山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2014年第41期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

垂体激素水平对蛛网膜下腔出血患者临床诊断和预后的意义

摘要:目的观察蛛网膜下腔出血患者垂体激素水平的变化,探讨其对蛛网膜下腔出血临床诊断和预后的意义。方法采用血液生化自动分析仪测定58例蛛网膜下腔出血患者治疗前后和健康体检者血浆中皮质醇(COR)、促黄体生成素(LH)、生长激素(GRH)、促卵泡激素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)水平。结果蛛网膜下腔出血男性和女性患者治疗前后血浆COR、LH、GRH、FSH和PRL水平相比均具有统计学差异(P均〈0.05),TSH水平无统计学差异(P均〉0.05)。以Hunt和Hess评级系统进行评级,Ⅲ~Ⅴ级蛛网膜下腔出血患者治疗前COR、LH、FSH和PRL水平与0~Ⅱ级患者相比升高,GRH水平下降(P均〈0.05),TSH水平无统计学差异(P〉0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者常伴随垂体激素分泌异常状态,检测其体内的COR、LH、GRH、FSH和PRL水平对蛛网膜下腔出血的临床诊断和预后判断具有重要意义。
1-2

尿毒症患者肠黏膜免疫屏障功能与容量负荷和营养状况的关系

摘要:目的探讨尿毒症患者肠黏膜免疫屏障功能与容量负荷、营养状况的关系。方法选择尿毒症非透析患者(非透析组)和透析患者(透析组)各60例,另选择30例健康志愿者作为对照组,采用ELISA法检测粪便分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)水平,超声测量下腔静脉内径(IVCD)和塌陷指数(CI),采用改良的主观整体综合评价法评分量表(MQSGA)评价患者的营养状况,将s Ig A表达量与IVCD、CI、MQSGA分别行直线回归和相关分析。结果与对照组比较,透析组和非透析组粪便s Ig A表达量均明显降低(P均〈0.01),IVCD均明显升高(P均〈0.01),透析组与非透析组相比,IVCD无统计学差异;回归分析显示,s Ig A表达量与IVCD呈直线回归关系(b=-0.264,P〈0.01)。直线相关分析显示,s Ig A与MQSGA有明显负相关关系(r=-0.591,P〈0.01)。结论无论透析还是非透析尿毒症患者均存在肠黏膜免疫屏障功能障碍和容量超负荷,肠黏膜免疫屏障功能障碍程度与容量负荷和营养状况有关。
3-5

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

摘要:目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后肝功能、病毒载量、CD4^+T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD4^+T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD4^+T细胞均显著升高,HIV-RNA降低(P均〈0.01)。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD4^+T细胞均显著升高,HIV-RNA降低(P均〈0.01)。研究组治疗后ALT高于对照组(P〈0.05)。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组(χ^2=7.07,P〈0.01)。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。
6-7

IgA肾病患者肾脏MCP-1的表达及意义

摘要:目的观察Ig A肾病患者肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达变化,并探讨其作用。方法用免疫组织化学染色法检测34例同步行肾活检诊断明确的Ig A肾病患者肾脏MCP-1表达,用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr),比较不同程度肾小管间质病变及不同血清肌酐水平患者MCP-1的差异。用SDS-PAGE法检测尿蛋白分子量,并进一步分型,对不同分子量尿蛋白患者的MCP-1水平进行比较。采用Pearson相关分析Ig A肾病患者的MCP-1及24 h尿蛋白的相关性。结果 Ig A肾病患者肾组织MCP-1主要表达在肾小管上皮细胞内,与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.34,P〈0.05)。肾小管间质病变分级重度组肾组织MCP-1表达较轻度组升高(P〈0.05),Scr〉140μmol/L的Ig A肾病患者较Scr≤140μmol/L者升高(P均〈0.05),混合性尿蛋白10 k D的Ig A肾病患者较23 k D者升高(P〈0.05)。结论肾组织MCP-1表达增加在Ig A肾病患者肾小管间质病变及肾功能损害中起重要作用。尿蛋白为10 k D的Ig A肾病患者肾组织MCP-1表达增加明显。
8-10

Aurora A激酶抑制剂VX-680对人宫颈癌细胞化疗敏感性的影响

摘要:目的探讨Aurora A激酶抑制剂VX-680对人宫颈癌细胞化疗敏感性的影响。方法以Aurora A激酶抑制剂VX-680抑制宫颈癌细胞株Caski中Aurora A的表达,再将宫颈癌细胞用不同浓度顺铂处理,Western Blot检测Aurora A蛋白受抑制情况,用流式细胞仪分析Aurora A表达下调后宫颈癌细胞生长抑制率和细胞凋亡率的变化。结果 Aurora A表达下调使顺铂对宫颈癌细胞的生长抑制率和细胞凋亡率均升高(P均〈0.01)。结论 Aurora A激酶抑制剂VX-680可使人宫颈癌细胞对顺铂的敏感性增强,抑制Aurora A可望提高顺铂对宫颈癌的治疗效果。
11-13

双向侧流免疫MPO参考区间的建立及MPO对AMI的临床价值探讨

摘要:目的建立双向侧流免疫髓过氧化物酶(MPO)参考区间,确定MPO对AMI的最佳诊断cut-off值,评价MPO对AMI患者的早期诊断价值,同时观察MPO水平与AMI预后的关系。方法用双向侧流MPO检测试剂测定来自吉林大学第一医院体检中心健康体检人群363例血浆MPO浓度(对照组),363例健康人按照年龄分为〈30岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、≥70岁6组,按不同性别和年龄段进行统计分析,找出其参考区间。检测心肌梗死(AMI)组、不稳定心绞痛(UAP)组血浆中MPO浓度,通过ROC曲线找出MPO诊断AMI的最佳cut-off值。对AMI组MPO高水平患者进行电话随访,追踪MPO与AMI预后的关系。结果 MPO测定结果呈偏态分布,MPO水平在不同性别、各年龄组差异无统计学意义,故取单侧95百分位值为双向侧流免疫MPO参考区间,为小于23.10 ng/m L;AMI组和UAP组MPO高于对照组,AMI组高于UAP组(P均〈0.01)。MPO的ROC曲线下面积为0.761,对AMI最佳诊断cut-off值为28.82 ng/m L;在219例AMI组患者中,MPO阳性率0.808,c Tn I阳性率0.653,其中MPO阳性而c Tn I阴性的有50例。随访到AMI组MPO高水平患者81例,半年内15例再次发作AMI,其中3例死亡。结论双向侧流MPO参考区间为〈23.10 ng/m L,MPO对AMI最佳诊断cut-off值为28.82 ng/m L。MPO对AMI危险事件发生有早期提示价值,MPO增高可能是随后的1~6个月内发生严重心血管疾病危险性的独立指标,尤其是对c Tn I假阴性患者更有意义。
14-17

结直肠癌患者DPYD基因多态性与5-FU毒性反应相关的Meta分析

摘要:目的探讨结直肠癌患者二氢嘧啶脱氢酶(DPYD)基因多态性与5-氟尿嘧啶(5-FU)代谢及化疗后毒性反应的关系。方法参照Cochrance协作网制定的检索策略进行检索,电子数据库包括:MEDLINE(1966~2013),the Cochrane Library Database(Issue 12,2013),EMBASE(1980~2013),CINAHL(1982~2013),Web of Science(1945~2013),中国生物医学文献数据库(1982~2013),万方(1998~2013)和中国知网(1915~2013)。Meta分析采用Stata 12.0(Stata Corp,College Station,TX,USA)统计软件进行。结果本Meta分析共计纳入7项队列研究,包括946例结直肠癌患者。DPYD基因多态性与结直肠癌患者的骨髓抑制高发生率、胃肠道反应和手足综合征显著相关(P均〈0.05)。根据DPYD基因多态位点的不同进行亚组分析发现,IVS14+1、464T〉A和2194G〉A多态性与接受5-FU化疗的结直肠癌患者骨髓抑制发生率显著相关(P均〈0.05)。IVS14+1、496A〉G和2194G〉A多态性与胃肠道反应的发生率相关(P均〈0.05)。进一步根据种族不同进行亚组分析结果表明,DPYD基因多态性可能与亚洲人群骨髓抑制和胃肠道反应有关(P均〈0.05),但在欧洲人群中并没有此现象发生(P〉0.05)。结论DPYD基因多态性可能与亚洲人群中结直肠癌患者体内5-FU化疗后毒性反应有关。
18-21
山东医药杂志基础研究

穿刺活检组织常规石蜡和常规冰冻HE制片的比较

摘要:目的观察病理穿刺活检组织常规石蜡和常规冰冻制片HE染色效果的异同,提高穿刺活检组织的制片质量。方法取中山大学附属第一医院各手术科送检的病理穿刺活检组织标本(骨和骨髓、乳腺、脂肪)进行处理,每份送检标本均一分为二,一份常规固定脱水包埋切片;一份常规冰冻切片,两份标本切片均常规HE染色,镜下观察阅片并作比较。结果多数穿刺活检组织常规石蜡和常规冰冻切片制成的HE片结构完整,厚薄均匀,染色恰当,形态清晰,无断裂破碎现象,核浆分明,切片平整,定位准确。骨和骨髓穿刺活检组织不宜进行常规冰冻切片,也不能直接进行常规石蜡切片,必须经过脱钙液脱钙才能切片;含脂肪多的乳腺穿刺活检组织和脂肪组织做常规石蜡切片,脱水前必须用纯丙酮脱脂才能切片;而进行常规冰冻切片,组织切片不完整、折叠、破碎、脱落,严重影响制片质量和诊断的正确性。结论大多数病理穿刺活检组织都可以进行常规石蜡和常规冰冻切片,切片HE染色质量良好。
22-24

白芍总苷对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用及其机制

摘要:目的探讨白芍总苷(TGP)对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用及机制。方法 60只大鼠随机分为正常对照组(15只)、模型组(15只)、TGP低剂量组(15只)和高剂量组(15只)。采用高脂饮食联合乙醇灌胃6周建立大鼠酒精性脂肪肝模型。TGP低、高剂量组分别于每天早晨灌胃后2 h左右给予TGP 20、60 mg/kg灌胃6周。采用生化法检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)水平和肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性,丙二醛(MDA)含量;HE染色观察肝脏病理形态学变化;免疫组化法检测肝脏NF-κB和TNF-α的表达。结果 TGP高剂量组血清ALT、AST及TB明显低于模型组(P〈0.05或〈0.01);TGP高、低剂量组肝匀浆MDA水平较模型组明显下降(P均〈0.01),SOD及GPx活性较模型组明显升高(P〈0.05或〈0.01);光镜下显示TGP高、低剂量组肝脏脂肪变性明显减轻(P均〈0.01);免疫组化显示,TGP高、低剂量组肝组织NF-κB和TNF-α表达较模型组明显降低(P〈0.05或〈0.01)。结论 TGP对大鼠酒精性脂肪肝具有一定的保护作用,其作用可能与抑制NF-κB的表达、抑制氧化应激、减少炎症因子的释放有关。
25-27
山东医药杂志作者·编者·读者

《山东医药》关于摘要与关键词的说明

摘要:论著需附中、英文摘要(包括目的、方法、结果、结论四部分)。中文摘要300~500字,英文摘要400~500个实词。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)。论著、基础研究、临床研究、综述与讲座需标引关键词2~5个,尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(Me SH)所列的词。英文关键词中的缩写词应按Me SH还原为全称。
27-27
山东医药杂志临床研究

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

摘要:目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法按照随机数字表法将84例复治涂阳肺结核患者分为对照组和治疗组,各42例。对照组:采用3SEL2Pa Z/9EL2Pa治疗;治疗组:在对照组治疗基础上加用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗。观察两组痰结核菌阴转和X线胸片病灶吸收及空洞变化、不良反应情况。结果治疗2个月后,治疗组痰结核菌阴转率为85.71%(36/42),明显高于对照组69.05%(29/42)(P〈0.05);治疗组X线胸片病灶吸收率和空洞闭合率分别为73.81%(31/42)、61.90%(26/42),与对照组64.29%(27/42)、40.48%(17/42)比较,P均〈0.05。此外,两组不良反应发生率比较,P〈0.05。结论复治涂阳肺结核患者采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗,可促进患者痰菌转阴,加速病灶吸收和空洞闭合,且发生不良反应少。
28-29

急性缺血性脑血管综合征患者血清IMA及sVAP-1水平的变化及其相关性

摘要:目的探讨急性缺血性脑血管综合征患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、可溶性血管黏附蛋白-1(s VAP-1)水平的变化及其相关性。方法选择急性缺血性脑血管综合征患者90例(病例组),其中急性脑梗死患者60例(脑梗死轻、中、重度组分别为21、25、14例)、短暂性脑缺血发作患者30例(TIA组);随机抽检健康查体者60例作为对照组。采用ELISA方法分别测定外周血清IMA、s VAP-1的水平。结果病例组IMA、s VAP-1明显高于对照组(P均〈0.05),且脑梗死重度组血清IMA、s VAP-1水平明显高于轻度组、中度组及TIA组(P均〈0.05)。病例组中IMA与s VAP-1呈正相关(r=0.597,P〈0.01)。结论急性缺血性脑血管综合征患者血清IMA、s VAP-1水平协同升高。
30-31

2型糖尿病患者同型半胱氨酸、胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系

摘要:目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选择100例T2DM患者,按CIMT将其分为两组,A组CIMT≥l mm,B组CIMT0.05)。对CIMT的危险因素进行多元逐步回归分析,结果显示病程、Hb A1c、Hcy、Cys C是影响CIMT的主要危险因素(P〈0.05或〈0.01)。结论T2DM患者的CIMT与Hcy、Cys C水平呈正相关,联合测定CIMT和Hcy、Cys C可及早发现糖尿病大血管并发症。
32-33

2型糖尿病患者铁代谢指标的变化及意义

摘要:目的观察2型糖尿病患者铁代谢指标的变化并探讨其意义。方法选取130例2型糖尿病患者(观察组)和130例健康体检者(对照组),比较两组全血Fe、血清铁(SI)、血清铁蛋白(Fer)、血液红细胞铁(FBC)及铁调素(Hep)含量。结果观察组全血Fe、SI、Fer、FBC、Hep水平均高于对照组(P均〈0.05)。结论 2型糖尿病患者的铁代谢相关指标均升高,其可作为糖尿病微血管并发症的预测因子。
34-34

2型糖尿病患者血清胆红素水平的变化及意义

摘要:目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素水平的变化及意义。方法选取60例初诊2型糖尿病(DM-A组)、60例病程5年以上伴慢性并发症的糖尿病患者(DM-B组)、60例健康对照者(Con组),测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标,并于胰岛素治疗3个月后复查。结果 DM-A组治疗前TBIL、IBIL浓度均比Con组高(P均〈0.05),TBIL与Hb A1c呈正相关(r=0.622,P〈0.05);胰岛素治疗后TBIL、IBIL浓度降低(P均〈0.05)。DM-B组TBIL、IBIL浓度较Con组及DM-A组低(P均〈0.05),且TBIL与Hb A1c呈负相关(r=-0.515,P〈0.05);胰岛素治疗后TBIL、IBIL同治疗前比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论 2型糖尿病早期高血糖诱发机体氧化应激反应增加,血清胆红素浓度升高;胰岛素可降低血糖,减轻氧化应激;随病程延长,2型糖尿病伴并发症患者机体的抗氧化能力明显减弱。
35-37

冠状动脉钙化斑块性质对CTCA、CAG评价冠状动脉狭窄程度的影响

摘要:目的探讨冠状动脉钙化患者钙化斑块与年龄的关系,分析不同性质斑块对冠状动脉CT血管成像(CTCA)及冠状动脉造影(CAG)对患者冠状动脉管腔狭窄程度评价效果的影响。方法对行CTCA检查的冠状动脉钙化患者1 021例行年龄相关分析,对56例均行CTCA和CAG的患者进行冠状动脉钙化节段统计,比较不同性质斑块所致冠状动脉狭窄≥50%的CTCA与CAG评价效果的差异性。结果冠状动脉钙化与年龄呈正相关(P=0.000);837个冠状动脉节段中307段存在≥50%的管腔狭窄,有钙化斑块67段,钙化为主斑块30段,混合斑块77段。CTCA在观察斑块的性质方面优于CAG,在对冠状动脉混合斑块和钙化为主斑块的CTCA评价与CAG评价在95%的可信区间内差异性较小,对钙化斑块所致冠状动脉管腔≥50%的狭窄程度评价有统计学差异(P均〈0.05)。结论冠状动脉钙化程度随着年龄增长而增加。与CAG比较,CTCA评价钙化斑块所致冠状动脉管腔狭窄≥50%的灵敏度高,在评价斑块性质方面优。
38-39

承德市心脑血管病患者中健康知识、健康相关行为的调查

摘要:目的通过对心脑血管病患者健康知识、健康相关行为的调查,了解其患病影响因素,为制定一、二级预防提供科学依据。方法随机抽取承德市1 000例心脑血管病患者进行问卷调查。共完成有效问卷986份。对数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果健康知识知晓率、健康相关行为形成率在不同的年龄段、性别、文化程度、居住地、民族、职业患者中有统计学差异,P均〈0.01。结论医疗机构对心脑血管病患者除进行积极的治疗外,同时还要在该人群中开展健康干预,倡导健康生活方式。
40-41

原发性高血压患者转化生长因子β1在左房重构及AF发生中的作用

摘要:目的探讨原发性高血压(EH)患者转化生长因子β1(TGF-β1)与心房颤动(AF)及左房重构的关系。方法 75例EH合并AF患者分为阵发性AF组(EH+p AF组,44例)和慢性AF组(EH+c AF组,31例),记录患者一般临床资料,并行超声心动图检查;采用ELISA法检测血TGF-β1及结缔组织生长因子(CTGF)水平,并与EH且为窦性心律(SR)组(EH+SR组,37例)及健康对照组(NC组,36例)进行比较,分析TGF-β1与CTGF及左房内径的相关性。结果 EH+p AF组和EH+c AF组血TGF-β1及CTGF水平均明显高于EH+SR组和NC组(P均〈0.05);EH合并AF患者中,血TGF-β1水平与CTGF水平和左房内径均呈正相关(r分别为0.249、0.319,P〈0.05或〈0.01)。结论 TGF-β1促进EH患者CTGF合成及左房重构,此可能与EH患者AF的发生有关。
42-44