山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2012年第48期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

ECM、MMP-1及TIMP在酒精性肝病伴发肠黏膜损伤中的作用

摘要:目的探讨细胞外基质(ECM)、金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)在酒精性肝病伴发肠黏膜损伤中的作用。方法将20只c57/BL小鼠随机分为对照组、模型组,每组10只。对照组饲喂Lieber-Decarli无酒精液体饲料,模型组饲喂含4%乙醇Lieber-Decarli液体饲料建立酒精性肝病模型,10周后处死小鼠,心脏采血检测血清内毒素;分别取肝组织、肠组织进行形态学检查,masson染色观察肠黏膜胶原纤维;免疫荧光定位ECM表达;免疫组织化学法检测MMP-1、TIMP-1表达。结果模型组血清内毒素较对照组明显升高(P〈0.01);模型组结肠损伤病理学评分较对照组明显升高(P〈0.01);模型组肠黏膜胶原纤维较对照组明显增厚;模型组肠黏膜ECM表达明显高于对照组;模型组MMP-1、TIMP-1表达较对照组无明显改变。结论酒精性肝病伴发肠黏膜胶原纤维的沉积及ECM的大量表达。
1-3

mtDNA Cyt-b、ATPase6在浸润性乳腺癌中的突变及意义

摘要:目的检测线粒体DNA(mtDNA)Cyt-b、ATPase6在浸润性乳腺癌组织和癌旁组织的突变情况,寻找特异性位点。方法采用PCR结合基因测序方法,对延边朝鲜族地区浸润性乳腺癌患者(30例)的癌组织及癌旁组织进行mtDNA Cyt-b、ATPase6基因测序,对照人线粒体DNA剑桥修定序列,分析其突变情况。结果在研究对象的乳腺癌mtDNA中共发现Cyt-b基因区有6个高突变发生率位点,即A15326G、C14766T、G15301A、G15043A、T14783C、C15402T,其中A15326G、C14766T突变率最高;而ATPase6基因区共发现3个高突变发生率位点,即C8673T、A8729G、T8955C,其中C8673T、A8729G突变率最高。结论 mtDNA Cyt-b、mtDNA ATPase6高突变发生位点可为浸润性乳腺癌的诊断及乳腺癌细胞线粒体功能评价提供有价值的参考。
4-6

单纯连续性小剂量糖皮质激素骨质疏松兔模型的建立

摘要:目的建立单纯连续性小剂量糖皮质激素性骨质疏松兔模型,探讨糖皮质激素性骨质疏松症模型建立的新方法。方法 6月龄雌性新西兰大白兔42只,分成实验组和对照组,实验组甲基泼尼龙琥珀酸钠2 mg/(kg.d)臀肌注射4周,对照组等量生理盐水注射。在0、2、4、6周分批处死,同时检测血钙、磷、总胆固醇和甘油三酯的浓度;双能X射线吸收法测量股骨骨密度;micro-CT和HE染色分析股骨和腰椎的骨密度和骨小梁参数,并进行图像处理和统计分析;分析股骨、胫骨、腰椎的生物力学特性。结果连续臀肌注射4周后兔体质量均明显下降。实验组与对照组比较,2周后胆固醇、甘油三酯差异有统计学意义(P〈0.05),钙和磷4周时差异才有统计学意义(P〈0.05);股骨骨密度、股骨近端及头部和腰椎大部分骨小梁参数2周、4周差异均有统计学意义(P〈0.05);4周时股骨骨密度丢失达到基础对照值的2.5个标准差。结论可以通过连续注射小剂量糖皮质激素4周复制出兔骨质疏松模型,糖皮质激素可导致骨质疏松,小剂量糖皮质激素建模可行。
7-10

核苷(酸)类似物对慢性乙型病毒性肝炎患者肾小球滤过率的影响

摘要:目的比较核苷(酸)类似物抗病毒治疗前后对肾小球滤过率的影响,分析可能的影响因素。方法以慢性乙型肝炎患者为研究对象,分为恩替卡韦治疗组(0.5 mg/d)、阿德福韦酯治疗组(10 mg/d)和替比夫定治疗组(600 mg/d)。观察抗病毒治疗52周后各组肾小球滤过率(GFR)的变化,并进行3组患者治疗前后HBeAg血清学转换率、GFR升高≥10 mL/(min.1.73 m^2)及治疗后GFR≥90 mL/(min.1.73 m^2)的比较,以及出现HBeAg血清学转换患者治疗前后GFR的比较。结果替比夫定组在治疗52周后GFR升高(P〈0.05);治疗前后GFR升高≥10 mL/(min.1.73 m^2)的患者比例替比夫定组优于阿德福韦酯组(P〈0.05)。结论替比夫定抗病毒治疗后慢性乙型肝炎患者GFR得到改善。
11-13

高血压病不同左室构型患者血清hs-CRP、ADMA水平变化及意义

摘要:目的研究高血压病患者在不同左室构型组血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)及非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平,并探讨hs-CRP及ADMA在高血压病和高血压左室重构中的作用。方法选取体检健康人员30例为对照组及轻中度高血压患者131例,根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将其分为4组:左室构型正常组、向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组。应用乳胶增强免疫比浊法测定各组血清中hs-CRP水平,反相高效液相色谱法测定ADMA水平。结果与对照组比较,高血压病组血清hs-CRP、ADMA升高(P〈0.01);hs-CRP水平随左室构型严重程度的增加而升高,而ADMA则无此规律。hs-CRP与LVMI及RWT呈正相关,ADMA与二者均不相关。结论 hs-CRP和ADMA均参与了高血压病的发生与发展,但只有hs-CRP参与了高血压左室构型的发生与发展。
14-16

COX-2及其选择性抑制剂对大鼠颈动脉球囊损伤后新生内膜增殖的影响

摘要:目的观察塞来昔布对大鼠球囊损伤后环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、内皮细胞生长因子(VEGF)动态表达的影响及其与新生内膜增殖和血管再狭窄的关系,并探讨其发生的可能机制。方法 60只SD雄性大鼠随机分为阴性对照组(A组)、阳性对照组(B组)和损伤给药组(C组),每组分为6 h、7 d、14 d、28 d亚组,分别用荧光定量PCR检测组织中COX-2、PGE2mRNA表达情况;ELISA检测血中VEGF浓度情况;颈动脉HE染色和血管组织病理图像分析内膜形态变化情况。结果 A组各亚组中各种检测数值及组织图像无明显变化;B组各因子表达6 h开始增高,14 d达到高峰,28 d仍有较高表达,与A组对应时段表达具有明显差异(P〈0.05);C组各因子检测数值低于B组但高于A组(P〈0.05)。各组组织图像显示内膜增生情况与因子表达情况基本相同。结论塞来昔布能够通过抑制COX-2在损伤血管中的表达来抑制内皮细胞的增殖,可能为预防术后再狭窄提供新途径。
17-19

纳米三氧化二铁对神经细胞的毒性观察

摘要:目的证实纳米三氧化二铁(Fe2O3-NP)能够穿过细胞膜进入细胞,检测Fe2O3-NP对神经细胞的毒性。方法用胎鼠脑组织进行体外神经细胞的原代培养;用含有Fe2O3-NP为0、4、8、16、32、50、100、200、400、800μg/mL的培养液培养神经细胞,显微镜下观察和普鲁士蓝染色试验证实Fe2O3穿过细胞膜进入细胞;显微镜下观察细胞的形态变化,采用MTT实验和LDH实验检测Fe2O3-NP对神经细胞的毒性。结果 Fe2O3-NP能够穿过细胞膜进入细胞;含有Fe2O3-NP(μg/mL)的培养液对神经细胞无明显毒性。结论 Fe2O3-NP能够自由穿过细胞膜进入细胞,而且对细胞没有毒性。
20-21

阿托伐他汀对低氧大鼠肺血管内皮功能的保护作用

摘要:目的观察阿托伐他汀对低氧性肺动脉高压大鼠右心室压力、肺匀浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)及肺小血管内皮细胞超微结构改变的影响,探讨其对低氧性肺血管重建的干预作用。方法健康SD大鼠30只随机分为3组(每组10只):正常对照组、模型组、阿托伐他汀组。于第29天测定各组大鼠右心室收缩压,肺匀浆NO和ET的含量,血脂水平,右心室肥大指数;并制备电镜标本,观察各组肺小血管内皮细胞形态结构改变。结果模型组右心室收缩压及右心室/(左心室+室间隔)较对照组增高(P〈0.01),而阿托伐他汀组较模型组下降(P〈0.01)。阿托伐他汀组总胆固醇较其他两组略降低,高密度胆固醇较其他两组略升高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,模型组肺匀浆NO下降,ET增高(P〈0.01);阿托伐他汀组NO较模型组提高(P〈0.01),但仍低于对照组,ET较模型组下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。正常组血管内皮细胞呈扁平状,而模型组大鼠肺小动脉内皮细胞呈立方或柱状,突向管腔、有的甚至脱落,胞质内线粒体等细胞器明显增多并多呈泡状。用药组较模型组的上述改变明显减轻。结论阿托伐他汀能够抑制血管内皮合成ET和促进NO合成,减轻低氧对血管内皮的损伤,从而抑制低氧性肺动脉高压。
22-25

不同时间低氧条件对人胃黏膜上皮细胞凋亡的影响

摘要:目的研究低氧条件对体外培养人胃黏膜上皮细胞株GES-1凋亡的影响。方法建立GES-1细胞体外低氧培养模型。在低氧处理后不同时间点(24 h、48 h、72 h)MTT法检测存活率、电镜观察形态变化、TUNEL染色观察细胞凋亡。结果低氧条件作用24 h、48 h、72 h后,GES-1细胞存活率均下降(P〈0.05),细胞凋亡指数均升高(P〈0.05),透射电镜均观察到部分凋亡细胞。结论低氧条件可明显抑制GES-1细胞生长并诱导其凋亡。
26-28

1例全髋关节置换术后患者的家庭护理体会

摘要:患者女,86岁。2002年不慎摔倒后右侧股骨颈骨折,行人工髋关节置换术。2011年1月再次摔倒,致左侧股骨颈骨折,行全髋关节置换术。术后20 d出院,出院后指导患者及家人进行有计划的康复护理,患者髋关节功能恢复较好。现将全髋关节置换术后患者家庭护理体会总结如下。
28-28

LMP2/LMP7基因单倍型与肠道结核感染易感的相关性研究

摘要:目的探讨中国汉族人群中抗原递呈基因LMP2/LMP7单倍体型与肠道结核感染的遗传易感性关联。方法提取189例肠道结核感染患者及221例健康志愿者外周全血基因组DNA,采用PCR-RFLP的方法检测两组人群中LMP2-60/LMP7-145位于基因编码区的两个多态性位点基因型;利用PHASE1.0软件构建两个多态性位点的个体单倍体型,以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行单倍体型与肠道结核感染易感风险关联的统计学分析。结果 LMP2-60/LMP7-145多态性在中国人群中均存在,LMP2/LMP7多态性位点各自的等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律;肠道结核感染患者与健康对照人群中LMP2/LMP7两个多态性位点的基因型频率没有统计学差异(P〉0.05);经校正混杂因素后,Logistic回归分析结果显示两个位点所构建的单倍体型LMP2(Cys)-LMP7(Lys)在两组间具有统计学差异(P=0.001、OR=4.02、95%CI 2.48~9.62)。结论在中国汉族人群中,LMP2/LMP7基因编码区两个多态位点的单倍体型与肠道结核的感染有着较强的遗传易感关联。
29-31

不同蛋白质供给水平对肝硬化大鼠血清细胞因子的影响

摘要:目的探讨不同蛋白质供给水平对肝硬化大鼠血清细胞因子的影响。方法将清洁级健康雄性Wistar大鼠60只随机分为4组,即正常对照组(N组)、低蛋白组(L组)、标准蛋白组(S组)、高蛋白组(H组)。采用CCl4和酒精复合法复制肝硬化大鼠模型。成模后采用含不同蛋白质水平的饲料进行干预,干预周期为6周。在干预前后取血检测各组大鼠血清TNF-α、IL-10、IGF-1水平。结果与干预前比较,干预后各模型组大鼠的TNF-α和IGF-1均升高(P〈0.05);干预后,L组TNF-α低于H组(P〈0.05),S组IL-10高于H组(P〈0.05),S组IGF-1高于L组(P〈0.05)。结论不同蛋白质供给水平对肝硬化大鼠血清细胞因子均有所改善;正常水平的蛋白质供给即可改善免疫功能,而高蛋白的摄入并不能增强这种作用。
32-34

血清尿酸水平与高血压及高血压前期的关系

摘要:目的探讨血清尿酸水平与高血压及高血压前期的关系。方法以天津大港油田常住居民为研究对象,调查吸烟、饮酒、家族史等情况,测量血压、体质量及腰围,检测血糖、血脂和尿酸等指标。采用单因素和多因素分析方法,进行血尿酸与血压水平、高血压及高血压前期的相关性分析。结果高血压组、高血压前期组、血压正常组的尿酸水平依次为331(273~389)、288(237~351)、240(202~293)μmol/L,3组间差异有统计学意义(P=0.000)。尿酸水平处于第1、2、3、4分位者其收缩压分别为(120.8±15.7)、(123.6±14.6)、(125.1±14.6)、(129.4±15.8)mmHg,舒张压分别为(78.0±11.0)、(79.8±10.3)、(80.5±10.3)、(83.6±11.1)mmHg。随尿酸水平升高,患高血压前期和高血压的危险也升高,存在剂量—反应关系。与尿酸水平处于最低四分位者相比,调整了多因素后最高四分位者患高血压和高血压前期的危险比分别为3.393(95%CI 2.192~5.252)、1.974(95%CI1.419~2.748)。结论高尿酸水平是高血压和高血压前期的独立危险因素。
35-37

前循环缺血颅内侧支循环建立的评价

摘要:目的研究前循环缺血性脑血管病颅内侧支循环的建立及影响因素。方法采用数字减影脑血管造影技术(DSA)对153例前循环缺血患者颅内侧支循环代偿情况进行评估,探讨临床类型、颈内动脉狭窄程度和狭窄部位与颅内侧支循环建立的关系。结果 153例患者中脑梗死74例,短暂性脑缺血发作(TIA)31例,无症状性前循环梗死48例。153例患者中前交通动脉(ACOA)开放67例(43.8%),后交通动脉(PCOA)开放55例,眼动脉(OA)开放9例,软膜动脉(LEP)开放33例。侧支开放率3组无统计学差异(P〉0.05)。按颈部血管狭窄程度分为4组:〈50%、50%~75%、75%~99%及闭塞组,ACOA开放率各组中存在统计学差异(P〈0.05)。左侧OA在狭窄程度为75%~99%时开放率最高(P〈0.05)。LEP(LA)、LEP(RP)、LEP(LP)开放率与颈内动脉狭窄程度相关,狭窄程度越高其开放率越高。血管狭窄部位显著影响侧支开放率,混合狭窄组ACOA开放率最高(72%)(P〈0.05)。OA开放率与颅外段血管狭窄相关(P〈0.01)。LEP(RP)、LEP(LA)、LEP(LP)开放率与混合狭窄相关(P〈0.05)。PCOA开放率与狭窄部位无明显统计学差异(P〉0.05)。结论前循环缺血患者存在不同程度的侧支循环开放,以ACOA开放率最高。侧支循环的开放率与血管狭窄程度相关,提示对血管病变的慢性代偿。血管狭窄的部位影响侧支循环的建立。
38-41
山东医药杂志经验交流

12939名铁路职工脂肪肝流行病学分析

摘要:脂肪肝可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。2010年1~12月,我们对青岛市12 939名铁路职工进行脂肪肝流行病学调查,旨在探讨脂肪肝在铁路职工中的群体分布情况,以提出相应的防治措施。
41-41
山东医药杂志基础研究

术前不同引流方式减黄对梗阻性黄疸大鼠部分肝切除术后肝功能和肝再生的影响

摘要:目的了解术前不同引流方式减黄对梗阻性黄疸(OJ)SD大鼠部分肝切除术(PH)术后肝功能和肝再生的影响。方法建立OJ不同引流方式减黄70%部分肝切除SD大鼠动物模型。并在术后0、1、2、4、12、24、48和72h收集大鼠血液及肝脏组织标本,测定血清TBIL、ALB、ALT、AST水平,计算残肝重量、肝再生率,免疫组化法观察肝脏组织PCNA表达,ELISA法检测血清TNF-α水平。结果 PH术后各时段内引流(ID)组和外引流(ED)组TBIL、ALT、AST水平较OJ组均偏低。各时段ID组ALB水平较OJ组、ED组偏高。72 h肝再生率ID组高于ED组,ED组高于OJ组。3组PCNA水平均于12 h明显升高,ID组于24 h达高峰,OJ组、ED组高峰延迟至48 h且峰值偏低。PH术后各组血清TNF-α水平均呈上升趋势,ID组于12 h达高峰,OJ组、ED组均于24 h达高峰,各时段OJ组、ED组血清TNF-α水平较ID组均偏高。结论内外引流术均可改善OJ所致的高胆红素血症和肝功能,并改善OJ大鼠残肝再生能力,但内引流效果更明显,且内引流术可以有效降低血清TNF-α水平。
42-45

首乌延寿丹对体外培养内皮祖细胞功能的影响

摘要:目的探讨首乌延寿丹对脐血来源的内皮祖细胞(EPCs)的活性、增殖、迁移及黏附能力的影响。方法采用M199培养基培养分离出经鉴定后的脐血单个核细胞,将细胞随机分为3组:对照组、辛伐他汀组(浓度为2μg/mL)、首乌延寿丹组(终浓分别为0.1、1、5、20 mg/mL),运用MTT法、Boyden小室、黏附能力评价首乌延寿丹对EPCs数量以及功能影响。结果首乌延寿丹组可显著增加脐带血EPCs的增殖、迁移及黏附能力,药物干预的作用呈浓度依赖性,其中5 mg/mL浓度组对EPCs的数量以及功能影响最为显著,均超过2μg/mL辛伐他汀组,但无统计学差异。结论首乌延寿丹能提高体外培养的血管EPCs的增殖、迁移及黏附能力,为临床上应用首乌延寿丹防治心血管疾病提供新的理论依据。
46-48

参苓白术散对腹泻小鼠胃肠运动功能的影响及机制探讨

摘要:目的通过对腹泻小鼠胃肠运动和腹泻大鼠结肠中胃肠肽蛋白表达影响的研究,探讨参苓白术散对腹泻的作用及其机制。方法采用番泻叶泻下法复制模型,观察小鼠的排便次数、腹泻率、稀便级、稀便率、腹泻指数;用碳末推进法观测小肠碳末推进率的变化;免疫组织化学法检测结肠中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)蛋白表达,观察参苓白术散对其干预作用。结果经番泻叶泻下法复制模型后,小鼠的排便次数、腹泻率、稀便级、稀便率、腹泻指数升高;大鼠结肠中SP和VIP蛋白表达升高。参苓白术散治疗后,腹泻小鼠排便次数、腹泻率、稀便级、稀便率、腹泻指数降低,小肠推进被抑制;大鼠结肠中SP、VIP蛋白表达降低。结论参苓白术散可以明显抑制胃肠运动,降低SP、VIP蛋白表达可能是其作用机制之一。
48-50