山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2009年第20期杂志 文档列表

山东医药杂志述评

小胶质细胞与帕金森病1-3

摘要：1988年，McGeer等在帕金森病（PD）患者的中脑黑质致密带（SNpc）中发现了激活的小胶质细胞，从此，以小胶质细胞激活为特征的神经免疫炎症机制受到关注。随着研究的不断深入，免疫炎症被认为是PD中多巴胺（DA）能神经元进行性变性的驱动力。

山东医药杂志经验交流

参附注射液治疗眩晕43例临床观察3-3

摘要：眩晕是平衡系功能障碍出现的一种复杂症状，是患者主观空间定向觉错误，患者能明确叙述自身转（自动性）或环境在转动（他动性）。近年研究发现，参附注射液治疗因椎一基动脉供血不足造成的眩晕具有良好的效果。2007年5月～2008年10月，我们首次采用静脉滴注参附注射液治疗各种疾病引起眩晕的患者，结果令人满意。现报告如下。

山东医药杂志论著

瑞苏伐他汀不同给药方式对猪心肌缺血再灌注后无再流及血管内皮结构和功能的影响4-7

摘要：目的对比瑞苏伐他汀单次及多次给药对猪心肌缺血再灌注后无再流及血管内皮结构和功能的影响。方法19只中华小型猪分为安慰剂组、瑞苏伐他汀单次及多次给药组。开胸冠状动脉结扎1．5h，松解3h制备急性心肌梗死再灌注模型。术中监测动脉血压、心室压、心率及冠脉血流量。手术结束前经左房、室分别注射硫磺素s、伊文思蓝染料鉴别无再流、缺血区域。心肌组织以红四氮唑染色，用面积求积法测定心肌的缺血、梗死及无再流面积。以比色法测定再流区及无再流区心肌组织中的固有型一氧化氮合酶（cNOS）活性，并以免疫印迹法测定血管内皮钙黏附分子（VE—cadherin）含量。结果各组缺血前血压和心率的乘积无统计学差异；再灌注180min时瑞苏伐他汀多次给药组冠脉血流量明显高于安慰剂组和单次给药组（P〈0．05）；瑞苏伐他汀多次给药组梗死区面积与心肌缺血面积的百分比值、无再流面积与心肌缺血面积的百分比值、心肌再流区、无再流区cNOS活性与安慰剂组比较均有统计学差异（P〈0．05）。瑞苏伐他汀多次给药组无再流区VE-cadherin含量明显高于安慰剂和单次给药组。结论在急性心肌梗死急性期，瑞苏伐他汀可以减轻心肌缺血再灌注损伤，但给药方式会影响其疗效。

“生命网”在冠心病患者二级预防中的有益作用8-9

摘要：目的通过“生命网”（HCN）系统对冠心病（CHD）患者的积极干预，探讨HCN在CHD二级预防中的有益作用。方法将546例CHD患者分为HCN系统随访组及对照组，观察HCN随访组血脂、血糖指标的变化及两组出院后半年的临床事件。结果随访6个月后，随访组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖水平均显著下降；血清高密度脂蛋白胆固醇较基线水平增高。随访组再发冠脉事件、再人院及死亡较对照组明显减少。结论HCN管理系统可以一定程度地提高CHD患者的生活质量，减少不良心血管事件的发生，从而在CHD二级预防中发挥有益作用。

阿托伐他汀对脂多糖刺激下PBMC分泌TNF-α、IL-1β的影响10-12

摘要：目的观察阿托伐他汀对脂多糖（LPS）刺激下外周血单核细胞（PBMC）分泌TNF-α、IL-1β的影响。方法Ficoll密度梯度离心法分离健康人外周血单个核细胞，不同浓度阿托伐他汀预处理2h，而后加入10ng/ml LPS共同培养24h，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测单核细胞培养上清液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的水平。结果1μmoL／L阿托伐他汀减少LPS刺激下PBMC分泌TNF-α 53．3％、IL-1β 35．4％，10μmoL／L阿托伐他汀减少TNF-α 82．0％、IL-1β 65．6％。结论阿托伐他汀能有效抑制LPS刺激下PBMC TNF-α及IL-1β的分泌。

山东医药杂志经验交流

多系统萎缩18例临床分析12-12

摘要：多系统萎缩（MSA）是神经系统多部位变性的一组综合征，本病病变部位广泛，中枢神经及周围神经系统均可累及。根据主要受累部位和相应症状体征，MSA可分为橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA）的小脑症状为主，Shy—Drager综合征（SDS）自主神经症状为主和纹状体-黑质变性（SND）以锥体外系症状为主三型，现将我院1997—2006年收治的18例病例进行临床分析。

山东医药杂志论著

3’-甲氧基葛根素抗大鼠脑缺血再灌注损伤作用13-15

摘要：目的探讨3’-甲氧基葛根素（3＇-MOP）在大鼠脑缺血再灌损伤中的神经保护作用。方法24只大鼠随机分为脑缺血再灌组（IR组）、IR＋3’-MOP组和对照组。HE染色观察海马CA1区神经元的组织形态学变化；TUNEL染色检测海马CA1区神经元阳性凋亡细胞数。结果IR＋3＇-MOP组海马CA1区神经元的损伤减轻，细胞存活数显著多于IR组，而凋亡细胞数显著少于IR组。结论3＇-MOP可经抑制凋亡的发生，减轻海马CA1区神经元缺血再灌损伤。

山东医药杂志个案报告

心功能不全患者亲属肾移植手术的麻醉处理1例15-15

摘要：患者男，25岁，体质量60kg。慢性肾小球肾炎伴高血压、乏力、胸闷、气急2a，确诊为慢性肾功能不全尿毒症期并规律血透10个月。体格检查：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，肝颈静脉回流征（-）。屏气试验20s。心电图示窦性＋异位心律、频发房性期前收缩、阵发性房性心动过速、左心室高电压、ST段改变（前侧壁）。超声心动图示：全心增大、左室壁轻厚、三尖瓣反流（大量）、二尖瓣及肺动脉瓣反流（中量）、主动脉瓣反流（少量）、左心收缩功能减退（重度）、

山东医药杂志论著

2型糖尿病微量白蛋白尿与氧化应激的关系16-18

摘要：目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与氧化应激状态的关系。方法将72例2型糖尿病患者分为无微量白蛋白尿的糖尿病组（DM组）和伴有微量白蛋白尿的糖尿病肾病组（DN组），选择30例无糖尿病患者作正常对照组（NGT组），测定三组的血清丙二醛（MDA）水平、生化指标及年龄、身高、体质量指数。结果DN组MDA水平明显高于NGT组及DM组，MDA水平与尿微量白蛋白排泄率（UAER）有显著相关性。结论与无微量白蛋白尿的糖尿病患者相比，糖尿病肾病患者存在着严重的氧化应激状态，这可能与UAER的严重程度相关。

山东医药杂志经验交流

活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病47例疗效观察18-18

摘要：椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状，其最常见的临床特征是头痛、眩晕和视觉障碍等。已有研究证实活血胶囊对循环系统具有良好的药理作用，但用于治疗椎动脉型颈椎病临床鲜有报道。为此，我们在临床中观察了活血胶囊治疗此病的疗效。

山东医药杂志论著

骨质疏松腰椎椎弓根螺钉方向对内固定稳定性的影响19-22

摘要：目的初步探讨常用的椎弓根螺钉置入方法对骨质疏松椎体中螺钉稳定性的影响。方法从尸体中获取6节腰椎椎体经DEXA和QCT检测骨密度值，证实为骨质疏松后在计算机导航下按随机分组的方法向12个椎弓根中置入不同方向的椎弓根螺钉，使用MTS-858生物力学仪脊柱力学测试平台进行士250N的循环负荷疲劳测试，记录负荷循环中的螺钉位移，计算系统的刚度系数并进行对比分析。结果Magerl法在负荷循环中的位移明显高于Krag法和尾向法（P〈0．01）；Magerl法的松动程度也明显大于Krag法和尾向法（P〈0．01）。结论对于骨质疏松患者的腰椎后路椎弓根螺钉内固定手术，常用的螺钉平行上终板的技术不能提供最好的生物力学稳定性。

山东医药杂志经验交流

化淤疏肝解郁汤治疗脑梗死后抑郁临床观察22-22

摘要：脑梗死急性期治疗后仍有部分患者遗留不同程度的功能障碍，增加患者的心理负担甚至拒绝融入社会导致脑卒中后抑郁证，直接影响患者的生存质量。目前治疗多选用三环类抗抑郁药及特异性选择性5-羟色胺再摄取抑郁剂（如百忧解等），但都存在不同程度的副作用，不能获得满意的临床效果。我们于2004年3月～2006年12月应用自拟化淤疏肝解郁汤治疗中风后抑郁证45例，取得较好疗效。现报告如下。

山东医药杂志论著

KAI1和CD44v6在骨肉瘤中的表达及意义23-25

摘要：目的探讨KAI1和CD44v6蛋白在骨肉瘤中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组织化学SP法，检测87例骨肉瘤组织中KAI1和CD44v6蛋白的表达，用Cox风险回归模型评价骨肉瘤患者预后独立因素。结果KAI1蛋白与肿瘤的分化程度、远处转移相关，而CD44v6仅与远处转移相关。骨肉瘤KAI1和CD44v6的表达无相关性。Cox模型分析显示影响骨肉瘤患者预后因素是KAI1表达、远处转移和Enneking外科分期。结论KAI1和CD44v6的异常表达参与了骨肉瘤的转移过程，KAI1表达、远处转移、Enneking外科分期是预测骨肉瘤患者预后的独立因素。

山东医药杂志护理园地

地震伤员大规模转运护理体会25-25

摘要：2008年5月12日汶川8级地震造成重大人员伤亡。因地震破坏和伤员短时间内急剧增加，绵阳灾区医疗资源严重匮乏，需要将一些伤病员转往外地医院进行治疗。安全转运对巩固现场救护成果以及后续治疗起着重要作用，是地震医疗救援中不可忽视的重要环节。现将我院抗震救灾第一医疗队2008年5月19日-5月20日对66例地震伤员的大规模长途转运护理情况报告如下。

山东医药杂志论著

妊娠糖尿病患者血清脂联素和TNF-α与胰岛素抵抗的关系26-28

摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平与胰岛素抵抗（IR）关系。方法检测48例GDM患者（GDM组）、30例正常葡萄糖耐量妊娠者（NGT组）血清脂联素、TNF-α，分析两者与IR指数的相关性。结果与NGT组比较，GDM组血清脂联素水平下降（P〈0．01），TNF-α升高（P〈0．01）。脂联素与IR呈负相关（P〈0．01），TNF-α与IR呈正相关（P〈0．01）。体质量指数（BMI）、脂联素和TNF-α是影响GDM患者IR的独立危险因素。结论GDM患者血清低脂联素水平、高TNF-α水平与IR密切相关，是GDM发生发展的重要影响因素。

山东医药杂志护理园地

经桡动脉选择性全脑血管造影护理体会28-28

摘要：选择性全脑血管造影是脑血管病的重要检查手段。目前国内主要采取股动脉入路。桡动脉位置表浅易于压迫止血，恢复快，无须卧床，缩短了观察时间，降低了并发症。现将2006年10月～2007年8月我科经桡动脉入路行选择性全脑血管造影的护理体会报告如下。

山东医药杂志论著

人Midkine启动子驱动的HSV-TK自杀基因体外抗肝癌作用29-32

摘要：目的观察以人Midkine（MK）启动子调控单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（HSV—TK）／丙氧鸟苷（GCV）自杀基因系统在体外对人肝癌细胞的杀伤效应。方法以含有人MK启动子调控的HSV—TK基因的重组腺病毒分别感染体外培养的甲胎蛋白（AFP）阳性人肝癌细胞BEL-7402和AFP阴性人肝癌细胞SMMC-7721，RT—PCR法检测HSV-TK基因在上述两种细胞中的转录表达，观察GCV对人肝癌细胞的杀伤作用。结果GCV在体外对重组腺病毒感染的BEL-7402及SMMC-7721均有明显的杀伤作用，又以前者为著。相同的病毒滴度，其杀伤作用随着GCV浓度的增高而增强。均具有旁观者效应。结论在体外表现HSV—TK基因的AFP阳性及阴性人肝癌细胞均可被人MK启动子调控的自杀基因HSV—TK杀伤。

山东医药杂志经验交流

伤椎椎弓根固定技术治疗多节段胸腰椎骨折的探讨32-32

摘要：手术治疗多节段胸腰椎骨折或合并脱位，因椎体周围的前纵韧带、椎间盘、后纵韧带、椎旁肌肉、棘突间韧带撕裂，是一种不稳定性骨折，故常需手术开放复位、固定、融合。2004年3月-2006年10月，我们采用经后路包括骨折椎体的椎弓根固定技术进行复位同时行后外侧植骨融合的手术方法治疗这一类型骨折，至今已13例，效果满意。现报告如下。