山东医药杂志

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山东医药杂志 统计源期刊

Shandong Medical Journal

  • 37-1156/R 国内刊号
  • 1002-266X 国际刊号
  • 1.98 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
山东医药是山东省立医院主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1957年创刊,目前已被维普收录(中)、万方收录(中)等知名数据库收录,是山东省卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。山东医药在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:临床研究、论著、综述、基础研究、医院管理

山东医药 2006年第33期杂志 文档列表

山东医药杂志论著
完全性肺静脉异位引流的手术治疗(附44例报告)1-2

摘要:目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的手术方法和治疗经验。方法对44例TAPVC患者施行手术治疗,其中心上型29例,心内型13例,心下型2例。手术在中度低温体外循环下进行.心上型早期行心脏上翻法吻合、中期行左右房联合切口法,近期改良为心上吻合法。心下型采用心脏上翻纵切口吻合。结果手术死亡2例(心上型和心内型各1例);心律失常12例,出院时恢复安性心律。结论TAPVC一经确诊.必须立即手术,以防止肺血管阻塞性病变的发生。

不同全麻诱导用药对心脏手术患者BIS、MAP和HR的影响3-4

摘要:目的观察不同麻醉诱导用药对脑电双频指数(BIS)、MAP和HR的影响。方法将40例心脏直视手术患者。随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组),每组20例。E组采用眯唑安定0.2mg/kg、依托眯酯0.3mg/kg、芬太尼6μg/kg、琥珀胆碱1.5~2.0mg/kg静注,P组采用咪唑安定0.2mg/kg、丙泊酚1mg/kg、芬太尼6μg/kg、琥珀胆碱1.5~2.0mg/kg静注气管插管。分别记录各时点BIS、MAP、HR值。结果两组麻醉诱导后BIS值随麻醉加深进行性降低(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05)。与麻醉前基础MAP相比.诱导及插管期E组MAP无显著变化(P>0.05),P组MAP在静注丙泊酚后明显降低.与基础MAP相比差异显著(P<0.05)。两组HR无明显波动(P>0.05)。结论 依托眯酯或异丙酚联合阿片类药进行全麻诱导,皆可获得满意麻醉深度和同等BIS水平.但依托咪酯扩血管作用较弱,较异丙酚安全。

非瓣膜性房颤患者左心耳超声特征与复律后窦性心律维持的关系5-6

摘要:目的探讨非瓣膜性房颤患者左心耳超声特征评估复律后窦性心律维持的价值。方法利用多平面经食管超声心动图观察45例患者的左心耳,根据左心耳血流频谱观察清晰型和模糊型患者复律后1、3、6个月内窦性心律维持情况,并作比较分析。结果与清晰型患者相比,模糊型患者的左心耳充盈血流峰速、排血峰速及左心耳面积变化率显著减小,左心耳内径及面积增大,SEC现象检出率显著增高,复律后1、3、6个月内房颤复发率也明显增高(P<0.05)。结论了解非瓣膜房颤患者的左心耳改变特征有助干预测复律后窦性心律的维持.提示左心耳超声多普勒检测可以作为复律的参考指标。

落新妇甙对小鼠心脏移植排斥反应的抑制作用7-8

摘要:目的探讨落新妇甙对小鼠心脏移植排斥反应的抑制作用。方法采用小鼠颈部心脏移植模型。随机将心脏移植后的48只小鼠分为四组:A组心脏移植后每天用生理盐水1ml灌胃,B组心脏移植后每天用环孢素A5mg/kg灌胃,C组心脏移植后每天用落新妇甙1ml/kg灌胃,D组心脏移植后每天用环孢素A2.5mg/kg及落新妇甙1ml/kg灌胃。观察移植心脏的存活时间及心脏跳动情况。结果B组、C组及D组移植心脏存活时间均较A组显著延长(P<0.01);D组移植心脏存活时间最长,优于C组(P<0.05)和B组(P<0.01)。结论落新妇甙对心脏移植排斥反应有较强的抑制作用,并与环孢素A有协同作用。

山东医药杂志经验交流
新生儿ABO溶血病行大动脉调转术的体外循环管理8-8

摘要:患儿男,足月顺产,体质量2.5kg,血型A型,母亲血型O型。因全身发绀,于2006年4月18日出生后12h即急症入院。经心脏超声诊断先天性心脏病,完全性大动脉转位(SPI。)、动脉导管未闭、卵圆孔未闭。见颜面部少许皮下出血点,经皮测血氧饱和度30%。予以PGE 120ng/(kg·min)持续泵入维持经皮血氧饱和度70%左右。查Hb123g/L,间接胆红素149μmol/L。欲行急症手术,配血结果显示患儿直接抗人球蛋白试验阳性,多个血样配血失败。12h后,在静吸复合全身麻醉、深低温低流量体外循环(CPB)下施行大动脉调转术。

山东医药杂志论著
大鼠自体移植静脉内膜增生模型的改进9-10

摘要:目的改进大鼠自体移植静脉内膜增生模型。方法将36只SD大鼠随机分成实验组和对照组。实验组采用套管法将大鼠白体颈外静脉移植入同侧颈动脉系统。对照组采用吻合法行自体颈外静脉移植,术后均皮下注射肝素800U/kg,2次/d,共5d。观察术后不同时间点两组大鼠移植静脉通畅性、吻合口狭窄及内膜增生情况。结果实验组移植静脉自体移植静通畅性优于对照组,吻合口狭窄程度轻于对照组。结论实验组模型设计科学,操作简便,成功率高。

肺癌雾化吸入化疗的肺脏病理学研究11-13

摘要:目的评估雾化吸入化疗的安全性及探讨肺损伤修复的机理。方法将紫杉醇3mg/kg、顺铂5nag/kg、5-FU2.5~10mg/kg、奥沙利铂2mg/kg雾化液通过呼吸机经口气管插管直接注入大鼠肺内。取肺脏常规HE染色观察肺的病理学变化,免疫组化染色检测腱糖蛋白-C(Tenascin—C)表达,明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶(MMP-2、9)的活性。结果吸入紫杉醇可导致气管黏膜上皮部分增生,管周组织水肿,肺组织的肺泡壁增厚,大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,管壁增厚。肺泡有融合,但未见明显纤维化改变。顺铂、5-FU、奥沙利铂吸入后有程度很轻的相似表现,但未消失。Tenascin—C高表达于雾化后早期及后期仍有肺损伤时,MMP-9表达偏重于早期而MMP-2更多表达于后期。结论吸入>3mg/kg紫杉醇可导致较严重肺损伤,吸入临床剂量的顺铂、5-FU及奥沙利铂比较安全,MMP-2与MMP-9可能在肺损伤修复过程中各有不同作用。

山东医药杂志经验交流
丙泊酚、芬太尼复合瑞芬太尼在老年手术麻醉中的应用13-13

摘要:2005年1月~2006年6月,我们对150例老年手术患者输注丙泊酚、芬太尼和瑞芬太尼复合液进行全静脉麻醉,取得了良好效果。现报告如下。

山东医药杂志论著
RASSF1A和p16 mRNA在非小细胞肺癌组织中的表达及意义14-16

摘要:目的探讨RASSF1A和p16 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达的意义。方法采用RT—PCR检测96例NSCLC患者癌组织及相应的远癌正常肺组织中RASSF1A和p16 mRNA。结果①RASSF1A和p16 mRNA在远癌正常肺组织中均正常表达;在NSCLC组织中,RASSF1A mRNA表达下调或缺失率达53.12%(51/96).P16 mRNA达36.46%(35/96)。②RASSF1A mRNA下调或缺失与NSCLC病理分期和淋巴结转移有关。⑧p16 mRNA表达下调或缺失率女性(52.38%)高于男性(24.07%),50岁以上组(44.93%)高于50岁以下组(14.81%),腺癌(48.15%)高于鳞癌(21.43%),Ⅲ~Ⅳ期NSCLC下调或缺失率(45.61%)高于Ⅰ~Ⅱ期(23.08%),有淋巴结转移组(50.00%)高于无淋巴结转移组(13.89%),P均<0.05。④NSCLC组织中RASSF1A和p16 mRNA表达呈正相关(ra=0.278,P<0.05)。结论RASSF1A和p16 mRNA在NSCLC中表达下调或缺失率较高,二者可能参与调控NSCLC的发生和发展。

启事16-16

畸变产物耳声发射检测对早期梅尼埃病的诊断价值17-18

摘要:目的探讨早期梅尼埃病的畸变产物耳声发射(DPOAE)特点。方法选取22例梅尼埃病患者和15例正常对照,分别于口服甘油前及30rain后测试DPOAE。结果患者组DPOAE幅值在783、1105、1560Hz出现下降,与对照组有明显差异(P<0.05),2kHz以上幅值较对照组偏低,但无明显差异;口服甘油30min后,DPOAE幅值在783、1105、1560Hz明显升高.与口服前比较有明显差异(P<0.05),较对照组偏低但差异不显著。结论DPOAE有助于早期梅尼埃病的诊断。

山东医药杂志护理园地
唇腭裂患者术后体温升高的原因及护理18-18

摘要:唇腭裂患者施行修补术后常见体温升高。为预防之,我们分析了体温升高的原因,并采取相应的护理措施,取得了满意效果。现报告如下。

山东医药杂志基础研究
以C7神经根端侧吻合修复臂丛神经根性撕脱伤的实验研究19-20

摘要:目的选用18只新西兰大白兔随机分为三组。A组切断C5、6神经根,在C7神经根外膜上开1mm小窗,将C5、6神经根远程吻合至C7神经根外膜开窗处。B组切断C5、6神经根,将神经根远、近端端端对接。C组切断C5、6神经根,远程旷置。各组均以对侧正常上肢为阳性对照组。术后3个月,分别行电生理学检查及组织学检查。结果端测吻合可使远程神经再生,且再生神经纤维的质量与端端吻合组无显著性差异(P>0.05).对供体神经C7的功能亦无显著影响。认为以C7神经根为供体神经端侧吻合修复臂丛神经根性撕脱伤可使C5、6神经根再神经化,恢复臂丛神经的整体功能。

山东医药杂志经验交流
手术治疗室间隔缺损合并动脉导管未闭34例报告20-20

摘要:2000年以来,我们对34例先天性室间隔缺损(VSD)合并动脉导管未闭(PDA)的婴幼儿施行外科治疗。现报告如下。

山东医药杂志临床研究
房间隔缺损封堵术前行右心声学造影的临床应用价值21-22

摘要:对25例拟行介入封堵术的房间隔缺损患者术前行经胸壁超声心动图结合右心声学造影检查,观察缺损大小、残端及分流情况。结果为21例超声观察效果满意,4例行右心声学造影后观察满意;2例造影后发现不宜封堵而改行外科手术,余23例一次性封堵成功。1例封堵术后次日出现微量左向右分流,3个月后分流自行消失。认为经胸超声心动图结合右心声学造影对房间隔缺损封堵术术前筛查和术中指导有重要临床应用价值。

山东医药杂志经验交流
重症急腹症合并严重心脏病24例麻醉体会22-22

摘要:2001年1月~2005年8月,我院对24例重症急腹症合并严重心脏病患者进行手术。现总结麻醉处理体会。

山东医药杂志临床研究
冠心病患者术前应用盐酸戊乙奎醚后心肌氧耗及心率变异性的变化23-24

摘要:36例拟行冠状动脉搭桥术患者随机平分为两组.Ⅰ组术前给予东莨菪碱0.006mg/kg,Ⅱ组术前给予盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg。观察静注前,注药后1、3、5、10、20、30min的HR、SBP、DBP、RPP、HRV等变化。结果证明盐酸戊乙奎醚作为冠心病患者术前用药优于东莨菪碱,心率、血压、心率变异性基本稳定,不增加心肌氧耗,安全可靠。

山东医药杂志护理园地
老年患者冠状动脉搭桥术后的护理24-24

摘要:近3a来,我们对140例老年冠心病患者行冠状动脉搭桥手术。现总结术后护理经验。