原发性高血压合并高尿酸血症患者血管内皮依赖性舒张功能变化及临床意义
摘要：目的探讨原发性高血压（EH）合并高尿酸血症患者血管内皮依赖性舒张功能的变化及意义。方法选择EH患者30例、EH合并高尿酸血症患者60例及健康体检者30例，采用无创性高分辨超声技术检测三组休息、反应性充血、舌下含服硝酸甘油（GTN）后肱动脉内径的变化。结果EH及EH合并高尿酸血症患者肱动脉血流介导性扩张百分比明显低于正常组（P〈0．05），EH合并高尿酸血症患者下降更明显（P〈0．01）；舌下含服GTN后EH合并高尿酸血症组肱动脉内径变化与正常对照组比较有统计学差异（P〈0．05），EH组与正常对照组之间无统计学差异。结论EH合并高尿酸血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能失调，高尿酸血症可加重血管内皮依赖性舒张功能的损害。酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于皮肤扩张器植入术的疗效观察
摘要：皮肤软组织扩张器植入手术是整形科的常规手术，由于手术短小、麻醉单一，术后镇痛往往被麻醉医师忽视，给患者造成身心痛苦。我院2010年8～12月对皮肤扩张器植入术患者使用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛法。现报告如下。改良Y支架术与reverse crush支架术治疗冠状动脉分叉病变的疗效比较
摘要：目的对比改良Y支架术与reverse crush支架术治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效。方法将65例冠状动脉分叉病变患者随机分为两组，分别行改良Y支架术（改良组）和reverse crush支架术（对照组）治疗，观察两组疗效和随访1年主要心脏不良事件发生率。结果改良组手术时间、X线曝光时间短于对照组（P均〈0．01）；造影剂和球囊用量少于对照组（P均〈0．01），最终球囊对吻成功率更高，但无统计学差异（P〉0．05）；6～9个月造影随访，改良组分支血管再狭窄率低于对照组（P〈0．01）。1年随访结束，对照组心脏不良事件发生率高于改良组，但无统计学差异（P〉0．05）。结论改良Y支架术较teverse crash支架术操作简单、费时少，具有更低的分支再狭窄率，有减少随访1年临床心脏不良事件的趋势，推荐临床优先选用。利福平致严重眩晕及平衡失调1例报告
摘要：患者女，35岁。因咯血3h于2009年12月8日急诊入院。入院后查痰抗酸杆菌（＋＋），结合CT检查，诊断：继发型肺结核并咯血。给予HRZE方案抗结核治疗，未再咯血。用药2周后出现眩晕，视物旋转，不敢睁眼，平衡失调，与转头及体位无明显关系。无耳鸣、恶心、呕吐，无肢体麻木。PCI对不稳定型心绞痛患者围术期血浆ADMA、hs—CRP的影响
摘要：目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对不稳定型心绞痛（UAP）患者围术期血浆非对称性二甲基精氨酸（ADMA）和hs—CRP的影响。方法选择67例UAP患者，根据是否接受介入治疗分为PCI治疗组和对照组，比较两组人院和出院时的血浆ADMA、hs-CRP浓度。结果两组入院时血浆ADMA和hs-CRP水平均无统计学差异，出院时对照组上述指标均无明显改变，PCI治疗组显著降低（P均〈0．01）；血浆ADMA和hs—CRP浓度呈正相关（r=0．870，P=0．000）。结论UAP患者行PCI治疗能尽早有效地控制冠状动脉的炎症反应和促进内皮的修复。脂肪乳致儿童脂肪超载综合征1例报告
摘要：患儿男，15个月。因咳嗽4d在当地医院给予红霉素、头孢孟多、氨溴索治疗2d，患儿纳差，加用20％中长链脂肪乳，几分钟后患儿出现大汗淋漓，约1h出现发热，体温39．2℃，予安乃近滴鼻后患儿热退，脂肪乳输入约2h（约200ml），患儿出现嗜睡，精神差，呼吸增快，呼之不应，急诊转入我科。PCI后TIMI血流及心电图ST段在评价STEMI患者梗死区再灌注中的价值
摘要：目的分析急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后1周及6个月时梗死区的室壁运动情况，评价TIMI血流及ST段回落与梗死区再灌注的关系。方法选择209例行急诊PCI和56例未行急诊血运重建的急性STEMI患者（对照组），采用二维超声心动图测定心肌梗死后1周及6个月时梗死区的室壁运动。将PCI患者分为3组，A组为PCI后TIMI血流2～3级且2h内ST段回落〉150％者；B组为PCI后TIMI血流2～3级且2h内ST段回落〈50％者；C组为PCI后TIMI血流1级且2h内ST段回落〈50％者。结果与对照组相比，A组梗死后1周及6个月梗死区的室壁运动均明显改善（P〈0．01），B组梗死后1周梗死区的室壁运动无明显改善，6个月时梗死区的室壁运动较对照组明显改善（P〈0．01），且与A组无统计学差异（P〉0．05）；C组梗死后1周及6个月梗死区的室壁运动均无改善（P〉0．05）。结论急性STEMI患者成功PCI后，ST段迅速回落对于判断梗死区早期再灌注具有重要的临床预测价值，而对梗死区远期再灌注的临床预测价值较小；TIMI血流对于判断梗死区远期再灌注具有重要的临床预测价值，而对梗死区早期再灌注的临床预测价值较小。RGS2基因C1114G多态性与阵发性房颤的相关性
摘要：目的分析G蛋白信号转导调节蛋白RGS2基因C1114G单核苷酸多态性与阵发性房颤（PAF）的相关性。方法选取PAF患者115例及健康对照者102例，应用创造酶切位点原理设计引物，采用PCR-RFLP技术检测RGS2基因C1114G等位基因型及等位基因频率分布。结果两组基因型频率均符合Hardy．Weinberg平衡（P〉0．05）。两组间RGS2基因C1114G多态性的基因型频率及等位基因频率比较有统计学差异（P〈0．01），其中GG基因型及1114G等位基因型频率在PAF患者中显著增高。结论RGS2基因C1114G单核苷酸多态性与PAF相关，1114G等位基因可能是PAF的遗传易感基因。氨茶碱注射液致不良反应2例报告
摘要：氨茶碱是呼吸内科最常使用的解除支气管痉挛的药物，对缓解支气管痉挛和黏膜充血水肿效果显著，使用方便。但由于氨茶碱的治疗量与中毒量非常接近，临床上经常出现服用氨茶碱中毒的病例。现将我科2例使用氨茶碱出现不良反应的病例报告如下。鼻咽癌放射敏感性与MDR1基因多态性的相关性
摘要：目的探讨鼻咽癌放射敏感性差异与多药耐药基因（MDRI）多态性的相关性。方法选择48例行根治性放疗的鼻咽癌患者，根据放疗疗效分为抵抗组和敏感组，针对MDR1基因多态性（21外显子G2677T和26外显子C3435T）行PCR扩增、基因测序分型及构建G2677T—C3435T单体型。结果G2677T TT基因型放射敏感性显著低于GG和GT基因型（P=0．017），C3435T TT基因型放射敏感性显著低于CC和CT基因型（P=0．022），携带2677T-3435T单体型的患者放射敏感性显著低于其他单体型携带者（P=0．013）。结论MDR1 G2677T和C3435T多态性可能提示鼻咽癌根治性放疗的疗效。不同剂量白酒对大鼠血管内皮功能、血脂和血糖的影响
摘要：目的探讨不同剂量白酒对大鼠血管内皮功能、血脂和血糖的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分成大剂量组（A组）、中剂量组（B组）、小剂量组（C组）和对照组（D组）。酒精灌胃建立动物模型，8周后测定动脉血中NO、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、TC、TG、HDL-C、LDL-C及血糖的含量和一氧化氮合酶（NOS）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、诱生型一氧化氮合酶（iNOS）活性。结果A、B与D组相比，NO、NOS、eNOS、AngⅡ、TC、血糖改变差异有统计学意义（P〈0．05），C、D组相比，上述指标改变无统计学意义（P〉0．05）；A、B、C组与D组相比，HDL—C改变差异有统计学意义（P〈0．05）；A组与B、C、D组相比，iNOS改变差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量白酒灌胃对大鼠血管内皮细胞功能有保护作用，能升高大鼠血清HDL-C；大中剂量白酒灌胃对大鼠血管内皮细胞功能有损害作用，对血脂有影响，同时血糖升高，并呈明显的量效关系。不同剂量白酒对血管内皮细胞的作用机制与NOS（包括eNOS和iNOS）活性变化有关。汉族癫痫患者ABCB1基因C3435T多态性与血清、脑脊液P—gp表达的关系
摘要：目的探讨汉族癫痫（EP）患者ATP结合盒蛋白B亚家族成员1（ABCB1）基因C3435T多态性与脑脊液、血清P—gp表达的关系。方法选择汉族EP患者118例，其中对抗癫痫药物（AEDs）敏感57例、耐药61例；AB—CB1基因cc型39例、非CC型79例。采用ELISA法检测患者的脑脊液及血清P-gp，PCR—RFLP分析ABCB1C3435T基因型。结果CC型、非CC型，CC型或非CC型对AEDs敏感及耐药患者的脑脊液、血清P-gp及其比值比较，均无统计学差异（P均〉0．05）。结论ABCB1基因C3435T多态性与EP患者的P-gp表达、AEDs耐药均无相关性。环磷酰胺致过敏性紫癜1例报告
摘要：患者男，36岁。因发现血肌酐升高4月余于2009年6月10日来我院肾内科就诊。该患者4个月前在外院查体尿素氮9．7mmol／L，肌酐271μmol／L，尿常规蛋白（＋），隐血（±），考虑“急性肾衰竭、急性间质性肾炎”，给予美卓乐（甲泼尼龙片）28mg口服、1次／d，肌酐水平逐渐下降，雌激素对过氧化氢诱导的大鼠骨髓间充质干细胞凋亡的影响
摘要：目的探讨雌激素抑制过氧化氢（H2O2）诱导的大鼠骨髓间充质干细胞凋亡的作用及机制，为临床骨髓间充质干细胞治疗冠心病有较高的干细胞存活率提供理论依据。方法流式细胞仪检测干细胞免疫表型；MTY法检测细胞活性；Rhodamine-123染色检测线粒体膜电位；RT-PCR检测Caspase-9的表达。结果H2O2促进干细胞凋亡，而雌激素可提高干细胞的活性，降低细胞线粒体膜电位，抑制Caspase-9的表达进而抑制细胞凋亡。结论雌激素可有效抑制氧化应激诱导的大鼠骨髓间充质干细胞的凋亡。阿尔茨海默病模型大鼠脑葡萄糖代谢的PET影像特征
摘要：目的应用正电子发射计算机断层扫描（PET）检测阿尔茨海默病（AD）模型大鼠的葡萄糖代谢情况，为早期诊断AD提供实验依据。方法将40只SD大鼠分为假手术组15只和模型组25只，采用腹腔注射D-半乳糖及颅内注射IBO制作AD模型。对两组大鼠的脑区进行PET扫描，所得图像数据资料用SPM2软件进行处理。结果与假手术组相比，模型组葡萄糖代谢降低的脑区为右顶叶及左纹状体，升高的脑区主要位于边缘系统。结论顶叶葡萄糖代谢降低为AD的PET特征征象，可用于协助AD的早期诊断。完全型POEMS综合征合并低T3、T4综合征1例报告
摘要：患者女，57岁。因全身皮肤变黑1年余，腹痛、腹胀11个月就诊。患者1年前无诱因出现全身皮肤变黑，双手、双膝关节以下皮肤发凉伴四肢麻木，从肢体远端向近端进展，进行性跛行，11个月前出现腹痛、腹胀，餐后为著，后出现腹泻，6～7次／d，无黏液及脓血，伴双下肢乏力，走路摇摆。补肾宣肺活血方对肺纤维化大鼠肺组织TGF—β、Smad3蛋白和PDGF表达的影响
摘要：目的探讨补肾宣肺活血方对博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺组织中TGF-β、Smad3蛋白和血小板源性生长因子（PDGF）表达的影响。方法将56只大鼠随机分为空白组、模型组、激素组和补肾宣肺活血方组，除空白组外，以气管内注入博莱霉素制作动物模型，于实验当天每天给药，第14、28天取肺组织行HE染色观察病理变化情况；免疫组化法测定肺组织中TGF-β、Smad3、PDGF的表达情况。结果激素组和补肾宣肺活血方组TGF—β、Smad3蛋白、PDGF在肺组织中的表达均弱于模型组，但高于空白组；第14天激素组和补肾宣肺活血方组无统计学差异，但第28天补肾宣肺活血方组TGF-β、Smad3蛋白、PDGF表达弱于激素组，P〈0．05。结论补肾宣肺活血方可明显减低大鼠肺内促纤维化的细胞因子TGF-β、Smad3蛋白、PDGF的水平，可延缓博莱霉素诱发的肺间质纤维化的病程甚至抑制纤维化的程度。二甲双胍、瑞格列奈对糖尿病小鼠肾脏TGF—β1 mRNA表达的影响
摘要：目的探讨二甲双胍、瑞格列奈对糖尿病小鼠肾脏TGF—β，表达的影响。方法采用链脲佐菌素诱导糖尿病小鼠模型，随机分为糖尿病组、二甲双胍组及瑞格列奈组，另择正常小鼠作为对照组。观察治疗前后各组血糖及肾脏组织的病理变化，并采用RT—PCR方法检测各组小鼠肾脏TGF-β，mRNA表达。结果治疗后二甲双胍组、瑞格列奈组血糖均比糖尿病组明显下降（P均〈0．01），且二甲双胍组比瑞格列奈组下降更显著（P〈0．01）。病理结果显示，糖尿病组系膜细胞明显增生、系膜基质积聚、胶原纤维增多和PAS染色呈强阳性。瑞格列奈组在改善糖尿病小鼠肾脏病理、降低肾脏TGF-β。mRNA表达方面较二甲双胍组效果更显著（P〈0．05或〈0．01）。结论瑞格列奈能显著改善糖尿病小鼠肾脏病变，延缓糖尿病肾病的进展。
