山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2006年第22期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

重症肺炎时心肌bcl-2、bax基因表达及相关因素的实验研究1-2

摘要：目的 研究重症肺炎的bcl-2基因和bax基因表达及其相关因素。方法 30只大鼠建立金葡菌肺炎模型、20只大鼠作对照，检测大鼠心肌细胞凋亡率、心肌病理积分、心肌细胞bcl-2、bax基因表达、心功能及血清脑钠肽，并分析其相互关系。结果 重症肺炎时心肌心功能降低者bcl-2基因及bax基因表达增加，bcl-2基因及bax基因表达与心肌病理积分、心肌细胞凋亡、脑钠肽呈正相关；bax基因表达与心功能呈负相关；bax基因与上述指标之间的相关性高于bcl-2基因。结论 重症肺炎可并发心衰，其发生机制与bcl-2基因及bax基因过度表达有关。

支原体肺炎肺外损伤患儿T细胞亚群、IFNγ、TNFα的变化及意义3-4

摘要：目的 探讨支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫、细胞因子状况和胸腺肽的治疗效果。方法 采用流式细胞仪和酶标仪检测31例支原体肺炎肺外损伤组患儿急性期、恢复期血中CD3CD4、CD8、CD4／CD8干扰素γ（IFNγ）、肿瘤坏死因子α（TNFα水平，并与支原体肺炎组比较。结果 ①急性期支原体肺炎肺外损伤组和支原体肺炎组比较，CD3、CD4显著降低（P〈0．05），TNFα显著升高（P〈0．01），CD8、IFNγ无统计学意义（P〉0．05）；②支原体肺炎肺外损伤组急性期和4周后比较，CD3、CD4、IFNγ升高（P〈0．05），TNFα显著降低（P〈0．01），CD8无变化。用胸腺肽治疗患者以上指标变化更明显。结论 支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫功能低于支原体肺炎患儿；细胞因子中TNFα早期升高，而IFNγ不明显；恢复期TNFα下降，而IFNγ升高明显。用胸腺肽治疗能缩短病程。

肾上腺髓质素和C型利钠肽在小儿慢性心力衰竭诊断中的价值5-7

摘要：目的 探讨肾上腺髓质素（ADM）和C型利钠肽（CNP）在小儿慢性心力衰竭（CHF）诊断中的价值。方法 通过检测42例CHF患儿及11例健康儿童血ADM和CNP的浓度，比较各指标对诊断小儿CHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及约登指数。结果 ①以ADM≥92．65pg／ml、CNP≥116。07Pg／ml为阳性标准对诊断小儿CHF的灵敏度为92．9％、76．2％，特异度为81．8％、72．7％，阳性预测值为95．1％、91．4％，阴性预测值为75％、44．4％，准确性为90．3％、75．5％，约登指数为74．7％、48．9％。②血浆ADM和CNP浓度与心功能分级呈正相关（r=0．62，P〈0．01；r=0．36，P〈0．05）。结论 ADM≥92．65pg／ml诊断小儿CHF是一个具有较高灵敏度和中度特异度的指标。

山东医药杂志经验交流

吸入治疗技术因素与哮喘疗效的相关分析7-7

摘要：吸入疗法是目前全球治疗哮喘的首选疗法，对于年龄较小的儿童掌握起来有一定难度。本研究对常用吸入疗法中定量手控气雾剂吸入法（pMDI）、干粉吸入法（DPI）进行评价。

山东医药杂志论著

儿童烟雾病的临床特点及影像学改变8-9

摘要：目的 探讨儿童烟雾病（脑底异常血管网病）的临床、神经影像学特点及预后。方法 对12例烟雾病患儿的临床表现及辅助检查资料进行分析，并对9例患儿进行随访。结果 9例症状出现或加重前有诱发因素，其中上呼吸道感染6例，剧烈哭闹2例。从首发症状到出现卒中时间3d～2a。全部患儿均为缺血性改变，主要症状为短暂性脑缺血发作（TIA）、卒中、抽风、语言障碍。数字减影血管造影（DSA）或磁共振血管造影（MRA）显示颈内动脉末端、基底动脉环根部狭窄或闭塞，脑基底部有异常血管网形成；头颅磁共振成像（MRI）显示不同程度梗塞灶或／和软化灶。结论儿童烟雾病出现症状或症状加重前常有感染、哭闹等诱因；TIA、偏瘫、惊厥、语言障碍等是其主要症状；MRA或DSA是早期诊断烟雾病的主要方法，MRI能提示烟雾病的诊断。

危重病患儿心肌肌钙蛋白I及心功能的变化10-11

摘要：目的 探讨危重病患儿心肌损伤的发生率及其心功能的变化。方法 对34例危重病患儿采用ELISA方法测定外周血中心肌肌钙蛋白I（cTnI）含量，同时测射血分数（EF）、心短轴缩短率（FS）、主动脉峰值流速（PFVA）、肺动脉峰值流速（PFVP），并分析cTnI与心功能的关系。32例健康体检儿童作为正常对照组。结果 危重病患儿cTnI测定值显著高于正常对照组（P〈0．01），心功能显著低于正常对照组（P〈0．01），cTnI与EF、FS、PFVA、PFVP呈直线负相关。结论 检测外周血cTnI含量能早期诊断心肌损伤，从而可以早期治疗，改善预后。

山东医药杂志临床札记

摇头丸急性中毒1例11-11

摘要：2006年3月，笔者收治摇头丸急性中毒1例，报告如下。患者女，19岁，因急性发作性抽搐，神志恍惚1d，发热6h入院。查体：体温38．3℃，神志不清，双上肢皮肤散在出血点，压之不褪色，颈部抵抗，四肢可见不自主抽动，左侧Babinski征、Chaddock征、G0rdon征阳性；双侧Kernig征弱阳性。

山东医药杂志论著

血脂及增龄对2型糖尿病合并冠心病患者眼底血管病变的影响12-13

摘要：目的 探讨血脂及增龄对2型糖尿病合并冠心病患者眼底血管病变的影响。方法 按年龄及血脂分组，对203例2型糖尿病合并冠心病患者的眼底荧光血管造影特点进行对比分析。结果 与〈60岁组相比，≥60岁组视网膜Ⅲ期病变比例高，而视网膜正常者及病变Ⅰ期者所占比例低；胆固醇异常组与胆固醇正常组视网膜病变各分期无统计学意义。结论 胆固醇的降低不影响2型糖尿病合并冠心病患者视网膜病变；患者视网膜病变有随增龄而改变的趋势。

山东医药杂志临床札记

银杏叶片治疗不稳定型心绞痛100例临床观察13-13

摘要：2003年1月至2006年3月，笔者应用银杏叶片治疗不稳定性心绞痛100例，取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：不稳定性心绞痛患者200例，均符合WHO诊断标准，随机分为治疗组和对照组。治疗组100例，男62例，女38例；年龄51～79岁，平均65．5岁。对照组100例，男58例，女42例；年龄49～引岁，平均66．3岁。

中药卡宁对肺癌患者外周血bcl-2表达的影响14-15

摘要：目的 评价bcl-2基因检测诊断肺癌血行转移的应用价值，观察抗癌中药卡宁对肺癌的疗效。方法 应用半巢式-聚合酶链反应技术检测肺癌患者服用卡宁前后外周血bcl-2表达水平。结果 非卡宁治疗组患者治疗前后bcl-2阳性率分别为55％和45％，卡宁治疗组bcl-2阳性率分别为60％和22．50．4。治疗后卡宁组bcl-2基因表达阳性率显著低于非卡宁组（P〈0．0）。肺癌Ⅳ期患者bcl-2基因表达阳性率较肺癌Ⅲ期明显增高（P〈0．01）。结论 肺癌患者随肿瘤分期进展外周血bcl-2基因表达阳性率增高，抗癌中药卡宁治疗肺癌有较好疗效。

山东医药杂志论著

血清sICAM-1和CA125对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值16-17

摘要：目的 探讨血清可溶性黏附分子-1（sICAM-1）及血清抗原CA125对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定44例卵巢子宫内膜异位囊肿、40例卵巢良性肿瘤患者及30例正常妇女血清sICAM-1和CA125水平，计算两血清指标单独或联合应用诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的相应诊断学参数。结果异位囊肿组血清sICAM-1水平高于卵巢良性肿瘤组及对照组，与血清CA125相一致。血清sICAM-1（临界值440ng／ml）诊断异位囊肿的综合评价指标（诊断指数）明显高于血清CA125（临界值35U／ml）或二者联合测定，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论 血清sICAM-1可作为诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的免疫学指标之一。

山东医药杂志临床札记

凯西莱联合中药治疗脂肪肝40例17-17

摘要：2001年4月-2005年8月，我们应用凯西莱联合中药治疗脂肪肝40例，疗效满意。现报告如下。临床资料；40例中，男36例，女4例；年龄26～65岁，平均38岁；病程1～9a，平均5a，有饮酒史者32例，喜食肥甘厚味者30例，肥胖者35例。40例经B超或CT检测均有典型低度或肝光点细密表现。其肝功能和血脂检测均有不同程度改变。

山东医药杂志论著

螺旋CT对胃癌术前诊断及评估的研究18-19

摘要：目的 探讨胃癌螺旋CT（SCT）表现以及SCT对胃癌的TNM分期和术前评估价值。方法分析78例经胃镜活检病理证实的胃癌SCT表现，按TNM对病例进行分期及术前评估。结果 SCT对早期胃癌（Ⅰ～Ⅱ期）的TNM分期符合率为92．7％，对晚期胃癌（Ⅲ～Ⅳ期）的TNM分期符合率为100％。结论 SCT对胃癌患者进行术前TNM分期及手术可切除性评估有较高的参考价值。

急性白血病bcl-2、bax测定的临床意义20-21

摘要：目的 探讨急性自血病（AL）患者bcl-2、bax的表达与临床治疗及预后的关系。方法 采用S—P免疫组化法检测AL患者骨髓单个核细胞（BMMNC）上bcl-2及bax的表达水平，行AL疗效分析。结果 急性髓细胞白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）患者bcl-2表达分别为（46．12±27．29）％和（57．94±32．19）％,均明显高于正常对照组（15．4±5．64）％（P〈0．01）．AML与ALL间bcl-2表达差异元统计学意义（P〉0．05）；49例AL临床治疗有效组bcl-2表达为（36．81±30．35）％．无效组为（56．36±26．78）％．无效组高于有效组（P〈0．05）。各组间bax差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 bcl-2水平对判断AL疗效和预后有重要价值。

山东医药杂志临床札记

伊可新、盖笛欣治疗早期佝偻病64例21-21

摘要：2004年6月～2005年6月，我们采用伊可新、盖笛欣治疗婴幼儿早期佝偻病64例，收到较好的效果。现总结如下。临床资料：64例中，男44例，女20例；月龄3～18个月。早期佝偻病的诊断按照2002年6月全国佝偻病防治科研协作组制定的标准确定诊断。临床表现为患儿多汗、夜惊、烦躁不安等神经系统的症状．血生化检查血清钙下降轻微，低于正常标准值。

山东医药杂志论著

肝病患者肝组织HCV抗原的检测及意义22-23

摘要：目的 探讨肝病患者肝组织丙型肝炎病毒（HCV）抗原的表达及意义。方法 应用免疫组织化学方法对252例肝病患者石蜡包埋肝组织中HVC抗原进行了检测。结果 多克隆抗HCV检出HcAg阳性25例（9．92％），单克隆抗HCV-NS3检出HCV—NS3蛋白阳性19例（7．54％）。19例HCV—NS3阳性肝组织均同时表现HcAg阳性，二者在肝细胞分布状况相似，不同病理类型肝炎患者肝组织中HCV抗原检出率无统计学意义。252例血清检出HCV标志物阳性71例，单独抗HCV阳性者无1例肝组织中检出抗原。结论 肝组织中抗原的检出和血清HCV标志具有良好对应性，但不同血清HCV标志模式抗原检出率有统计学意义。

山东医药杂志基础研究

四氯化碳诱导肝组织胶原和TIMP-1mRNA的表达及干预研究24-25

摘要：40％四氯化碳制备大鼠肝纤维化模型，并应用不同剂量中药小柴胡汤进行干预；通过免疫组化方法检测肝组织中胶原Ⅰ型及纤维连接蛋白，运用定量逆转录聚合酶链反应法（RT—PCR）检测肝脏内金属蛋白酶1组织抑制因子（TIMP-1）mRNA的表达。结果肝纤维化发生时，肝脏胶原含量显著增加，TIMP-1mRNA显著增高（P〈0．01）；小柴胡汤治疗组肝脏胶原含量及TIMP-1mRNA显著降低（P〈0．01）；同期不同剂量小柴胡汤治疗组之间肝脏胶原含量及TIMP-1mRNA无明显差异。认为肝纤维化发生时，胶原Ⅰ型及纤维连接蛋白含量显著增高，TIMP-1mRNA的表达亦显著增高。小柴胡汤能减轻大鼠肝纤维化的程度，在肝纤维化早期可下调TIMP-1mRNA的表达。

白虎汤加减方抗糖尿病作用研究26-27

摘要：采用小鼠静脉注射四氧嘧啶（100mg／kg）方法造成糖尿病动物模型，以白虎汤加减方（BHD）40、10g／kg分别给小鼠灌胃，连续21d。发现BHD对四氧嘧啶糖尿病小鼠有明显的降糖作用，且呈现出良好的量效关系；BHD也有一定的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。