山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2007年第34期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

青年冠心病患者的危险因素及冠脉造影特点分析1-2

摘要：目的探讨青年冠心病患者的心血管危险因素及冠脉病变特点。方法对46例青年组（≤40岁）和227例老年组（≥65岁）冠心病患者的临床资料（包括冠脉造影）进行回顾性分析和比较。结果青年组吸烟、饮酒、肥胖、心血管病家族史者明显多于老年组（P〈0．01）；青年组冠脉病变多为单支，以轻中度局限病变为主，老年组冠脉病变多为多支，以重度弥漫病变多见，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素，可促使其提早发生冠心病，应注意早期防治。

大剂量卡托普利治疗CHF伴低血压患者的疗效及安全性观察3-5

摘要：目的评价大剂量卡托普利治疗充血性心力衰竭（CHF）伴低血压患者的疗效和安全性。方法对46例CHF伴低血压患者经抗心衰治疗2周后，随机均分为两组，分别服用小剂量卡托普利（A组，每天平均56．25mg）和大剂量卡托普利（B组，每天平均165．65mg）治疗20周。治疗前后行心功能NYHA分级、6min步行试验、心脏超声、血压、心率和血液生化检查。结果随访期间死亡3例（A组2例，B组1例），1例猝死，2例因感染诱发心衰加重死亡。两组心功能分级、6min步行试验均明显改善，以B组改善更明显。与A组比较，B组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显缩小，左室射血分数明显增加。治疗后，两组心率明显降低，B组肌酐明显升高，但在治疗许可范围内，其余生化指标变化不大。结论大剂量卡托普利能明显改善CHF伴低血压患者的心功能，且安全性好。

山东医药杂志临床札记

肌电图F波变化诊断早期格林-巴利综合征1例5-5

摘要：患者男，62岁。因双手指麻木7d，眼睑下垂伴下肢麻木、进行性上肢麻木1d入院。患者9d前曾患上呼吸道感染。查体：双下肢肌力Ⅳ级，双手指、足趾痛温觉减退，膝腱反射消失，左侧指鼻试验欠稳准。脑脊液常规：蛋白0．55g／L，白细胞总数6×10^6／L；肌电图检查：右侧胫神经、腓神经的感觉神经传导速度（SCV）分别为44．6、46．5m／s，左侧胫神经、腓神经的SCV分别为46．2、47．4m／s，双下肢胫腓神经踝部F反射F波未引出，胫神经H反射H波波幅略低。

山东医药杂志论著

非ST段抬高急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者的冠脉病变特点6-7

摘要：目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTEACS）合并2型糖尿病（T2DM）患者的临床特征和冠脉病变特点。方法将720例NSTEACS患者分为两组，A组合并T2DM，B组元T2DM，分析两组的冠脉病变特点。结果与B组比较，A组体质量指数高，有高甘油三酯血症史、冠心病史者多，住院期间心衰事件多，左室舒张末期内径和收缩末期内径增大，左室射血分数降低，血清甘油三酯、血糖、血糖变异系数（CV）增高；冠脉三支病变和左主干病变发生率高（P〈0．05，〈0．01）。结论NSTEACS合并T2DM患者冠脉病变较重，常有左心功能异常、代谢异常。

肿瘤坏死因子α对乙酰辅酶A：胆固醇酰基转移酶1基因表达的影响8-10

摘要：目的研究泡沫细胞形成过程中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对乙酰辅酶A：胆固醇酰基转移酶1（ACAT1）基因的影响。方法体外培养人THP-1单核细胞系，由佛波酯作用使其分化为巨噬细胞，再由乙酰化低密度脂蛋白作用转变为泡沫细胞。TNF-α分别作用于上述三种细胞24h，用Western blot法检测ACAT1蛋白表达，RT-PCR法检测ACAT1 mRNA水平。结果在单核细胞分化为巨噬细胞及转变为泡沫细胞的过程中，ACAT1蛋白及mRNA均增加（P均〈0．05）；TNF-α可上调三种细胞ACAT1蛋白表达及mRNA水平（P均〈0．05）。结论单核细胞分化为巨噬细胞及转变为泡沫细胞的过程中，ACAT1基因表达明显增加，TNF-α可明显促进ACAT1基因表达。

山东医药杂志经验交流

呼吸道病毒感染诱导哮喘发作的干预效果观察10-10

摘要：呼吸道病毒感染是诱导哮喘发作并使其病情恶化的重要原因之一，目前尚无有效的特异性抗病毒药物。为寻找预防呼吸道病毒感染诱导哮喘发作的干预方法，2004年9月～2005年3月，我们进行了相关研究。现报告如下。

山东医药杂志论著

2型糖尿病患者血清L-选择素与大血管病变的相关性研究11-12

摘要：目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者大血管病变与L-选择素（CD62L）的关系。方法将T2DM患者分为合并大血管病变（A组）60例、无大血管病变（B组）65例，采用ELISA测定其血清CD62L、血糖、血脂等，并与55例正常对照组比较。结果A组血清CD62L显著高于B组和对照组；CD62L与超敏C反应蛋白（hsC-RP）、纤维蛋白原、甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白呈显著正相关，且收缩压、hsC-RP和CD62L与T2DM大血管病变呈独立正相关。结论早期检测CD62L对预防及诊断糖尿病大血管病变具有重要意义。

山东医药杂志告读者

文后参考文献的著录方法12-12

山东医药杂志论著

脑梗死恢复期患者胃运动功能与胃肠激素的关系13-15

摘要：目的探讨脑梗死恢复期患者胃运动功能与胃肠激素的关系。方法测定脑梗死恢复期患者的血中一氧化氮（NO）、胃泌素（GAS）及胃动素（MTL），检查其胃排空功能及胃电节律变化，并与健康者进行对照。结果与对照组比较，脑梗死组血清NO降低，GAS升高，MTL升高，胃排空功能延迟，胃电节律降低，均以恢复期第7天明显（P均〈0．05）。结论脑梗死恢复期患者胃肠激素发生改变，有胃排空障碍及胃电节律紊乱，两者间有一定关系。

山东医药杂志经验交流

多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期乳腺癌36例临床观察15-15

摘要：2005年2月-2007年4月，我们采用多西紫杉醇联合希罗达对36例乳腺癌患者行姑息化疗，取得较好效果。 现报告如下。临床资料：选择漯河医学高等专科学校第一、第三附属医院收治的晚期乳腺癌患者36例，年龄34-69岁、中位年龄48岁。经病理学或细胞学确诊为浸润性导管癌28例，单纯癌8例；伴肝肺转移12例，无肝肺转移24例。绝经前20例，绝经后16例；雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性15例，阴性21例。

山东医药杂志论著

不同方法治疗Barrett食管的疗效观察16-18

摘要：目的比较不同方法治疗Barrett食管（BE）的疗效。方法将75例BE患者随机分为A、B、C、D组和对照组。A组口服奥美拉唑；B组口服铝碳酸镁；C组口服奥美拉唑＋铝碳酸镁；D组行氩气凝固术（APC）＋口服奥美拉唑及铝碳酸镁；对照组未行特殊治疗。比较五组患者治疗前后的临床、病理、内镜表现及食管上皮Ki-67水平。结果各治疗组临床症状均明显改善（P〈0．05），组间比较无统计学差异（P〉0．05）；A、B、C组及对照组BE黏膜均未见明显缩小，D组91．3％的患者BE黏膜恢复正常；各治疗组Ki-67表达均低于对照组，D组低于A、B组（P均〈0．05）。结论APC＋奥美拉唑、铝碳酸镁方案可改善BE患者的临床症状、BE黏膜，降低Ki-67表达，安全性好，为BE的理想治疗方案。

山东医药杂志护理园地

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤患者的观察与护理18-18

摘要：放射性粒子植入是一种新兴的恶性肿瘤治疗方法，其是在术中或CT、B超引导下，将放射性粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中，通过释放持续、短距离的放射线，使肿瘤组织受到最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或微小损伤，从而达到治疗目的。近年来，我院对35例恶性肿瘤患者进行Ⅰ^125粒子植入治疗，取得较好疗效。现将护理体会总结如下。

山东医药杂志论著

hnRNPK在慢性粒细胞白血病急变前后的表达及意义19-20

摘要：目的探讨不均一性核内核糖蛋白K（hnRNPK）与慢性粒细胞白血病（CML）进展的关系。方法用Western blot和RT-PCR方法检测CML患者慢性期和急变期骨髓细胞hnRNPK在蛋白和转录水平的表达。结果hnRNPK蛋白表达慢性期患者明显低于急变期，其mRNA水平在两时期无统计学差异。结论hnRNPK蛋白在CML骨髓细胞中表达，其蛋白表达量与CML病情进展有关。

RSV感染哮喘小鼠的激素抵抗机制研究21-23

摘要：目的观察呼吸道合胞病毒（RSV）感染小鼠哮喘模型的气道炎性改变和重构，探讨RSV感染哮喘治疗中发生激素抵抗的机制。方法将50只BALB／c小鼠随机均分为5组，分别为对照组、单纯卵蛋白（OVA）致敏哮喘组（A组）、OVA致敏哮喘＋地塞米松组（B组）、OVA致敏哮喘＋RSV感染组（C组）、OVA致敏哮喘＋RSV感染＋地塞米松组（D组）。用ELISA法检测各组肺组织上清液中的IL-4、IL-5、转化生长因子β1（TGF-β1）及IFN-γ水平；病理切片行HE染色，显微镜下观察气管外周炎性分级和气道重构情况。结果A、C、D组IL-4、IL-5、IFN-γ及TGF-β1升高，气道平滑肌增生；与C组比较，D组气道重构加重。结论RSV感染可引起明显的Th2炎性反应及气道重构；对RSV感染哮喘小鼠用激素干预治疗，可使Th2炎性反应过度偏移，气道重构现象加重，这可能是激素治疗哮喘过程中发生激素抵抗的原因之一。

山东医药杂志经验交流

金纳多注射液治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察23-23

摘要：糖尿病下肢血管病变是糖尿病的常见并发症，可导致坏疽甚至截肢，严重影响患者的生存质量。近年来，我们采用金纳多注射液治疗糖尿病下肢血管病变，疗效满意。现报告如下。

山东医药杂志论著

下肢术后患者输注氯诺昔康镇痛对血小板功能的影响24-25

摘要：目的观察骨科下肢手术患者术后输注氯诺昔康对血小板功能的影响。方法将90例患者随机分为实验组（用氯诺昔康）、对照组（用芬太尼）及空白对照组，观察三组术前及术后24、48h的P-选择素（GMP-140）、血栓烷B2（TXB2）、血小板聚集率（PAgT）变化。结果实验组各指标均明显低于其他组（P〈0．01）；组内与术前比较，实验组各指标降低（P〈0．01），空白对照组升高（P〈0．05），对照组变化不大。结论术后输注氯诺昔康对血小板功能有抑制作用。

山东医药杂志基础研究

灯盏花素乙对炎性痛大鼠脊髓NOS、NO及细胞凋亡的影响26-27

摘要：将84只Wistar大鼠随机均分为对照组、角叉菜胶组、角叉菜胶＋溶剂组和角叉菜胶＋灯盏花素乙（CH）组各21只。分别用NADPH-d组化法、硝酸／亚硝酸还原法、流式细胞术测定脊髓后角一氧化氮合酶（NOS）、脊髓腰膨大部位NO及细胞凋亡率。结果与对照组及角叉菜胶＋CH组比较，角叉菜胶组、角叉菜胶＋溶剂组脊髓NOS、NO及细胞凋亡率均明显升高（P〈0．01，〈0．05）；与对照组比较，角叉菜胶＋CH组NOS、NO升高，细胞凋亡率无差异。提示CH可能通过降低NOS及NO水平而抑制炎性痛大鼠的细胞凋亡。

益生菌-中药复合制剂对大鼠急性肝损伤模型的保护作用28-29

摘要：将D-氨基半乳糖所致的大鼠急性肝损伤模型分为中药组、益菌液组、益生菌-中药复合制剂（YZF）组、生理盐水组和对照组5组，检测其转氨酶、内毒素、肠道正常菌群，行病理检查，评价各组保肝效果。结果与生理盐水组比较，中药组、YZF组和益菌液组的谷丙转氨酶、线粒体谷草转氨酶明显降低（P〈0．01，〈0．05）；病理结果显示，除生理盐水组和对照组外，其他3组对急性肝损伤均有保护作用；与生理盐水组比较，其他3组的双歧杆菌、乳杆菌和类杆菌均上升，肠杆菌、肠球菌、梭菌均下降，内毒素均降低。提示复合中药益生菌制剂对实验性急性肝损伤有保护作用，以YZF组效果最好。