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摘要:目的探讨载脂蛋白(Apo)A5基因变异对非亲属关系的山东汉族冠心病及其脂代谢异常患者的影响。方法采用病例对照研究方法,利用聚合酶联反应一限制性片段长度多态性分析结合全自动测序等实验技术,检测ApoA5SNP3位点基因多态性以及血脂等指标。结果冠心病组ApoA5SNP3位点TC基因型较正常组多见,经校正年龄、性别、血浆各脂质水平和其他影响后,差异仍具有统计学意义(P〈0.05)。甘油三酯(TG)水平在冠心病组ApoA5SNP3TC型组明显高于其他两种基因型。结论ApoA5SNP3与冠心病的遗传易感性相关;ApoA5SNP3变异影响TG水平。
摘要:目的分析高龄ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者临床特征及评价直接冠状动脉介入治疗(直接PCI)的疗效。方法选择直接行PCI治疗STEM/患者121例,75岁以上47例为高龄组,同期60-74岁74例为对照组。观察两组患者临床特征、直接PCI术成功率、心电图ST段回落、心绞痛改善、住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果高龄组、对照组直接PCI术后即刻成功率分别为97.87%、97.30%,术后2h心电图ST段回落≥150%分别为78.72%、72.92%,术后心绞痛明显改善率分别为88.11%、86.49%,住院期间MACE发生率分别为2.12%、2.70%;两组以上观察指标比较差异无统计学意义。结论STEMA急性闭塞病变行直接PCI治疗时植入支架近期临床疗效显著,且成功率及安全性均较高。
摘要:2006年9月-2007年12月,我们运用刺五加方剂治疗心肌缺血30例,取得满意疗效。现报告如下。
摘要:目的研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与冠心病患者冠脉病变程度及心肌梗死发生的关系。方法选取行冠脉造影检查者384例作为研究对象,根据冠脉病变支数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,根据诊断分为正常对照组、心绞痛组、心肌梗死组,比较各组血清Lp(a)浓度。结果单支病变组、双支病变组、三支病变组的血清Lp(a)浓度均显著高于对照组(P〈0.05,〈0.01),但三组内比较差异没有统计学意义。心绞痛组、心肌梗死组血清Lp(a)浓度亦均显著高于对照组(P〈0.01),心绞痛组和心肌梗死组相比差异亦有统计学意义(P〈0.01)。Lp(a)与冠脉病变Gensini积分明显相关(偏相关系数r=0.143,P〈0.01)。结论血清Lp(a)浓度与冠心病冠状动脉病变程度成正相关,且与心肌梗死的发生密切相关。
摘要:临床上区分乙型肝炎病毒(HBV)携带者与e抗原阴性慢性乙型肝炎往往依靠转氨酶水平和血清HBVDNA定量,然而大多数基层医院目前还没有条件开展HBVDNA定量。前s1抗原是HBV复制的重要指标之一,其表达不受e抗原状态的影响。2007年3月~2008年3月,我们对前s1抗原区分e抗原阴性乙型肝炎与HBV携带者的价值进行了探讨。
摘要:目的观察非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者短期应用他汀类药物治疗后血脂、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原水平的变化。方法患者均在住院后24h内开始接受药物治疗,他汀组60例(阿托伐他汀组30例、普伐他汀组30例)应用他汀类药物加阿司匹林、氯吡格雷治疗8周,对照组30例单用抗血小板药物,观察三组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化。结果治疗8周后,阿托伐他汀组、普伐他汀组胆固醇及炎性指标均有显著变化,两组低密度脂蛋白胆固醇治疗后均达标(P均〈0.05);而对照组仅高敏C反应蛋白水平显著下降(P〈0.05)。结论他汀类药物与抗血小板药物联用改善冠心病患者血脂及炎性指标效果良好。
摘要:尿路感染以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌最多。严重的尿路感染可能引起慢性肾盂肾炎、菌血症或败血症,因此选择安全有效的抗生素治疗尿路感染非常重要。2008年3~7月,笔者采用头孢曲松钠治疗尿路感染37例,效果良好。现报告如下。
摘要:临床上消毒皮肤后,需在多长时间内完成穿刺患者消毒效果较好目前尚无统一意见。2008年5月-2008年7月,我们对消毒效果满意的皮肤最佳穿刺时间进行了探讨。
摘要:目的优化大规模噬菌体DNA测序样品制备的方法,提高筛选效率。方法通过PCR扩增噬菌体环七肽库第一轮、第二轮和第三轮淘选产物中含插入目的片段噬菌体DNA,经琼脂糖凝胶电泳和DNA测序鉴定,并与经典的噬菌体DNA提取方法进行比较。结果PCR扩增法和经典法制备的噬菌体DNA的测序成功率分别为92.73%、93.75%,差异无统计学意义(P〉0.05);两种方法制备的同一个噬菌体克隆的DNA经测序鉴定显示测序结果一致;第一轮、第二轮和第三轮淘选产物的噬菌体克隆经PCR扩增和电泳鉴定,发现无插入目的片段的噬菌体克隆检出率逐轮增加分别为1.04%、4.17%和22.69%(P〈0.01)。结论PCR扩增含插入目的片段噬菌体DNA的方法可使大规模噬菌体筛选和DNA测序更加方便、快捷、实用,值得推广。
摘要:目的研究刺参黏多糖(SJAMP)对体外培养的Hela细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达及细胞周期的影响。方法用免疫组织化学法测定SJAMP对体外培养的Hela细胞作用后的PCNA表达水平,用流式细胞术测定细胞周期变化,并与甲氨蝶呤(MTX)比较。结果SJAMP、MTX均可使体外培养的Hela细胞PCNA表达水平明显降低,还可以使细胞周期发生明显的变化,干预组Hela细胞停留在G.期的比例要比未干预组明显增加(P〈0.05),而S、G2期的细胞比例比未干预组则明显减少(P〈0.05)。结论SJAMP有下调Hela细胞PCNA表达水平,阻滞细胞周期的作用。
摘要:肝纤维化不断进展,将导致慢性乙型肝炎发展为肝硬化;控制肝纤维化进展,是防止慢性乙型肝炎发展为肝硬化的重要手段。为了解利加隆的直接抗纤维化作用,我们用利加隆治疗慢性乙型肝炎51例,观察患者血清肝纤维化指标的变化。现报告如下。
摘要:目的探讨类风湿关节炎(RA)患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C(rs1801131)、C677T(rs1801133)单核苷酸多态性(SNPs)与甲氨蝶呤(MTX)疗效和不良反应的相关性。方法收集初治活动期RA患者78例,均口服MTX10—15mg/周。观察治疗0周、4周、8周、12周、24周临床症状及实验室指标变化,评价疗效及不良反应。采用实时荧光定量PCR方法检测基因型,分析各等位基因频率与MTX疗效及不良反应的相关性。结果MTHFRA1298C位点的C等位基因频率在治疗有效组明显高于治疗无效组(30.8%VS9.6%,P〈0.05)。C677T位点的T等位基因频率在有不良反应组与无不良反应组间差异有统计学意义(57.8%vs31.8%,P〈0.05)。结论MTHFR基因A1298C多态性与MTX的疗效相关,C677T多态性与MTX不良反应具有相关性。
摘要:2006年5月~2008年3月,我们用梅花针叩刺配合局部拔火罐治疗带状疱疹132例取得较满意的疗效。现报告如下。
摘要:目的探讨蝙蝠葛碱(Dau)对兔心肌缺血再灌注(IR)时血清丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法24只家兔随机分为假手术对照组、缺血再灌注组、缺血再灌注+蝙蝠葛碱(Dau)干预组各8例。结扎兔左冠状动脉前降支40min造成心肌缺血再灌注模型,观察缺血前后及再灌注不同时相点血清MDA含量和SOD活性的变化。结果家兔心肌缺血40min时血清MDA含量开始明显升高(P〈0.05),SOD活性开始明显下降(P〈0.05)。Dau(剂量3.5mg/kg)能明显降低心肌缺血40min及缺血再灌注后兔血清MDA含量,升高血清SOD活性。结论Dau通过减轻兔心肌脂质过氧化作用所造成的损伤,增强SOD活性,提高氧自由基清除能力,对兔心肌缺血再灌注损伤具有一定保护作用。
摘要:人性化护理以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心,可以使患者及家属充分感受到人文关怀。把人性化护理具体落实到鼻咽癌放疗患者住院的全过程,协助鼻咽癌患者解除生理上的痛苦,缓和心理上的恐惧和不安,对患者的治疗及康复有重要意义。2007年至今,我们针对不同鼻咽癌放疗住院患者患者的生理、心理、社会需求提供人性化护理,收到了较好的效果。现报告如下。
摘要:目的了解女性胸痛与冠心病发病间的关系。方法选择40~60岁具有典型心绞痛或非典型心绞痛心电图有ST—T缺血性改变的女性患者76例进行冠状动脉造影(CAG)检查,并对胸痛症状、绝经年龄、出现胸痛症状距绝经时间、ST-T缺血性改变、配偶有无、血脂、血糖、高血压病史、CAG结果进行分析。结果76例胸痛患者中冠状动脉狭窄(CAS)组24例(占31.58%),冠状动脉正常(CAN)组52例(占68.42%);CAS组与CAN组比较,高血压、无配偶、绝经期后、典型心绞痛症状、非典型心绞痛症状百分比以及血清Lp(a)水平差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论女性胸痛患者仅以症状及心电图变化作冠心病诊断误诊率较高,对疑诊冠心病患者应行CAG检查或冠脉造影CT筛查。