山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2012年第32期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

乳腺癌组织中EGF和ALDH1A1的表达及其临床意义

摘要:目的研究表皮生长因子(EGF)与乙醛脱氢酶(ALDHlAl)在正常乳腺组织及乳腺癌组织中的表达及意义,探讨EGF在乳腺癌干细胞演进过程中的作用。方法采用’RT-PCR和免疫组化方法分别检测24例正常乳腺组织和45例乳腺浸润性导管癌组织中EGF和ALDH!A1的表达情况。结果RT-PCR结果显示,乳腺癌中EGF与ALDHlAl的mRNA水平高表达,在正常乳腺组织中低表达或不表达,两组比较P<0.01。免疫组化结果显示,EGF在正常乳腺与乳腺癌中的表达分别为20.8%和75.6%,ALDHlAl在正常乳腺与乳腺癌中的表达分别为16.7%与66.4%,乳腺癌中EGF与ALDHlAl蛋白水平表达明显高于正常组织(P<0.01)。EGF与ALDHlAl两者在乳腺癌中表达存在正相关(P<0.05)。EGF的表达与发病年龄、肿瘤大小、组织学分型、有无淋巴结转移、PR表达无相关性,与ER表达呈正相关(P<0.01);ALDHlAl的表达与发病年龄、肿瘤大小、有无淋巴结转移、ER、PR表达无相关性,与组织学分型呈正相关(P<0.05)。结论EGF与ALDHlAl在乳腺癌组织中的表达高于正常乳腺组织,EGF与乳腺癌干细胞的发生发展关系密切。
1-3

儿童癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波综合征临床特征及预后

摘要:目的加强对癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)临床、脑电图特征的认识,强调早期诊断及治疗的重要性。方法回顾性分析5例CSWS患者临床、脑电图特征及治疗情况,并对患者进行6个月~1.5α.随访。结果5例患者,男3例、女2例,癫痫起病年龄1岁1个月~7岁8个月。2例存在脑部静止性病变,3例头影像学未见异常。4例患者以夜间发作首发,l例以清醒期全面强直阵挛发作起病,逐渐出现全面性脑功能减退,脑电图具备特征性慢波睡眠期持续性放电。4例在激素治疗3个月后临床症状及脑电图明显改善,1例激素治疗6个月后复发。结论CSWS早期表现不典型,早期诊断及激素治疗可改善患者认知。
4-7

脑心清片对麻醉开胸犬血流动力学的影响

摘要:目的采用实验动物模型评价脑心清片对麻醉开胸犬血流动力学的影响。方法建立麻醉开胸犬的血流动力学研究模型,采用专用软件测量相应的血流动力学参数的改变,计算冠脉阻力、总外周阻力、心脏指数等参数。各组均以给药前各项指标为对照进行统计学处理,计算机监视记录结果及分析。结果十二指肠给予脑心清2、4g生药/kg对麻醉开胸犬血流动力学各项指标无明显影响,8g生药/kg给药后有降低系统血压的趋势,并显著降低总外周阻力。结论脑心清片具有明显抗心肌缺血作用,能明显改善心肌缺血后心脏血液流变学,其抗心肌缺血作用可能主要与其降低总外周阻力等有关。
8-11

重型肝炎患者人工肝治疗前后血清对TGF-β1表达的影响

摘要:目的探讨血浆置换治疗前后慢性重型肝炎患者血清对大鼠枯否细胞(KCs)表达转化生长因子B,(TGF-β1)的影响。方法对40例重型肝炎患者给予血浆置换治疗,收集治疗前后血清。基质偶氮显色法检测内毒素,酶联免疫吸附法(ELISA)检测TGF-B,浓度。Ⅳ型胶原酶灌注,梯度离心法分离大鼠KCs,用聚苯乙烯乳珠吞噬实验和过氧化物酶染色进行鉴定。治疗前后血清直接干预KCs,24h后采用免疫细胞化学方法检测TGF-β1,在KCs的表达。结果慢性重型肝炎患者血清内毒素和TGF-B,浓度较健康者升高(P<0.01);血浆置换治疗后较治疗前降低(P<0.05);治疗后肝功能、凝血功能明显改善(P<0.05);治疗后患者血清刺激KCs产生TGF-β1较治疗前减少(P<0.05)。结论血浆置换治疗可以通过直接清除作用以及减少内毒素对KCs的刺激,从而降低TGF-β1浓度,减少其对肝细胞再生的抑制作用,为肝细胞再生创造条件。
12-14

择期PCI大面积STEMI患者术前应用IABP临床预后观察

摘要:目的研究择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的大面积急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期应用主动脉内气囊反搏术(IABP)对临床预后的影响。方法选取发病12~72h的STEMI患者100例,随机分为两组,IABP组52例、对照组48例,对照组给予规范的药物治疗,IABP组在规范药物治疗的基础上床旁应用IABP3~5d。两组均于10~14d后行冠脉造影及PCI术。评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流(TIMI)和术后4周心功能及主要不良心脏事件的发生情况。结果IABP组PCI术前、术后TIMI Ⅲ级高于对照组,PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组,左心室射血分数高于对照组,P均<0.05。结论对于大面积STEMI患者择期行PCI,早期应用IABP能改善梗死相关血管的TIMI血流,减少术后4周主要不良心脏事件的发生率,改善心功能,临床应用安全有效。
15-16

多囊卵巢综合征α2-HS-糖蛋白水平测定及其意义

摘要:目的通过比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者与正常对照人群血清中α2-HS-糖蛋白(AHSG)的水平,探讨AHSG在PCOS患者中的临床作用。方法随机选取2007年1~12月在广西医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的PCOS患者34例为PCOS组,以月经正常的非PCOS患者27例为对照组。测量其身高、体质量、腰围、臀围、性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂,计算出体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(IRI)。ELISA法检测所有研究对象血清中的AHSG水平,并将AHSG与所测临床指标进行多因素分析。结果P-COS组患者血清AHSG水平高于对照组(P<0.05);IRI值高于对照组(P<0.05)。血清AHSG浓度与IRI、BMI、WHR呈正相关性(P<0.05)。结论PCOS患者与AHSG、IRI有密切关系,AHSG参与了PCOS患者代谢综合症的发生发展,肥胖的PCOS患者更容易发生胰岛素抵抗。
17-19

经横突一椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折

摘要:目的探讨经横突一椎弓根单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(LOVCF)的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月~2011年3月经横突一椎弓根单侧穿刺PKP治疗32例LOVCF患者的临床资料。用疼痛视觉模拟评分(VAS),骨折椎前缘、中部高度,Cobb’s角评价经横突一椎弓根单侧穿刺PKP的临床疗效。结果32例患者手术顺利,伤椎内骨水泥分布均匀,术后伤口愈合良好,未出现神经根损伤、骨水泥椎管内渗漏等严重并发症。28例患者获得随访,随访时间12~36个月、平均29个月。与术前相比,术后VAS评分明显好转,后凸角度明显变小,椎体前缘、中部高度有明显恢复(P〈O.05)。结论经横突一椎弓根单侧穿刺PKP是治疗LOVCF的一种有效方法。
20-22

脑梗死患者缺血修饰蛋白与血脂水平的相关性研究

摘要:目的探讨缺血修饰蛋白(IMA)与脑梗死患者血脂的关系。方法采用ELISA法测定86例脑梗死患者(病例组)和100例正常健康人群(对照组)血清中IMA水平,并测定血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。比较各组血清IMA和血脂水平,并分析脑梗死患者中两者的相关关系。结果病例组血清IMA水平高于对照组(P〈<0.01)。与对照组相比,病例组血清TC、TG和LDL-C升高,而HDL-C降低(P<0.01)。脑梗死患者血清IMA与TC、TG、LDL-C存在正相关,而与HDL-C存在负相关(P<0.01)。结论脑梗死患者IMA水平增高,并与血脂浓度关系密切,IMA很有可能成为脑梗死早期诊断的指标。
23-24

发热待查75例临床分析

摘要:目的探讨不明原因发热(FUO)的病因和临床特征。方法回顾性分析2005年1月~2012年1月在我科住院且符合FUO诊断标准的75例患者的临床资料,总结了病因、诊断方法和临床表现。结果75例患者中,68例(90.7%)最终确诊,感染性疾病22例(32.4%),其中结核病9例(40.9%)、传染性单核细胞增多症5例(22.7%);结缔组织病29例(42.6%),其中成人Still病17例(58.6%)、系统性红斑狼疮6例(20.7%);恶性肿瘤10例(14.7%),其中淋巴瘤6例(60.0%);其他疾病7例(10.3%),其中组织细胞坏死性淋巴结炎4例(57.1%)。结论FUO涉及的病因众多,发病机制复杂,感染性疾病、结缔组织病仍是发热待查的主要原因,肿瘤性疾病在发热待查中也占相当的比例,临床工作中要开阔思路,全面搜集资料,以利于明确诊断。
25-27

刺激外周神经对幼鼠脊髓、海马c-fos蛋白表达的影响

摘要:目的探讨电刺激坐骨神经后不同时间幼鼠脊髓、海马神经元c-fos蛋白的表达及意义。方法将30只SD雄性幼鼠随机分成3组:空白对照组,单个电刺激组,强直电刺激组。强直电刺激组包括:强直刺激后1h组、2h组和3h组。首先对单个电刺激组施加单个电刺激,对强直刺激组施加强直电刺激,而后再对强直电刺激组施加同样参数的单个电刺激。实验完毕后取各组动物脊髓和海马神经元做免疫组织化学染色,观察各组动物脊髓和海马神经元内c-fos表达的变化。结果单个电刺激组、强直电刺激组海马、脊髓神经元内c-fos蛋白强表达,与空白对照组的弱表达比较差异均有统计学意义(P<0.05);强直刺激后,海马、脊髓不同时间神经元内的c-fos表达不同,以强直刺激后2h为表达量最高。结论电刺激坐骨神经可使幼鼠海马、脊髓神经元内c-fos蛋白表达增加,推测电刺激后海马、脊髓神经元内c-fos表达量的增加与学习记忆联系密切。
28-30
山东医药杂志基础研究

丙型肝炎病毒非结构蛋白4B对肝癌细胞增殖的影响

摘要:目的探讨丙型肝炎病毒非结构蛋白4B(HCV-NS4B)对肝癌细胞增殖及增殖细胞核抗原(PCNA)和周期素D1(cyclinD1)蛋白表达的影响。方法采用构建好的HCV.NS4B表达载体,以脂质体转染法转染HepG2细胞。RT-PCR、琼脂糖凝胶电泳证实HCV-NS4B在HepG2细胞稳定表达。MTT法绘制生长曲线,观察NS4B对肝细胞生长的影响;流式细胞仪检测细胞周期的情况;免疫细胞化学法检测PCNA和cyclinDl的表达。结果转染后,生长曲线显示NS4B可促进肝细胞生长;细胞周期检测显示转染NS4B的HepG2细胞进入s期和G2/M期增多(P<0.05),处于Go/G,期细胞降低(P<0.05)。PCNA和cyclinDl的表达均较空白载体组升高(P<0.05)。结论HCV-NS4B可干扰肝癌细胞周期,促进肝癌细胞增殖,其作用与上调PCNA、cyclinD1表达有关。
31-33

不同浓度高盐饲料喂养致高血压模型的实验研究

摘要:目的给大鼠喂以不同浓度高盐饲料,动态观察大鼠尾动脉收缩压变化,探讨单纯高盐饲料喂养致高血压合理盐浓度及喂养时间。方法3周龄(哺乳期后)雄性Wistar大鼠130只,随机分组:普通饲料组(I组)10只;4%高盐饲料组(Ⅱ组)30只;6%高盐饲料组(Ⅲ组)30只;8%高盐饲料组(Ⅳ组)30只;成年后开始喂以8%高盐饲料组(V组)30只。测量不同盐浓度、喂养不同时问大鼠尾动脉血压及体质量。结果高盐饲料喂养至25周龄,Ⅳ组高血压形成率高于前3组,与同组21周龄时无差异(P>0.05);V组和Ⅳ组在21周龄时高血压形成率无差异(P>0.05)。结论成年Wistar大鼠喂以8%高盐饲料喂养12周致高血压模型较为合理。
34-36

丝裂霉素C对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

摘要:目的探讨丝裂霉素C(MMC)对增生性瘢痕成纤维细胞(FB)增殖的影响及机制,为增生性瘢痕的治疗提供理论依据。方法用组织块法体外培养人增生性瘢痕FB,应用MTr方法、Western blot技术结合光密度扫描分析,观察MMC对增生性瘢痕FB增殖活性的影响及Smad7蛋白的表达情况。结果在24、48、72h这3个时间段内,随着培养时间的增加,细胞生长抑制率呈现明显的上升趋势,并且MMC浓度为2.5~200wg/mL时,对细胞生长有明显的抑制效应,与对照组比较存在统计学差异(P〈0.05),显示明显的时间剂量依赖关系。经2.5~200¨g/mL不同浓度的MMC作用增生性瘢痕FB24h,Smad7蛋白表达量增加。结论MMC对增生性瘢痕FB的增殖起到抑制作用,同时诱导Smad7蛋白的表达。
36-38

芪苈强心胶囊对心力衰竭大鼠心室重构的作用及机制研究

摘要:目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心室重构的作用,探讨其抗心力衰竭作用的相关机制。方法将大鼠随机分为假手术组,模型组,芪苈强心胶囊高、中、低剂量组[1.2、0.6、0.3g/(kg.d)],采用腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭大鼠模型,术后4周开始灌胃给药,连续8周。检测血流动力学,心室指数,及血浆中内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;RT-PCR法检测心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9及基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-I)表达;明胶酶谱法测定MMPs活性。结果芪苈强心胶囊能显著改善血流动力学指标,芪苈强心胶囊组较模型组心室指数、ET-1、Ang-Ⅱ和TNF-α水平下降,MMP-2、MMP-9活性下降,TIMP-1表达升高。结论芪苈强心胶囊可通过抑制MMPs活性、调节MMP/TIMP平衡改善慢性心力衰竭大鼠的心功能,抑制心室重构,延缓心力衰竭的发生。
38-40

软肝升白颗粒对硫代乙酰胺诱发大鼠肝硬化模型的影响

摘要:目的观察软肝升白颗粒对肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)含量的影响及肝组织改变。方法100只雄性Wistar大鼠,20只为正常对照组(E组),其余80只给予0.03%硫代乙酰胺饮用水喂养,20周后,造模成功,随机分为4组,每组20只。A组大鼠给予软肝升白颗粒8g/(kg·d),B组大鼠给予软肝升白颗粒4g/(kg·d),C组大鼠给予鳖甲软肝片0.8g/(kg·d),模型对照组(D组)和E组分别给予等体积的生理盐水,每天灌胃1次。在治疗后4周和8周分别处死大鼠10只,检测血清ALT、HA、LN,HE染色进行组织学观察,并进行Knodell评分,天狼猩红染色,偏振光显微镜下观察,应用图像分析软件分析I型胶原所占面积百分比。结果A组大鼠ALT、HA、LN和组织学改变与B、C和D组比较有统计学意义(P〈0.05)。D组随着停药时间的延长,病理改变有一定程度的自然恢复,但与治疗组比较,恢复明显较慢。结论软肝升白颗粒治疗大鼠肝硬化模型后,疗效肯定,能够逆转肝硬化,有时间和剂量依赖性,为肝硬化的治疗开辟了新途径。
41-43

HIWI在食管癌细胞系Eca-109中的表达及意义

摘要:目的检测干细胞基因HIWI在食管癌细胞系Eca-109中的表达及其对细胞增殖的影响。方法通过细胞免疫荧光检测食管癌细胞系Eca-109中HIWI蛋白的表达;应用Lipofectamine^TM2000将HIWI特异的siRNA转染进细胞中,再通过RT-PCR检测siRNA的沉默效率;通过MTI检测转染后各转染组细胞的生长曲线,观察HIWI对食管癌细胞增殖的影响。结果HIWI蛋自在食管癌细胞系Eca-109中高表达,且细胞之间存在差异;HIWI特异的siRNA沉默效率可高达80%左右;转染测得HIWI特异siRNA组较各对照组细胞的增殖速度减慢并有统计学意义。结论HIWI在食管癌细胞系Eca-109中高表达,细胞中存在食管癌干细胞;降低HIWI的表达后能够减慢食管癌细胞的增殖速度。
43-45
山东医药杂志临床研究

236例2型糖尿病心理因素相关的中医证候学临床研究

摘要:目的探讨2型糖尿病伴情绪障碍的中医证候学特征。方法应用自拟“2型糖尿病常见中医证候辨证参考标准”,对236例伴情绪障碍的糖尿病患者进行中医辨证分型,对结果进行分析。结果伴情绪障碍的2型糖尿病患者证候类型分布:以气滞气逆为主,呈现多脏腑气机失调的特点。结论2型糖尿病中医证候学特征涉及多脏腑,病性特征以实证最多,虚实夹杂证次之,虚证最少;具体证型以肺气上逆证居首位,与心身疾病多数以肝立论观点有别;验证了工作假说,即心身疾病的基本证候特征是以多脏腑气机紊乱(气滞、气逆为主)和由此产生的瘀血、痰湿等合而为病。
46-47

非酮症高血糖性癫痫发作15例临床分析

摘要:目的对15例非酮症高血糖性癫痫发作患者的临床资料进行分析,结合国内外文献,探讨其发病机制。方法回顾性分析15例非酮症高血糖性癫痫发作患者的临床表现、实验室检查、影像学和电生理资料。结果15例患者的年龄为49~1OO(68.33±16.68)岁,男:女为9:6。9例(60%)为首次诊断糖尿病。人院急查血糖为20.06~37.94(27.57±5.44)mmol/L。血浆渗透压为289.3~332.14(312.12±11.04)mosm/L。发作类型以单纯部分性发作为主(12/15),其中3例呈单纯部分性发作持续状态,3例继发全面性强直阵挛发作;复杂部分性发作1例。全面性强直阵挛发作2例。影像学检查均未发现可以解释癫痫发作的责任病灶。脑电图异常率为61.5%,多表现为棘慢波、尖慢波散在发放。所有患者通过积极控制血糖和补液治疗使病情得到改善,部分患者(7例)因发作频繁同时联合短期抗癫痫药物121服治疗。结论非酮症高血糖性癫痫发作临床并不少见,其发病机制尚不完全清楚。早期识别这一综合征并与其他引起癫痫发作的原因相鉴别是至关重要的,因为本病可以通过纠正高血糖和补液治疗使病情迅速得到改善。
48-50