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摘要:目的 探讨神经源性逼尿肌过度活跃(NDOA)患儿逼尿肌超微结构改变及其与尿动力学参数的相关性.方法 NDOA患儿18例(NDOA组),因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常的患儿10例(对照组),均行尿动力学检查及逼尿肌组织活检.结果 NDOA组的残余尿量、紧密细胞粘着数目和紧密细胞粘着与中间细胞连接比率均显著高于对照组,最大膀胱压测定容量(MCC)、膀胱顺应性和中间细胞连接数目均显著低于对照组(P<0.05).若以紧密细胞粘着与中间细胞连接比率>3为诊断NDOA的标准,则灵敏度为94%(17/18),特异度为100%(17/17).MCC与紧密细胞粘着数目呈负相关(Beta=-0.638,P<0.05),与中间细胞连接数目呈正相关(Beta=0.389,P<0.05).结论 NDOA患儿的逼尿肌有特征性超微结构改变,且与其尿动力学参数有很好的相关性.
摘要:目的 探讨松弛型神经源性膀胱的外科治疗方法.方法 93例神经源性膀胱患者随机分为对照组(40例)和实验组(53例),对照组行回肠浆肌层补片膀胱包裹术联合双侧髂腰肌盆底加强术,实验组行改良后的膀胱部分切除回肠浆肌层补片修补术联合双侧髂腰肌盆底加强术,对比观察两组的治疗效果.结果 实验组的疗效明显优于对照组.结论 改良后的膀胱部分切除回肠浆肌层补片修补术联合双侧髂腰肌盆底加强术是治疗松弛型神经源性膀胱的有效手术方法.
摘要:目的 探讨无水酒精联合利多卡因治疗淋巴管瘤的临床效果.方法 将238例淋巴管瘤患儿随机分为两组,一组用无水酒精联合利多卡因治疗(无水酒精组),一组用糖皮质激素治疗(激素组),观察其疗效.结果 无水酒精组治愈率为92.8%,有效率为100%;激素组治愈率为65.7%,有效率为93.9%.两组比较,P均< 0.01.无水酒精组治疗后病理检查为淋巴管腔消失或大致恢复正常;两组治疗后B超均显示未探及液性暗区,有不均质的片状及斑片状回声.结论 无水酒精联合利多卡因治疗淋巴管瘤治愈率高,无明显不良反应.
摘要:目的 探讨大肠癌组织中HLA- Ⅰ类分子表达及其在大肠癌转移中的意义.方法 以化学发光法检测81例大肠癌患者术前血清癌胚抗原(CEA)含量;每例患者术中取癌组织及癌旁组织,采用免疫组化SP法检测HLA- Ⅰ类分子.结果 大肠癌组织中HLA- Ⅰ阳性率为43.2%(35/81),其中A期73.3%、B期55.6%、C期25.9%、D期16.7%,各期间相比P均<0.01.转移组大肠癌患者HLA- Ⅰ类分子阳性率为23.1%,未转移组为61.9%,二者比较,P均<0.01.在转移组大肠癌患者中,癌组织HLA- Ⅰ类分子缺失率(76.9%)高于血清CEA阳性率(51.3%).结论 大肠癌组织中HLA- Ⅰ类分子的表达缺失是大肠癌发生及转移的重要因素,检测HLA- Ⅰ类分子表达还有助于大肠癌转移及预后判断.
摘要:目的 探讨乙酰肝素酶在宫颈黏膜上皮内瘤变与宫颈癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法检测乙酰肝素酶在56例宫颈黏膜上皮内瘤变(轻度12例,中度26例,重度18例)、54例宫颈癌(伴有淋巴结转移的20例,不伴淋巴转移34例)中的表达.结果 乙酰肝素酶在宫颈黏膜上皮轻、中、重度上皮内瘤变组织中表达率分别为33.33%,38.48%,44.44%,宫颈癌中表达率为48.14%.乙酰肝毒酶在宫颈黏膜上皮内瘤变与宫颈癌中的表达无统计学意义(P>0.05).20例宫颈癌伴淋巴结转移者,乙酰肝素酶表达(70.00%)明显高于无转移组(35.29%),P<0.01.结论 乙酰肝素酶表达与宫颈癌发生、发展无关,与宫颈癌组织淋巴结转移有关.
摘要: 2004年3月~2006年3月,本院共收治分泌性中耳炎患·儿100例,经耳内窥镜检查,鼓膜置管治疗,疗效满意.现报告如下.……
摘要:目的 探讨增殖指数(LI)和细胞凋亡指数(AI)与脑胶质瘤分级的关系.方法 采用免疫组化和Tunel技术分别检测96例脑胶质瘤细胞增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达和细胞凋亡情况,并计算PCNA LI、AI和LI/AI.结果 96例胶质瘤Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肿瘤中PCNA LI分别为26.79±3.45、44.32±5.83、83.31±13.67,显著高于正常脑组织(2.67±1.31),P均<0.05,并且随着肿瘤分级的升高而递增.在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肿瘤中AI分别为18.92±7.21,10.18±4.25,5.25±1.93,并随分级的升高而递减,Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级肿瘤的AI有显著差异,Ⅲ、Ⅳ级间无差异.PCNA LI与AI呈显著负相关(r=-0.832,P<0.05).各级别胶质瘤中PCNA LI/AI与肿瘤病理分级呈显著正相关性(r=0.924,P<0.01).结论 脑胶质瘤PCNA LI/AI比PCNA LI或AI单独检测更能反映胶质瘤的病理特征及恶性行为.
摘要: 胫骨髁问嵴撕脱骨折为膝关节内骨折并前交叉韧带损伤.采用传统的切开复位方法,创伤大,恢复慢,关节功能差.……
摘要:目的 观察眶上锁孔入路及翼点入路手术对鞍区的显露范围.方法 成人湿性头颅标本5具(10侧),模拟经眶上锁孔入路和翼点入路的手术操作,在经眶上锁孔入路的基础上分别磨除眶上缘内板和前颅底骨 .嵴;在经翼点入路的基础上分别磨除蝶骨嵴和前床突,评价不同手术入路及其扩大后对鞍区的显露范围并计算显露面积.结果 经眶上锁孔入路中磨除眶上缘内板后鞍区的显露面积[(2896.51±105.21)mam2]较单纯眶上锁孔入路的面积[(2791.81士116.48)mm2]增加(P0.05);经翼点入路中磨除蝶骨嵴后的显露面积[(3022.93~141.29)mm2]和磨除前床突后的显露面积[(3373.14±190.39)mm2]均较前明显增加(P<0.01).结论 眶上锁孔入路中磨除眶上缘内板可显著增加鞍区显露面积;翼点入路中充分磨除蝶骨嵴和前床突可显著增大鞍区的显露面积.认为翼点入路是鞍区病变手术的首选入路.
摘要:目的 观察内毒素(LPS)诱导肝细胞凋亡的作用及肝细胞生长因子(HGF)对LPS的拮抗作用.方法 HepG2细胞传代培养24 h,分三组.对照组加原培养液,LPS组加含LPS(20 μg/ml)的培养液,干预组加含LPS(20 μg/ml)、HGF(40 U/L)的培养液,继续培养16 h.Tunel标记法检测细胞凋亡.结果 LPS组细胞凋亡率为98.65%±0.64%,干预组为35.97%±0.45%,两组相比,P<0.01.结论 LPS可诱导肝细胞凋亡,HGF可抑制LPS所诱导的肝细胞凋亡.
摘要: 2004年2月~年12月,我们对30例重症胰腺炎患者施行肠内营养支持治疗,现将护理体会总结如下.……
摘要:建立SD大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型.芬太尼、脂多糖、生理盐水预处理心脏,分别于预处理前或缺血再灌注前应用纳洛酮,24 h后对心脏进行缺血再灌注.观察各组大鼠血流动力学参数变化、心肌梗死范围和p38MAPK磷酸化水平.发现单纯芬太尼组、脂多糖组和纳洛酮+脂多糖组心梗范围明显缩小,同时三组的磷酸化p38 MAPK亦明显增高.认为芬太尼、脂多糖迟发预处理对大鼠心肌产生保护作用;p38 MAPK参与这种保护作用
摘要: 2003年5月~2005年5月,我们应用50%硫酸镁持续热湿敷治疗β-七叶皂甙钠导致的静脉炎患者60例,疗效较好.现报告如下.……
摘要:24例成年家猪胸腰椎脊柱新鲜标本,随机分为3组,建立两个Cobb角度水平的胸腰段后凸畸形和相应的腰椎过度前凸模型,进行脊柱三维运动实验,测量L2~L3和L4~Ls的前屈/后伸、左/右侧屈、左/右旋转的运动范围(ROM)以及所对应的中性区(NZ)的大小.对各组数值进行方差分析,用snk(q检验)法对分组变量进行多重比较.结果:后凸的胸腰段对邻近运动节段(L2~L3)矢状面上的运动(前屈/后伸)ROM以及NZ的影响更明显,P<0.05.认为腰椎前屈/后伸运动范围的过度增大,是胸腰段后凸畸形后为维持脊柱矢状面平衡的一个重要代偿改变,且ROM的增大以上腰椎的改变更为明显,而对下腰椎的影响不大.
摘要:分别采用Onlay、Snodgrass术式治疗尿道下裂各30例,Onlay术式一次成功28例,发生尿道瘘2例;Snodgrass术式一次成功27例,发生尿道瘘3例.认为两种术式治疗尿道下裂效果均较好.Snodgrass适合尿道板发育好、无阴茎下弯的远端尿道下裂,以及部分尿道下裂修复失败、长段尿道瘘患者;尿道板发育较差的病例适合用Onlay术式.
摘要: 维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿时期最常见的营养缺乏性疾病,在年长儿中患病率也较高,膝关节及下肢疼痛作为儿童生长发育中的一个症状,临床早有报道.……
摘要:35例肾积水患儿术后采用放射免疫法分别测定健侧及患侧肾盂尿β2-MG、Alb、THP、IgG及肾盂尿肌酐(Cr)的含量,并行静脉尿路造影(IVU)及逆行造影等检查.发现患侧β2-MG、Alb、THP及IgG与健侧比较,P>0.05;β2-MG/Cr、Alb/Cr与健侧比较,P<0.05;THP/Cr、IgG/Cr与健侧比较,P>0.05;逆行造影显示所有病例肾盂输尿管吻合口均通畅,IVU检查除1例术后3个月病肾显影较健肾延迟约30 min外,其余病例双肾7~10 min几乎同步显影.认为肾盂尿β2-MG/Cr、Alb/Cr是评定肾积水患儿术后患肾肾小管、肾小球恢复的理想指标.
摘要: 1998年2月~2004年3月,我们收治16例腹股沟淋巴瘘患者,治疗效果较好.现将治疗体会介绍如下.……