山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2009年第32期杂志 文档列表

山东医药杂志述评

“颈椎退行性疾病的积水潭诊断分类”建议1-2

摘要：颈椎退行性疾病的诊断过去没有统一完整的诊断分类，只有颈椎病的描述和分类在临床广泛使用。但是随着诊断水平提高，像颈椎间盘突出症和后纵韧带骨化症已明确诊断，颈椎管狭窄症也被经常在临床使用，临床医生在诊断上出现了比较混乱的情况。如何和过去的诊断区分没有明确的定义，经常各自随意使用，使得同样的疾病在不同的医生处会出现不同的名称。所以，一个较为统一的分类显得非常必要。

山东医药杂志简讯

北京骨科年会暨2009年北京国际骨科论坛成功召开2-2

摘要：2009年6月26～28日，第六届北京骨科年会暨2009北京国际骨科论坛在北京九华山庄隆重召开。北京医学会金大鹏会长、项晓培秘书长、李亚伟书记、北京积水潭医院党委书记辛有清等同志到场祝贺。北京医学会副会长、骨科分会主任委员、北京积水潭医院院长田伟在开幕式上做了热情洋溢的发言。

山东医药杂志述评

气管食管瘘与支气管食管瘘诊治进展3-4

摘要：食管呼吸道瘘包括气管食管瘘和支气管食管瘘，是一种临床少见疾病。可以是先天性发病，也可以是后天获得，但以后者居多。由于其发病原因复杂，治疗困难，死亡率高，属胸外科、呼吸科治疗难点。近年随着介入、内镜等新技术的应用，诊断治疗方面取得了一些新进展，现就后天获得性食管一气管瘘或支气管瘘诊治进展总结如下。

山东医药杂志经验交流

郊区糖尿病患者发生低血糖情况分析4-4

摘要：随着口服降糖药及胰岛素的应用，糖尿病患者低血糖事件时有发生。严重低血糖可诱发心脑血管事件，甚至引起死亡。本文通过对郊区糖尿病患者发生低血糖情况进行分析，旨在找出其原因和特点、寻求预防和减少其发生的对策。

山东医药杂志论著

5-HT及其受体在大鼠肝再生过程中的作用5-7

摘要：目的分析5-羟色胺（5-HT）及其受体在大鼠肝脏再生过程中的作用。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分成实验组和对照组。实验组大鼠于肝大部分切除术后24、36、48和72h处死，对照组行假手术。采用流式细胞技术检测大鼠肝脏增殖细胞核抗原（PCNA）表达、免疫组化法检测Ki67及5-HT表达、实时荧光定量PCR检测5-HT2A、2B受体亚型的表达。结果肝大部切除术后大鼠肝脏重量逐渐增加，PCNA和Ki67表达于术后24和36h达高峰；在肝切除术后各个时间点5-HT2A、2B受体在肝脏中的表达均显著升高，以术后36h最高；术后36h空肠嗜铬细胞5-HT含量高于24h，且都高于正常大鼠。结论肝脏再生过程中5-HT合成及其受体表达均显著上调，可能与肝脏的再生有关。

酒精性肝炎的诊治进展7-7

摘要：尽管饮酒只在少部分人群中诱发酒精性肝炎和肝硬化，但每日酒精消耗量〉30g，发生酒精性肝硬化的比率明显升高。Michael等对酒精性肝炎的诊治进展进行了综述（N Engl J Med 2009，360：2578）。

铁超负荷在大鼠酒精性肝病发病中的作用8-9

摘要：目的探讨肝组织铁超负荷在酒精性肝病（ALD）发病中的作用。方法48只健康Wistar大鼠随机分为对照组（A组）和酒精灌胃组（B组）。A组和B组根据实验时间又分为5周和10周组（A5、A10、B5、B10）。分别测定各组大鼠血清ALT、AST，取肝组织行普鲁士兰染色观察铁颗粒沉积，并观察肝脏组织学改变。结果B5和B10组大鼠血清ALT和AST分别较A5和A10组升高，且B10组高于B5组；A组大鼠肝组织未见铁颗粒沉积，B组大鼠肝组织可见铁颗粒沉积，且B10组较B5组严重；B组大鼠肝组织可见脂肪变性和炎细胞浸润，且B10组更严重。结论铁超负荷在ALD的发病中起重要作用。

289例失代偿期肝硬化患者预后分析10-12

摘要：目的探讨失代偿期肝硬化患者的临床和生存情况，分析影响其预后的危险因素。方法选取住院病例289例，对临床资料进行收集与统计，并随访预后情况，分析临床及实验室相关指标与预后的关系。结果住院期间生存率为86．6％，5a生存率为25．3％。与患者5a预后相关的独立影响因素为血白蛋白、肌酐、尿素氮、总胆红素、凝血酶原时间、低密度脂蛋白、腹水、年龄。结论较多常用临床指标与失代偿期肝硬化预后相关，肝功能是决定预后的主要因素。

山东医药杂志经验交流

博莱霉素联合IL-2治疗恶性胸腔积液疗效观察12-12

摘要：我科从2004年7月～2007年12月采用博莱霉素联合重组人白细胞介素-2（IL-2）胸腔灌注，治疗晚期癌症恶性胸腔积液26例，取得良好效果。 现报告如下。临床资料：选择在我科住院的晚期肿瘤患者26例，男17例、女9例，年龄32～78岁、平均52岁，肺癌9例、乳腺癌7例、大肠癌7例、胃癌3例。

山东医药杂志论著

PUMA在吉西他滨诱导胰腺癌细胞凋亡过程中的作用13-16

摘要：目的研究吉西他滨体外对人胰腺癌AsPC-1细胞生长的作用机制。方法用脂质体转染法将p53正向凋亡调控因子（PUMA）反义核酸（反义PUMA cDNA）的真核表达载体pcDNA3．1-PUMAAS和空载体pcDNA3．1-导入AsPC-1细胞，G418筛选阳性细胞，获得稳定转染的阳性克隆。将转染载体的AsPC-1阳性克隆细胞和未转染载体的AsPC-1细胞分别暴露于浓度1、5、10和15μmol／ml的吉西他滨中作用72h。RT—PCR和Western blotting检测不同组细胞经吉西他滨作用72h后的PUMA表达；MTT检测细胞生长抑制，流式细胞仪（FCM）、Hoechst33258荧光染色法和TUNEL法检测细胞凋亡。结果吉西他滨促进AsPC-1细胞凋亡，抑制细胞生长，并有明显的剂量依赖性，在细胞凋亡的同时伴有PUMA表达的上调；当细胞转染PUMA反义核酸抑制PUMA表达后，受吉西他滨作用的细胞出现PUMA蛋白表达明显降低，同时伴有细胞凋亡的抑制及细胞的明显增殖。结论吉西他滨促进体外AsPC-1细胞凋亡，并抑制其生长，其诱导凋亡与上调PUMA有关。

山东医药杂志经验交流

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症82例疗效观察16-16

摘要：腰椎间盘突出症是骨伤科常见病和多发病，以中老年人发病居多。主要表现为腰痛及根性坐骨神经痛。本研究运用独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症，疗效满意。现报告如下。

山东医药杂志论著

骨髓来源干细胞门静脉移植治疗肝纤维化的实验研究17-19

摘要：目的研究骨髓间充质千细胞（MSCs）诱导分化的肝样细胞对大鼠肝纤维化的治疗作用。方法在体外分离培养MSCs中加入细胞因子，诱导其分化成为肝样细胞，通过门静脉移植入肝纤维化模型大鼠体内后，观察病理组织学变化、评价纤维化分期并监测肝功能的变化。结果肝纤维化模型大鼠经门静脉移植诱导肝样细胞4周后，其肝脏纤维化明显改善。结论肝样细胞移植对肝纤维化模型大鼠的纤维化有明显的治疗作用。

山东医药杂志经验交流

步长头痛宁胶囊治疗偏头痛疗效观察19-19

摘要：偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛，为临床常见的特发性头痛。目前用于防治偏头痛的药物很多，但临床疗效不肯定、不良反应大。2007年1月～2008年6月，我们采用步长头痛宁胶囊治疗门诊收治的偏头痛患者，取得良好疗效。现报告如下。

山东医药杂志论著

HDAC1对乳腺癌细胞MDA—MB-435s增殖影响的研究20-22

摘要：目的研究组蛋白去乙酰化酶1（HDAC1）对乳腺癌细胞株MDA—MB-435s增殖周期的影响。方法培养雌激素受体阴性乳腺癌细胞株MDA—MB-435s，转染HDAC1作为正向干预，加入组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA负向干预，倒置相差显微镜观察细胞形态改变，MTT比色法观察细胞生长情况，流式细胞术检测细胞周期变化。结果转染HDAC1质粒后，乳腺癌细胞株S期细胞比例显著增加，而加入SAHA后细胞增殖受到抑制，细胞阻滞在G0／G1期。结论HDAC1可促进乳腺癌细胞的增殖，组蛋白去乙酰化酶抑制剂能阻止其增殖。

山东医药杂志经验交流

中西医结合治疗糖尿病合并脑梗死48例临床观察22-22

摘要：脑梗死是糖尿病（DM）常见并发症，具有致残性和致死性。2007年以来，笔者采用辨证和辨病相结合的方法，以中西药结合治疗DM并发脑梗死48例，取得较好疗效。现报告如下。临床资料：全部病例均为于本院住院患者，均按1999年WHO制定的糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病（T2DM），并经头颅CT证实合并脑梗死。

山东医药杂志论著

阿尔茨海默病患者HMG—CoA还原酶基因多态性与血脂关系的研究23-24

摘要：目的探讨3-羟-3甲基戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶基因多态性与阿尔茨海默病（AD）的关系。方法用PCR—RFLP方法分析HMG—CoA还原酶第2内含子区ScrF1酶切多态性。结果ScrF1酶切多态性基因型频率、等位基因A、a频率在组间比较差异无显著性（P〉0．05），但基因型为AA的AD患者，其总胆固醇（TC）水平显著高于基因型为aa的AD患者（P〈0．01）。结论HMG-CoA还原酶ScrF1酶切多态性与AD无相关性，但患者组AA基因型与TC水平密切相关。

舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应ED50的影响25-27

摘要：目的研究舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50的影响。方法40例ASAI级，择期妇科手术患者随机分为舒芬太尼靶浓度0．5ng／ml＋七氟醚吸入组（SS组）和七氟醚吸入对照组（S组）。舒芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后气管插管。七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上-下法。结果SS组七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50为0．99％，95％可置区间为0．85％-1．14％，S组分别为4．59％和4．30％～4．89％。结论舒芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50。

山东医药杂志经验交流

复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效观察27-27

摘要：功能性消化不良（FD）是消化系统常见病，临床上以上腹疼痛、饱胀、嗳气、烧心、反酸、纳差、恶心及呕吐为主要表现。2007年1月～2008年1月，我们用复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗FD患者80例，收到较好效果。现报告如下。