瘦素基因3′非翻译区对基因表达的调控作用
摘要：目的探讨人类瘦素（hLEP）基因3′非翻译区（3′-UTR）对基因表达的影响,为调控瘦素（LEP）的表达提供分子生物学依据。方法应用生物信息学软件预测hLEP基因3′-UTR中潜在的miRNA结合位点;通过基因重组构建含有hLEP基因3′-UTR的荧光素酶报告载体pGL3-LEP,在人肝癌HepG2细胞中通过瞬时转染法观察报告基因的表达变化,并应用化学发光法检测荧光素酶的活性。结果预测到hLEP基因3′-UTR中含有miR-296的结合位点,通过过表达miR-296观察到含有hLEP 3′-UTR的报告基因表达被抑制,与阴性对照组比较,miR-296使含有hLEP基因3′-UTR片段的报告载体pGL3-LEP荧光素酶的活性下降50%（P〈0.05）,其荧光素酶活性显著高于不含有该片段的对照载体（P〈0.05）。结论 hLEP基因3′-UTR参与了LEP的表达调控。CD_（36）基因多态性对2型糖尿病患者血脂和CRP的影响
摘要：目的观察2型糖尿病（T2DM）患者CD36内含子3[TG]重复序列基因多态性分布,探讨该基因多态性对T2DM患者血脂、C反应蛋白（CRP）的影响。方法应用PCR直接测序法对193例T2DM患者（T2DM组）及80例正常健康体检者（对照组）的CD36内含子3[TG]重复序列基因多态性进行分析,并观察该基因多态性对血脂、CRP的影响。结果两组CD36内含子3全部为杂合子,且存在[TG]重复序列,但其重复频数在11/〉11、12/〉12、〉12/〉12中均无统计学差异。在T2DM患者中HDL-C异常组与HDL-C正常组、LDL-C异常组与LDL-C正常组、CRP异常组和CRP正常组CD36内含子3[TG]重复序列基因多态性分布比较均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 CD36内含子3[TG]重复序列基因多态性与T2DM患者HDL-C、LDL-C、CRP水平有关。老年早期糖尿病肾病患者血清炎症因子、外周血NFκ-B活性变化及阿托伐他汀的治疗作用
摘要：目的观察老年早期糖尿病肾病（DN）患者血清炎症因子水平、外周血NF-κB活性的变化,并探讨阿托伐他汀对DN患者的治疗作用。方法根据是否合并DN将96例2型糖尿病患者分为糖尿病（DM）组30例、DN组66例。DN组随机分为DM常规治疗组（DN1组）31例、DM常规治疗＋阿托伐他汀治疗组（DN2组）35例,并选择30例健康体检者作为对照组（NC组）。分别观察各组患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、TNF-α、IL-6、IL-1β及外周血NF-κB p65的磷酸化水平。结果 NC组、DM组、DN组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平及外周血NF-κBp65活性逐渐升高（P〈0.01或〈0.05）。阿托伐他汀治疗后NF-κB p65活性及hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β明显下降（P〈0.01或〈0.05）。结论阿托伐他汀可抑制老年早期DN患者外周血NF-κB p65的活性,并可降低血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子的水平,显著改善患者炎症状态。糖尿病酮症酸中毒并高渗性昏迷、脑卒中1例报告
摘要：患者男,65岁。因双下肢乏力10余天,发热、昏迷4h来我院就诊。患者既往有高血压病史2年余,10余天前诉有双下肢乏力,在外院予补液治疗。入院查体：T38.3℃,BP 129/90 mmHg,P140次/min,R21次/min。浅昏迷,皮肤黏膜干燥,弹性减退,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,高葡萄糖诱导的胰岛β细胞NIT-1细胞凋亡的拉曼光谱变化
摘要：目的探讨拉曼光谱在高葡萄糖诱导胰岛β细胞NIT-1细胞凋亡的变化,为研究细胞凋亡探索新路径。方法按不同葡萄糖浓度及不同培养时间将NIT-1胰岛β细胞分成6组。AnnexinV/PI染色流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率及激光光镊拉曼光谱仪检测细胞拉曼光谱,比较各组凋亡率及分析光谱信息。结果高糖培养组细胞凋亡率较对照组高,并且随着培养时间的延长高糖培养组的凋亡率逐渐增加（P〈0.05）,培养4 d后漂浮在培养基中的细胞大多数处于晚期凋亡状态。随着高糖培养时间的延长,拉曼光谱中代表蛋白质含量的1 001/cm峰峰面积及代表核苷酸含量的1 337/cm峰峰面积逐渐降低（P〈0.05）。结论高糖可以诱导NIT-1细胞凋亡,且凋亡率随诱导时间的延长而增加。拉曼光谱可以反映凋亡细胞内蛋白质与核苷酸含量的降低。胰岛素短期强化治疗对2型糖尿病患者代谢指标和心脏自主神经病变的影响
摘要：目的探讨胰岛素短期强化治疗对2型糖尿病（T2DM）患者代谢指标和心脏自主神经病变的影响。方法将100例初诊T2DM患者随机分为胰岛素短期强化治疗组（观察组）、常规口服降糖药物治疗组（对照组）,每组50例。治疗4周后,比较两组患者血糖、糖化血红蛋白（HbA1 c）、血脂改善及心脏自主神经病变情况。结果观察组血糖达标时间为（3.84±1.03）d,较对照组（8.02±1.84）d明显缩短（P〈0.05）。治疗4周后,HbA1 c、TG、LDL明显低于对照组（P均〈0.05）。观察组还可以有效预防糖尿病心脏自主神经病变发生（P〈0.05）,且对已有心脏自主神经病变的患者也有改善作用。结论胰岛素短期强化治疗T2DM患者,不仅可以有效控制血糖和血脂,还可以预防和改善心脏自主神经病变发生。进行性肌营养不良误诊为病毒性肝炎1例报告
摘要：患儿男,3岁。因偶尔查体发现转氨酶升高半个月于2010年3月入济南市传染病医院就诊。患儿无食欲、体力下降,未诉心慌、胸闷,无肝病、心肌病家族史。查体：皮肤巩膜无黄染,未见皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹平坦,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,下肢腓肠肌肥大,无肌张力减弱或增强,肌力5级。胰岛素泵治疗对不同BMI初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响
摘要：目的探讨胰岛素泵治疗对不同BM I初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法选择初发2型糖尿病患者42例,以BM I 25 kg/m2为界限,分为消瘦组16例和肥胖组26例,均采用胰岛素泵强化治疗2周。治疗前后检测空腹血糖、胰岛素,口服75 g葡萄糖负荷后0.5、2 h血糖和胰岛素水平,并应用HOMA公式和ΔI30Δ/G30评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能改善情况,分析BM I与HOMA-B和ΔI30Δ/G30的关系。结果治疗前肥胖组与消瘦组胰岛功能无统计学差异（P均〉0.05）;治疗后两组胰岛功能均有明显改善（P均〈0.05）,肥胖组较消瘦组改善更明显（P均〈0.05）,BM I与HOMA-B和ΔI30Δ/G30呈正相关（r分别为0.688、0.746,P均〈0.05）。结论胰岛素泵强化治疗能显著改善初发2型糖尿病患者的胰岛功能,其中肥胖患者胰岛功能改善更明显。常规放疗加后程适形放疗治疗鼻咽癌73例护理体会
摘要：2004-2008年,我院采用常规放疗加后程三维适形放疗治疗鼻咽癌患者73例,取得较好疗效。现报告如下。临床材料：本文患者73例,均经鼻咽部CT及病理证实为鼻咽癌,病理类型为低分化鳞癌。其中,男53例、女20例,年龄24~71岁、平均49岁。弯齿琵甲含药血清对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响
摘要：目的探讨弯齿琵甲含药血清对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响及其抗肿瘤的作用机制。方法采用血清药理学方法制备不同浓度的弯齿琵甲含药血清,MTT法检测不同浓度含药血清对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响;显微镜下观察W right＇s-G iem sa染色和吖啶橙-EB染色后细胞的形态学变化;DNA琼脂糖凝胶电泳检测凋亡细胞DNA断裂情况。结果宫颈癌HeLa细胞经不同剂量的弯齿琵甲含药血清分别作用24、48 h后,细胞增殖明显受到抑制,且呈时效、量效关系;倒置显微镜下观察可见细胞膜皱缩,细胞核固缩,核染色质边缘化,并出现凋亡小体;荧光显微镜下可见早期凋亡细胞呈黄绿色球状,晚期凋亡细胞呈红色球状;凋亡细胞经琼脂糖凝胶电泳可观察到DNA梯形条带。结论弯齿琵甲含药血清对宫颈癌HeLa细胞增殖具有明显的抑制作用,其作用机制与诱导细胞凋亡相关。辛伐他汀对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇代谢和SR-A表达的影响
摘要：目的探讨不同浓度辛伐他汀对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇代谢和SR-A表达的影响。方法以50 nmol/L佛波酯诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞,氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导巨噬细胞建立泡沫细胞模型,通过不同浓度辛伐他汀干预后,油红O染色观察细胞内脂质堆积情况,高效液相色谱检测细胞内游离胆固醇和胆固醇酯含量,W estern b lot检测SR-A蛋白的表达。结果与ox-LDL组比较,辛伐他汀处理组巨噬细胞的油红O染色阳性细胞数和细胞内胆固醇酯含量均显著减少（P均〈0.01）,同时SR-A蛋白表达明显下降（P〈0.01）,呈剂量依赖性。结论辛伐他汀可抑制ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞泡沫化,可能与辛伐他汀抑制SR-A的表达,从而减弱巨噬细胞对ox-LDL的摄取有关。不同药物对肥胖大鼠血清内脏脂肪素水平的影响
摘要：目的探讨非诺贝特、二甲双胍、托吡酯对肥胖大鼠脂肪含量及血清内脏脂肪素（Visfatin）水平的影响。方法将高脂饮食造模成功的单纯性肥胖大鼠32只随机分为非诺贝特组[83.4 mg/（kg·d）]、二甲双胍组[400.0mg/（kg·d）]、托吡酯组[53.6 mg/（kg.d）]及空白对照组,每组8只。继续高脂饮食8周后,检测各组大鼠用药前后脂肪含量、血清Visfatin水平和生化指标。结果与空白对照组比较,非诺贝特组、托吡酯组大鼠的摄食量明显减少（P均〈0.01）,体质量明显减轻（P〈0.01或〈0.05）;二甲双胍组大鼠的摄食量虽未受明显影响,体质量却明显减轻（P〈0.05）,且Visfatin水平降低（P〈0.05）。另外,非诺贝特组大鼠体脂含量明显降低（P〈0.01）。结论非诺贝特、二甲双胍及托吡酯均可降低肥胖大鼠的体质量,其中非诺贝特可显著降低肥胖大鼠的脂肪含量,二甲双胍可降低血清Visfatin的水平。微量元素铜/锌比值对糖尿病大鼠血糖及肾脏的影响
摘要：目的探讨铜/锌（Cu/Zn）比值对糖尿病大鼠血糖（BG）及肾脏的影响。方法将40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组各10只。以60 mg/kg尾静脉注射链脲佐菌素（STZ）制造糖尿病大鼠模型。实验Ⅰ组、Ⅱ组分别以葡萄糖酸锌每日Zn2＋6 mg/kg、Zn2＋3 mg/kg单笼喂养,模型对照组、正常对照组饮用自来水。3个月后观察各组大鼠BG、尿微量白蛋白（MA）,Cu、Zn含量,血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）。结果①实验Ⅰ组血清Zn和Cu/Zn比值接近或超过正常对照组,与模型对照组比较P〈0.01;而实验Ⅱ组的血清Zn和Cu/Zn比值与模型对照组比较P〉0.05。②实验Ⅰ组的BG、Scr、BUN、MA水平与模型对照组比较P均〈0.05;而实验Ⅱ组的上述各值与模型对照组比较P〉0.05。结论糖尿病大鼠适量补Zn可使Cu/Zn比值下降,有效降低BG、防治糖尿病肾病。急性呼吸功能障碍患者肠内营养并发症的护理体会
摘要：2005年3月-2010年8月我院收治了10例急性呼吸功能障碍给予肠内营养出现并发症者,现将护理体会报告如下。临床资料：本文患者10例,男7例、女3例,年龄47-78岁,均给予机械通气治疗,并经积极纠正低氧血症、容量复苏等初期治疗24-48 h后给予肠内营养治疗。其中8例患者经鼻胃管,2例经鼻空肠管给予。糖耐量减低者血清IL-6、hs-CRP的变化及二甲双胍的干预作用
摘要：目的观察不同血糖水平者血清IL-6、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并比较糖耐量减低（IGT）者二甲双胍干预治疗后IL-6、hs-CRP的变化。方法选择166例受试者,行口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,按糖耐量水平分正常糖耐量（NGT）组51例、IGT 70例、2型糖尿病（T2DM）组45例,同时将IGT患者分2组,分别予二甲双胍、安慰剂干预治疗,测定各组及干预治疗前后IL-6、hs-CRP水平。结果 NGT组、IGT组、T2DM组血清IL-6、hs-CRP水平逐渐升高（P〈0.01）;IL-6、hs-CRP水平与OGTT 2h PG、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C呈正相关（P均〈0.01）。二甲双胍治疗组血清IL-6、hs-CRP水平治疗后显著降低（P〈0.05）,安慰剂组无明显变化,两组治疗后比较P〈0.05。结论血清IL-6、hs-CRP水平随着糖耐量受损加重逐渐升高。应用二甲双胍干预治疗后,随着糖脂代谢的改善,血清IL-6、hs-CRP水平也下降。^99mTc-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病的早期诊断价值
摘要：目的探讨99mTc-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值及其影响因素。方法选择90例DN患者,根据尿微量白蛋白（mAlb）分为正常白蛋白尿组（NA组）、微量白蛋白尿组（MA组）、大量白蛋白尿组（MAA组）各30例,同期选择30例健康体检者作为对照组（NC组）,均行99mTc-DTPA核素肾动态显像法测定各组患者肾小球滤过率（GFR）,并对其相关影响因素进行分析。结果①尿mAlb、血肌酐（Scr）未见异常时,总肾和分肾GFR即可出现异常（P〈0.05或〈0.01）,其较常见的是GFR均下降,但有5例是GFR均升高。②11例患者mAlb及总肾GFR均正常,但分肾GFR已经出现异常。③GFR与病程、收缩压、HbA1c、Scr呈显著负相关（r=-0.456、-0.143、-0.172、-0.472,P〈0.05或〈0.01）。总肾、左右肾GFR与mAlb均呈显著负相关（r=-0.456、-0.406、-0.423,P均〈0.01）。结论 GFR较mAlb、Scr能更早、更灵敏、更准确地反映DN,而99mTc-DTPA核素肾动态显像测定GFR具有简便、无创等优点,可作为DN早期诊断的重要手段。非酒精性脂肪肝患者性激素结合球蛋白的变化及意义
摘要：目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者性激素结合球蛋白（SHBG）水平的变化及意义。方法选择NAFLD患者（NAFLD组）60例,轻度42例,中、重度18例,同期选择健康体检者60例作为对照组;分别检测各组BMI、腰臀比（WHR）、血脂、空腹血糖、胰岛素（INS）、SHBG及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与对照组相比,NAFLD组患者BMI、WHR、TG、HOMA-IR均明显升高（P〈0.05）,SHBG水平明显下降（P〈0.05）。且随着NAFLD病情发展,HOMA-IR、TG、INS逐渐升高（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,BM I为NAFLD的危险因素（OR=3.045,P〈0.05）,SHBG为保护因素（OR=0.725,P〈0.05）。结论 NAFLD患者存在低水平SHBG及体质量增加,低水平SHBG可能是反映NAFLD的指标。广西壮族人Caveolin-3基因多态性与2型糖尿病的关系
摘要：目的探讨广西壮族人Caveolin-3基因外显子单核苷酸多态性（SNP）与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法选择24例T2DM（T2DM组）患者及10例正常对照者（对照组）,应用PCR法对两组广西壮族人Caveolin-3基因外显子SNP进行PCR扩增后测序。结果 Caveolin-3基因第2外显子非编码区有2个位点发生突变,分别是12842 A→G和12715 A→T。2位点的等位基因频率在糖尿病组和正常对照组存在统计学差异（P〈0.05）。12842A→G和12715 A→T位点有三种联合基因型（AT、GT、GA）,其中AT、GA型的分布频率在两组中比较P〈0.05。结论 Caveolin-3基因12842 A→G和12715 A→T位点突变可能与T2DM的发病有关。
