢体麻木、无力、失语、眩晕、认知及情感障碍,头颅MRI可明确其诊断,该病经及时正规治疗一般预后较好。
44-45

急性脑梗死患者丁苯酞静注治疗期间血浆NT-proBNP水平及NIHSS评分变化

摘要:目的观察急性脑梗死患者丁苯酞静注治疗期间血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及NIHSS评分变化。方法将急性脑梗死患者78例分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组常规给予抗血小板、降脂、降血压、降颅压、改善循环、改善脑细胞代谢及积极对症治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞注射液25 mg静脉滴注,每日1次,疗程14 d。观察两组治疗前及治疗第3、7、14天NT-pro BNP水平,治疗前、治疗第7、14天NIHSS评分。结果治疗组治疗第3、7、14天血浆NT-pro BNP水平较治疗前及对照组低(P均〈0.05)。治疗组治疗第7、14天NIHSS评分较治疗前及对照组低(P均〈0.05)。结论急性脑梗死患者丁苯酞静注治疗期间血浆NT-pro BNP水平降低,NIHSS评分下降。
46-48