山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2008年第19期杂志 文档列表

山东医药杂志述评

非酒精性脂肪性肝病的非创伤性检查1-2

摘要：非酒精性脂肪性肝病的检查方法分为创伤性和非创伤性两大类，创伤性检查方法主要指肝穿肝组织病理学检查，是诊断非酒精性脂肪性肝病的”金标准”，但由于有一定的创伤性，不为广大患者所接受。因此，非酒精性脂肪性肝病非创伤性检查方法的研究已成为肝病领域的研究热点之一，并取得了一些重要进展。

山东医药杂志论著

N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病的多中心前瞻性临床研究3-5

摘要：目的评估N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗重症肝病的疗效和安全性。方法选择各种原因引起的重症肝病230例，随机分为两组。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予NAC静注，4e,／d，疗程28d，于用药前及用药后21、28d分别记录患者症状、体征、肝功生化、凝血四项以及不良反应。结果治疗组治疗后l临床症状好转，ALT、AST、TBIL、PTA等均明显改善，MELD评分和Child评分均明显下降，并显著优于对照组。治疗期间未发生严重不良事件。结论NAC能明显改善重症肝病患者的l临床症状和肝功能指标，无严重不良反应。

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ATP剂量滴定法在老年阵发性室上性心动过速中的应用5-5

摘要：阵发性室上性心动过速（PSVT）是临床常见的心律失常之一，发病率为0．25％。2006年1月～2007年12月，我们采用ATP剂量滴定法治疗36例老年PSVT患者，效果满意，不良反应少。现报告如下。

山东医药杂志论著

罗格列酮抑制肝星状细胞活化的作用机制研究6-8

摘要：目的探讨罗格列酮对大鼠肝星状细胞生物学特性的影响是否是通过PPAR吖起作用。方法设立10umol／L罗格列酮组、GW9662加10umol／L罗格列酮组、对照组、GW9662组。采用RT．PCR方法检测PPARγ及Ⅰ型前胶原mRNA表达；用Westernblot法检测PPARγ及Ⅰ型胶原蛋白表达；电泳迁移分析法（EMSA）检测PPA脚蛋白的结合活性；用免疫细胞化学方法测定a-平滑肌肌动蛋白（a．SMA）表达的变化。结果10umol／L罗格列酮组PPARγmRNA及蛋白表达显著高于其他各组（P〈0．01），Ⅰ型前胶原mRNA及蛋白表达明显低于其他各组（P〈0．01）；10umol／L罗格列酮组PPARγ蛋白结合活性最强，a—SMA表达明显低于其他组（P〈0．05）。结论罗格列酮对大鼠肝星状细胞的影响是通过PPARγ起作用的。

山东医药杂志经验交流

氦氖激光联合阿昔洛韦治疗生殖器疱疹疗效观察8-8

摘要：复发性生殖器疱疹（RGH）临床多见，原发感染后，在急性传染病、高热、药物过敏、月经来潮、局部刺激等影响下诱发，目前尚无确切疗法。21304年4月～2007年10月，我们采用氦氖激光（He—Ne）与阿昔洛韦联合治疗RGH患者，效果较好。现报告如下。

山东医药杂志论著

终末期肝病模型评分联合血清钠预测肝硬化预后的研究9-10

摘要：目的探讨终末期肝病模型（MELD）联合血清钠（SNa）对肝硬化并发症及其预后的预测价值。方法记录114例肝硬化患者入院当天MELD评分和SNa，分析其与肝硬化并发症及预后的关系。结果低钠血症及MELD评分≥18时肝硬化患者死亡率明显增高。MELD评分联合血清钠预测住院期间死亡率敏感性76．5％，特异性86．5％。住院期间发生食管静脉曲张破裂、肝性脑病、自发性腹膜炎及肝肾综合征患者MELD评分及SNa水平与无并发症组相比均有统计学差异。结论MELD和低钠血症联合检测有助于提高对肝硬化患者预后的预测。

肝动脉血流延迟开放对大鼠肝移植胆道I／R损伤的影响11-13

摘要：目的探讨肝动脉血流延迟开放对大鼠肝移植胆道缺血／再灌注（I／R）损伤的影响。方法将大鼠随机分为双重血流同时开放组（P组）、门静脉先开放组（N组）和假手术对照组（S组），供肝再灌注后检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）及直接胆红素（DBIL）水平，比色法测定髓过氧化物酶（MPO）含量，RT—PCR法检测胆管组织TNF-α及ICAM-1 mRNA表达。结果肝脏再灌注后24h，P组ALT、AST、GGT、AKP、TBIL、DBIL水平及胆管损伤病理学评分均明显低于N组（P均〈0．05）；再灌注后6h，N组大鼠肝组织MPO含量明显高于P组（P〈0．05）；再灌注后2、6h，P组大鼠肝组织TNF-α及ICAM-1 mRNA水平均明显低于N组（P均〈0．05）。结论肝动脉血流延迟开放可以加重肝移植物胆管组织的I／R损伤。

山东医药杂志经验交流

射频在体表良性肿瘤治疗中的应用13-13

摘要：体表良性肿瘤的治疗方法较多，不同方法各有利弊。射频机是一种新型组织切割器械，2002年9月-2003年3月，我们尝试用射频机治疗体表良性肿瘤102例，现将结果如下。

山东医药杂志论著

腹水和低钠血症对肝移植手术中输血量和升压药应用的影响14-15

摘要：目的探讨术前并存腹水或低钠血症对不同MELD评分患者在肝移植手术中输血量和升压药应用的影响。方法192例行肝移植手术患者，按术前MELD评分、有无腹水或低钠血症分组，记录并比较肝移植手术中浓缩红细胞，冰冻血浆的输入量及升压药使用情况。结果高MELD（〉30）评分组与低MELD（≤30）评分组比较，在手术中需输入更多的血液和使用升压药维持循环平稳；不同血清钠组（Na〈130mmol／L，Na≥130mmol／L）在手术中输血量和升压药使用情况无明显差异；而并存腹水的患者，不论MELD评分及MELD＋A高低，与非腹水组相比，在手术中均需输入更多的血液和更高的升压药使用率。结论虽然腹水和低钠血症均是衡量肝脏疾病严重性的指标，但仅有腹水这一指标影响患者在肝移植手术中的循环平稳。

山东医药杂志告读者

网上投稿信箱15-15

山东医药杂志论著

实时荧光定量PCR技术检测食管鳞癌c—myc mRNA的表达16-18

摘要：目的探讨c-mycmRNA表达与食管鳞癌发病的关系。方法采用实时荧光定量PCR法检测24例食管鳞癌患者食管鳞癌组织和正常食管鳞状上皮组织、癌旁食管鳞状上皮组织中c-myc mRNA的表达。结果食管鳞癌组织与癌旁食管鳞状上皮组织c-myc基因的表达量相近，二者均明显高于正常食管鳞状上皮组织（P〈0．05）。结论c-myc基因在食管鳞状上皮癌变过程的早期阶段起重要作用。

山东医药杂志经验交流

城市老年人健康状况相关因素初步探讨18-18

摘要：调查老年人的综合健康功能状况，并了解物质、文化、精神生活以及影响老年人健康的各因素，有利于指导老年人更好地生活。

山东医药杂志论著

三氧化二砷对类风湿关节炎滑膜细胞增殖及分泌作用的影响19-21

摘要：目的观察三氧化二砷（As2O3）对体外培养的BA滑膜成纤维细胞的增殖及分泌功能的影响。方法体外培养BA滑膜成纤维细胞，用含As2O3浓度分别为0、0．5、2、5umol／L的培养液分别作用于培养细胞，24h后检测上清液TNF-a和IL-1的水平；采用TUNEL法和流式细胞仪测定细胞增殖情况。结果As2O3作用组TNF-a及IL-1水平均较对照组降低（P〈0．05），随浓度梯度的增加作用增强。TUNEL法检测细胞增殖，As2O3作用第3天后各实验组均明显低于对照组（P〈0．05），且其作用呈剂量依赖性。滑膜细胞细胞周期在As2O3作用组均与对照组有明显差异，其变化亦呈剂量依赖性。结论As2O3可促进BA滑膜B型细胞增殖，抑制TNF-a及IL-1的表达。

山东医药杂志经验交流

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病32例临床观察21-21

摘要：长期大量饮酒可引起酒精性肝病（ALD）。2004年6月-2007年12月，我们对收治的62例ALD患者分别给予戒酒、一般护肝治疗和一般护肝加多烯磷脂酰胆碱治疗，并进行分组观察。现报告如下。

山东医药杂志论著

孕激素对人早孕蜕膜基质细胞IGF-Ⅱ基因表达的影响22-24

摘要：目的观察孕激素对体外培养的人早孕蜕膜基质细胞中胰岛素样生长因子（IGF）-Ⅱ基因表达的影响。方法采用RT-PCR技术半定量检测不同浓度孕激素（0、0．05、0．1、0．2umol／L）作用72h后人早孕蜕膜基质细胞中IGF-ⅡmRNA的表达。结果孕激素上调IGF-ⅡmRNA的表达，并与浓度呈显著正相关（r=0．500，P〈0．01）。结论孕激素可能通过上调人早孕蜕膜中IGF-ⅡmRNA的表达，增强IGF-Ⅱ的自分泌／旁分泌作用，这可能是早孕期胎--母组织生长和分化的重要调控机制之一。

芝麻素对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及其机制25-27

摘要：目的观察芝麻提取物芝麻素对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用，并探讨其作用机制。方法将移植H22肝癌瘤株的64只昆明种小鼠随机分成4组：模型组、环磷酰胺组、芝麻素高浓度组及芝麻素低浓度组，连续用药10d。比较各组抑瘤率、胸腺指数、脾指数及增殖细胞核抗原（PCNA）表达水平。结果低浓度的芝麻素在体内对H22肿瘤细胞的生长有明显的抑制作用，使动物的免疫器官重量增加，并对肿瘤组织PCNA的表达有显著的抑制作用。结论芝麻素抑制H22细胞的机制可能是通过促进宿主免疫功能、抑制肿瘤细胞内PCNA表达来实现的。

山东医药杂志经验交流

单一脐动脉对胎儿的临床意义27-27

摘要：正常脐带有二条脐动脉一条脐静脉，当脐带仅有一条脐动脉时则形成单一脐动脉。随着影像医学的发展，产前诊断单一脐动脉已成为可能。本文对我院21例单一脐动脉患者临床资料进行总结，以探讨其妊娠相关因素及围产结局。

山东医药杂志论著

非诺贝特和TNF-α对3T3-L1脂肪细胞内脂素表达的影响28-30

摘要：目的研究非诺贝特和肿瘤坏死因子α（TNF-α）对313-L1脂肪细胞内脂素（Visfatin）表达的影响。方法分化成熟的313-L1脂肪细胞，用不同终浓度非诺贝特（0、50、100、200umol／L）刺激48h；用100umol／L非诺贝特刺激不同时间（0、12、24、48h）；用10ns／ml TNF-α和10ns／mlTNF-α加100umol／L非诺贝特联合刺激48h。使用半定量RT-PCR法检测313-L1脂肪细胞VisfatinmRNA的表达。结果VisfatinmRNA表达随非诺贝特浓度增加、作用时间延长而增加；TNF-α作用48h后VisfatinmRNA表达量减少（P〈0．05），联用非诺贝特组高于TNF-α组（P〈0．01）。结论非诺贝特能促进313-L1脂肪细胞Visfatin表达，这可能是其改善胰岛素抵抗的机制之一。