山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
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服务介绍

山东医药 2013年第24期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

乳腺癌组织中LOX的表达变化及其与MMP-2、MMP-9、HIF-1α的关系

摘要:目的观察赖氨酰氧化酶(LOX)在乳腺癌组织中的表达变化,探讨其与基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的关系。方法分别应用RT—PCR和免疫组化法检测120例乳腺癌组织、癌旁乳腺组织及30例乳腺良性病变组织中的LOX mRNA和蛋白,分析乳腺癌组织中LOX表达与淋巴结转移的关系;用免疫组化法检测上述组织中的MMP-2、MMP-9、HIF-α蛋白,分析其在乳腺癌组织中表达与LOX的相关性。结果乳腺癌组织中LOX mRNA相对表达水平为0.44±0.08、LOX蛋白表达率为67.5%(81/120),均高于相应癌旁组织及乳腺良性病变组织(P均〈0.05);伴腋窝淋巴结转移的乳腺癌组织中,LOX表达高于无腋窝淋巴结转移者(P=0.000);MMP-2、MMP-9、HIF-1仅蛋白在乳腺癌中的表达阳性率为70.0%(84/120)、68.3%(82/120)、61.7%(74/120),均高于相应癌旁组织及乳腺良性病变组织(P均〈0.05);相关分析显示,LOX蛋白表达与MMP-2、MMP-9和HIF-1α蛋白之间呈显著正相关(r分别为0,450、0.423、0.462,P均〈0.05)。结论LOX在乳腺癌中高表达,并与淋巴结转移密切相关;它可能与MMP-2、MMP-9和HIF-1α相互作用,共同促进乳腺癌的侵袭、转移。
6-8

中低度近视患者LASIK术后散光矫正效果与视觉质量的关系

摘要:目的探讨中低度近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后散光矫正效果与视觉质量的关系。方法选取行LASIK矫正近视合并散光的206眼,分为中低度散光组104眼和高度散光组102眼;术后3个月时,用标准矢量分析法评估LASIK对散光的矫正效果,评价指标包括预期散光矫正量(IRC)、手术引起的散光矫正量(SIRC)、散光大小的误差(EM)、散光角度的误差(EA)、矢量误差(EV)、误差率(ER)、矫正率(CR);手术前后在最佳矫正视力下,采用CSV-1000E对比敏感度仪检测明视无眩光时3、6、12、18cpd空间频率下的对比敏感度函数(CSF),以评价视觉质量。结果术后3个月,高度散光组各空间频率的CSF低于术前(P均〈0.01),中低度散光组12、18cpd的CSF分别低于术前(P均〈0.05),高度散光组的3、6、12cpd的CSF低于中低度散光组(P均〈0.05);中低度散光组的EV的绝对值(IEVI)小于高度散光组(P〈0.05);高度散光组的IEVI与18cpd的CSF呈正相关(r=0.629,P〈0.01)。结论LASIK术后3个月时,中低度近视合并高度散光患者可出现明视无眩光下CSF的下降,其中高频段CSF下降的原因可能与散光矫正的EV有关。
9-11

脑卒中患者血清PARK7水平变化及意义

摘要:目的观察脑卒中患者急性期血清人帕金森病蛋白7(PARK7)水平变化,探讨其对脑卒中早期诊断的临床意义。方法选择脑卒中患者65例,其中缺血性脑卒中37例(IS组)、出血性脑卒中28例(ICH组),同期门诊健康体检者30例作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测对照组和两组患者发病12h内及第3、14天血清PARK7,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其敏感度和特异度,分析其与改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中评定量表评分(MESSS)、Barthel指数(BI)的关系。结果Is组发病12h内及第3、14天血清PARK7分别为(32.79±6.94)、(31.23±6.04)、(32.71±6.34)μg/L,ICH组分别为(31.61±5.06)、(32.05±4.29)、(31.48±5.94)μg/L,对照组为(14.25±2.65)μg/L。IS、ICH组各时点均高于对照组,P均〈0.01;IS、ICH组同组不同时点间及两组同时点间比较,P均〉0.05。采用ROC曲线,以20.256μg/L为界值,PARK7诊断IS的灵敏度为97.3%,特异度为96.7%,阳性似然比29.19,阴性似然比0.028,ROC曲线下面积0.995(P=0.000);诊断ICH的灵敏度为96.4%,特异度为96.7%,阳性似然比29.21,阴性似然比0.037,ROC曲线下面积=0.965(P=0.000)。IS组在12h内血清PARK7水平与MESSS评分呈正相关(r=0.357,P〈0.05),ICH组在发病第14天血清PARK7与BI呈负相关(r=-0.478,P〈0.05),ICH组发病初期出血量与血清PARK7水平呈正相关(r=0.486,P=0.012)。结论脑卒中患者急性期血清PARK7水平升高,PARK7可以作为脑卒中早期诊断的生物标志物。
12-14

泛素C末端水解酶-1在急性缺血性脑血管病早期鉴别中的应用价值

摘要:目的评价血清泛素C末端水解酶-1(UCH—L1)在急性缺血性脑血管病早期鉴别中的应用价值。方法采用前瞻性设计,连续观察发病6h内表现为急性局灶性神经功能缺损的患者102例,分为超急性脑梗死(HCI)组[除外腔隙性脑梗死(LACI)]40例、LACI组32例、短暂性脑缺血发作(TIA)组30例。用夹心ELISA法测定三组发病6h内血清UCH-L1,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清UCH—L1对HCl的诊断价值。结果HCI、LA—CI、TIA组血清UCH—L1水平分别为0.24(0.21)、0.13(0.09)、0.13(0.07)μg/L,HCI组血清UCH—L1水平显著高于LACI、TIA组(P均〈0.001),LACI组血清UCH—L1水平与TIA组无显著性差异(P〉0.05)。血清UCH—L1诊断HCI(除外LACI)的ROC曲线下面积为0.7934-0.047(P〈0.01,95%C10.700~0.886),最佳截断点血清UCH—L1水平为0.17μg/L。当血清UCH—L1I〉0.17μg/L时,其诊断HCI的灵敏度为72.5%、特异度为74.2%、阳性预测值为64.4%、阴性预测值为80.7%。结论血清UCH—L1水平检测有助于HCI与TIA、LACI的早期鉴别。
15-17

Ang-(1-7)对高糖诱导的小鼠胰岛素分泌细胞NIT-1氧化应激的影响

摘要:目的观察血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对高糖诱导的小鼠胰岛素分泌细胞株NIT-1氧化应激的影响。方法将对数生长期的NIT-1细胞随机分成A、B、C、D、E组,A组不处理,B、C、D、E组分别用终浓度为10^-5mol/L的Ang-(1—7)、35mmol/L葡萄糖、10^-5mol/L的Ang-(1-7)+35mmol/L葡萄糖、10^-5mol/L的Mas受体拮抗剂A-779+10^-5mol/L的Ang-(1-7)+35mmol/L葡萄糖干预72h。用DCFH—HA荧光染色法检测活性氧簇(ROS),硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)。结果A、B、C、D、E组ROS分别为24.25±1.85、25.31±3.60、33.14±3.79、21.47±1.66、31.71±3.88,MDA分别为(17.99±0.40)、(17.29±1.97)、(30.47±2.61)、(21.57±1.32)、(29.62±3.23)μmol/g;C、E组与A、B、D组比较,P均〈0.05;C、E组比较,P均〉0.05;A、B、D组比较,P均〉0.05。结论Ang-(1-7)通过Mas受体抑制高糖诱导的NIT-1细胞氧化应激。
18-21
山东医药杂志告读者

医学论文中“隔”与“膈”、“瘘”与“漏”的正确使用

摘要:“隔”与“膈” 隔《现代汉语词典》释义1对其解释为“遮断;阻隔。如隔河相望、隔着一重山等”。膈《现代汉语词典》的解释为“人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩小。旧称横膈膜”。
21-21
山东医药杂志论著

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的效果及其对血清Th细胞因子水平的影响

摘要:目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效,及其对患者血清Th1/Th2细胞相关细胞因子水平的影响。方法选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者58例,依肝功能损伤程度分为轻度组14例、中度组24例、重度组20例,均给予替比夫定600mg/d抗病毒治疗,疗程48周;治疗前后检测肝功能、HBV DNA、HBeAg,治疗前及治疗后12、24、48周检测血清Th1细胞相关细胞因子IFN-γ和Th2细胞相关细胞因子IL-4、IL-10。结果患者均有不同程度应答,其中完全应答15例、部分应答43例。轻度组完全应答、部分应答分别为1、13例,中度组分别为3、21例,重度组分别为11、9例。二三组之间比较,P均〈0.05。与同组治疗前比较,重度组治疗12、24、48周血清IFN-γ水平逐渐升高(P均〈0.05),治疗24、48周血清IL4、IL-10水平逐渐下降(P均〈0.05);轻、中度组各时点IFN-γ、IL4和IL-10比较,P均〉0.05。完全应答者治疗12周后血清IFN-1水平逐渐升高(P〈0.05),治疗24周后血清IL4和IL-10水平逐渐下降(P均〈0.05);部分应答者治疗后各时点血清IFN-1、IL4和IL-10比较,P均〉0.05。结论替比夫定抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效较好,尤其是肝功能损伤程度重者;替比夫定可能具有一定的免疫调节作用,Th1/Th2细胞相关因子水平变化可以作为疗效预测指标。
22-25

美金刚对H2O2诱导人神经母细胞瘤SH—SY5Y细胞凋亡的影响及机制探讨

摘要:目的观察美金刚(Mem)对H2O2诱导人神经母细胞瘤SH—SY5Y细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法取对数生长期的细胞,随机分为5组;A、B、C、D组分别加入终浓度为10、20、30μmo]/L的Mere及等体积的PBS预处理2h,A、B、C、E组再加入400μmol/L的H20:继续培养24h。MTF法测定细胞活性,Hoechst33342染色检测细胞凋亡,比色法检测Caspase-3相对酶活性。结果A、B、C、D、E组细胞活性(A570值)分别为0.6175±0.0375、0.6740±0.0522、0.6455±0.0517、1.0306±0.0689、0.5544±0.0443,细胞凋亡率分别为35.98%±5.96%、31.48%±6.79%、32.28%±9.16%、2.04%±1.54%、45.24%±5.78%,Caspase-3相对酶活性分别为251.354-20.76、219.33±18.24、223.27±29.89、100.00±13.25、327.49±35.18,E组与D组比较,P均〈0.01;A、B、C组与E组比较,P均〈0.05。结论Mere能够阻止H2O2诱导的SH—SY5Y细胞凋亡,其机制可能与抑制Caspase-3的活性有关。
26-28

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血PCT、WBC、N%水平变化及意义

摘要:目的观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、嗜中性粒细胞比例(N%)的水平变化,并探讨其临床意义。方法选择老年AECOPD患者75例,分别于入院当日及自觉症状好转后次日抽取静脉血2mL,用荧光增强发射法检测PCT,用血液分析仪检测WBC、N%。结果治疗前AECOPD患者血清PCT及WBC、N%分别为0.17(0.15-0.33)μg/L、(10.8±4.7)×10^9/L、76.4%±10.7%,治疗后分别为0.08(0.06~0.12)μg/L、(8.7±3.2)×10^9/L、64.5%±9.6%,两组比较,P〈0.01、0.05、0.05。治疗前后AECOPD患者血清PCT、WBC及N%阳性例数分别为60、45、48例,治疗后阴性例数分别为69、57、60例。治疗前PCT阳性率高于N%、WBC阳性率(P均〈0.05),治疗后PCT阴性率高于WBC、N%阴性率(P均〈0.05)。结论AECOPD患者外周血PCT、WBC、N%水平升高,治疗后降低;三者可作为评价AECOPD疗效的指标,且PCT优于WBC、N%。
29-31
山东医药杂志告读者

“做”与“作”的推荐用法

摘要:1首字是ZUO的动宾词组,全用“做”做准备/做广告/做生意/做贡献/做事情/做手术/做检查/做父母/做文章/做实验/做朋友/做斗争/做游戏/做动作/做试验//做报告/做研究/做调查/做处理/做运动/做努力/作调整/做后盾/做表率/做模范/做分析/做实事/做决定/做活动/做解释/做比较/做买卖/做设计/做衣服/
31-31
山东医药杂志基础研究

阿托伐他汀对1型糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化的作用及机制探讨

摘要:目的观察阿托伐他汀对1型糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌纤维化的作用,并探讨其可能的机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为A、B组各15只和C、D组各10只,A、B组腹腔注射链尿佐菌素(STZ)70mg/kg造模,C、D组腹腔注射等体积柠檬酸缓冲液。B、D组给予阿托伐他汀5mg/kg灌胃1次/d,A、C组给予等体积生理盐水灌胃。监测大鼠体质量、空腹血糖,造模8周时超声检测心脏左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF);取心脏组织,计算心脏重量与体质量的比值(HW/BW),Masson染色观察心肌组织纤维化,Western bolt法检测心肌组织中的表皮生长因子受体(EGFR)蛋白。结果造模2周后开始,A、B组体质量较c、D组显著降低(P均〈0.05),空腹血糖明显升高(P均〈0.01);造模8周时,与C、D组比较,A组LVESD、LVPWD、HW/BW增加(P均〈0.05),EF值降低(P均〈0.05),B组较A组LVESD、LVPWD、HW/BW、EF值变化程度小(P均〈0.05);Masson染色可见A组心肌纤维细胞增生明显,B组较A组增生减少(P〈0.05)。A、B组心肌组织EGFR蛋白表达水平高于C、D组(P均〈0.05),B组表达水平低于A组(P〈0.01)。结论阿托伐他汀能够减轻DCM大鼠心肌纤维化,该作用与其降低心肌组织中EGFR蛋白表达有关。
32-35

^125I-UdR瘤内注射治疗Lewis肺癌荷瘤小鼠效果观察

摘要:目的研究^125I标记脱氧尿嘧啶核苷(^125I-UdR)在Lewis肺癌荷瘤小鼠模型治疗中的药物分布、用药安全性和治疗效果。方法在Lewis肺癌荷瘤小鼠模型瘤内注射^125I-UdR(3.7MBq/10μL),通过γ-计数器测量各脏器放射性活度和SPECT显像来观察^125I-UdR的药物分布;分析用药后外周血象、肝肾功能等指标及骨髓象来评价^125I-UdR的安全性;观察用药后瘤体的组织细胞学变化并作生存分析。结果^125I-UdR局部注射后可在瘤内持续浓聚并致肿瘤细胞坏死;其外周血象、肝肾功能和骨髓象无明显变化,接受治疗的荷瘤鼠生存期明显延长。结论荷瘤鼠瘤内注射^125I-UdR治疗Lewis肺癌安全有效。
35-38

Lactacystin对大鼠行为学及黑质区TH、COX-2表达的影响

摘要:目的观察蛋白酶体抑制剂Lactacystin对大鼠行为学及黑质区酪氨酸羟化酶(TH)和环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法将30只SD大鼠随机分为两组各15只,水合氯醛腹腔注射麻醉后,采用立体定向技术在观察组和对照组大鼠一侧黑质区分别注射蛋白酶体抑制剂Lactacystin 10μg、等体积生理盐水,观察大鼠自主行为和阿扑吗啡诱导的旋转行为,应用免疫组化染色检测黑质区TH、COX-2。结果对照组大鼠未见行为异常;观察组大鼠出现进行性的运动迟缓、少动、震颤,注射阿朴吗啡后出现向健侧旋转运动。术后6周观察组黑质区TH蛋白表达较对照组明显减少(P〈0.05),COX-2蛋白表达较对照组明显增强(p〈0.05)。结论Lactacystin能引起大鼠发生帕金森病样行为学改变,与其降低大鼠黑质区TH表达、诱导炎性介质COX-2表达有关。
38-40

抑制Rho/Rho激酶信号对动脉粥样硬化大鼠心血管系统的保护作用

摘要:目的探讨抑制Rho/Rho激酶信号对动脉粥样硬化(AS)过程中心血管系统的保护作用。方法实验设置对照组、模型组、Y-27632低剂量组、Y-27632高剂量组,采用高脂饮食配合钙超载的方法建立大鼠AS模型,并给予Y-27632抑制Rho/Rho激酶信号通路。末次给药后颈动脉取血检测血清TC、HDL,HE染色检测心肌组织病理改变,Westernblot法检测肌球蛋白磷酸酶抗体(MYPT-1)磷酸化情况,RT-PCR检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的表达。结果模型组大鼠血清HDL含量降低(P〈0.05),TC、AS指数升高(P均〈0.05),心肌松散、细胞排列紊乱;与模型组相比,Y-27632低、高剂量组TC含量以及AS指数降低(P均〈0.05),心肌组织状态得到明显恢复;模型组MYPT-1磷酸化水平以及PAI-1mRNA的表达升高(P均〈0.05),而与模型组相比Y-27632低、高剂量组显著降低(P均〈0.05);模型组eNOS mRNA表达显著降低(P〈0.05),与模型组相比Y-27632低、高剂量组显著升高(P均〈0.05)。结论采用Y-27632抑制Rho/Rho激酶信号通路,能够减缓AS进程从而保护心血管系统。
41-43
山东医药杂志临床研究

肾上腺转移癌的诊断与治疗

摘要:目的总结肾上腺转移癌的诊断、治疗方法。方法回顾性分析2000~2011年收治的12例经病理检查证实的肾上腺转移癌患者的临床资料。结果术前B超检查诊断为肾上腺转移癌10例、肾上腺腺瘤1例、肾上腺增生1例,诊断正确率83.3%;术前CT检查诊断为肾上腺转移癌11例、肾上腺神经节细胞瘤1例,诊断正确率91.7%。8例行肾上腺及肿瘤切除术,术后生存0.5—11a,平均33.2个月;3例行介入栓塞治疗,生存6—9个月,平均7.3个月;1例行放射治疗,生存6.5个月。手术切除肾上腺及肿瘤患者的生存时间明显长于介入栓塞治疗和放射治疗患者。结论CT是诊断肾上腺转移癌的主要方法,手术切除是其主要治疗方法。
44-46

益气温阳固表法结合饮食调养防治小儿反复呼吸道感染效果观察

摘要:目的观察益气温阳固表法结合饮食调养防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的作用。方法将87例RRTI患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组46例以自拟温阳固表汤于缓解期开始服用,1剂/d,连用12周为一疗程,随访6个月,同时采用饮食调养;对照组41例,口服匹多莫德颗粒0.4g,1次/d,连用12周,无饮食宜忌。疗程结束6个月以上,判定疗效,检测治疗前后血红蛋白(Hb)、免疫球蛋白(Ig)、T细胞亚群及血清铁、锌、钙变化。结果治疗组总有效率86.9%,高于对照组的78.1%(P〈0.01)。与治疗前比较,两组治疗后血清IgM、IgA均升高(P〈0.05或0.01),治疗组IgG升高(P〈0.01),对照组IgG无明显升高(P〉0.05),治疗组IgG较对照组高(P〈0.05);两组治疗后T细胞亚群CD3、CD4^+、CD4^+/CD8+升高(P均〈0.01)、CD8^+降低(P均〈0.01),两组治疗后比较,P均〉0.05;治疗组治疗后Hb及血清铁、锌升高(P均〈0.01),而对照组无明显变化(P均〉0.05),两组比较P均〈0.05。结论益气温阳固表中药结合饮食调养,可有效改善RRTI患儿的营养状况,提高机体免疫功能,减少呼吸道感染次数。
46-49

前列地尔对早期糖尿病视网膜病变患者血管内皮功能的影响

摘要:目的观察前列地尔对早期糖尿病视网膜病变(DR)患者血管内皮功能变化的影响,并探讨其可能的机制。方法选择早期DR患者63例(观察组),分为A组31例和B组32例,两组均常规予人胰岛素治疗,A组静脉注射前列地尔10μg,1次/d,共用3周;另选体检健康者31例作为对照组。检测对照组及观察组治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)及血内皮素1(ET-1),超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果观察组治疗前FBG、HbA1c、TG、TC、ICAM-1、hs-CRP及ET-1均高于对照组(P均〈0.05),FMD较对照组降低(P〈0.05);A组治疗后外周血ET-1为(96.69±10.68)pg/mL、ICAM-1为(403.83±87.48)ng/mL、hs—CRP为(8.77±1.27)mg/L、FMD为11.89%±3.58%,B组分别为(184.6±10.79)pg/mL、(597.78±60.75)ng/mL、(18.79±2.43)mg/L、9.18%±0.55%;两组比较,P均〈0.05。结论前列地尔能有效改善早期DR患者的血管内皮功能,该作用与其降低血ICAM-1、hs.CRP、ET-1水平有关。
50-52

冠心病患者血MMP-9、NT—proBNP、hs—CRP水平变化及意义

摘要:目的观察冠心病患者血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2010年8月-2011年9月行冠状动脉造影的患者89例,其中检查正常15例(对照组),稳定型心绞痛14例(SAP组),不稳定型心绞痛32例(UAP组),心肌梗死28例(AMI组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定各组血MMP-9、NT—proBNP、hs—CRP水平。结果随着病情的加重,患者血清MMP-9、NT—proBNP、hs-CRP水平逐渐增加,各组两两比较,P均〈0.05。随着冠脉病变支数的增加,患者血清MMP-9、NT—proBNP、hs—CRP水平逐渐增加,各组两两比较,P均〈0.05。结论冠心病患者血清MMP-9、NT—proBNP、hs—CRP水平升高,其水平可反映冠心病的病变严重程度。
53-54