山东医药杂志社
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山东医药杂志

《山东医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1957年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:经验交流、适宜卫生技术推广、个案报告、医院管理、临床病例讨论等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省立医院
  • 国际刊号:1002-266X
  • 国内刊号:37-1156/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-8
  • 创刊时间:1957
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.98
  • 综合影响因子:1.031
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

山东医药 2011年第08期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

肾移植患者霉酚酸谷浓度与急性排斥反应及药物毒性相关性的研究

摘要:目的评价肾移植术后对霉酚酸酯(MMF)进行药物浓度监测的意义。方法 107例肾移植患者分别于术后1、2、3、4-6、7-12个月5个时间段内化验霉酚酸谷浓度(MPA-C0),并记录患者期间发生的急性排斥及药物毒性事件,将患者分为排斥组(Ⅰ组)、药物毒性组(Ⅱ组)、正常组(Ⅲ组)。比较各组MPA-C0水平。结果排斥发生率为12.1%(13/107),药物毒性发生率为35.5%(38/107)。Ⅰ组和Ⅲ组(1个月)、Ⅱ组和Ⅲ组间MPA-C0水平均有统计学差异(P〈0.05);ROC曲线显示,MPA-C0水平为1.55 mg/L是识别排斥反应是否发生的最佳截断值,MPA-C0水平为2.50 mg/L是识别毒副反应是否发生的最佳截断值。结论对肾移植术后服用MMF的患者进行MPA-C0监测,对MMF用量进行个体化调整,有利于预防排斥反应和药物毒性发生,减少并发症,提高移植肾存活率。
3-5

青少年特发性脊柱侧弯胸椎椎弓根螺钉置入角度研究

摘要:目的通过三维重建CT研究青少年特发性脊柱侧弯(AIS)胸椎椎弓根螺钉置入角度,指导在AIS手术治疗中安全、准确置入椎弓根螺钉。方法对30例含有主胸弯的AIS患者T1-T12三维重建CT进行测量。测量的参数包括椎弓根螺钉横向角、椎弓根横向角、椎体轴面旋转角、椎弓根螺钉长度和椎弓根宽度。结果右侧椎弓根螺钉横向角从T1逐渐减少到T9,然后上升到T12;左侧椎弓根螺钉横向角从T1逐渐减少到T4,然后增加到T9,最后减少到T12。右侧椎弓根横向角从T1逐渐减少到T4,从T4到T12相对稳定于10°左右;左侧椎弓根横向角从T1逐渐减少到T7,从T7到T12相对稳定于5°左右。椎体轴面旋转角从T1逐渐减少到T3,然后逐渐上升到T9,最后减少到T12。椎弓根螺钉横向角和椎体轴面旋转角相关(P〈0.05),在同一胸椎节段,椎弓根螺钉横向角和椎体轴面旋转角之间的椎弓根横向角相对恒定。椎弓根螺钉长度为(37.0±5.1)mm,椎弓根宽度为(5.6±1.6)mm。结论掌握椎弓根螺钉横向角、椎弓根横向角、椎体轴面旋转角、椎弓根螺钉长度和椎弓根宽度的特点及其在凹侧和凸侧的差异对安全、准确置入椎弓根螺钉有重要参考价值。
6-9
山东医药杂志护理园地

舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响

摘要:随着现代医学的快速发展,患者在就诊过程中更加需要心理、生活、社会和灵性的舒适,临床医务工作者需要有足够能力给予所有患者舒适护理,帮助患者尽快康复。舒适护理是20世纪90年代中期Kolcaba提出的,他认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和目的。这样使得护理本身应当更加注重服务对象的身心舒适和患者的满意程度。身心舒适体现在生理心理的健康和社会关系的融洽和谐。本研究旨在探讨舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响。
9-9
山东医药杂志论著

非小细胞肺癌肿瘤相关巨噬细胞表型检测及临床意义

摘要:目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤相关巨噬细胞表型及其分布,探讨NSCLC患者预后与肿瘤相关巨噬细胞各表型的关系。方法收集47例有完整临床病理和随访资料的NSCLC标本,运用免疫组化方法检测CD68、TNF-α、TGF-β1在肿瘤间质及癌旁肺组织巨噬细胞表达,分析其与患者各项临床指标及预后的关系。结果 CD6+8TNF-α+M1型巨噬细胞在NSCLC癌组织低于癌旁正常肺组织(P〈0.05),CD6+8TNF-β1+M2型巨噬细胞在NSCLC肿瘤间质高于癌旁正常肺组织(P〈0.05);M1型及M2型巨噬细胞在肿瘤间质内的数量与临床分期相关(P〈0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示患者术后生存率随巨噬细胞TNF-α阳性表达而呈上升趋势,随TGF-β1阳性表达呈现下降趋势。结论 M1型巨噬细胞减少和M2型巨噬细胞增多与NSCLC患者的不良预后有关。
10-12
山东医药杂志个案报告

儿童颅内成熟性囊性畸胎瘤1例

摘要:患者女,14岁,先天性左侧面瘫,3岁前开始出现左耳根部间歇性疼痛,近1个月疼痛加重入院。查体:神清,语利,头颅无畸形,双侧视力减退,双瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,左侧面瘫,左眼睑闭合不全,左眼睑以下浅感觉减退,左耳根部间歇性疼痛,伸舌偏右侧,咽反射减弱,
12-12
山东医药杂志论著

Smoothened shRNA载体的构建及其对乳腺癌细胞增殖的影响

摘要:目的构建并筛选Smoothened(SMO)基因的RNAi表达质粒,了解Hedgehog信号通路影响乳腺癌细胞增殖的作用机制。方法以脂质体Lipofectamine^TM2000介导转染乳腺癌MCF-7细胞。转染后48 h,采用实时定量RT-PCR技术检测转染细胞中SMO基因mRNA的转录水平,筛选有效的SMO RNAi质粒,Western blot检测SMO蛋白在乳腺癌MCF-7细胞中的表达,CCK-8法比较转染前后乳腺癌细胞增殖变化,实时定量RT-PCR检测SMO短发夹状RNA(shRNA)对cyclinD1 mRNA表达的影响。结果 4个SMO shRNA表达载体SMO shRNA-1、SMO shRNA-2、SMO shRNA-3和SMO shRNA-4经测序鉴定证明插入正确。转染48 h后,与MOCK组相比,SMO shRNA-1、SMOshRNA-3、SMO shRNA-4组SMO mRNA表达量均下降(P=0.015、0.002、0.000),其中转染SMO shRNA-4的MCF-7细胞中SMO mRNA表达水平低于SMO shRNA-1、SMO shRNA-2、SMO shRNA-3组(P=0.007、0.000、0.046)。SMOshRNA-4干扰抑制效率为87%。Western blot可检测到SMO在MCF-7中的表达,干扰片段SMO shRNA-4的抑制效果较好。转染SMO shRNA-4的MCF-7细胞增殖受到明显抑制(P〈0.01),转染SMO shRNA后cyclinD1 mRNA表达下降(P=0.000)。结论已成功构建并筛选出SMO基因的RNAi表达质粒,SMO shRNA对乳腺癌细胞增殖有明显的抑制作用,Hedgehog信号通路可通过活化cyclinD1诱导细胞恶性增殖。
13-16
山东医药杂志个案报告

甲亢患者同患药物性狼疮及红人综合症1例

摘要:患者女,21岁,因"多食、易饥、消瘦1 a,间断咽痛3个月"于2009年3月16日入院。患者1 a前多食善饥、消瘦,每日排稀便3-4次,体质量下降,患者同时焦躁易怒,心悸多汗。半年前于承德医学院附属医院门诊查甲状腺功能(T4 253.6nmol/L、T3 605nmol/L、TSH〈0.005mIU/L、n90.31pmol/L、FL29.32pmol/L),诊断为甲状腺功能亢进症(简称甲亢),服用甲巯咪唑10mg,3次/d,此后定期门诊复查,
16-16
山东医药杂志论著

HMGB1和NF-κB p65在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

摘要:目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与核转录因子(NF-κB)p65在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测95例NSCLC(NSCLC组)和27例癌旁正常肺组织(对照组)中HMGB1、NF-κB p65蛋白的表达水平,并分析其临床意义。结果 HMGB1蛋白在NSCLC组织中的阳性表达(48.4%)明显高于癌旁正常肺组织(P〈0.01);NF-κB p65蛋白在NSCLC癌组织中的阳性表达(44.2%)高于癌旁正常肺组织(22.2%)(P〈0.05)。HMGB1和NF-κB p65在转移组的表达显著高于非转移组(P〈0.01)。HMGB1和NF-κB p65蛋白在肺癌组织中的表达呈正相关(P〈0.05),两者的表达均与NSCLC淋巴结转移有关。结论 HMGB1与NF-κB p65的高表达可能与NSCLC的转移有关。
17-19
山东医药杂志护理园地

临床护理路径在手术室输尿管腹壁造瘘术中的应用

摘要:临床护理路径是以患者为中心,规范诊疗和护理行为的一种新的模式。手术室工作量大、手术病种复杂、工作期间高度紧张,应急性强,手术配合及对患者的术中护理等是手术室的工作重点。我院从2006年开始将临床路径应用到手术室实际护理工作中,起到了良好的效果。现报告如下。
19-19
山东医药杂志论著

腹腔镜下经肛拖出直肠癌根治术超低位保肛的临床研究

摘要:目的探讨腹腔镜下经肛拖出直肠癌根治术超低位保肛的可行性、安全性、根治性及短期临床疗效。方法回顾我院收治的127例超低位直肠癌,运用腹腔镜经肛拖出直肠癌根治术行超低位保肛65例(腹腔镜组)、直肠癌超低位前切除术62例(开腹组),比较两组术中、术后及愈后各项指标。结果腹腔镜组术中出血量及术后肠道功能恢复时间、止痛药物使用时间、住院时间均优于开腹组(P〈0.05)。两组手术时间、清扫淋巴结数量、术后吻合口漏、吻合口狭窄、复发、转移、大便失禁和总生存率各项差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下经肛拖出直肠癌根治术超低位保肛符合肿瘤学根治性原则,安全可行,术后恢复快,适合用于超低位直肠癌保肛。
20-21

非小细胞肺癌组织中EGFR、VEGFR-3、PDGFR的表达及临床病理学评价

摘要:目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)生物学行为的关系及其内在联系。方法用免疫组化SP法对205例Ⅰ-Ⅲ期NSCLC根治手术后的标本进行EGFR、VEGFR-3、PDGFR表达检测。结果 EGFR、VEGFR-3、PDGFR的阳性表达率分别为36.1%、90.2%、61.5%。EGFR的表达与淋巴结转移个数有关;VEGFR-3表达与N分期、胸膜侵犯有关。PDGFR的表达评分与VEGFR-3的表达评分呈正相关,r=0.255,P=0.001。结论 EGFR、VEGFR-3是NSCLC淋巴转移与局部侵犯的相关因素,PDGFR与VEGFR-3可能存在某种内在联系,对多靶点靶向药物的研发及靶向治疗药物的联合应用具有提示意义。
22-24

结直肠癌肝转移预后因素分析及治疗方式对生存期的影响

摘要:目的研究在原发癌切除术后,结直肠癌肝转移患者的临床特征与预后之间的相关性。方法对118例结直肠癌肝转移患者13个临床病理特征进行单因素生存分析及多因素COX风险回归模型的分析。各种治疗方法对1、3、5 a生存率及中位生存期的影响应用生存寿命表法进行比较。结果手术组的生存期明显长于姑息治疗组和未治疗组。原发癌的TNM分期、术前CEA、肝转移灶的最大径和发现时间、肝外转移的存在以及原发癌切除术后的治疗方式等6个因素对结直肠癌肝转移患者的中位生存期存在显著性影响(P〈0.05)。原发癌的TNM分期、术前CEA、肝转移灶的大小与结直肠癌肝转移长期生存的危险性呈正相关。结论结直肠癌肝转移患者的临床病理特征与患者预后有着密切关系。手术治疗,特别是手术联合全身化疗、肝动脉介入化疗等综合治疗比单纯治疗具有更佳的疗效。
25-27

鼻内窥镜在鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊断和治疗中的价值

摘要:目的探讨鼻内窥镜手术诊断和治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的价值。方法鼻腔鼻窦恶性肿瘤43例,分别采取鼻内镜下肿瘤切除术、鼻内窥镜辅助下经上颌窦肿瘤切除术以及鼻内窥镜辅助下鼻侧切鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术等。结果 76.7%(33/43)的病例是在鼻内镜下直接取得病理,23.3%(10/43)病例是在鼻内镜辅助下柯陆氏入路进入上颌窦取得病理确诊。能够在鼻内窥镜下将鼻腔鼻窦肿瘤切除的占34.9%(15/43),在鼻内窥镜下取病理后进一步放疗或化疗的占20.9%(9/43),在鼻内窥镜辅助下经上颌窦将肿瘤切除的占11.6%(5/43),在鼻内窥镜辅助下经鼻侧将肿瘤切术的占20.9%(9/43),在鼻内窥镜下取病理后进一步上颌骨切除术的占11.6%(5/43)。结论鼻内窥镜手术对于明确鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断,缓解症状、提高患者生存质量具有重要价值,并为其治疗提供了新的术式。
28-29

荞麦黄酮复方制剂对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

摘要:目的研究荞麦黄酮复方制剂(FBC)对2型糖尿病大鼠血糖、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响及机制。方法用高脂饲料和链脲佐菌素(STZ)建立大鼠2型糖尿病模型,随机分为模型对照组,阳性药物组(消渴丸0.83g/kg),FBC低剂量组(0.6 g/kg),FBC高剂量组(1.2 g/kg)和正常对照组,各组大鼠灌胃给药连续8周。用血糖仪测空腹血糖(FBG)、糖耐量(OGTT)、胰岛素敏感指数(ISI);用生化分析仪测定TG、TC、游离脂肪酸(FFA);放免法测定血浆空腹胰岛素(FINS);HE染色观察肝脏和胰腺组织病理学改变。结果与模型组比较,不同剂量的FBC能使FBG、TG、TC和FFA降低(P〈0.05或P〈0.01),ISI升高,并改善OGTT(P〈0.05或P〈0.01),能明显减轻肝和胰腺组织的病理改变。结论 FBC具有降血糖、改善IR的作用,其机制可能是通过调血脂作用产生。
30-32
山东医药杂志经验交流

液基细胞学检查在肿瘤细胞学诊断中的应用

摘要:2005年6月-2009年12月,我们采用中心静脉置管法引流,结合液基细胞学检查(TCT)方法检测胸、腹腔积液肿瘤细胞,发现其检出率明显高于传统细胞涂片法。现报告如下。
32-32
山东医药杂志论著

二味中药复方治疗腹泻型肠易激综合征的实验研究

摘要:目的观察二味中药煎剂对肝郁脾虚型肠易激综合征大鼠的治疗作用及对胃动素和胆囊收缩素的影响。方法将实验动物随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组及二味中药高、中、低剂量组。运用番泻叶水煎剂灌胃和束缚结合造模,以各剂量的二味中药煎剂治疗,得舒特为阳性对照药物,测定大鼠稀便级及血清和结肠黏膜中胃动素和胆囊收缩素的含量。结果高、中剂量的二味中药可以明显改变大鼠的稀便级;二味中药和得舒特可以明显降低结肠黏膜中胆囊收缩素的含量;胃动素在血浆和结肠黏膜中无显著变化。结论二味中药可以有效治疗肠易激综合征,其作用机制可能与调节胃肠激素有关。
33-34

丹参酮ⅡA预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经保护作用及GFAP表达的影响

摘要:目的探讨丹参酮ⅡA预处理对局灶性脑缺血的保护作用及其作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为4组:生理盐水+大脑中动脉梗死组(NS+MCAO组)、丹参酮ⅡA预处理组、假手术组和空白组。采用ZeaLonga线栓法造大脑中动脉梗死模型,观察各组组织病理学改变,测定胶质细胞酸性蛋白(GFAP)的表达水平。结果丹参酮ⅡA预处理能减轻局灶性脑缺血模型大鼠的神经损伤,丹参酮ⅡA预处理组GFAP表达程度较NS+MCAO组高(P〈0.05)。结论丹参酮ⅡA预处理能够促进缺血后星型胶质细胞活化增殖,减轻缺血性脑损伤。
35-37
山东医药杂志基础研究

两种鹿胎制剂抗炎作用的比较研究

摘要:目的观察鹿胎胶囊与鹿胎软胶囊抗炎作用及差异,为临床应用不同鹿胎制剂提供实验依据。方法通过拟临床给药途径与方法,对实验动物分别口服给予高、低剂量的鹿胎软胶囊和鹿胎胶囊30 d后,对比观察两制剂对新鲜蛋清诱发的大鼠足趾肿胀反应及冰乙酸诱发的炎性渗出模型小鼠腹腔毛细血管通透性的作用差异。结果鹿胎胶囊和鹿胎软胶囊均可剂量依赖性抑制大鼠足趾肿胀反应及炎性渗出模型小鼠腹腔血管通透性升高作用;比较两制剂作用发现鹿胎软胶囊抗炎效果稍强,但未见统计学差异。结论鹿胎软胶囊可有效抑制不同类型的炎性反应,作用稍强于鹿胎胶囊。
38-39