山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2009年第21期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

大鼠脑缺血再灌注后腺病毒表达GluR羧基肽段对脑组织JNK磷酸化的影响1-2

摘要：目的探讨大鼠脑缺血再灌注（IR）后腺病毒表达谷氨酸受体（GluR）羧基肽段对海马CA1区神经元的保护作用和JNK磷酸化的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、IR对照组、表达病毒组、非表达病毒组及溶剂组。采用焦油紫染色、免疫印迹检测大鼠IR后海马神经元损伤和脑组织JNK的磷酸化情况。结果与IR对照组、非表达病毒组及溶剂组比较，表达病毒组海马CA1区神经元损伤明显减轻，脑组织JNK磷酸化程度明显降低（P均〈0．05）。结论腺病毒表达GluR羧基肽段可能通过降低脑组织JNK磷酸化程度对海马CA1区神经元起保护作用。

NGF基因修饰的BMSCs对VaD大鼠海马区细胞凋亡及NMDAR1表达的影响3-5

摘要：目的探讨神经生长因子（NGF）基因修饰的骨髓间充质干细胞（BMSCs）对血管性痴呆（VaD）大鼠海马区细胞凋亡的影响。方法以NGF和（或）绿色荧光蛋白基因转染BMSCs；两血管法制备VaD模型。将大鼠随机分为假手术组、PBS组、BMSCs组及NCF修饰组。造模1周后，尾静脉注射NCF基因修饰的BMSCs；4周后行Morris水迷宫检测，观察其行为学改变；末端脱氧核苷酰基转移酶介导性dUTP切口末端标记法检测海马凋亡细胞，免疫组化法检测大鼠海马区神经细胞NGF、N-甲基-D-天门冬氨酸受体1（NMDAR1）表达。结果与PBS组、BMSCs组比较，NGF修饰组逃避潜伏期明显缩短，海马区神经元凋亡率明显下降，NMDAR1表达明显降低（P〈0．05或〈0．01）。结论NGF基因修饰的BMSCs对VaD大鼠的学习记忆能力有一定改善作用；对其海马细胞有一定保护作用；可降低VaD大鼠海马区NR1表达，提高NGF表达。

山东医药杂志护理园地

2例心房外管道全腔静脉肺动脉吻合术的手术配合5-5

摘要：2008年，我院对2例单心室、三尖瓣闭锁、右室发育不良患儿成功实施心房外管道全腔静脉肺动脉吻合。现将手术的护理配合报告如下。

山东医药杂志论著

脑梗死急性期、恢复期患者的腺苷酸环化酶表达及意义6-7

摘要：目的观察脑梗死（CI）急性期、恢复期患者的腺苷酸环化酶（AC）表达，探讨其不同病期的病理生理过程。方法选择CI急性期、恢复期患者各30例，健康者15例，抽取三组外周血分离淋巴细胞，抽提总RNA，用RT-PCR技术检测AC表达。结果CI急性期患者ACmRNA表达缺失，恢复期患者较健康者表达降低（P〈0．05）。结论CI缺血缺氧状态下机体抑制性激素可能占主导地位，与抑制型G蛋白耦联结合后抑制AC活性，降低细胞基础cAMP水平。

急性颅脑损伤患者心电图QT离散度的特点与意义8-9

摘要：目的探讨急性颅脑损伤（ABI）患者心电图QT、JT间期变化对其轻重程度的判断及预后评估的意义。方法根据格拉斯哥昏迷评分，将101例ABI患者分为轻、中、重型三组；根据患者有无蛛网膜下腔出血（SAH），分为SAH组及无SAH组。检测各组伤后24h内心电图的QT间期及JT间期，计算QT离散度（QTd）、校正的QT离散度（QTcd）、JT离散度（JTd）及校正的JT离散度（JTcd）；根据格拉斯哥预后评分判断预后，对其不同组间的各值进行统计学分析。结果轻、中、重型ABI患者的心电图QTd、QTcd、JTd、JTcd存在显著性差异，且SAH组各指标均升高，较无SAH组有显著统计学差异（P〈0．01或〈0．05），并与预后有明显的相关性（P均〈0．01）。结论QTd、QTcd、JTd、JTcd对判断ABI程度及其预后评估有重要参考价值，可作为预测患者临床转归的指标，并且有助于早期临床干预。

脑出血患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α变化及其与灶周水肿的关系10-12

摘要：目的探讨脑出血患者不同时间的血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、IL-6、TNF-α变化及其与灶周水肿的关系。方法采用放免法检测80例脑出血患者（观察组）出血后24h、72h、7d和14d时的血清MMP-9、IL-6、TNF-α水平，测量其相应时间的灶周水肿体积；并与50例体检正常者（对照组）进行比较。结果观察组脑水肿在发病72h达高峰，之后缓慢下降。观察组血清MMP-9、IL-6在发病24h内明显升高，72h达高峰，与脑水肿高峰一致；7d后明显下降，14d接近正常水平，与对照组比较均明显升高（P均〈0．01）。血清TNF-α在发病后24h达高峰，之后逐渐下降；与对照组比较24、72h均明显升高（P均〈0．01）。发病后24、72h的血清MMP-9水平与IL-6、TNF-α、血肿体积、水肿体积、水肿比值、病情严重程度均呈正相关（P均〈0．01）。结论脑出血后血清MMP-9、IL-6、TNF-α均过度表达，并随时间动态变化；MMP-9与灶周水肿体积及病情严重相关，与相对水肿体积相关性更强；MMP-9、IL-6、TNF-α共同参与脑出血后灶周水肿形成，并相互影响。

急性缺血性卒中患者血浆LIGHT变化及其临床意义13-15

摘要：目的探讨急性缺血性卒中患者血浆肿瘤坏死因子超家族成员14（TNFSF14，下称LIGHT），变化及其临床意义。方法采用ELISA方法检测急性缺血性卒中（卒中组）、无症状颈动脉狭窄（ACS组）患者和正常对照组的血浆LIGHT，以及外周血WBC、PLT。结果入院24h内，卒中组血浆LIGHT、WBC明显高于对照组（P〈0．05）；卒中组血浆LIGHT水平与其PLT数量相关（r=0．6341，P〈0．01）。结论血浆LIGHT升高可能反映卒中早期慢性炎症反应，血浆LIGHT紊乱可能在缺血性卒中的动脉粥样硬化进程中起重要作用。

山东医药杂志临床札记

成功抢救骨水泥诱发严重哮喘致心肺骤停1例报告15-15

摘要：患者女，64岁。因车祸致左侧股骨颈骨折，于2006年11月9日入院。患者有慢性支气管炎（慢支）病史10a，发作时咳喘剧烈，现处在缓解期；血压110／70mmHg，体质量50kg；X线胸片示慢支，血氧饱和度（SpO2）91％。当日即在腰麻下行左髋关节置换术，腰穿后在蛛网膜下腔注射0．5％布比卡囚和3．3％葡萄糖注射液2ml，

山东医药杂志论著

脑梗死患者血清MMP-9水平与动脉粥样硬化程度的相关性16-18

摘要：目的探讨脑梗死（CI）患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平与动脉粥样硬化（AS）程度的相关性。方法选择CI患者（观察组）及体检健康者（对照组）各30例，用ELISA法检测其血清MMP-9；彩色多普勒超声诊断仪检测其双侧颈总动脉、颈内动脉及颈动脉分又处的内中膜厚度（IMT）、粥样斑块及颈动脉管腔狭窄程度；分析观察组血清MMP-9与IMT的相关性。结果与对照组比较，观察组颈AS程度（IMT、不稳定斑块）、中度以上狭窄，以及血清MMP-9均明显高于对照组（P均〈0．01）；观察组不稳定性斑块患者的血清MMP-9明显升高（P〈0．01）。CI患者的血清MMP-9水平与IMT呈正相关（r=0．8961，P〈0．01）。结论血清MMP-9参与CI的病理生理过程，且与粥样斑块形成及其稳定性密切相关；CI患者血清MMP-9水平与IMT呈正相关，可反映AS程度。

山东医药杂志经验交流

上海地区不同类型乙肝患者HBV基因分型与DNA水平18-18

摘要：乙肝病毒（HBV）为双链DNA病毒，其基因序列高度变异，现已确认A—H8种基因型。研究表明，HBV基因型与患者的临床表现、治疗应答、预后判断均有一定关系。目前，关于某地区乙肝患者HBV基因型与HBV—DNA水平、肝病严重程度之间关系的研究较少，其研究结果也不完全相同。2008年2-10月，我们采用实时PCR技术，

山东医药杂志论著

急性肺血栓栓塞症57例临床特点分析19-21

摘要：目的分析肺血栓栓塞症（PTE）的临床特点，提高其早期诊断率。方法回顾性分析57例PTE患者的临床特点。结果PTE患者临床表现缺乏特异性，常伴有深静脉血栓形成、创伤和（或）骨折、心血管疾病等危险因子；动脉血气分析、D-二聚体、心电图检查可提示PTE；超声心动图对PTE有诊断作用；螺旋CT肺动脉血管造影（CTPA）是确诊PTE较可靠的方法。结论PTE是常见的肺血管疾病，对有症状的高危患者应及早行CTPA检查，以明确诊断。

本刊一些常用词汇可直接用缩写21-21

摘要：胎牛血清（FBS） 磷酸盐缓冲液（PBS） 变异系数（CV） 磁共振成像（MRI）

康复运动对冠状动脉搭桥术后患者脑钠肽和超敏C反应蛋白的影响22-24

摘要：目的探讨康复治疗对冠状动脉搭桥术（CABG）后患者脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的影响。方法将46例拟行CABG的住院患者随机分为两组，对照组术后行常规治疗，康复组在此基础上加行康复治疗。治疗前后检测两组血浆BNP和hsCRP。结果与对照组比较，康复组治疗后心率和血压差值减小（P〈0．01），血浆BNP下降（P〈0．05）。结论康复治疗可促进CABG后患者BNP降低，心脏功能提高。

双能X线检查评价糖尿病肾病非透析患者营养状况的临床价值25-27

摘要：目的探讨双能X线（DEXA）检查评价糖尿病肾病（DN）非透析患者营养状况的临床价值。方法将143例慢性肾衰竭（CRF）4—5期的非透析患者按病因分为DN组和非DN组，用DEXA仪测定其全身肌肉及脂肪组织含量，并行人体学指标、生化指标检测和主观综合营养评估（SGA），评估两组的营养状况。结果与非DN组比较，DN组营养不良发生率高，血清白蛋白、前白蛋白降低，肾小球滤过率升高（P〈0．01或〈0．05）；男、女患者的肌肉组织含量均不同程度降低（P〈0．01或〈0．05），上臂中部肌肉周径减小（P〈0．05）。结论DN非透析患者营养不良发生率高，以低白蛋白血症、肌肉萎缩和负氮平衡为特征；DEXA能精确测定肌肉和脂肪含量，敏感地发现肌肉萎缩和蛋白一能量营养不良。

山东医药杂志护理园地

808例脑血管病患者的护理体会27-27

摘要：2003—2006年，我院收治脑血管病患者808例。现将其护理体会报告如下。

山东医药杂志论著

无精子症患者血清生殖激素、精浆生化指标变化及意义28-29

摘要：目的探讨无精子症患者血清生殖激素和精浆生化指标变化及意义。方法采用化学发光免疫分析法，对35例无精症患者和35例男性有正常生育史者进行血清促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）检测，并对其精浆酸性磷酸酶、α-糖苷酶、果糖进行检测。结果与正常者比较，无精子症患者血清FSH、LH明显升高，T、T／LH比值明显降低；精浆α-糖苷酶活性和果糖明显降低（P均〈0．05）。结论FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志，T／LH比值可作为早期判断睾丸间质细胞功能状态的敏感指标；血清生殖激素及精浆生化检测是鉴别梗阻性与非梗阻性无精症的指标，对判定睾丸功能损害程度和输精管梗阻有重要意义。

山东医药杂志基础研究

下丘脑外侧区注射五肽胃泌素对大鼠胃黏膜细胞应激性损伤的影响30-31

摘要：目的研究下丘脑外侧区（LHA）注射五肽胃泌素（G5）对应激性胃黏膜细胞损伤的作用及机制。方法将24只SD大鼠随机分为对照组、水浸—束缚应激（WRS组）、G5＋WRS组、溶剂对照＋WRS组各6只。LHA注射G5，制备大鼠WRS模型；用western-blot法检测胃黏膜细胞凋亡及凋亡相关基因c-Jun氨基末端激酶（JNK）磷酸化水平。结果与WRS组及溶剂对照＋WRS组比较，G5＋WRS组应激后胃黏膜细胞损伤明显增加（P〈0．05或〈0．01），caspase-3蛋白表达及JNK磷酸化水平升高（P均〈0．01）。结论LHA内注射G5可加重大鼠应激性胃黏膜细胞损伤，其机制与增加胃黏膜细胞凋亡有关。

脂欣康胶囊对高脂血症大鼠血脂的影响及其抗氧化作用32-33

摘要：目的观察脂欣康胶囊对实验性高脂血症大鼠血脂的影响及其抗氧化作用。方法45只大鼠喂饲高脂饲料造成高脂血症模型后，随机分为脂欣康胶囊治疗组、金甲益心酮对照组和高脂血症造模组各15只，检测3组血脂和抗氧化指标变化。结果高脂饲料饲养6周后，3组血清TC、TG明显升高，HDL-C明显降低，提示造模成功；治疗组、对照组给药6、15周后，血清TC、TG降低，HDL—C升高，治疗组血脂指标改善优于对照组（P均〈0．05）。15周后，治疗组、对照组血清NO和超氧化物歧化酶（SOD）活力升高，血清氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）降低，治疗组抗氧化指标优于对照组（P均〈0．05）。结论脂欣康胶囊有明显降低血脂、抗氧化和调节血管活性物质的作用；其机制可能与调节脂类代谢、清除自由基和抑制脂质过氧化等作用有关。