山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2007年第27期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

乳腺肿瘤中Bcl-2、p53和PCNA蛋白的表达及临床意义1-3

摘要：目的检测Bel-2、p．53和PCNA蛋白在乳腺良、恶性病变中的表达，旨在探讨其在乳腺癌发生和发展中的作用与意义。方法应用免疫组化SP法检测103例乳腺良、恶性肿瘤中Bcl-2、p53和PCNA蛋白的表达情况。结果①Bcl-2蛋白在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为81．4％、93．3％和66．7％，各组间有明显差异（P〈0．05），且Bcl-2蛋白在乳腺癌组织中的表达与淋巴结转移及组织学分级有相关性（P〈0．01）。②p53蛋白在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为46．5％、23．2％和0％，各组问有明显差异（P〈0．05）。③PCNA在乳腺癌、癌前病变及良性肿瘤中的阳性表达率分别为74．4％、70．0％和70．0％，组间比较无明显差异（P〉0．05）。PCNA在乳腺癌组织中的表达与组织学分级有相关性（P〈0．01）。结论Bcl-2、p53和PCNA蛋白过表达在乳腺组织恶性转化中起重要作用。

山东医药杂志经验交流

活动平板运动试验诱发血管迷走性晕厥11例临床分析3-3

摘要：迷走性晕厥是因自主神经功能不良所引起的临床晕厥综合征，常于直立体位、劳累、紧张时发作。活动平板运动试验并发血管迷走性晕厥者比较少见，本文就我科近年来在活动平板运动试验中并发血管迷走性晕厥的11例进行分析，并探讨其原因。现报告如下。

山东医药杂志论著

乳腺癌患者血中hMAM的表达及临床意义4-6

摘要：目的研究乳腺癌患者外周血人乳腺珠蛋白（hMAM）的表达及临床意义。方法用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测58例乳腺癌患者外周血hMAMmRNA表达，健康志愿者及乳腺良性肿瘤患者各10例作为对照。结果78例标本全部确认转录为cDNA，hMAMmRNA在乳腺癌患者外周血的阳性表达率为34．5％，乳腺良性肿瘤和正常对照均无阳性表达；乳腺癌中hMAMmRNA的阳性表达与患者的腋淋巴结状况及TNM临床分期有关（P〈0．05）。结论hMAMmRNA特异性表达于乳腺癌外周血，可作为标志物检测乳腺癌外周血微转移，并有可能成为诊断乳腺癌和判断预后的一个独立指标。

不稳定性心绞痛患者hsCRP水平检测及意义6-6

摘要：C反应蛋白（CRP）是体内急性炎症反应的重要标志物，近年来，我们对CRP与不稳定性心绞痛（UAP）的关系进行了分析，以探讨其对UAP患者病情评估及预后判断的意义。

乳腺癌FHIT基因微卫星不稳定性及其蛋白表达的研究7-9

摘要：目的分析乳腺癌脆性三联组氨酸基因（FHIT）微卫星不稳定性发生情况及与FHIT蛋白表达缺失的关系，以探讨乳腺癌发生的机制。方法选取FHIT基因的D3S1234、D3S1300位点，采用PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染法，对66例乳腺癌患者肿瘤组织进行微卫星不稳定性（MSI）检测，用免疫组化方法检测FHIT蛋白的表达情况。结果30．3％（20／66）的乳腺癌组织至少在一个位点出现MSI；59．1％（39／66）的肿瘤组织发生FHIT蛋白表达缺失或明显下降，17例MSI（＋）病例发生FHIT蛋白低水平表达或缺失，MSI（＋）与FHIT蛋白表达缺失有相关性（P〈0．05）。FHIT蛋白表达缺失与肿瘤组织学分级有相关性（P〈0．05）。结论FHIT基因位点的微卫星不稳定性是FHIT蛋白表达下调的可能的分子机制之一，FHIT基因在乳腺癌的发生发展中起重要作用。

山东医药杂志个案报告

金葡菌败血症误诊为急性重症肝炎1例9-9

摘要：患者男，29岁。因发热4d，伴目黄、无力2d，在当地医院按急性重症肝炎治疗症状未减轻，于2006年7月9日转入我院。人院前患者出现畏寒、全身不适、乏力、呕吐等症状。入院后查体：T38．3℃，P102次／min，R24次／min，BP120／85mmHg。患者神志清，精神萎靡，皮肤、黏膜及巩膜重度黄染。未见出血点。腰背部可见一核桃大小脓痂，周围肿胀。经穿刺抽出5ml咖啡色脓性液体，培养为金葡菌。淋巴结无肿大，颈软。

山东医药杂志论著

局部血含量和血氧含量的检测在乳腺疾病诊断中的应用10-11

摘要：目的研究乳腺疾病中局部血含量和血氧含量的变化，探讨其在诊断中的应用价值。方法选取55例病例为研究对象，术前检测乳腺疾病可疑区域局部血含量和血氧含量，得出评价，并与术后的病理结果做对照。结果55例病例术前36例报告为高血低氧，19例报告为低血高氧，术后病理结果为乳腺癌34例，乳腺交界性分叶状肿瘤1例，乳腺良性疾病20例。诊断符合率为90．9％。结论不同性质的乳腺疾病中，其局部血含量和血氧含量不同，对它们的检测是乳腺疾病功能学无创诊断的新途径。

Caspase-7、Caspase-3、Survivin新辅助化疗的关系与乳腺癌12-13

摘要：目的探讨新辅助化疗疗效与Caspas$-7、Caspase-3、Survivin的关系。方法用免疫组织化学法检测46例乳腺癌新辅助化疗前后石蜡包埋福尔马林固定标本Caspase-7、Caspase-3、Survivin的表达变化。结果新辅助化疗有效率为80．43％。Caspase-7新辅助化疗前后阳性率分别为67．39％、86．96％，P〈0．05；Caspase-3分别为63．04％、84．78％，P〈0．05；Survivin分别为71．74％、47．83％，P〈0．05。化疗前Caspase-7与Caspase-3阳性者化疗疗效好于阴性者（P均〈0．05）。结论Caspase-7、Caspase-3、Survivin的表达变化与新辅助化疗疗效密切相关。

成石性胆汁对人肝门部胆管癌细胞增殖的影响14-16

摘要：目的观察成石性胆汁（CB）对肝门部胆管癌细胞FRH-0201增殖的影响，探讨胆管系统结石与肝门部胆管癌发生发展的关系。方法胆汁浓度梯度稀释以及细胞毒性试验；应用噻唑蓝（MTT）比色试验分别检测胆汁对肝门部胆管癌细胞FRH-0201生长的影响；观察各组胆汁作用后细胞生长曲线，计算细胞倍增时间；应用流式技术检测细胞周期、测定增殖指数，G0／G1期细胞比例及S期细胞比例；观察细胞克隆形成。结果CB与正常胆汁（NB）比较，能明显促进FRH-0201细胞增殖，以48～72h最明显，CB对细胞的增殖作用具有时间和浓度依赖性。培养48h后1％CB组S期细胞比例明显增高，G0／G1期细胞比例明显降低（P〈0．05）；CB组细胞增殖指数明显高于对照组。结论胆管系统结石患者胆汁具有潜在的促增殖活性，胆管系统结石与胆管癌的发生、发展关系密切。

山东医药杂志经验交流

新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及随访16-16

摘要：新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期窒息后最常见的颅内病变，也是引起新生儿死亡及神经系统发育障碍的主要原因。我们对本院儿科2004年6月～2006年12月收治的120例中重度HIE患儿进行24个月随访评估，并对其中60例施行早期干预，疗效显著。现报告如下。

山东医药杂志论著

选择性环氧合酶-2抑制剂罗非昔布对胆囊癌生长的影响17-19

摘要：目的研究选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂罗非昔布对人胆囊癌细胞生长及凋亡的影响，观察罗非昔布对人裸鼠胆囊癌移植瘤生长的抑制作用。方法用免疫组化检测细胞COX-2的表达，用TUNEL染色法检测细胞凋亡。建立裸鼠胆囊癌移植瘤模型，给予罗非昔布8周，观察肿瘤大小、肿瘤组织的COX-2的表达情况。结果罗非昔布能诱导胆囊癌细胞的凋亡、降低胆囊癌细胞的COX-2的表达。罗非昔布对裸鼠胆囊癌移植瘤的抑瘤率为89．4％；肿瘤组织的COX-2的表达较对照组明显下降。结论选择性环氧合酶-2抑制剂罗非昔布能抑制人胆囊癌细胞的生长，并诱导其凋亡。罗非昔布能显著抑制裸鼠胆囊癌移植瘤的生长。

山东医药杂志护理园地

带状疱疹及其神经系统并发症的观察与护理19-19

摘要：带状疱疹（HZ）除可引起皮肤、黏膜的病变外，还可损害周围神经，少数可引起带状疱疹脑炎或脊髓炎，严重影响患者的身体健康。因此，在临床护理此类患者时，不仅需要做好局部皮肤的护理，更需要密切观察神经系统并发症的早期症状，以利于患者早期治疗与康复。现将我们对98例HZ患者的护理体会总结如下。

山东医药杂志论著

肝癌细胞中PI3K信号通路对骨桥蛋白表达的影响20-21

摘要：目的研究磷脂酰肌醇3-激酶（P13K）信号通路在肝癌细胞骨桥蛋白（OPN）表达调控中的作用。方法体外培养高转移性人肝癌细胞株HCCLM3，分为对照组、P13K特异性抑制剂LY294002浓度5、10、20μmol／L组，处理6h后，采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测OPNmRNA表达的变化。结果LY294002可使肝癌细胞HCCLM3的OPNmRNA的表达下降，且这种抑制作用随着LY294002浓度增大而增大（P〈0．01），呈现剂量依赖性关系。结论LY294002可以抑制肝癌细胞株HCCLM3中OPN的表达，肝癌细胞OPN的表达调控受P13K信号通路调控。

立体定向适形放疗肝转移瘤临床疗效多因素分析22-23

摘要：目的探讨立体定向适形放疗治疗肝转移瘤的预后因素。方法39例肝转移瘤患者接受立体定向适形放疗，共3—6周，肝转移瘤放疗剂量52—68Gy，平均58．8Gy，25例放疗前曾接受化疗。用Log—rank法比较各组患者的中位生存期，用单因素分析和COX回归模型多因素分析。结果39例中位生存期为14个月。单因素分析结果显示，患者的预后与肝转移瘤体积大小、数目、位置、放疗剂量、治疗时间、化疗、KPS评分有关。多因素分析显示放疗剂量、化疗是影响预后的重要因素。结论立体定向适形放疗是治疗肝转移瘤的有效方法，放疗剂量和化疗是重要的独立的预后因素。

GST-π在胃腺癌与癌周组织中的表达24-26

摘要：目的探讨π类谷胱甘肽S-转移酶（GST-π）在胃腺癌与癌周组织中的表达及其在胃癌发生发展中的意义。方法68例中晚期胃癌患者分别在胃腺癌组织及距癌灶边缘5cm以上癌周组织取活检4块，用SP免疫组化检测GST-π，比较不同分化程度胃腺癌组织及癌周组织中GST-π的表达水平。结果GST-π阳性率在胃腺癌组（82．35％）明显高于癌周组（50％），P〈0．01；癌周组织中慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生及不典型增生GST-π阳性率分别是20％、43．75％、52％和70．37％，不典型增生组显著高于慢性浅表性胃炎组（P〈0．05），其他各亚组间无统计学差异。结论GST-π在癌前病变组织中表达率开始上升并在癌组织中过度表达，提示GST-π可作为检测胃癌发病的指标。

山东医药杂志经验交流

糖尿病足30例临床分析26-26

摘要：糖尿病足是糖尿病常见并发症，常给患者身体造成严重伤害。现对我院2004—2006年收治的30例糖尿病足患者的临床资料报告如下。 临床资料：本组30例糖尿病足患者均符合1999年WHO推荐的糖尿病新的诊断标准与分型标准。其中男17例、女13例，年龄41—85岁、中位年龄64岁。1型糖尿病3例，2型糖尿病26例，未分型1倒。28有糖尿病病史，病程80d-308，有2例既往无糖尿病病史，以足部感染或溃疡不愈为首发症状。

山东医药杂志论著

5-Aza—CdR对胃癌细胞系BGC823生长及DAPK1基因甲基化的影响27-29

摘要：目的观察5．氮杂-2-脱氧胞苷（5-Aza-CaR）对体外培养的胃癌BGC823细胞增生和凋亡的影响及其对此细胞中DAPK1基因的甲基化状态的影响。方法选择浓度为1×10^-6的5-Aza-CdR处理体外培养的BGC823细胞后，用Annexin—v—FITC凋亡检测药物处理后细胞凋亡情况；MSP法检测用药前后细胞中Apaf-1基因的甲基化状态；RT—PCR法检测用药前后细胞中DAPKI的mRNA表达的变化。结果在药物作用24、48、72h后细胞的凋亡率分别为5．83±0．53、9．23±0．58、15．34±0．90，较对照组明显增加（P〈0．05）。DAPK1基因的甲基化状态得到了逆转，DAPK-1基因的mRNA表达得到增加。结论5-Aza—CdR对BGC823细胞具有增生抑制作用，并促进细胞凋亡。DAPK1基因表达情况与其甲基化状态的改变有关。

山东医药杂志经验交流

尿毒症应用三代头孢菌素引起药物性脑病15例报告29-29

摘要：近年来关于尿毒症患者应用中、大剂量三代头孢菌素引起药物性脑病报道逐渐增多。我院在应用三代头孢菌素时大多会根据肌酐清除率调整剂量及用药间隔，在血液透析和腹膜透析的患者也会适当调整用量，但在应用过程中仍然有神经精神症状出现。现将我院2002年3月～2005年9月15例在应用三代头孢菌素药物期间出现脑病的尿毒症患者临床资料报告如下。