急性脑梗死患者MTHFR基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平的关系
摘要：目的 探讨急性脑梗死（ACI）患者N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系.方法 采用多聚酶链反应2-限制性内切酶片段长度多态性技术（PCR2-RFLP）检测48例ACI患者MTHFR基因C677T位点多态性,同时测定血浆总Hcy及血清叶酸、维生素B12、尿酸（UA）.结果 ACI患者MTHFR基因T/T型频率为35.43％,T/C型频率为56.32％,C/C型频率为8.25％;T等位基因频率为63.59％,C等位基因频率为36.41％.MTHFR基因T/T型ACI患者血浆Hcy显著高于其他两型,T/C型与C/C型血浆Hcy水平较比较无显著差异.Hcy中度与轻度增高者MTHFR基因分布比较,P≤0.05.3组基因型间叶酸、维生素B12及UA水平均无显著差异.结论 ACI患者MTHFR基因C677T突变与Hcy水平显著相关,MTHFR基因纯合突变可能是引起高Hcy的一个重要遗传因素.创伤失血性休克大鼠肠系膜淋巴液对血管内皮细胞程序性坏死的影响
摘要：目的 观察创伤失血性休克（THS）大鼠肠系膜淋巴液对血管内皮细胞程序性坏死的影响.方法 建立THS大鼠模型,收集THS手术（T/HS）及假手术（T/SS）大鼠肠系膜淋巴液;将传代的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为3组,T/HS、T/SS组分别加入1∶1稀释的T/HS、T/SS大鼠肠系膜淋巴液,对照组加PBS;培养3h后,MTT法检测细胞活性,Western blot法检测程序性坏死的特异性蛋白受体交互作用蛋白1（RIP1）、RIP3.将HUVECS分为6组,A（D）、B（E）、C（F）组分别加入PBS、细胞程序性坏死阻滞剂Nec-1、溶媒DMSO预处理1h,D、E、F组分别加入1∶1稀释的T/HS大鼠肠淋巴液.孵育3h后,观察细胞活性及细胞程序性坏死情况.结果 与T/SS组、对照组比较,T/HS组细胞活性降低、RIP1及RIP3表达量增加（P均≤0.01）;与D、F组比较,E组细胞活性增加、RIP1和RIP3表达量降低（P均≤0.01）;与A、B、C组比较,E组细胞活性降低、RIP1和RIP3表达量增加（P均≤0.01）.结论 THS肠淋巴液能够导致血管内皮细胞程序性坏死,该作用能被Nec-1部分抑制.清肺承气颗粒对重症急性胰腺炎患者感染期免疫反应的影响
摘要：目的 观察清肺承气颗粒对重症急性胰腺炎（SAP）患者感染期免疫反应的影响.方法 将72例确诊为SAP感染期的患者随机分为对照组33例和观察组39例;对照组给予西医常规治疗＋安慰剂,观察组给予西医常规治疗＋清肺承气颗粒,疗程为7d.分别于第1、3、7天,检测患者外周血CD14＋单核细胞人类白细胞抗原DR位点（HLA-DR）、T辅助淋巴细胞1/2（Th1/Th2）、自然调节性T细胞（Treg）.结果 28 d内观察组死亡2例（5.13％）,对照组死亡7例（21.21％）,P ≤0.05.两组第1、3天外周血HLA-DR、Th1/Th2、Treg比较,P均＞0.05.第7天,观察组外周血HLA-DR、Th1/Th2、Treg分别为87.02％±15.94％、5.96 ±6.12、4.58％±3.67％,对照分别为51.01％±33.90％、2.53 ±1.74、8.87％±6.19％;两组比较,P≤0.01、0.05、0.05.结论 清肺承气颗粒可减轻SAP感染期患者免疫抑制、促进免疫恢复,从而降低患者的病死率.低氧对人喉鳞癌Hep-2细胞凋亡的影响及其机制探讨
摘要：目的 观察低氧对人喉鳞癌Hep-2细胞凋亡的影响,并探讨其机制.方法 将体外培养的人喉鳞癌细胞分为常氧组、低氧组.流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR及Western blot法分别检测各组细胞低氧诱导因子α（HIF-1α）、赖氨酰氧化酶（LOX）mRNA及蛋白.结果 常氧组细胞凋亡率13.86％±0.12％、低氧组5.13％±0.67％,P≤0.05.与常氧组比较,低氧组细胞中HIF-1 α、LOX蛋白及其mRNA表达增加（P均≤0.05）,且二者表达呈正相关（r均为0.862,P均≤0.05）.结论 低氧可抑制Hep-2细胞凋亡,该作用可能与其上调细胞中HIF-1α、LOX表达有关.缺血性中风病急性期中医证候规律探讨
摘要：目的 探讨缺血性中风病急性期中医证候规律.方法 选择30例缺血性中风病患者,分析其急性期和缓解期、急性期不同年龄段证候分布,以及急性期各证候组合情况.结果 急性期风证25例、火热证23例、痰证22例、血瘀证14例、气虚证16例、阴虚阳亢证14例,缓解期分别为18、16、15、13、17、15例.急性期风证、火热证、痰证所占比例均高于缓解期,但仅风证具有统计学意义.急性期年龄≤60岁者火热证、痰证、血瘀证、阴虚阳亢证所占比例高于＞60岁者（P均≤0.05）.急性期同时存在4个证候16例,3个证候4例,2个证候8例,单一证候2例.其中,两证组合以风痰证、风火证、火痰证的组合为主,三证组合以风火阳亢证、风痰瘀阻证的组合为主,四证组合以风火痰瘀证、气虚血瘀风火证、气虚血瘀风痰证组合为主.结论 缺血性中风病中医证候急性期以风证为主,风证、痰证、火热证等实证组合多见,年龄≤60岁者实证所占比例较高.艾塞那肽对糖尿病大鼠心肌组织Bcl-2、Bax表达的影响
摘要：目的 观察艾塞那肽（EX）对糖尿病（DM）大鼠心肌组织Bcl-2、Bax表达的影响.方法 高糖高脂饲料喂养联合尾静脉注射小剂量链脲佐菌素建立DM大鼠模型20只,随机分为DM组、EX组,EX组皮下注射EX 1.0nmol/（kg·d）,设正常对照10只（N组）.12周后,应用实时定量PCR、Western blot法检测大鼠心肌组织中的Bcl-2、Bax.结果 EX组大鼠空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）与DM组比较,P均＞0.05.与N组比较,DM组大鼠心肌Bcl-2 mRNA和蛋白表达降低（P均≤0.01）,Bax mRNA和蛋白表达升高（P均≤0.01）,且Bcl-2与BaxmRNA和蛋白表达比值下降（P均≤0.01）;EX组较DM组大鼠心肌Bcl-2 mRNA和蛋白表达升高（P均≤0.01）,BaxmRNA和蛋白表达降低（P均≤0.01）,Bcl-2与Bax mRNA和蛋白表达比值增加（P均≤0.01）.结论 艾塞那肽可能通过上调DM大鼠心肌组织Bcl-2表达、下调Bax表达,从而抑制心肌细胞凋亡,延缓DM心肌病变的发生、发展.脓毒症患者血浆血管生成素2与（1,3）-β-D葡聚糖水平变化及其相关性分析
摘要：目的 观察脓毒症患者血浆血管生成素2（Ang-2）和（1,3）-β-D-葡聚糖（BG）水平变化,并分析二者的关系.方法 选择66例脓毒症患者,其中深部真菌感染11例（A组）、二重感染（G-杆菌合并真菌感染）36例（B组）、G-杆菌感染19例（C组）,另选20例健康体检者为对照（D组）.24h内进行急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭（SOFA）评分,检测血浆Ang-2、BG.结果 脓毒症各组血浆Ang-2均高于D组（P均≤0.05）,而脓毒症各组间血浆Ang-2差异无统计学意义（P均＞0.05）.脓毒症各组血浆BG均高于D组（P均≤0.05）;A、B组血浆BG均高于C组（P均≤0.05）,而A、B组间差异无统计学意义（P＞0.05）.脓毒症患者血浆Ang-2与APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关（r分别为0.599、0.723,P均≤0.05）,Ang-2与APACHEⅡ、SOFA评分均独立相关（β分别为0.468、0.626,P均≤0.05）.除C组外脓毒症患者血浆Ang-2与BG呈正相关（r=0.371,P≤0.05）;血浆BG与Ang-2独立相关（β=0.393,P≤0.05）.结论 脓毒症患者血浆Ang-2、BG水平升高,Ang-2是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素,BG是影响真菌感染脓毒症患者血浆Ang-2水平的独立危险因素.迷迭香酸对新生大鼠海马星形胶质细胞增殖的影响及其机制探讨
摘要：目的 观察迷迭香酸（RA）对新生大鼠海马星形胶质细胞增殖的影响,并探讨其机制.方法 取原代培养的新生大鼠海马星形胶质细胞,处理组加入1、5、10、20、40 μg/mL的RA处理,对照组加相同体积的DMEM.免疫组化细胞染色法计数BrdU阳性细胞数（细胞增殖）,WST-1法检测波长450 nm时的OD值（细胞活力）,ELISA法检测细胞培养液上清的脑源性神经营养因子（BDNF）.结果 作用72 h,20、40 μg/mL的RA处理组BrdU阳性细胞数高于对照组及其他浓度RA处理组（P均≤0.05）,20 μg/mL的RA处理组波长450 nm下的OD值、BDNF均高于对照组及其他浓度RA处理组（P均≤0.05）;其余各组两两比较,P均＞0.05.结论 一定剂量的RA可促进新生大鼠海马星形胶质细胞增殖,该作用与其提高细胞活力、促进BDNF释放有关.海参多糖对环磷酰胺诱导生殖系统受损小鼠生精功能的影响
摘要：目的 观察海参多糖（PSC）对环磷酰胺（CP）诱导生殖系统受损小鼠生精功能的影响.方法 将40只小鼠随机分成A、B、C、D组各10只,A组腹腔注射生理盐水,其他各组均腹腔注射CP 28 mg/kg,每天1次,连续5d;同时,C、D组分别给予PSC 300、600 mg/kg灌胃,A、B组给予同体积的蒸馏水灌胃,每天1次,连续4周.观察各组小鼠生存状态,计算精子总数、运动率、畸形率,并检测睾丸组织中蛋白质水平、总超氧化物歧化酶（T-SOD）活力.结果 与B组比较,C、D组小鼠精神状态、身体状况较好;与A组比较,B组小鼠精子密度、精子运动率及睾丸组织中蛋白水平、T-SOD活性均降低（P均≤0.01）,精子畸形率增加（P≤0.01）;与B组相比,C、D组精子密度、精子运动率及睾丸组织中蛋白水平、T-SOD活性均升高（P均≤0.01）,精子畸形率增降低（P≤0.01）,且D组较C组改善更显著（P均≤0.05）.结论 PSC对CP诱导生殖系统受损小鼠的生精功能具有一定的保护作用.血管内超声在兔主动脉血管成形术后再狭窄诊断中的应用
摘要：目的 探讨血管内超声（IVUS）对兔经皮腔内血管成形术（PTA）后动脉粥样硬化模型血管再狭窄的诊断价值.方法 采用30只高脂喂养—球囊损伤新西兰兔胸腹主动脉建立动脉粥样硬化及PTA后再狭窄模型,分别于PTA术时及术后1、3、6个月行主动脉血管造影及IVUS显像检查,观察血管腔形态、狭窄度以及两种检查的相关性.结果 与PTA术前比较,PTA术后6个月IVUS以及血管造影检测到腹主动脉管腔明显狭窄（P≤0.05或P≤0.01）,IVUS检测到狭窄度较动脉造影组更为明显（P≤0.05）.IVUS对钙化斑块、偏心性斑块的检出率明显高于血管造影（P≤0.05）.结论 IVUS可准确测量血管腔的狭窄程度,确定血管腔内斑块的性质.糖化血红蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及预后的关系
摘要：目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1C）水平与急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及预后的关系.方法 以180例发病24 h内的急性缺血性脑卒中住院患者为研究对象,入院24h内抽取静脉血检测血HbA1C,按HbA1C水平分为正常组（HbA1C ≤5.7％）72例、中间组（5.7％≤HbA1C≤ 6.5％）55例、升高组（HbA1C≥6.5％） 53例;入院24h内进行神经功能缺损评分（NIHSS）,3个月后进行改良Rankin量表评分（MRS）评价预后.结果 入院时,正常组神经功能缺损为轻度37例、中度31例、重度4例,中间组分别为23、25、7例,升高组分别为21、18、14例;3组重度神经功能缺损者比较,P均≤0.01.入院后3个月,正常组预后为自理62例、依赖10例,中间组分别为43、12例,升高组分别为35、18例;3组预后为依赖者比较,P均≤0.01.Pearson相关分析显示,急性缺血性卒中患者血HbA1C水平与NIHSS、MRS呈正相关（r分别为0.384、0.326,P均≤0.01）.结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血HbA1C水平越高,其神经功能缺损程度越严重,发病3个月时的预后越差;HbA1C可作为评价急性期缺血性卒中患者神经功能缺损程度及预后的重要指标.亚临床甲状腺功能减退对老年冠心病患者血脂、C反应蛋白和心功能的影响
摘要：目的 研究亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）对老年冠心病患者血脂、C反应蛋白（CRP）及心功能的影响.方法 选取合并（观察组）和不合并（对照组）亚临床甲减的老年冠心病患者各64例,检测患者血清超敏促甲状腺激素（Hs-TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、TG、TC、CRP、脑钠肽（BNP）,以及左心室收缩和舒张功能.结果 与对照组相比,观察组血清TSH、TG、TC、CRP、BNP均升高,LVEF下降,差异有统计学意义（P≤0.05或P≤0.01）.结论 亚临床甲减可导致老年冠心病患者血脂代谢异常、CRP水平增高及左心室收缩功能减退.大剂量甲氨蝶呤化疗在颅内原发性淋巴瘤患者术后的应用效果观察
摘要：目的 观察大剂量甲氨蝶呤化疗在颅内原发性淋巴瘤患者术后的应用效果.方法 选择70例颅内原发性淋巴瘤患者,手术切除并经病理检查确诊后随机分为两组各35例;观察组采用大剂量甲氨蝶呤化疗方案,对照组采用CHOP化疗方案,化疗2～4个周期后两组均给予颅脑放疗,观察两组临床疗效及不良反应.结果 观察组有效率为74.29％,高于对照组的51.43％（P≤0.05）.观察组骨髓抑制21例（60.00％）、脱发2例（5.71％）、静脉炎4例（11.43％）,对照组分别为32例（91.43％）、15例（42.86％）、10例（28.57％）,P均≤0.05.观察组恶心呕吐15例（42.86％）、肝功能异常8例（22.86％）,对照组分别为18例（51.43％）、8例（22.86％）,P均＞0.05.结论 颅内原发性淋巴瘤患者术后应用大剂量甲氨蝶呤化疗效果较好,不良反应少.老年男性冠心病患者血清睾酮水平与内皮功能的关系
摘要：目的 观察老年男性冠心病患者血清睾酮水平变化,并分析其与内皮功能指标非对称二甲基精氨酸（ADMA）、NO之间的关系.方法 按入院顺序随机选取124例年龄65～ 80岁的老年男性患者,分为冠心病组、对照组各62例.采用ELISA法检测血清睾酮、ADMA,双抗体夹心法检测NO;比较两组睾酮、ADMA、NO水平,分析睾酮水平与ADMA、NO的关系.结果 冠心病组血清睾酮为（4.14± 1.70） ng/L、ADMA为（391.02±14.16）μmol/L、NO为（61.96±14.76） mol/L,对照组分别为（5.21 ±0.86） ng/L、（377.56±17.46） μmol/L、（86.42±16.86） mol/L,P均≤0.01.直线相关分析显示,冠心病组血清睾酮与ADMA水平呈负相关（r=-0.474,P≤0.01）,与NO水平呈正相关（r=0.456,P≤0.01）.结论 老年男性冠心病患者血清睾酮、NO呈低水平状态,而血清ADMA水平显著升高;睾酮水平降低可能通过影响ADMA调节NO的释放,从而抑制内皮功能导致老年冠心病发生、发展.影像引导下大分割三维适形放疗与常规分割放疗对早期非小细胞肺癌的疗效比较
摘要：目的 比较影像引导下大分割三维适形放疗与常规分割放疗对早期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 将62例Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者随机分为A、B组各31例,放疗应用图像引导放射治疗技术（IGRT）,A组进行大分割放疗（48 Gy/12次,4 Gy/次,1次/d,5次/周）、B组行常规分割放疗（总剂量66 Gy）,ⅠB、Ⅱ期患者同时给予诺维本联合顺铂化疗,共4周期.结果 A组1、2、3年总生存率、病因特异性生存率、无复发生存率高于B组,复发和远处转移率低于B组（P均≤0.05）,A组中位生存期高于B组（P≤0.05）,两组并发症发生率无显著性差异（P＞0.05）.结论 与常规分割放疗比较,大分割三维适形放疗治疗早期NSCLC疗效及耐受性较好.阿托伐他汀对冠心病性心力衰竭患者血浆hs-CRP、NT-proBNP水平及心功能的影响
摘要：目的 观察短期应用阿托伐他汀对冠心病性心力衰竭患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平及心功能的影响.方法 选择冠心病性心力衰竭患者52例,随机分为治疗组28例和对照组24例.对照组常规应用纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀40 mg,每晚1次,疗程12周.两组入选后次日及治疗12周后测定血浆hs-CRP、NT-proBNP水平及左心室射血分数（LVEF）.结果 两组血浆hs-CRP及NT-proBNP水平均较治疗前显著降低,治疗组低于对照组,P均≤0.01.两组LVEF较治疗前均显著提高,治疗组高于对照组,P均≤0.01.结论 短期应用阿托伐他汀可降低冠心病性心力衰竭患者血浆hs-CRP、NT-proBNP水平,改善其心功能.无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP的影响
摘要：目的 探讨无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）和N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）的影响.方法 将106例肺心病伴呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各53例,两组均采用常规治疗,观察组加用无创通气和硫酸镁.测定两组治疗前后的氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）和平均肺动脉压力（mPAP）,测定血浆hs-CRP和NT-proBNP.结果 与治疗前比较,两组治疗后PO2均有升高,PC02、mPAP及血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,P均≤0.05;与治疗后对照组比较,观察组各指标变化幅度更大（P均≤0.05）.结论 无创通气联合硫酸镁可明显降低肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP.高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗呼吸衰竭早产儿疗效观察
摘要：目的 观察高频振荡通气（HFOV）联合肺表面活性物质（PS）治疗呼吸衰竭早产儿的疗效.方法 选择呼吸衰竭早产儿70例,随机分为治疗组和对照组各35例.两组一次性气管内滴入PS（固尔苏）100～200 mg/kg,治疗组行HFOV,对照组行常频通气.于治疗前（T0）、治疗后1 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）记录两组PaO2、PaCO2、SaO2、动脉肺泡氧分压比（a/A）、氧合指数（0I）.结果 治疗组T2、T3、T4时的Pa02、SaO2均高于T0,OI均低于T0,P均≤0.05;T1、T2、T3、T4时的PaCO2均低于T0,a/A均高于T0,P均≤0.05.对照组T2、T3、T4时的Pa02均高于T0,P均≤0.05;T1、T2、T3、T4时的PaC02、OI均低于T0,a/A、Sa02均高于T0,P均≤0.05.治疗组T1、T2、T3、T4时的PaO2、a/A、SaO2均高于对照组,PaCO2、OI均低于对照组,P均≤0.05.治疗组死亡1例、肺出血1例、动脉导管未闭2例、轻度脑室内出血4例,对照组分别为1、2、3、2例,P均＞0.05.对照组慢性肺疾病（CLD）4例,治疗组无CLD发生,P≤0.05.结论 HFOV联合PS治疗呼吸衰竭早产儿安全、有效.
