山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2014年第26期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

异氟醚后处理对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠的长期脑保护作用及机制探讨

摘要:目的:探讨异氟醚后处理对缺血缺氧性脑损伤( HIBI)新生大鼠的长期脑保护作用及机制。方法将105只新生SD大鼠随机分为假手术组、模型组、异氟醚、苍术苷组、苍术苷+异氟醚组、环孢素组、环孢素+异氟醚组,每组各15只。除假手术组外其余各组均制作HIBI模型。模型建立后侧脑室注射药物:苍术苷组、苍术苷+异氟醚组注射线粒体通道转换孔( mPTP)特异性开放剂苍术苷;环孢素组、环孢素+异氟醚组注射mPTP特异性抑制剂环孢素A;其余组注射生理盐水;在此基础上各异氟醚组予异氟醚后处理:吸入含1.5%异氟醚的湿化混合气体30 min,2 L/min。干预后30~35 d行Morris水迷宫试验,评估大鼠学习记忆功能;计数丘脑腹后内侧核和海马CA3区左、右侧正常神经元密度比值。结果与假手术组比较,模型组及苍术苷组、苍术苷+异氟醚组平均逃逸潜伏期延长,穿平台次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比降低(P均<0.05);各组丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度的比值均降低( P<0.05)。与模型组比较,异氟醚组、环孢素组、环孢素+异氟醚组平均逃逸潜伏期缩短,穿平台次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比、丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度比值升高( P均<0.05)。与异氟醚组比较,苍术苷组、苍术苷+异氟醚组平均逃逸潜伏期延长次数、平台象限时间百分比、平台象限路程百分比、丘脑腹后内侧核及海马CA3区左、右侧神经元密度比降低( P均<0.05)。结论异氟醚后处理对HIBI新生大鼠具有长期脑保护作用,其机制可能为抑制mPTP开放。
1-4

5-羟色胺6受体基因多态性与阿尔茨海默病发病关系的Meta分析

摘要:目的:探讨含有或不含有载脂蛋白E(APOE)ε4型的人群5-羟色胺6受体(5-HT6R)基因C267T多态性与阿尔茨海默病(AD)发病的关系。方法制订检索策略,收集5-HT6R基因C267T多态性与AD发病关系的相关文献,采用RevMan5.2软件行Meta分析,对纳入文献按是否含载脂蛋白E( ApoE)基因ε4型进行分层分析,并通过漏斗图对发表偏倚进行分析。结果共8篇文献纳入研究,纳入人群共1969人,其中病例组1109例,对照组860例。纳入文献总体5-HT6R基因多态性与AD发病无关(P均>0.05);在中国人群中,不含ApoEε4型的AD患者5-HT6R基因C267T C/C基因型、C/T基因型与AD发病有关( OR分别为0.69、1.63,95%CI分别为0.49~0.99、1.14~2.33,P均<0.05)。结论5-HT6R基因C267T多态性与AD发病无关,但C/C基因型、C/T基因型与不含ApoEε4型的中国人群AD发病有关。
5-7

慢性心理应激诱导的 AS 兔模型血脂变化特征及其机制探讨

摘要:目的:探讨慢性心理应激诱发动脉粥样硬化( AS)的可能机制。方法将160只健康雄性新西兰兔随机分为对照组、高脂组应激组、应激+高脂组各40只。对照组及应激组予普通饲料喂养,高脂组、应激+高脂组予高脂饲料喂养;应激组及应激+高脂组均予旋转、噪音、惊恐、断食、断水等刺激致心理应激制备AS模型;共16周。于制模前及制模第4、8、12、16周末测定各组血脂(包括TC、TG、LDL-c、HDL-c);分离腹主动脉组织行油红O染色,观察脂质沉积情况。结果第4、8周血脂水平应激+高脂组>高脂组>应激组( P<0.05);第12、16周末,与对照组比较,应激组HDL-c水平明显下降(P<0.05),其余指标明显升高(P<0.05);高脂组与应激组LDL-c水平无统计学差异,其余指标均明显升高(P<0.05);与高脂组比较,应激+高脂组HDL-c明显降低(P<0.05),其余指标均明显升高(P<0.05)。脂质沉积情况:应激+高脂组、高脂组、应激组分别于第4、8、12周开始有脂质沉积,第16周应激+高脂组>高脂组>应激组(P<0.05)。结论慢性心理应激诱导的AS脂质紊乱特征与高脂所致的AS的机制不同,其促进AS形成的机制可能为引起LDL-c水平升高、HDL-c降低。
8-10

心脏瓣膜病患者心肌组织脂联素抵抗及其相关机制探讨

摘要:目的:探讨心脏瓣膜病患者心肌组织脂联素抵抗及其相关机制。方法选择行体外循环下瓣膜置换手术的心脏瓣膜病患者36例为观察组,心脏移植捐献者及心脏外伤需手术患者22例为对照组。两组均手术中体外循环建立时剪除心肌组织,用RT-PCR法检测脂联素表达,Western Blot法检测脂联素下游通路重要分子腺苷酸活化蛋白激酶( AMPK)活性,HE染色观察心肌组织病理情况。结果与对照组相比,观察组心肌组织脂联素mRNA表达显著升高,AMPK活性显著降低,P均<0.05。心肌组织病理改变与相应心功能特点相符。结论心脏瓣膜病患者心肌组织脂联素水平显著升高,脂联素受体后AMPK磷酸化水平降低导致脂联素无法发挥正常的心肌保护效应,心脏瓣膜病患者的心肌组织出现脂联素抵抗。
11-13

妊娠期糖尿病对新生儿脐血抵抗素水平及胰岛素抵抗的影响

摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病( GDM )对新生儿脐动脉血清抵抗素与胰岛素抵抗的影响。方法对33例GDM母亲分娩的新生儿(观察组)及30例无糖尿病母亲分娩的足月新生儿(对照组)脐血血清抵抗素、血糖( PG)、胰岛素进行测定,计算胰岛素抵抗指数( IRI)。分析新生儿脐血清抵抗素与PG、胰岛素及IRI的相关性。结果观察组PG、胰岛素和IRI均明显高于对照组,抵抗素水平低于对照组(P均<0.05)。观察组新生儿脐血血清抵抗素与PG、IRI呈正相关( r分别为0.43、0.56,P均<0.05),与胰岛素水平无关(P>0.05)。结论糖尿病母亲分娩的新生儿存在胰岛素抵抗,抵抗素可能参与了胰岛素抵抗的病理过程。
14-15

星形细胞瘤瘤组织 DEK 基因表达及意义

摘要:目的:探讨DEK基因在星形细胞瘤发生、发展中的作用。方法采用 RT-PCR技术和免疫组化技术检测32份星形细胞瘤患者肿瘤组织(观察组,肿瘤为低级别及高级别分别为14份、18份)及5例正常脑组织(对照组) DEK mRNA和DEK蛋白表达水平。结果观察组DEK mRNA表达阳性率、相对表达量及DEK蛋白表达强度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组低级别者上述指标表达均低于高级别者(P均<0.05)。结论 DEK基因在星形细胞瘤的发生、发展中起促进作用。
16-18

ERK 阻滞剂 PD98059对去分化软骨细胞逆分化的影响

摘要:目的:探讨胞外调节蛋白激酶( ERK)阻制剂PD98059促使去分化软骨细胞逆分化的作用,为解决软骨组织工程种子细胞来源问题提供依据。方法将猪耳廓软骨细胞体外扩增至第5代,实验组加入PD98059(20 mmol/L)含10%胎牛血清的F12培养液培养,每3天换液1次,未加PD98059培养为对照组。培养7天后,观察细胞阻断后单层与三维培养细胞表型变化,RT-PCR法检测两组Ⅱ型胶原、蛋白聚糖(Aggrecan)和Sox9基因表达。将经过三维环境培养的细胞植入裸鼠皮下后于第6周、8周组织学检测软骨组织形成情况。结果实验组老化软骨细胞形态与阳性对照组相比无明显变化。Ⅱ型胶原、Aggrecan、Sox9 mRNA均表达阳性。特殊染色显示裸鼠体内6周、8周均有软骨组织形成,Ⅱ型胶原免疫组织化学检测示6周、8周基质中Ⅱ型胶原表达均为阳性,对照组则未见阳性表达。结论 PD98059可部分逆转软骨细胞老化,可作为一种解决软骨组织工程种子细胞问题的新方法。
19-21
山东医药杂志基础研究

黄芪四君子汤含药血清对人肝癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响

摘要:目的:探讨黄芪四君子汤含药血清对人肝癌细胞株( SK-HEP-1)增殖、迁移和凋亡的影响。方法体外培养SK-HEP-1细胞模型并随机分为血管内皮生长因子组( VEGF组)、空白组、中药组、西药组,分别加入20 ng/mL VEGF、20 ng/mL VEGF+空白组大鼠血清、20 ng/mL VEGF+中药组含药血清、20 ng/mL VEGF+西药组含药血清,每个培养孔总反应体积为200μL。 MTT比色法检测各组对SK-HEP-1细胞增殖的影响,Transwell法检测细胞迁移能力,流式细胞仪检测细胞凋亡,荧光Real-time PCR法检测细胞凋亡基因Caspase-3 mRNA的表达。结果与空白组和VEGF组比较,中药组含药血清可明显抑制肝癌SK-HEP-1细胞增殖,抑制细胞的迁移能力,显著提高细胞的早期凋亡率和总凋亡率,上调Caspase-3 mRNA基因表达,P均<0.05,而中药组和西药组组间差异无统计学意义。结论黄芪四君子汤含药血清对人肝癌细胞株SK-HEP-1具有抑制细胞增殖、迁移,诱导细胞凋亡的作用;其诱导凋亡的机制可能与上调Caspase-3基因表达有关。
22-24

FoxP3、T-bet 及 GATA-3在重症肌无力发病中的作用

摘要:目的:探讨转录因子翼状螺旋转录因子P3(FoxP3)、表达于T细胞的T盒转录因子(T-bet)和可与DNA序列A/T(GATA)A/G结合的Ⅳ型锌指蛋白3(GATA-3)在自身免疫性重症肌无力(EAMG)发病机制中的作用。方法将30只Lewis大鼠随机分为对照组13只和EAMG组17只。 EAMG组采用Rα97-116肽段三次免疫方法建立EAMG模型12只。 ELISA法测定两组血浆TGF-β、IFN-γ、IL-4表达水平, RT-PCR 法检测外周血单个核细胞中(PBMC)FoxP3、T-bet、GATA-3 mRNA表达强度。结果与对照组比较,EAMG组T-bet mRNA、GATA-3mRNA、IFN-γ、IL-4表达水平升高(P<0.05);FoxP3 mRNA、TGF-β表达下降(P<0.05)。结论 EAMG大鼠PBMC中T-bet、GATA-3高表达、FoxP3低表达可能是EAMG细胞和体液免疫异常的重要原因之一。
25-27

卡泊芬净与复方新诺明联合用于PCP 大鼠效果观察

摘要:目的:探讨卡泊芬净与复方新诺明(以下简称新诺明)治疗卡氏肺孢子菌肺炎( PCP )的疗效。方法将75只SD大鼠随机分为联合组、卡泊芬净组、新诺明组、模型组、对照组,各15只。前四组以地塞米松皮下注射8周诱导建立PCP模型。模型组不用药,新诺明组予新诺明灌胃,卡泊芬净组皮下注射卡泊芬净,联合组予新诺明灌胃+皮下注射卡泊芬净;共用药8 d。停药并观察1周,第11周处死大鼠,测定各组大鼠体质量、肺质量/体质量比,制作肺组织切片显微镜下观察肺组织病理变化及每视野肺孢子菌包囊均数;测定血清、支气管肺泡灌洗液( BALF)中IL-8、TNF-α水平。结果与模型组比较,各治疗组(联合组、卡泊芬净组、新诺明组)治疗1周后一般情况好转。第11周体质量增加,第11周肺质量/体质量值降低(P均<0.01);每视野包囊均数均低于模型组(P均<0.05)。联合组包囊减少率卡泊芬净组、新诺明组;各治疗组BALF和血清中TNF-α、IL-8水平均高于对照组、低于模型组(P均<0.05)、以联合组最低。仍。结论卡泊芬净与新诺明联合治疗PCP的效果明显好于二者单独应用。
28-30
山东医药杂志临床研究

不同频率神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的治疗效果观察

摘要:目的:观察不同频率神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法120例脑卒中后重度吞咽障碍患者随机分为电刺激组90例及对照组30例。两组均采用常规药物治疗和吞咽功能训练;电刺激组在此基础上行神经肌肉电刺激治疗,刺激强度分别为20、40和80 Hz(各30例),30 min/次,2次/d。治疗前及治疗4周采用日本洼田饮水试验判断吞咽功能改善情况,计算总有效率。结果电刺激组总有效率明显高于对照组,P<0.05;其中80 Hz治疗强度者阳性率高于其他频率治疗者,P<0.05。结论神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果确切,80 Hz刺激强度的效果最为显著。
31-32

抑癌基因甲基化与鼻咽癌易感性关系的Meta分析

摘要:目的:采用Meta分析法系统评价抑癌基因甲基化与鼻咽癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方等数据库,收集抑癌基因甲基化情况与鼻咽癌易感性相关的病例-对照试验文献,进行Meta分析。结果共纳入研究文献15篇,包括中文文献5篇和英文文献10篇;纳入受试者983例,其中鼻咽癌组716例,对照组267例。各研究间无异质性,均不存在发表偏倚。采用固定效应模型分析。 Meta分析结果显示,鼻咽癌组抑癌基因甲基化率高于对照组(RR=17.21,95%CI:9.14~32.42,P=0.000)。根据中英文文献不同来源亚组分析显示鼻咽癌组抑癌基因甲基化率高于对照组(国外文献组RR=14.97,95%CI:7.23~30.96,P=0.000,国内文献组RR=25.81,95%CI:6.91~96.40,P=0.000)。结论抑癌基因甲基化与鼻咽癌易感性有关。
33-35

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-与孕三烯酮的临床效果比较

摘要:目的:对子宫内膜异位症( EMT)患者腹腔镜手术后的药物治疗提供指导。方法将126例EMT患者随机分为观察组与对照组,各63例。两组均行腹腔镜病灶切除术。术后观察组于手术结束月经来潮后第1天肌内注射促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)醋酸曲普瑞林3.75 mg,每月1次;对照组口服孕三烯酮片2.5 mg/次,每周2次,第1次于月经来潮后第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。两组均连续治疗6个月判定疗效,检测血清血促卵泡成熟激素( FSH)、促黄体生成素( LH)、雌二醇( E2)及催乳素( PRL)水平,比较两组治疗期间观察不良反应发生率与术后1年复发率。结果治疗6个月两组血清FSH、LH、E2水平均降低( P<0.05),PRL水平无明显变化;观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05),但PRL水平无统计学意义。观察组1年复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异。结论 EMT患者腹腔镜手术后应用GnRH-a疗效较好,复发率低,且较为安全。
36-38

CA19-9与 K-ras 基因突变联合检测诊断胰腺癌的价值

摘要:目的:探讨外周血糖链抗原19-9(CA19-9)及胰腺癌组织K-ras基因突变联合检测早期诊断胰腺癌的价值。方法选择31例胰腺癌行手术治疗的患者作为胰腺癌组,22例胰腺良性病变行手术治疗的患者作为良性组。采用电化学发光法检测两组外周血CA19-9水平,比较外周血CA19-9阳性(>39 U/mL)率。采用突变等位基因特异性扩增( PCR-MASA)法检测两组病变组织K-ras基因12密码子点突变情况,计算K-ras基因突变率。计算CA19-9、K-ras基因突变单一检测及联合检测对胰腺癌的诊断效能。结果胰腺癌组CA19-9阳性率为74.2%(23/31), K-ras基因突变率为80.6%(25/31)。胰腺癌组CA19-9阳性率及K-ras 基因突变率均明显高于良性组( P均<0.05);CA19-9与K-ras基因联合检测诊断胰腺癌的特异性、阳性预测值及诊断准确性均高于CA19-9与K-ras基因单一检测。结论 CA19-9与K-ras基因联合检测诊断早期胰腺癌的价值高于二者单一检测。
39-41

核转录因子-κB 在乳腺癌组织中的表达及意义

摘要:目的:探讨核转录因子-κB( NF-κB)在乳腺癌发生发展中的作用。方法选择导管内癌组织标本56份(导管癌组)、浸润性导管癌标本62份(浸润组)、腋下淋巴结转移性乳腺癌标本51份(转移组)及正常乳腺组织42份(对照组)。采用免疫组化法测定各组NF-κB蛋白表达,计算NF-κB表达阳性率。结果导管癌组、浸润组、转移组及对照组NF-κB表达阳性率分别为16.2%、37.8%、21.6%及7.14%,浸润组NF-κB阳性率高于其他三组( P<0.05)。结论 NF-κB表达增强与乳腺癌的发生密切相关;可促进肿瘤细胞浸润及转移。
41-42

慢性乙肝患者血清大蛋白表达及其与Th1/Th2细胞因子水平的关系

摘要:目的探计陧性乙型肝炎(以下称乙肝)患者血清乙肝病毒大蛋白(HBV—LP)表达与Thl、Th2细胞因子水平的相关胜。方法ELISA法检测136例乙肝患者(观察组)和41例健康人(对照组)血清HBV—LP表达,根据HBV-LP表达量将所有患者分为无表达(表达量为0)26例、低表达(0.1~dOg/L)38例、中表达(41—1(30g/L)32例、高表达(〉100g/L)40例。采用CBA技术检测两组血清Th1、Th2类细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2、、IL-4、IL-5、IL-10表达,分析HBV—LP表达与Th1、Th2细胞因子水平的相关性。结果与对照组比较,观察组Th1类细胞因子水平降低,Th2类细胞因子水平升高(P〈0.05)。与HBV—LP无表达者比较,低表达与中表达者Th1类因子IFN-γ,IL-2水平均降低(P均〈O.05),Th2类因子IL-4水平升高(P〈0.05),高表达者Th1类因子无明显改变,Th2类因子IL-10升高(P〈0.05)。结论慢性乙肝患者存在Th1、Th2平衡紊乱,HBV-LP的表达与Th1、Th2细胞因子水平密切相关。
43-45

血清 cTnI 和 BNP 联合检测对含蒽环类药物化疗药物心脏毒性的预测价值

摘要:目的:探讨心肌肌钙蛋白( cTnI)和B型心肌脑钠肽( BNP)联合检测对含蒽环类药物化疗药物心脏毒性的预测价值。方法86例接受含蒽环类药物化疗的乳腺癌患者依据化疗过程中心电图检查是否异常分为异常组17例和正常组16例。所有患者化疗前、每2个化疗周期后均检测血清cTnI和BNP表达水平,心超检查测定左心室收缩末与舒张末容积差,计算左心室射血分数(LVEF)。结果异常组BNP水平高于正常组,P<0.05,且异常组BNP水平基线化疗后明显高于正常组,P<0.05;异常组CTnI化疗后明显高于心脏正常组,P<0.05;两组化疗后LVEF水平均有所下降,但差异无统计学意义。结论 CTnI和BNP联合检测可以作为对含蒽环类药物化疗引起心脏早期毒性的监测指标。
45-46

利拉鲁肽治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

摘要:目的观察利拉鲁肽治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法早期2型糖尿病肾病45例随机分为观察组19例与对照组26例。对照组采用胰岛素降糖,并用缬沙坦减少尿蛋白,观察组接受利拉鲁肽联合缬沙坦治疗,治疗6个月后对两组糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)进行检测并比较。结果治疗前后MAP无显著差异,而观察组和对照组治疗后HbA1c、CysC、mAlb均较治疗前下降,且观察组BMI、HbA1c,CysC、mAlb较对照组下降更显著。结论利拉鲁肽联合缬沙坦治疗早期2型糖尿病肾病可降低HbA1c水平,改善肾功能,同时能降低BMI,从而减轻胰岛素抵抗。
47-49