山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2013年第16期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

川崎病易感性及冠状动脉损害与PD-1rs41386349多态性的关系

摘要:目的分析川崎病(KD)易感性及冠状动脉损害与程序性凋亡基因-1(PD-1)rs41386349多态性的关系。方法选择25例KD患儿(KD组,包括冠状动脉损害组12例和无冠状动脉损害组13例)及20例健康儿童(对照组),均为汉族,采用RT—PCR方法进行PD-1rs41386349等位基因/基因型频率检测和分析。结果KD组PD-1rs41386349等位基因/基因型C、T、CC、CT、TI'的数目分别为21、29、5、11、9,对照组的数目分别为29、11、11、7、2;KD组中T等位基因频率明显高于对照组(P=0.004),其中CT和Tr基因型的OR值均〉1,而CC基因型频率的OR值〈1。冠脉损害组KD患儿等位基因/基因型c、T、CC、CT、TI'的数目分别为11、13、2、7、3,无冠脉损害组中的数目分别为10、16、3、4、6,两组各基因型与等位基因频率比较,P均〉0.05。结论PD—lrs41386349多态性与汉族儿童KD的发生相关,但与KD患儿是否合并冠状动脉损害无明显相关性。
1-3

BT联合IHT与单纯IHT治疗T3期前列腺癌的近期疗效比较

摘要:目的比较近距离放疗(BT)联合间歇性内分泌治疗(IHT)与单纯IHT治疗L期前列腺癌的近期疗效。方法将80例B期前列腺癌患者随机分为两组,BT联合IHT治疗38例(BT+IIIT组),单纯IHT治疗42例(IHT组)。比较两组治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Q)及国际前列腺症状评分(iPSS)变化,并比较两组并发症发生情况。结果与治疗前比较,BT+IHT、IHT组治疗后PV缩小、IPSS降低、Q…升高、PSA下降(P均〈0.05);治疗后12个月,BT+IHT组PV缩小、IPSS降低、Q升高、PSA下降均较IHT组明显(P均〈0.05)。BT+IHT组放射性粒子植人引起轻至中度的尿路及直肠刺激症状10例、一过性血尿3例、急性尿潴留3例,对症处理后好转。两组内分泌治疗引起的并发症:BT+IHT组潮热14例、体力下降10例、轻度精神及神经系统症状3例,并发症总发生率71.1%(27/38);IHT组分别为16、15、4例及83。3%(35/42);两组比较,P均〉0.05。结论BT联合IHT对L期前列腺癌的近期疗效明显优于单纯IHT;两组早期内分泌治疗引起的并发症无明显差异。
4-6

榄香烯乳对乳腺癌细胞株MDA—MB-231及MCF-7凋亡的影响

摘要:目的观察中成药榄香烯乳对乳腺癌细胞株MDA—MB-231及MCF-7凋亡的影响。方法榄香烯乳作用于MDA—MB.231及MCF-7细胞作为处理组,同时设立空白对照组;倒置显微镜观察细胞形态,结晶紫实验检测不同浓度榄香烯乳作用下的细胞生长速率,实时定量PCR检测MDA—MB-231细胞凋亡指标Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达。结果与空白对照组比较,榄香烯乳达到-定浓度时,能够有效地抑制MDA—MB-231及MCF-7细胞的生长速率(P〈0.05),且呈剂量依赖性;与空白对照组比较,浓度为40μg/mL时,细胞的形态呈现典型的凋亡改变;空白对照组MDA—MB-231细胞Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9表达量(×10’拷贝量)分别为56.7±15.7、140.3±25.6、13.1±4.4,经榄香烯乳处理48h后分别为812.2±222.6、327.8±50.1、5.74-1.5,与空白对照组比较,经榄香烯乳处理后Caspase-3、Caspase-8表达量升高(P均〈0.05),Caspase-9含量无明显变化(P〉0.05)。结论榄香烯乳可以有效抑制乳腺癌细胞生长的能力,并可诱导细胞凋亡。
7-9

SSc—PF小鼠肺组织和外周血中Th2细胞水平、IL-10表达变化及意义

摘要:目的观察系统性硬化病(SSc)并发肺纤维化(SSc—PF)小鼠肺组织及外周血Th2细胞水平和IL-10表达变化,并探讨其意义。方法将30只雌性BALB/c小鼠分为3组,A组10只小鼠背部中央区皮下注射PBS作为对照,20只盐酸博莱霉素皮下局部注射法建立SSc模型,根据PF半定量评分将模型组分为B组(PFl〉3分)11只和c组(PF〈3分)9只。Masson和HE染色观察皮肤和肺部病理改变,样本碱水解法检测肺组织和皮肤中的羟脯氨酸(HYP),流式细胞术检测肺组织及外周血中的Th2细胞比例,RT—PCR法检测肺组织中的IL-10mRNA,ELISA法测定外周血IL-10。结果与A组相比,B、C组小鼠皮肤厚度、HYP、炎症评分及PF、肺组织炎症评分均增加(P均〈0.05)。A组外周血及肺组织中Th2细胞比例分别为9.90%4-7.42%、7.40%±4.93%,外周血IL-10为(76.82±25.74)pg/mL;B组分别为23.23%--4-5.32%、23.50%±5.40%、(126.77±42.78)pg/mL,C组分别为12.28%±7.10%、14.72%±6.81%、(76.56±27.74)pg/mL;B组与A、C组比较,P均〈0.05。A、B、C组肺组织IL-10mRNA分别为8.60±6.88、21.36±7.88、16.0±6.56,B、C组与A组比较,P均〈0.05。Th2细胞、IL-10与肺部炎症和纤维化评分、HYP均呈正相关(P均〈0.05),外周血和肺组织Th2细胞与肺组织IL-10mRNA表达量呈正相关(P均〈0,05)。结论SSc—PF小鼠肺部、外周血Th2细胞水平和IL-10表达增高,二者在SSc—PF的发病中可能起促进作用。
10-13

血清抗苗勒管激素在预测围绝经期女性卵巢功能中的应用

摘要:目的观察血清抗苗勒管激素(AMH)在围绝经期女性中的变化,探讨AMH用于评估卵巢功能的意义。方法选取月经失调患者60例,根据卵巢功能分为围绝经期组和卵巢早衰组(POF组),各30例;选取同期月经周期正常、无内分泌疾病、年龄在35~45岁的健康妇女30例,作为对照组。分别于就诊当月或下月月经周期第2~3天(闭经者日期不限),检测各组血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E:)水平,其中围绝经期组6、12个月之后重复检测上述项目。结果与对照组比较,POF组血清AMH、E2水平下降,FSH、LH水平上升(P均〈0.05);与对照组比较,围绝经期组血清AMH下降(P〈0.05),FSH水平稍上升,LH、E2在正常水平(P均〉0.05);POF组血清AMH水平低于围绝经期组(P〈0.05);围绝经期组6个月后重复检测,血清AMH水平较就诊时下降(P〈0.05),而FSH、LH、E:水平变化不明显(P均〉0.05);12个月后,血清AMH水平进一步下降,FSH、LH水平上升,E:水平下降,p均〈0.05。结论血清AMH比FSH、LH、E:更早反映卵巢功能下降,能更早预测围绝经期妇女卵巢功能衰退。
14-17

医学论文中“隔”与“膈”、“瘘”与“漏”的正确使用

摘要:“隔”与“膈”隔《现代汉语词典》释义1对其解释为“遮断;阻隔。如隔河相望、隔着一重山等”。膈《现代汉语词典》的解释为“人或哺乳动物胸腔和腹腔之间的膜状肌肉。收缩时胸腔扩大,松弛时胸腔缩小。旧称横膈膜”。
17-17

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者治疗中的应用

摘要:目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)治疗初诊2型糖尿病的血糖控制效果和胰岛功能恢复情况。方法将40例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组自我监测血糖(SMBG)联合CSII治疗,观察组采用CGMS联合CSII治疗。观察治疗后两组血糖达标时间、低血糖和高血糖发生次数、血糖波动值、胰岛素用量,及治疗前后不同时点血糖、胰岛素、c肽水平。结果治疗第3天观察组CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件次数均多于对照组,但治疗第14天观察组记录的全部低血糖和高血糖事件次数均少于对照组。强化治疗第14天两组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显降低(P均〈0.01),餐后2h胰岛素、不同时点c肽水平及Homa—B功能指数均高于治疗前(P均〈0.05);但两组比较,P均〉0.05。观察组血糖波动值、血糖达标时间均小于对照组(P均〈0.05)。结论CGMS和CSII联合治疗,能使初诊2型糖尿病患者在更短的时间内更有效、更安全、更平稳地控制血糖,改善胰岛B细胞功能。
18-21

直线相关与回归分析的区别和联系

摘要:区别:①资料要求不同:直线相关分析要求两个变量都是正态分布;回归分析要求因变量Y服从正态分布,而自变量x是能精确测量和严格控制的变量。②统计意义不同:直线相关分析反映两变量间的伴随关系,这种关系是相互的、对等的,不一定有因果关系;回归则分析反映两变量间的依存关系,一般将“因”或较易测定、变异较小者定为自变量,这种依存关系可能是因果关系或从属关系。
21-21
山东医药杂志基础研究

皮下埋置实验对增塑淀粉生物安全性的评价

摘要:目的初步评估新型生物材料增塑淀粉的生物安全性。方法采用Wistar大鼠自身左右对照方式,实验侧和对照侧皮下分别埋置增塑淀粉和S-99止血纱布;埋置4、8、12周后,观察埋置局部的大体及组织学反应,并将结果与相应国家医药标准对比,判断材料的安全性。结果实验动物术后活动正常、进食好,伤口一期愈合。埋置后4、8、12周,实验侧与对照侧均表现为异物反应或者吞噬反应,均属轻度反应。结论增塑淀粉皮下埋置局部毒性反应较轻,具有较好的生物安全性能。
25-27

miR-124对人结肠癌SW620细胞生长与侵袭的影响

摘要:目的观察miR-124对人结肠癌SW620细胞生物学功能的影响。方法采用M1Tr实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验检测miR-124对人结肠癌SW620细胞的生长、侵袭转移能力的影响。结果MTT检测发现,过表达miR-124可抑制人结肠癌SW620细胞的生长,且具有时间依赖性;细胞划痕实验显示,转染miR-124成熟体12、24h后伤口愈合率分别为26.5%±0.7%、37.7%±1.5%,其阴性对照分别为40.6%±2.5%、78.2%±1.6%。P〈0.05;Transwell侵袭实验显示,转染miR-124成熟体24h后穿过基底膜的人结肠癌SW620细胞数为(37±2.6)个,其阴性对照为(80±3.6)个,P〈0.05。结论miR一124可抑制人结肠癌细胞生长与侵袭。
27-29
山东医药杂志临床研究

乳腺癌骨转移预后相关因素分析

摘要:目的分析乳腺癌术后骨转移患者的预后相关因素。方法收集2001年12月~2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的乳腺癌术后首次发生远处转移且为骨转移的患者376例,回顾性分析其临床病理资料,并进行单因素和多因素逐步回归性分析。结果本组死亡260例,中位生存时间为33.0个月。单因素分析显示,肿瘤大小、病理类型、组织学分级、分子分型、乳腺癌术后是否规范化疗以及是否相继出现内脏转移与骨转移预后有关(P均〈0.05);多因素分析显示,肿瘤分子分型、组织学分级、术后是否规范化疗和相继有无内脏转移与骨转移后预后有关(P均〈0.05)。结论分子分型差、肿瘤组织分级高、术后未行规范化疗以及相继出现内脏转移是骨转移预后不良的独立危险因素。
30-32

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

摘要:目的观察阿维A联合窄谱中波紫外线(NB—UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法113例寻常型银屑病患者随机分为3组,A组(38例)给予阿维A口服联合NB—UVB治疗,B组(38例)单独阿维A口服,c组(37例)单独NB—UVB照射,疗程均为8周。采用银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价各治疗组疗效,并观察不良反应。结果A、B、c组治疗有效率分别为92.11%、81.58%、75.68%,A组高于B组和C组(P均〈0.05),B、c组比较差异无统计学意义(P=0.908)。A组出现口唇干燥、脱屑11例,皮肤干燥、瘙痒7例,轻度血脂升高2例,轻度ALT、AST升高1例,不良反应发生率为55.26%;B组分别为9、6、1、1例和44.74%;C组分别为8、7、0、0例和40.54%;各组不良发生率比较,P均〉0.05。结论阿维A联合NB—UVB治疗寻常型银屑病疗效具有协同作用,不良反应轻微。
32-34

电视胸腔镜双侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿效果观察

摘要:目的观察电视胸腔镜双侧肺减容术(BLVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)的效果。方法对21例COPE合并双侧多发性肺大疱患者行电视胸腔镜BLVRS治疗,采用强生腔镜直线形切割闭合器(Endopath)切除过度充气的肺大疱组织,常规用4-0 Prolene缝线连续往返缝合。术后观察患者肺功能、血气分析指标和6min步行距离(6-MwD)的变化,并与术前进行比较。结果所有患者无围手术期死亡,术后住院时间(13.20±4.60)d,胸腔引流管保留时间1~15(5.33±3.67)d;术后持续漏气2~13(5.91±3.52)d12例,急性呼吸衰竭1例,广泛皮下气肿2例,肺部感染5例,均经相应的处理后痊愈。术后随访21例,随访时间6个月;术后6个月患者第1秒用力呼气容积、动脉血氧分压和6-MwD较术前增加(P均〈0.05),动脉血二氧化碳分压、残气量较术前降低(P均〈0.05)。结论电视胸腔镜BLVRS治疗COPE安全、有效,可明显改善患者的生活质量,近期效果显著。
35-36

肝素雾化吸人对COPD患者痰液中a1-酸性糖蛋白的影响

摘要:目的探讨氧气雾化吸入肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液中a,-酸性糖蛋白的影响,明确肝素具有稀释痰液的作用。方法以ICU20例COPD患者为研究对象,采用氧气雾化吸人给药方法,持续雾化7d,观察雾化前、雾化至第3、5、7天痰液中a1-酸性糖蛋白含量的变化。结果氧气雾化吸入肝素至第3天与雾化前相比,痰液中a1-酸性糖蛋白含量没有统计学差异(P〉0.05),但雾化至第5天、第7天与雾化前相比,差异有统计学意义(P均〈0.01);随着雾化时间的延长,痰液中a1-酸性糖蛋白的含量显著降低(P〈0.01)。结论肝素能显著降低痰液中a。-酸性糖蛋白的含量,从而降低痰液的黏稠度。
37-39

LAM、LdT、ETV分别联用ADV治疗ADV耐药慢性乙型肝炎的成本效果分析

摘要:目的评价拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)分别联用阿德福韦酯(ADV)治疗ADV耐药的慢性乙型肝炎的成本效果。方法将120例ADV耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为3组,A组LAM联合ADV,B组LdT联合ADV,C组ETV联合ADV,治疗疗程为48周,观察3组疗效并进行成本效果分析。结果A、B、c组临床症状改善率分别为92.4%、90.2%、94.6%,成本分别为7862.4、10382.4、15993.6元,HBVDNA转阴率分别为81.0%、82.9%、83.8%,成本效果比分别为8736.0、11271.6、17176.9;HBeAg/HBeAb转换率分别为50%、51.2%、54.1%,成本效果比分别为14152.3、18250.3、17115.7。结论LAM+ADV为治疗ADV耐药慢性乙型肝炎的最合理方案。
39-41

肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折疗效观察

摘要:目的观察肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法对104例多发肋骨骨折患者采用切开复位肋骨环抱器内固定术治疗。结果本组手术时间1~2.5h,术中出血50~1500mL,平均200mL。术后1~2d拔除胸腔闭式引流管,延迟拔管7例。本组死亡2例,均为严重颅脑合并胸腹部联合伤。本组术后因排痰困难致肺部感染2例,胸腔积液10例,切口渗液5例,均经相应处理后治愈。结论肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折操作简便,固定可靠,手术效果好。
42-43

站立位15°尾骨侧位摄影在臀坐式外伤诊断中的应用

摘要:目的评价DR站立位15。尾骨侧位摄影在臀坐式外伤诊断中的应用价值。方法48例尾骨骨折患者(经CT证实),征得患者同意后,均行站立位与侧卧位尾骨侧位DR摄片,采用SPSSl7.0统计学软件对检查时间、骨折分型、优质影像率、准确率数据进行统计学分析,站立位与侧卧位两组比较采用配对t检验、Fisher精确检验及,检验。结果站立位和侧卧位检查时间分别为(1.31±O.31)、(3.53±0.28)min,骨折分型中完全性骨折分别为24、15例,不完全性骨折分别为3、1例,优质影像率分别为95.8%、83.3%,准确率分别为56.3%、33.3%;站立位与侧卧位检查时间、完全性骨折、优质影像率、准确率差异比较均有统计学意义(P均〈0.05);站立位与侧卧位不完全性骨折比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论站立位15。尾骨侧位摄影不仅提高了诊断骨折准确率,还减少了摄影检查时间及患者侧卧位摄影时引起的疼痛,可作为臀坐式外伤患者的首选检查方法。
44-46

小儿外伤性脾破裂的保脾治疗

摘要:目的总结小儿外伤性脾破裂的保脾治疗经验。方法62例小儿外伤性脾破裂中,10例采用了非手术治疗,包括绝对卧床至少2周,禁食、水,胃肠减压,输血补液抗休克,应用止血药物,预防性应用抗生素等,合并伤给予相应处理;手术治疗52例,均采用气管插管全身麻醉,左上腹部探查切口,行脾修补术34例,部分脾切除术12例,全脾切除术附加自体脾组织移植6例。结果本组均恢复良好,均治愈出院。无腹腔内再出血及延迟性脾破裂征象,无膈下感染及肺感染的发生,血常规检查示白细胞、红细胞及血小板计数均无异常。随访1~3a,术后IgM、IgG均在正常范围,未发生爆发性感染。结论根据脾脏损伤的不同程度,采用保守或者不同的保脾手术方式治疗,可获得较好的效果。
46-47